Десна отошла от зуба – как лечить и что делать, когда зубы оголяются и десна отходит, причины патологии

Рецессия десны – симптомы и лечение

Что такое рецессия десны? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Озеров П. В., стоматолога-имплантолога со стажем в 19 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Рецессия — это патологические изменения в десневой ткани, которые происходят постепенно и приводят к оголению части корня зуба. При таком заболевании отмечаются заметные эстетические проблемы.

Этой болезни подвержены люди самых разных возрастов, но зрелые и пожилые пациенты сталкиваются с ней в большой степени. Если среди молодых людей рецессия встречается примерно в 10% случаев, то в старшем возрасте патология возникает примерно у 95% населения. [1]

Почему возникает рецессия десны

Для развития этой патологии характерны самые разные причины, и все они в большей или меньшей степени способствуют её образованию:

• Налёт и камень на зубах вызывают постепенное смещение эпителия, чему благоприятствует анатомическое строение слизистой оболочки ротовой полости и узких дёсен.
• Специфичность строения альвеолярного отростка. Иногда у зубов с массивными корнями наблюдается истончённый слой кортикальной костной ткани. Поэтому происходит недостаточное кровоснабжение, а при повреждениях сосудов надкостницы возможна утрата кортикальной пластинки. В результате между десной и зубом образуется щелевидный дефект, а затем и рецессия десны.
• Непостоянный и недостаточный уход за зубами и ротовой полостью. Нередко при чистке зубов происходят механические повреждения десневой ткани. На первый взгляд может показаться, что в этом нет ничего страшного. Но если повреждение происходит регулярно, то состояние дёсен заметно ухудшается, вызывая развитие разных патологий. Поэтому рекомендуется аккуратно использовать различные предметы личной гигиены, выбирая щётки подходящей жёсткости.
• Травмирование зубного ряда (например, вывих зуба) также является одной из причин возникновения рецессии десны. Чтобы этого не случилось необходимо следить за правильностью положения зубов в челюсти.
• Ортодонтическая терапия нередко сопровождается давлением при перемещении зубов, которое постепенно вызывает истончение десневой или костной ткани. Помимо этого, ортодонтические конструкции могут стать местом скопления налёта, из-за которого образуются очаги воспаления.
• Попадание мышьяка на мягкие ткани. Неправильное использование мышьяка при лечении приводит к травмам и развитию серьёзного заболевания.
• Воспаления десневой ткани — гингивит или пародонтит (особенно когда их лечение затянуто).
• Патология крепления уздечек губ, что также нежелательно для нормального состояния ткани дёсен.

Симптомы рецессии десны

В стоматологической практике известны несколько разновидностей рецессии десны. Каждое из них сопровождается характерными особенностями, но в целом симптомы рецессии довольно схожи:

• понижается уровень десны, причём это может происходить как в области одного зуба (локальная рецессия), так и равномерно по всей десневой ткани зубного ряда нижней или верхней челюсти (генерализованная рецессия); [11]
• оголяется зубной корень;
• увеличивается чувствительность к температурным перепадам или химическим веществам;
• развивается кариозный процесс;
• возникает дискомфорт и болевые ощущения во время приёма пищи.

Иногда рецессия десны протекает на фоне других заболеваний пародонта. В таком случае помимо перечисленных выше признаков могут наблюдаться иные симптомы:

• белесоватый оттенок дёсен — наблюдается при пародонтозе ;
• кровоточивость дёсен — возникает при пародонтите .

Рецессия десны отличается особым коварством и сложным течением. Поэтому важно выявить его симптомы на ранней стадии заболевания и своевременно начать лечение. Только при таком подходе удастся полностью устранить проблему и сохранить красивую улыбку. [2]

Патогенез рецессии десны

Все перечисленные причины возникновения можно разделить на три большие группы — три теории возникновения рецессии десны:

• генетическая теория;
• экзогенная теория;
• эндогенная теория.

Генетическая теория предполагает, что процесс рецессии начинается при прорезывании зубов. В этот период нарушается соотношение толщины альвеолярного отростка и размера корня зуба. По мере взросления человека эпителий десневой борозды становится всё тоньше, тем самым провоцируя её атрофические изменения.

Экзогенная теория предполагает образование рецессии в результате воздействия внешних факторов — неправильного ношения ортодонтических конструкций (пластинок, брекетов и т. д.), кариеса, некачественной гигиены полости рта и других.

Эндогенная теория связывает патогенез рецессии с внутренними факторами: нарушениями прикуса, скученностью зубов и т. д.

Анатомия десны

Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток кости верхней челюсти и альвеолярную часть кости нижней челюсти, которая охватывает зубы в пришеечной области.

Слизистая оболочка десны способна воспринимать большое жевательное давление. Она также имеет важную функцию поглощения и выделения некоторых веществ: например, с её помощью хорошо впитываются алкоголь и некоторые лекарственные препараты и выделяются специальные иммунные протеины, которые помогают залечивать микроранки в полости рта.

Ткань десны состоит из трёх основных частей:

• прикреплённая (альвеолярная) десна — надёжно соединена с надкостницей;
• свободная десна (десневой край) — никогда не прикреплена и плотно прижата к поверхности каждого зуба;
• десневой желобок (десневая борозда) — находится между прикреплённой и свободной десной, данная часть не прочно прикреплена к надкостнице и обладает небольшой подвижностью.

Глубина десневого желобка в норме составляет 1-1,5 мм, а его дно находится на уровне эмалево-цементного соединения корня и коронки зуба, но с возрастом или под воздействием других факторов оно может опустится и обнажить часть корня.

Классификация и стадии развития рецессии десны

Учитывая тяжесть течения, рецессия десны бывает: [3]

• лёгкой формы — десневая ткань опускается не более чем на 3 мм;
• средней формы — десна опускается на 3-5 мм;
• тяжёлой формы — ткань десны опускается более чем на 5 мм.

Что касается охвата полости рта, то патология может иметь локальное и генерализованное распространение.

По способу проявления заболевания выделяют: [10]

• видимую рецессию — можно обнаружить при осмотре;
• скрытую рецессию — выявить её удаётся только с помощью зондирования.

Степень рецессии десны также можно определить согласно классификации P.D. Miller:

• I класс — мелкая, узкая/широкая рецессия, которая не выходит за границы прикреплённой десны, при этом части костной или межзубной ткани не утрачиваются;
• II класс — глубокая, узкая/широкая рецессия, которая распространяется за пределы прикреплённой десны, но части костной и межзубной ткани также не утрачиваются;
• III класс — признаки рецессии I и II классов, частично утрачивается межзубная ткань (в том числе и кость), процесс может распространиться на соседние зубы;
• IV класс рецессии — костная и межзубная ткани утрачиваются, положение зуба нарушается, процесс может распространиться на соседние зубы.

В зависимости от причин образования выделяют три вида рецессии:

• Травматическая рецессия. Ей подвержены пациенты старше 30 лет. Болезнь развивается на передних зубах, сопровождаясь оголением зубных корней на 1-2 мм. При этом ощущается высокая чувствительность десневой ткани и возникают косметические дефекты, хотя воспалительные явления могут совсем не наблюдаться.
• Симптоматическая рецессия. Она способна проявиться у пациентов разных возрастов, затрагивая лингвальную (язычную) и вестибулярную область зубного ряда. С возрастом повреждение может распространиться на межзубные пространства десневой ткани. Усугубляет течение болезни некачественная гигиена полости рта, так как при этом формируются отложения на зубах, а затем развиваются различные стоматологические заболевания. Характерными особенностями являются кровотечения, отёчность, нагноение, расшатывание зубного ряда.
• Физиологическая рецессия. Она наблюдается в большей степени у пожилых людей, так как данный вид рецессии обычно возникает по причине старения тканей. Участки с оголёнными зубными корнями можно заметить без специальных приспособлений, хотя зубы при этом остаются довольно устойчивыми, и не развиваются воспалительные явления.

Осложнения рецессии десны

Острым моментом течения рецессии десны является негативное отражение заболевания на внешних чертах лица и психическом состоянии человека. [4] Это связано с тем, что оголённые корни зубов будут заметны при разговоре и улыбке. Поэтому у людей начинают возникать проблемы в общении, значительно понижается самооценка и возможность социальной адаптации. Отсутствие своевременного лечения только усугубляет негативное проявление и усиливает психологические отклонения пациента.

При возникновении рецессии десны в организме могут развивиться и другие нарушения:

• повышение чувствительности зубной эмали;
• кариес корней;
• клиновидные повреждения зуба ;
• деформация зубного ряда;
• отёк слизистой оболочки десны;
• гиперемия (покраснение, наполнение кровью) или синюшности слизистой оболочки десны;
• пародонтальный карман.

Самое печальное последствие рецессии десны — это расшатывание и потеря зуба. Чтобы избежать этого, важно при первых же признаках заболевания обратиться к стоматологу или пародонтологу.

Диагностика рецессии десны

Диагностика заболеваний полости рта предполагает:

• сбор и анализ жалоб пациента;
• осмотр в стоматологическом кресле;
• инструментальное исследование.

При осмотре важно установить глубину, ширину и характер повреждений десны. Ширину рецессии определяют при помощи пародонтального зонда.

Оценка повреждения дёсен производится путём вычисления индекса рецессии десны (S. Stahl, A. Morris) по формуле: количество поражённых зубов делится на общее количество зубов и умножается на 100%. Таким образом определяется степень тяжести заболевания, а именно процент поражённых участков полости рта:

• менее 25% — рецессия лёгкой степени;
• 26-50% — рецессия средней степени;
• от 50% — рецессия тяжёлой степени.

Более продвинутые стоматологические клиники проводят диагностику рецессий при помощи микроскопа или бинокулярных луп. Такие методики с использованием увеличения позволяют более точно поставить диагноз. [5]

От тщательности проведения диагностики зависит подбор эффективного метода лечения рецессии. Также перед началом лечения важно определить, является ли заболевание основным или сопутствующим. В связи с этим проводят дифференциальную диагностику рецессии с другими нарушениями пародонта, в частности с пародонтозом . Для этих целей может потребоваться прицельная или обзорная рентгенография (ортопантомография), которая позволит оценить состояние костной ткани.

Лечение рецессии десны

Так как рецессия постепенно прогрессирует и способна преобразоваться в тяжёлое осложнение, необходимо проходить своевременную терапию на ранних стадиях заболевания. Это гарантирует эффективность полного излечения рецессии и избавление от косметических дефектов.

Основной способ лечения рецессии дёсен [6] предполагает проведение хирургическому вмешательству. Благодаря операции восстанавливается десневой контур и закрывается зубной корень. Однако лечение рецессии с помощью хирургии подходят не во всех случаях. Например:

• оперативное лечение рецессий I и II класса позволяет максимально закрыть поверхность зубного корня;
• при оперативном лечении рецессии III класса успех в полном объёме наблюдается только в некоторых случаях;
• при патологии IV класса хирургические операции не проводятся.

Кому показано устранение зубных рецессий

Проведение подобной процедуры необходимо, если:

• клиента не устраивает этот дефект по эстетической причине;
• зубная эмаль имеет сильную чувствительность;
• планируется ортопедическая терапия;
• наблюдается прогрессирование заболевания. [7]

Способы хирургического лечения

Оперативное лечение предполагает получение отличного результата и гарантированное устранение всех симптомов болезни. При этом оперативное вмешательство может проводиться одним из нижеуказанных способов. [8]

Методика латерального лоскута. Для выполнения манипуляции используется фрагмент на ножке, который берут с прилегающих к месту операции участков. Проведение подобной пластики допускается при наличии достаточного количества мягких тканей.

На начальном этапе терапии врач устраняет воспалительные явления и ликвидирует отложения на зубах. После этого происходит формирование лоскута для пересадки (как правило, его формируют из десневой ткани или твёрдого нёба). Финальный этап включает зашивание ткани. Обязательным моментом является использование местной анестезии.

Актуальность такой методики сохраняется и при локализованной, и при генерализованной форме болезни. Её преимуществом считается эффективное восстановление, так как материалы совпадают на 100%. Единственным недочётом манипуляции является ощущение незначительного дискомфорта в течение некоторого времени на месте забора донорской ткани. Также бывают случаи, когда лоскут не приживется на пересаживаемом участке.

Резорбируемые мембраны. Такая процедура относится к классическим методикам лечения рецессии десны и позволяет эффективно её устранить. Манипуляцию проводят в два этапа:

• начинают с установки мембраны, имеющей высокую жёсткость, что позволяет избежать проведения повторного вмешательства;
• спустя некоторое время мембраны удаляются.

Следует отметить, что для таких операций характерен невысокий результат: повреждённые ткани могут восстановиться не полностью. Поэтому прогрессивные врачи стараются не пользоваться данной методикой.

Терапия потенциалами регенерации биологических элементов. Основой для данных компонентов служат определённые составляющие, которые способствуют оперативному образованию обновлённой здоровой десны. Для этого используются белковые ферменты и вещество амелогенин. Они формируют качественную эмаль и помогают восстановить структуру зубных корней, а матрикс эмали позволяет сформировать твёрдый слой на повреждённой десневой ткани.

Безоперационное лечение

Консервативной методикой является лечение рецессии десны коллагеном. Оно рекомендуется преимущественно на начальном этапе развития заболевания, когда происходит незначительное оголение зубных корней. С помощью коллагена достигается превосходный эффект, особенно если рецессия десны образовалась из-за воспалительных проявлений. При введении этого компонента в десневые ткани происходит эстетическое улучшение повреждённого участка. Помимо этого закрывается оголённая зона зуба, что позволяет избежать нежелательного влияния на общее состояние. [1] [8]

Выбор способа лечения

Анализируя отзывы пациентов и стоматологов о перечисленных терапевтических методах лечения рецессии десны, можно заметить, насколько они разнообразны.

Всё дело в том, что для одних пациентов отлично подходят именно консервативные способы лечения. При этом другие отмечают, что эффективным оказалось хирургическое вмешательство. Это значит, что выбрать подходящее лечение может только опытный специалист после осмотра и проведения тщательного обследования.

Прогноз. Профилактика

При появлении рецессии лечение является обязательным: пациентам необходимо сразу обратиться к врачу, который после осмотра и определённых обследований назначит подходящую терап ию. [9]

Благоприятный прогноз обеспечи вает своевременное обращение за квалифицированной помощью. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик, так как именно от этого зависит исход лечения.

Как предотвратить развитие рецессии десны

Для предупреждения развития такого заболевания рекомендуется использование простых способов профилактики:

• если имеются заболевания зубов и другие повреждения ротовой полости, то необходимо своевременно проводить их лечение — это в большей степени касается кариеса, который пациенты часто доводят до запущенного состояния (переходит в осложнённые формы);
• регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра: как известно ранняя диагностика позволяет оперативно устранить проблему, без радикального вмешательства, не дожидаясь серьёзных нарушений здоровья;
• следить за состоянием десневого края, не допуская его травмирования и чрезмерной кровоточивости;
• выбирать щадящие методики для исправления прикуса, чтобы не было чрезмерного давления на десневую ткань при смещении зубного ряда;
• не забывать об укреплении зубной эмали с помощью реминерализирующего лечения;
• уделять особое внимание гигиене — эффективной чистке зубов, выбору щётки средней жёсткости, зубной пасты или порошка.

Десна отошла от зуба

Содержание:

1. Причины
2. Как проявляется патология
3. Как проходит лечение
4. Хирургические методики
5. Дополнительные методы лечения
6. Профилактические меры

Если десна отсоединилась от зуба мудрости или любой другой единицы, нужно как можно скорее посетить доктора. Когда мягкие ткани проседают, шейка остается незащищенной, оголяется. Она не покрыта толстым слоем эмали, поэтому сразу начинает остро реагировать на температурные перепады.

Ситуация усугубляется тем, что в сформировавшийся зубодесневой карман попадают остатки еды. Они там накапливаются и служат идеальной средой для размножения болезнетворных организмов. Если своевременно не очистить такой карман, он будет увеличиваться в размерах. Тогда дойдет до адентии.

Причины

Оголенные шейки указывают на повреждение пародонта. Чаще всего проблема возникает по следующим причинам:

• Генетическая предрасположенность. При воздействии этого фактора человек может очень старательно следить за здоровьем своей улыбки, но все равно периодически будет сталкиваться с неприятной стоматологической симптоматикой.
• Механические и термические повреждения. Привычка грызть посторонние предметы, употребление слишком горячей пищи, использование жесткой щетки — все это провокаторы, которые способствуют раздражению.

• Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Если пациент пренебрегает элементарными гигиеническими правилами, на коронках откладывается много налета. В нем распространяются патогенные микроорганизмы. Десны раздражаются, краснеют, кровоточат. Постепенно они начинают отходить от зубов. Важно дважды в день пользоваться щеткой и пастой, ежегодно проходить профессиональную гигиену в кабинете дантиста.
• Некачественно проведенное протезирование или допущение ошибок при пломбировании. Необходимо, чтобы протезы максимально плотно прилегали к основаниям и не опускались под давлением, иначе десны будут постоянно травмироваться и воспаляться.
• Искривления прикуса, проблемы при прорезывании «восьмерок», неровные края коронок. Все это обуславливает отхождение десны от зуба.
• Несбалансированное питание. Если человек ест только мягкие продукты и сладости, он не пережевывает пищу активно. В итоге кровообращение в тканях рта замедляется, отделяется меньшее количество слюны, активно образуются зубодесневые отложения. Это предпосылки рецессии.
• Большое количество зубного камня. Несмотря на то, что стоматологи рекомендуют удалять камень ежегодно или даже чаще, многие пациенты делают это совсем редко. Не следует ждать, пока появится серьезная проблема. Проще и дешевле ее предупредить, чем потом лечить.
• Нарушение гормонального фона. Чаще всего эта причина касается женщин, например, во время беременности, в климактерический период, при грудном вскармливании. При гормональных скачках слизистые оболочки становятся особенно уязвимыми. Даже незначительные механические воздействия обуславливают рецессию.

Не стоит забывать и о негативном влиянии табачного дыма. Согласно статистике, курильщики гораздо чаще страдают от болезней десен, оголения шеек. У них быстрее накапливается налет. Поэтому, если вы хотите иметь здоровую улыбку и реже лечиться у стоматолога, прекратите курить.

Как проявляется патология

Симптомы зависят от того, насколько сильно десна отошла от зуба. Наиболее часто больные жалуются на:

• усиленную кровоточивость и болезненность десен;
• неприятный запах изо рта, который не удается устранить с помощью стандартных средств гигиены;
• привкус гноя;
• отделение гнойных масс из воспалительного очага;
• появление глубоких зубодесневых карманов;
• расшатывание отдельных единиц.

В первые дни заболевания пациенты могут и не испытывать никаких выраженных дискомфортных ощущений . Они лишь начинают замечать, что в отдельных зонах челюсти ткани как будто бы просели и стали менее объемными. Из-за этого коронковая часть зуба, наоборот, выглядит удлиненной.

Если десна отслоилась, не нужно пытаться что-то сделать самостоятельно. Без квалифицированной помощи справиться с рецессией все равно не получится. Откладывание же грамотной терапии на потом чревато еще более серьезными нарушениями.

Как проходит лечение

Некоторые думают, что вылечиться можно с помощью обычных полосканий. К сожалению, это не так. Для начала следует записаться на прием к стоматологу-гигиенисту. Врач за один сеанс удалить мягкие и твердые отложения с поверхности коронок и поддесневой области.

Для удаления камня используются такие методы:

• Инструментальный. Предусматривает применение специальных скребков, которые убирают отложения. Считается устаревшим и крайне редко применяется врачами, так как является травматичным.
• Ультразвуковой. С помощью ультразвукового скейлера доктор дробит камни на мельчайшие частицы. Названное оборудование выдает волны требуемой частоты, которые беспроблемно разрушают зубные отложения.
• Пескоструйный. Является наиболее современным и безопасным. Доктор подает очищающий раствор под высоким давлением. Абразивные частицы смывают отложения с коронок и эффективно промывают имеющиеся карманы. Преимущество методики — получение эффекта отбеливания зубов на один-два тона.

Если гигиеническая процедура не помогла, и проблема является серьезной, пациенту назначают хирургическое лечение.

Хирургические методики

В запущенных ситуациях одним удалением налета не обойтись . Тогда может возникнуть необходимость в отрытом или закрытом кюретаже. Он показан, если десна очень сильно отсоединилась от зубной шейки, строение кости изменено.

Стоматолог-хирург обрабатывает очаг антисептиком, делает небольшой надрез и убирает гнойные отложения и пораженные ткани . Затем ушивает десну. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией. Это значит, что больной находится в сознании и может общаться с доктором, но боли не чувствует.

Для скорейшего восстановления после кюретажа назначают прием антибиотиков и полоскания рта противовоспалительным раствором. Если боль после операции очень сильная, пациент может использовать обезболивающие препараты.

Дополнительные методы лечения

Учитывая, что десны воспаляются по разным причинам, важно постараться выяснить провоцирующий фактор. Тогда риск рецидива стоматологической патологии удастся снизить до минимума.

Если доктор установит, что нарушение связано с гормональным фоном, необходимо подобрать гормональную терапию. При неправильном прикусе показана конслуьтация ортодонта. При несбалансированном питании больному рассказывают, каким должен быть рацион после выздоровления.

Нередко при борьбе с отошедшей от зуба десной в ход идут противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды, антисептики. Очень важно, чтобы пациент строго следовал всем врачебным назначениям и не занимался самодеятельностью. Комплексный и ответственный подход к лечению рецессии является гарантией скорого выздоровления.

Если же ткани воспалились так сильно, что зубы начали шататься, может потребоваться шинирование. При дефиците костных тканей их нехватку компенсируют специальными составами.

Профилактические меры

Во избежание отхождения десны от зуба нужно соблюдать простые рекомендации:

• чистить зубы дважды в день;
• использовать грамотно подобранную щетку, пасту;
• своевременна посещать стоматолога;
• не давать образовываться зубному камню;
• не курить;
• кушать больше твердой пищи;
• правильно питаться.

При первых признаках рецессии следует явиться к врачу. Тогда заболевание удастся остановить очень быстро.

Что делать если оголяются шейки зубов, как это лечить?

Зубные корни неизбежно начинают оголяться в пожилом возрасте – такой процесс полностью естественен и является реакцией на старение организма. Но старость — это далеко не единственная причина такого явления, которое портит красивую улыбку и в будущем может привести к другим серьезным болезням. Оголение корня может произойти в любом возрасте из-за болезни или патологии.

В этой статье пойдет речь о том, что делать в ситуации, когда десна заметно поднялась над зубом, а также вы найдете ответы, почему это происходит и какие могут быть последствия отказа от лечения.

По каким причинам оголяются корни зубов

Явление оголения коней зубов в стоматологии имеет название – рецессия десны, но обычно рецессия является только симптомом, за которым скрывается другое стоматологическое заболевание. Чаще всего рецессией страдает именно нижний ряд зубов, поскольку принимает на себя основную нагрузку.

Распространенной болезнью, которая вызывает оголение десен, является пародонтит, во время которого в тканях пародонта начинают происходить воспалительные процессы, если запустить такую болезнь, она может принять хронический характер.

Обычно пародонтит является следствием несоблюдения правил гигиены ротовой полости. Налет и остатки пищи, которые скапливаются между зубами и на поверхности постепенно попадают в мягкие ткани и провоцируют воспалительные процессы.

Воспаление существенно ослабляет десна, и они становится слабыми и неспособными поддерживать свою форму. Затем они опускаются и оголяют шейку зубов, а это может привести к их расшатыванию и выпадению. Также пародонтит может быть вызван естественной патологией.

Вторая по распространенности причина оголения корней — это пародонтоз, в отличие от пародонтита не является воспалительным заболеванием. Во время такой болезни десна уменьшаются в размере по причине атрофии мягких тканей, или нарушению обменных процессов в них.

К другим причинам, которые вызывает оголение зубных коней можно отнести:

• Неправильная чистка зубов, а именно слишком сильное давление щетки на десну.
• Разращение зуба в близости от десны по причине кариеса.
• Неправильный прикус, короткая уздечка языка и иные патологии ротовой полости.
• Сбои в работе щитовидной железы и ЖКТ.
• Кариес, который проник глубоко в зубные ткани часто становиться причиной отслоения десны от зуба.

Для устранения дефекта необходимо выяснить причину его возникновения. Если запустить болезнь, десна в конечном итоге опустятся до такой степени, что зуб сможет выпасть. Учитывая, что большинство причин возникновения такого дефекта не локальны, а действуют на всю ротовую полость, отказ от лечения может привести к потере всех пораженных зубов.

Сопутствующие симптомы

Зуб состоит из трех частей:

1. Коронка.
2. Шейка.
3. Корень.

В здоровом состоянии видимой должна быть только коронка, шейка должна быть прикрыта десной, а корень расположен в альвеоле (специальное углубление для корня). Когда начинается процесс рецессии, шейка зуба оголяется, но это еще не все, вместе с этой проблемой обычно проявляются и такие симптомы:

• Высокая чувствительность зуба при контакте с сильно холодной, горячей, сладкой, соленой и кислой пищей, т.к. зуб обнажил чувствительную часть шейки, на которой почти нет защитной эмали.
• Заметное потемнение эмали портит внешний вид, также ситуация усугубляется при оголении шейки зуба, которая имеет желтый цвет.
• Визуально зуб кажется длиннее.
• Чувство дискомфорта в десне. При попытке надавить на нее языком она не плотно прилегает к зубу, а отходит от него.
• Во время чистки зубов десна сильно опухают, болят и краснеют.
• Возникают широкие межзубные щели у основания зуба.

Следует заметить, что любой из вышеперечисленных симптомов более остро ощущается в юношеском и среднем возрасте, в то время как пожилые люди могут не замечать и не чувствовать, что что-то не так. В этом кроется большая опасность, ведь взрослые пациенты чаще всего обращаются, когда ситуация достигла критической отметки и спасти зуб практически невозможно.

Почему не стоит игнорировать проблему – к каким осложнениям это может привести

Первым делом оголяется шейка зуба, затем всегда спустя некоторое время открывается и корень, болезнь попросту не может остаться на одной стадии. Вследствие ослабления ткани, десна становиться меньше, и уже не справляются с задачей удержания зуба, из-за чего он расшатывается при малейшем давлении.

До момента, когда зуб выпадет, произойдет деформация всего зубного ряда и с высокой вероятностью может произойти перелом зуба в месте соприкосновения шейки и коронки, из-за низкой плотности эмали в данной области.

Еще одно почти неизбежное последствие отказа от лечения рецессии десны это клиновидный дефект, в результате которого край десны, который прилегает к зубу, принимает V-образную форму, что сразу бросается в глаза и портит эстетический вид. Чтобы не допустить осложнения, необходимо своевременно обратиться к стоматологу, выяснить причину, по которой происходит рецессия десны и как можно скорее устранить ее.

Варианты лечения рецессии десны

После выяснения основной причины, которая вызвала такое неприятное явление, можно начинать лечение. При лечении рецессии десны первостепенной задачей стоит сохранение зуба и предупреждение в будущем повторного ослабления тканей десны.

Опускание десны всегда является следствием какой-либо болезни или патологического процесса. Что касается лечения симптома рецессии, современная медицина может предложить несколько путей для устранения такого неприятного дефекта:

• Профессиональная гигиена полости рта от налета и отложений. В такой чистке нужно сделать упор на отложения в десенных карманах. Регулярное проведение подобной процедуры под присмотром стоматолога является лучшим способом профилактики отслаивания десны и многих других стоматологических заболеваний.
• Лечение с использование аппарата Vector. Данный аппарат выводит чистку зубов на новый уровень, усовершенствованная немецкая технология Vector отлично помогает справиться с удалением зубного камня и налета. Аппарат выпускает ультразвуковые волны, которые безопасны для организма, но отказывают пагубное вливание на отложения в ротовой полости.
• Кюретаж десны – процедура, которая помогает эффективно избавиться от отложений и зубного налета, а также при необходимости нормализовать состояние костных тканей. Существует 2 варианта проведения такой процедуры. Первый вариант «закрытый кюретаж» рекомендован к проведению для пациентов, у которых глубина пародонтальных карманов не больше 5мм, и воспалительные процессы еще не проникли глубоко в кость. Второй вариант «открытый кюретаж» при глубине карманов более 5мм. В такой ситуации врач делает небольшой надрез десны, тем самым отслаивая небольшой ее участок, чтобы получить доступ к костной ткани и корню зуба. Затем доктор проводит антисептическую обработку, в случае наличии атрофии кости проводится посадка костной крошки для восстановления ее нормального состояния.
• Плазмолифтинг. Такой лифтинг подразумевает прямое введение в проблемные зоны специальной аутоплазмы, которая заранее выделяется из крови пациента. До процедуры необходимо сдать около 15 мл крови, из которой врач выделит плазму. Такая плазма имеет в своем составе повышенное число тромбоцитов и белка. Затем такая жидкость посредством укола попадает в десну и способствует ее восстановлению.
• Вестибулоластика десны. Такой метод подразумевает хирургическое вмешательство, во время которого происходит пересадка кусочка здоровой десны на место поврежденной. После проведения такого лечения назначается длительная медикаментозная терапия.
• Лечение с помощью витаминов. На ранних стадиях рецессии десны можно вылечиться с помощью принятия специального набора витаминов и профессиональной чистки. В такой ситуации пациенту обычно назначаются витамины A, D, B9, C. Именно их нехватка ослабляет десна.

В случае, когда рецессия десны запущена слишком сильно, и зуб уже явно шатается, необходимо проходить процедуру шинирования (объединение подвижных частей ряда в новую группу и ее фиксация в нужном положении). Для фиксации обычно используется тонкая арамидная нить, которая крепится с тыльной стороны ряда или же устанавливается протез с когтевидными ответвлениями под каждый расшатанный зуб.

Стоит заметить, что иногда, когда десна уже почти оголила корень, зуб сильно шатается и находится в плохом состоянии, лучшим решением будет его удаление. В будущем на его место можно установить имплант, который не отличить от настоящего зуба. Такой имплант это единственный вариант сохранить красивую улыбку и функциональность челюсти.

Лечение с помощью народной медицины

Практическое использование советов народной медицины допускается только в качестве дополнительной терапии и только после консультации с врачом. Вот несколько проверенных и эффективных способов:

• Регулярные полоскания, они необходимы для очищения и укрепления зубов и десен. Лучшей настойкой для полоскания будет отвар из зверобоя. Для его приготовления необходимо измельчить сухое растение и добавить к нему воды в пропорции 1 к 4, затем довести до кипения и оставить настаиваться 1 час. Полоскать рот нужно 2 раза в день после основных гигиенических процедур.
• Компрессы. Использование компрессов поможет понизить болевые ощущения и запустить процессы восстановления ткани. Эффективный компресс можно сделать, смешав масло облепихи и оливковое масло в пропорции 1 к 1. Затем обмакнуть в получившийся раствор ватку и приложить в проблемное место на 5 минут. После чего рот нужно прополоскать водой. Такая процедура снимет болевые ощущения.
• Массаж. Хороший массаж налаживает обменные процессы в тканях десны, что способствует быстрому заживлению. Перед процедурой нужно вымыть руки, а затем легонько подушечками пальцев массировать десну в течение 1-2 минут.

Лечение без квалифицированной врачебной консультации может привести к ухудшению состояния. Поэтому при появлении первых признаков рецессии нужно сперва показаться стоматологу, а затем принимать меры по лечению.

Меры профилактики

Гарантировать полностью защиту от постепенного отделения десны от зуба невозможно, ведь это произойдет само собой с возрастом, но можно замедлить этот процесс. Эксперты в области пародонтологии и стоматологии выделили несколько основных рекомендаций, соблюдая которые можно свести к минимуму риск возникновения рецессии десны:

1. Первое, что нужно делать – это систематически 2-3 раза в год посещать стоматолога в качестве профилактики.
2. Нужно отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму.
3. Обогатить ежедневный рацион свежими фруктами и овощами.
4. Совершать гигиенические процедуры минимум 2 раза в день, утром и перед сном. При желании можно дополнить чистку зубов с помощью зубной нити.
5. При появлении подозрения или симптома любой болезни ротовой полости немедленно обратиться к врачу.

Регулярные профилактические осмотры у стоматолога — это то, чем пренебрегает большинство людей. Поэтому нужно выработать привычку, которая поможет сохранить зубы здоровыми.

Важно знать! Если десна является вашим слабым местом, зубы необходимо чистить крайне деликатно, с использованием мягкой зубной щетки и ополаскивателя. Жесткая щетка может нанести вред десне и со временем спровоцировать ее отделение.

Рецессии десны – это проблема не только лишь эстетического вида. Данное явление сигнализирует о наличии более серьезного заболевания или проходящих патологических процессов в мягких тканях десны. Любое отклонение от нормального состояние должно насторожить и стать поводом визита к стоматологу.

Почему опускаются десны и оголяются зубы: что делать и как лечить?

Опущение (убыль) десны — распространенное осложнение, которое обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в мягких тканях. На первых стадиях проблема не столь заметна, однако при отсутствии правильного и своевременного лечения можно лишиться не только эстетики улыбки, но и зубов. В этом материале вы узнаете о существующих методиках лечения.

Содержание статьи

• Почему опускаются десны
• Симптомы и формы заболевания
• Терапевтическое лечение
• Хирургическое лечение
• Опускаются десна – чем можно полоскать и какие мази использовать?

Почему опускаются десны

Убыль десны, или рецессия (если выражаться научным языком), очень редко является самостоятельным заболеванием. Обычно это следствие других болезней и патологических процессов в организме, которые так или иначе влияют на состояние слизистой полости рта. Основными причинами, которые провоцируют нарушение кровообращения, атрофию и убыль десны, являются:

• воспаление тканей пародонта со скоплением гноя и налета в пародонтальных карманах;
• плохая гигиена, сопровождающаяся образованием зубного камня. Постепенно это приводит к опущению подвижной части десны;
• механические, тепловые и химические травмы;
• ошибки при ортопедическом и ортодонтическом лечении, из-за которых травмируется десна;
• неправильная гигиена;
• аномалии прикуса;
• патологии строения слизистой (десна изначально тонкая и ослабленная) и/или слишком тонкий кортикальный слой кости, из-за чего нарушается кровообращение;
• общие заболевания организма, влияющие на кровообращение и функционирование иммунной системы;
• пожилой возраст, когда может наблюдаться атрофия десны.

Говоря словами классика, данной патологии все возрасты покорны, однако особенно часто опускание десны происходит у пожилых людей. Старость и врожденные патологии развития мягких и твердых тканей — это, пожалуй, единственные случаи, когда убыль десны может быть не связана с дополнительными заболеваниями.

Симптомы и формы заболевания

Сегодня при диагностике тяжести заболевания используют классификацию Миллера, которая подразумевает 4 стадии опускания десны.

• Визуально убыль десны малозаметна (или вовсе незаметна) и проявляется лишь в области контакта зуба и десны.
• Дефект незначительно проявляется в области контакта десны и шейки зуба (уровень прикрепленной десны понижается на 1—2 мм). Десна между зубов остается на том же уровне.
• Десна опускается на 3 мм и более. Незначительно оголяются шейки зубов, уровень кости при этом не понижается. На этой стадии часто десна опустилась и кровоточит.
• Самая тяжелая стадия, когда десна опускается на 5 мм и более, становятся видны корни зубов. Наблюдается подвижность зубов, которая на этой стадии патологии часто носит генерализированный характер и захватывает несколько зубов.

На развитых стадиях патологию можно заметить визуально, особенно когда опускается десна на передних зубах. Если патология находится в начале своего развития, обнаружить ее помогает ряд дополнительных симптомов.

• Воспалительный процесс, кровотечение.
• Образование пародонтальных карманов.
• Повысилась чувствительность эмали.
• Наличие толстого слоя зубных отложений.
• Нездоровый белесый оттенок десны.

Точную диагностику может провести только врач (с использованием современных технологий), поэтому при наличии хотя бы одного симптома не стоит откладывать визит в клинику. Конечно же, всех интересует вопрос, что делать, если опустилась десна на зубе и какое лечение следует выбрать. Существует два направления: терапевтическое и хирургическое. Выбор зависит от тяжести патологии и основного заболевания, которое повлекло атрофию мягких тканей.

Терапевтическое лечение

Консервативное лечение назначается в наиболее легких случаях, когда нужно остановить воспалительный процесс и потенциальную убыль десны при заболеваниях пародонта (пародонтит или пародонтоз). Обычно одной процедурой дело не ограничивается: врач назначает комплексное лечение, куда могут входить несколько методик.

• Профессиональная чистка. Удаление твердых зубных отложений является базовой процедурой, которая предшествует основному лечению.
• Чистка пародонтальных карманов. Для удаления патогенных микроорганизмов применяется методика закрытого кюретажа. Может проводиться стандартными инструментами, а также с помощью лазера и аппарата Vector (и его аналогов).
• Восстановительная физиотерапия. Используется для оздоровления клеток и лучшего восстановления кровообращения в мягких тканях (лазерная терапия, электрофорез, терапия током и т. д.).
• Прием витаминов, антибиотиков, противовоспалительная и профилактическая терапия.

Хирургическое лечение

При выраженной убыли десны единственным действенным способом ее восстановления является операция на мягких тканях. На сегодняшний день активно применяется несколько хирургических методик.

Методика	Описание
Лоскутное восстановление	Пластика десны, когда ее недостаток восполняется с помощью донорского лоскута, который забирается с соседних участков. Если у пациента немного опустилась десна вниз (на 2—3 мм), с помощью данного способа можно оперативно восстановить ее прежний уровень. Недостатки методики — травматичность и эстетические недочеты (возможно расхождение в цвете между донорским и родным участком)
Регенерация тканей с помощью плазмолифтинга и PRF-мембран	Более современная методика, которая не требует взятия донорский тканей. В область поражения производятся инъекции плазмы и/или установка фибриновых мембран. Это запускает процесс регенерации тканей. Лечение более длительное по сравнению с первой методикой, но при этом эффективное и наименее травматичное
Установка коллагенового имплантата	Малоинвазивная методика, которая эффективна для восстановления тканей после заболеваний пародонта или при возрастной атрофии десен. Такие имплантаты содержат аналог соединительной ткани, которая способствует восстановлению десны
Классическая имплантация	Что делать, если десна опустилась, оголяется корень зуба, а врач говорит, что без удаления зубов уже не обойтись? Лучшим решением в данном случае будет костная пластика и установка дентальных имплантатов. Только так можно качественно заменить утраченные зубы. В некоторых ситуациях может дополнительно потребоваться пластика мягких тканей

При механических повреждениях поднять опустившиеся десны можно с помощью классического хирургического вмешательства с наложением швов. Это возможно, только если речь не идет о серьезных травмах, требующих дополнительных мер. Важно, что хирургическое лечение также направлено на устранение визуальных недостатков. Чтобы разобраться с первопричиной, требуется комплексное лечение, особенно в тех случаях, когда заболевания пародонта развиваются на фоне проблем с функционированием других систем организма.

Опускаются десна – чем можно полоскать и какие мази использовать?

К сожалению, невозможно вылечить рецессию (опущение) десны домашними средствами или консервативными методиками, т.е. с применением лекарственных препаратов. Для исправления ситуации всегда необходимы процедуры в стоматологической клинике.

Но, поскольку одной из причин опущения десны является воспалительный процесс, стоматолог может подобрать для пациента противовоспалительные средства домашнего ухода. К ним относятся как лечебные пасты, которые можно применять только по назначению врача, так и гели, мази, полоскания и т.д.

Довольно часто для лечения воспалений в полости рта используются:

• Холисал – гель на основе салицилата холина, оказывающий обезболивающий, противовоспалительный и антисептический эффект, который длится 3-8 часов,
• Метрогил Дента – включает антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин, особенно эффективен на начальном этапе воспаления,
• Солкосерил – мазь заживляет ранки, улучшает питание травмированных тканей, нередко используется после операций в полости рта.

Противовоспалительные ополаскиватели действуют за счет хлоргексидина, растительных компонентов (экстрактов герани, облепихи, боярышника, шалфея и ромашки) или их сочетания. Таких средств на рынке очень много, и лучше всего проконсультироваться со стоматологом перед покупкой. Также важно помнить, что не стоит назначать себе самостоятельно любые лечебные средства – можно не улучшить ситуацию, а усугубить ее.

Десна отходит от зуба: причины и что делать

Красота улыбки начинается со здоровья десен. Заболевания пародонтальных тканей – одни из самых распространенных причин обращения к стоматологу. Отслоение десны открывает шейку зуба, что может стать причиной воспалений и дискомфорта. Если отошла десна от зуба – это повод беспокойства и немедленного обращения к врачу за консультацией и осуществить лечение десен.

Почему десна отходит от зуба

• Использование слишком жестких щеток, неправильно подогнанные протезы и высокие пломбы – все это приводит к тому, что десна отходит от зуба, обнажается шейка.
• Другой причиной является недостаточность гигиенических процедур, из-за чего в ротовой полости распространяются бактерии, вызывающие гингивит. Часто первые симптомы заболевания – кровоточивость, зуд, болезненность при чистке, неприятный запах изо рта. Игнорирование этих проблем приводит к тому, что десны отходят от зубов. Гингивит, как и ряд других пародонтических заболеваний, может быть спровоцирован общим снижением иммунитета, рядом хронических заболеваний, нарушением кроветворения организма, недостатком витаминов и эндокринными заболеваниями.
• Еще одна распространенная причина – пародонтит. Налет, скапливающийся на поверхности эмали, образует зубной камень. Первоначально развивается гингивит, а после патогенная микрофлора разрушает другие ткани пародонта. У курильщиков есть высокая предрасположенность к данному заболеванию.
• Неправильный прикус может также быть причиной того, что десна воспалилась и отходит от зуба.
• Гормональные изменения тоже являются одной из причин. Парондотические проблемы могли появиться при беременности, во время полового созревания и при других изменениях гормонального фона.
• Хронические заболевания кроветворной, эндокринной, системы.
• Возможна также и генетическая предрасположенность.

Что делать, если оторвалась или отошла десна (лечение)

Первые сигналы о том, что вам необходима консультация специалиста – кровоточивость десен, болезненность и зуд. Прогрессируя, заболевание вызывает и другие симптомы:

• отходит десна от зуба, образуются «кармашки»;
• неприятный запах изо рта;
• обнажаются шейки зубов;
• десны приобретают неестественный цвет;
• возникают болезненные ощущения при чистке или приеме пищи.

Если десна отошла от зуба мудрости – это может считаться нормой при их прорезывании из-за их положения в ротовой полости. В панику впадать не стоит, но проконсультируйтесь со специалистом – «восьмерки» могут причинить немало проблем.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, лечение зубов могут выполнять только стоматологи. Это может повлечь за собой еще более серьезные последствия. Верный диагноз поставить может только квалифицированный врач-стоматолог после диагностики.

Врачом вам может быть назначена рентгенография, ортопантомограмма (сходна с рентгенографией, но на снимке видна вся челюсть). Возможно, специалист отправит вас на дополнительные обследования, для того чтобы исключить остальные заболевания и составить терапию для как можно более скорейшего выздоровления.

• Профессиональная чистка зубов. Убирается налет, что уменьшает количество патогенных бактерий.
• Применение противовоспалительных препаратов. Включает в себя обработку пораженных тканей.
• Консультирование врача. Специалист назначает гигиенические средства, которые помогут справиться с заболеванием.

Приведенные выше этапы лечения подходят только для начальной стадии. Если отошла десна от зуба вкупе с сильными повреждениями костной ткани или оторвалась десна более чем на 5 мм, проводится хирургическое вмешательство, кюретаж.

В запущенных случаях возможен лоскутный метод операции, удаление пораженных участков и подтягивание здорового лоскута с другого места. Возможно также и использование синтетических материалов.

Если даже немного отходит десна от зуба – это повод немедленно обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы не только усугубляет симптомы и продляет лечение, но и наносит существенный урон вашему бюджету.

Мы готовы гарантировать успех без боли, стресса и дискомфорта. Вместе с нами вы начнете иначе смотреть на необходимость посещения стоматологии

Воспаление десен: что такое и как избавиться

В этой статье рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике десневого воспаления.

Что это вообще?

Воспаление десен — это поверхностное или глубокое поражение тканей пародонта, в которые попадают бактерии или налет. Болячка возникает в основном на фоне гингивита, в более запущенном случае — пародонтита, но еще ее может спровоцировать химический ожог или травма.

При гингивите или генерализованном пародонтите воспалительный процесс обычно охватывает всю десну верхней или нижней челюсти. Ограниченные поражения слизистой в области 1-2 зубов возникают из-за локализованного пародонтита или флюса на фоне периодонтита.

И правда опасно?

Если не обратиться к стоматологу, начнется увеличение пародонтальных карманов, оголение корней и разрушение костной ткани. От этого уже не далеко до удаления

По каким симптомам можно определить?

Первые признаки воспаления можно определить в домашних условиях. Если вы ощущаете боль или замечаете кровянистые выделения во время еды и чистки зубов, не откладывайте запись к стоматологу. Не игнорируйте:

• Покраснение, формирование белого налета на деснах.
• Отек слизистой оболочки полости рта.
• Кровоточивость десен, привкус металла.
• Неравномерность высоты десневого края, оголение шеек зубов.
• Появление неприятного запаха изо рта.

Локализация воспаления

• Около зуба
• Под коронкой
• В области большинства зубов
• Возле зуба мудрости

Воспаление слизистой может начаться сразу или через какое-то время после протезирования. В апикальной части корня образуется периодонтальный абсцесс, а в десневом кармане скапливается гной.

В другом случае воспаление может затрагивать только краевую десну или десневой сосочек. Воспалительный процесс ограничен проблемной зубной единицей.

Причины: корневые каналы зуба под коронкой плохо запломбированы, в апикальной части зуба имеется очаг инфекции.

Некачественная коронка с нависающим краем может травмировать мягкие ткани.

Если воспалилась десна около зуба, причиной может быть локализованный пародонтит, периодонтит или травмирующий фактор (острый край пломбы).

При периодонтите пациент ощущает боли при надавливании, а рядом с проблемным зубом образуется болезненная шишка на десне. Пародонтит вызывает припухлость десневого кармана, при осторожном нажатии выделяется гной, оголяется шейка корня, зубная единица начинает расшатываться.

В области большинства зубов

Воспаление десневого края охватывает весь ряд или большую часть зубов. Как правило, это происходит на фоне зубного камня. Во время чистки в проблемной области появляется кровоточивость

Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта. Бактерии скапливаются на зубах и образуют твердые отложения, которые раздражают десна и разрушают костную ткань. Развивается хронический гингивит, при отсутствии лечения — пародонтит.

Возле зуба мудрости

Опухает «капюшон» над единицами в конце ряда. Чаще всего это происходит на нижней челюсти.

Причина: опухание десны над зубом мудрости (перикоронит). Воспаление начинается, если между слизистой оболочкой и жевательной частью скапливается налет или остатки пищи.

Причины воспалительных процессов в десне

Десенные заболевания развиваются по следующим причинам:

1. Естественная микрофлора. Главный виновник болезни — бактерии в полости рта. В нормальных условиях микроорганизмы безопасны. Если иммунитет ослаблен сильным стрессом, несбалансированным питанием, химиотерапией, системными заболеваниями, развивается патогенная микрофлора. Она вызывает воспалительный процесс в мягких тканях десны.
2. Неправильный уход за полостью рта. Из-за нерегулярной или неправильной чистки на зубах скапливается мягкий налет, который затвердевает и образуют зубной камень. Бактерии в зубном камне вызывают гингивит, а при отсутствии лечения — хронический пародонтит.
3. Хроническое травмирование. Механическая травма возникает после ошибки в ходе ортопедической процедуры. Если кламмер протеза, нависающий край пломбы или коронки задевает мягкие ткани, десна начнет опухать. Пациент не обращает внимания на симптомы, потому что привыкает к ортопедической конструкции. Если не обратиться к стоматологу, начнутся патологии.
4. Травматический прикус (окклюзионный контакт). Патология возникает, если зубы неравномерно смыкаются. Часть зубных единиц при жевании перегружаются, из-за чего в этой области челюсти воспаляется десневой край и разрушается костная ткань. Неправильный прикус может быть врожденным или приобретенным вследствие неплотного прилегания пломбы или коронки.
5. Относительные причины. Воспалительные процессы мягких тканей активизируются на фоне снижения иммунитета при гормональных перестройках во время беременности, подросткового периода. Некоторые болезни также способствуют воспалению десен (диабет, аутоиммунные нарушения, заболевания ЖКТ). Курение тоже провоцирует воспалительные процессы из-за раздражения слизистой оболочки.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Десна отошла от зуба – как лечить и что делать, когда зубы оголяются и десна отходит, причины патологии

Отхождение десны от зуба считается прямым признаком пародонтита. Данное заболевание является вторым по частоте и в той или иной мере выявляется у каждого второго человека в возрасте старше 30 лет. В процесс вовлекаются не только десны, но и костная ткань, что приводит к появлению характерной симптоматики: воспаление десны, кровоточивость, подвижность зубов, их смещение и выпадение.

Десны отходят от зубов: причины

Пародонтит является продолжением гингивита, но может протекать и параллельно с ним. Причинам развития заболевания посвящено большое число исследований, в ходе которых было установлено, что цепочку патологических реакций запускают воспалительные явления слизистой оболочки, которые могут быть вызваны следующими факторами:

• Микроорганизмы. При этом повреждающее действие оказывают не сами микробы, а токсины, которые они продуцируют. Если пациент не уделяет гигиене полости рта достаточно внимания, то на зубах скапливается большое количество микроорганизмов, образующих бляшку. Обильное выделение токсинов приводит к разрушению клеток слизистой оболочки и ее воспалению.
• Травматические факторы. В данном случае повреждающее действие на слизистую оболочку десны оказывают нависающие края пломбы или зубные протезы. Если пациент пренебрегает правилами личной гигиены, то воспаление начинает развиваться очень быстро за счет дополнительного воздействия микроорганизмов. В данном случае проблема носит локальный характер и ограничивается только областью травмирования.
• Избыточная нагрузка на пародонт. Речь идет о разнообразных нарушениях прикуса, дефектах зубного ряда, неправильной установки протезов, бруксизме и некоторых других состояниях. В результате определенная часть зубов испытывает регулярные перегрузки, которые приводят к нарушению кровоснабжения пародонта, разрушению кости и появлению подвижности зубов.

Данные причины вносят наибольший вклад в развитие воспаления и последующего пародонтита. По данным исследований на данный процесс также в некоторой мере могут оказывать влияние и другие состояния:

• Дисбаланс витаминов.
• Атеросклероз сосудов пародонта.
• Нервно-дистрофические заболевания.
• Снижение защитных сил организма.
• Гипоксия.
• Эндокринная патология.
• Заболевания крови и органов ЖКТ.
• Иммунологические и психосоматические нарушения.

Перед тем, как начать лечить пародонтит, необходимо установить причины, которые привели к отхождению десны от зубов и устранить их. Для этого применяются различные диагностические методы.

Диагностика пародонтита

Традиционно диагностика начинается со сбора анамнеза. Во время беседы с пациентом врач устанавливает давность заболевания, изучает условия труда и образ жизни, вредные привычки, особенности питания. Далее переходят к осмотру полости рта. Помимо отхождения десен, может отмечаться кровоточивость десен, неприятных запах изо рта, язвенные и некротические поражения и другая характерная симптоматика. Для того, чтобы установить тяжесть заболевания и оценить степень поражения всех тканей, применяются клинические методы диагностики, которые включают:

1. Проба Шиллера-Писарева.
2. Панорамные или прицельные рентгеновские снимки зубов.
3. Оценка стойкости капилляров десны.
4. Определение подвижности зубов.
5. Измерение глубины пародонтального кармана.
6. Микроскопическое исследование биоптата.
7. Бактериологическое исследование.

Врачу не всегда обязательно применять все эти методы. Исходя из жалоб больного, клинической картины и общего состояния организма, назначается определенная схема обследования, которая помогает подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение

Успех лечения пародонтита во многом зависит от того, как быстро пациент обратился за медицинской помощью. При самых первых признаках воспаления десны назначаются терапевтические процедуры, которые позволяют быстро и эффективно устранить данную патологию. К сожалению, такое случается достаточно редко. Обычно человек ждет до последнего и обращается к стоматологу после того, как основное заболевание начинает быстро прогрессировать. В таких случаях требуется длительное и комплексное лечение, которое не всегда дает желаемый результат.

Основные этапы лечения

Так как не всегда удается определить точную причину заболевания, то методы лечения могут затрагивать различные уровни организма:

1. Общеукрепляющая терапия. Направлена на укрепление защитных сил организма, восполнение запаса важных витаминов (С и Р), нормализацию психо-эмоционального состояния, восстановление обменных процессов.
2. Местная терапия включает снятие воспаления, чистку полости рта от налета и зубного камня. С этой целью назначаются полоскания полости рта антисептиками и специальные противовоспалительные гели.
3. Хирургическое лечение предусматривает рассечение и опорожнение пародонтальных карманов, иссечение грануляционной ткани, удаление сильно подвижных зубов.
4. Ортопедические методы применяются для стабилизации зубов специальными шинами или протезами.

Исходя из клинической картины и запущенности заболевания, а также данных диагностики, врач назначает несколько методов лечения. В схеме терапии обязательно присутствует профессиональная чистка полости рта и местная противовоспалительная терапия.

Профилактика

Профилактические мероприятия проводятся у здоровых людей, а также у пациентов после проведенного лечения. Для того, чтобы снизить вероятность первичного пародонтита или его рецидива, необходимо выполнять некоторые правила:

• Ежедневно и тщательно чистить зубы подходящей зубной щеткой и пастой.
• Использовать дополнительные средства (зубная нить, бальзамы и др.).
• Периодически выполнять профессиональную чистку полости рта в стоматологической клинике.
• Минимум два раза в год посещать стоматолога.
• Своевременно лечить кариес и другие заболевания зубов.
• Стараться не травмировать десны.
• При появлении воспаления, болезненности или кровоточивости десен незамедлительно обращаться к врачу.
• Включать в рацион витамины и минералы.
• Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Эти несложные рекомендации позволят поддерживать полость рта в надлежащем состоянии и предупредить развитие многих стоматологических заболеваний, в том числе и пародонтита.