Можно ли во время беременности лечить зубы? До какой недели?

Лечение на ранних и поздних сроках беременности

Многих будущих мам волнует вопрос: можно ли во время беременности лечить зубы? Ведь ранее считалось, что это опасно и если не удалось это сделать загодя, то лучше подождать до рождения малыша. Сегодня считается, что и стоматологические проблемы могут угрожать здоровью ребенка, а современные технологии делают лечение более безопасным. Итак, разбираемся, что именно, как и когда можно лечить в период вынашивания младенца.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Беременность – непростой и очень важный период для здоровья женщины. И очень часто думая о будущем ребенке, мама забывает о себе, в частности о здоровье своих зубов. На фоне гормональных изменений и перестройки иммунитета во время беременности многие хронические заболевания могут обостряться, в том числе заболевания зубов или слизистой оболочки ротовой полости.

А развитие инфекции может привести к попаданию в кровь опасных бактерий, которые осложняют течение беременности и могут нанести ущерб организму будущей мамы и ее малыша. Особенную опасность это представляет в период, когда плацентарный барьер еще полностью не сформирован, т.е. в первые недели периода вынашивания. Поэтому лечить зубы во время беременности надо, обязательно! Но с другой стороны, при лечении нередко применяются сильные анестетики, антибиотики, поэтому стоматологу приходится тщательно соотносить лечебный эффект выбранного препарата с его риском для ребенка.

Что делать, чтобы избежать проблем?

Нам еще раз хотелось бы напомнить, что для того, чтобы избежать необходимости лечения зубов во время беременности, являющегося потенциально опасной ситуацией в данный период (или по крайней мере снизить вероятность появления стоматологических проблем) – очень важно выполнить полную санацию ротовой полости в период подготовки к этому ответственному этапу, заранее.

И после зачатия тщательно соблюдать гигиену зубов и всей полости рта: своевременно и аккуратно чистить зубы, пользуясь допущенными в период беременности пастами и ополаскивателями, уменьшить количество опасной для зубов пищи, аккуратнее жевать, посоветоваться с врачом, какие витамины принимать, чтобы избежать дефицита кальция, разрушительно влияющего на зубы.

Процедуры, которые допустимы в этот период

К сожалению, не все можно предусмотреть и не ко всему подготовиться заранее. Поэтому при первых признаках проблем с зубами необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь возникновения острой боли, потому что и развивающаяся инфекция, и сама боль очень опасны для здоровья будущего ребенка.

При необходимости проводить можно следующие процедуры:

лечение таких заболеваний как кариес, пародонтит, пульпит, периодонтит – т.е. все те, которые связаны с возникновением и развитием очага инфекции, с риском попадания в кровь опасных микроорганизмов и токсинов, конечно же, депульпирование должно проводиться без применения мышьяка,
удаление зуба, который не поддается лечению (например, сильно разрушен, или у которого поврежден корень, появился очаг воспаления или крупная киста), или сильно болит,
выполнять протезирование – только когда это требуется для нормального полноценного питания матери и невозможности отложить процедуру,
профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня и т.п.

А вот такие манипуляции как удаление зубов мудрости, исправление дефектов прикуса, имплантация, хирургические операции и другие подобные процедуры, лучше отложить на потом. Вообще, необходимо принять во внимание, что по возможности, лучше вообще не проводить никакого лечения зубов при беременности на ранних сроках (в первом триместре), пока не полностью сформирован плод и плацента. Более подходящими являются второй и третий триместры.

1 триместр беременности

Весь период беременности традиционно делят на три части (триместра), соответственно основным этапам развития будущего ребенка. Первый триместр – самый ответственный, именно на этой стадии закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, постепенно формируется плацента и органы эмбриона, поэтому любые медицинские вмешательства, в т.ч. лечение зубов в первом триместре беременности несут серьезный риск.

В первом триместре (до 12 недели) плановая санация не показана, помощь только по острой боли, потому что у будущего ребёнка закладываются органы, плацента ещё не развита (т.е. нет должной защиты плода от негативных факторов), у женщины часто наблюдается токсикоз, на 8-9 неделе имеется опасность самопроизвольного аборта. Реминерализирующая терапия и профессиональная чистка зубов, удаление твердых отложений, гигиена полости рта без применения ультразвука разрешена.

2 триместр вынашивания ребенка

Во втором триместре (с 13 по 24 неделю) лечение заболеваний полости рта считается более безопасным. Плацента уже надёжно защищает ребёнка, токсикоз и риски прерывания позади, женщина может длительное время находиться в стоматологическим кресле. Можно выполнять следующие манипуляции: профессиональное очищение твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений.

Большинство врачей сходятся во мнении, что второй триместр для лечение зубов при беременности – это самый относительно безопасный период. Тем не менее нужно обращать самое серьезное внимание на выбор лечебных препаратов и обезболивающих средств. Лидокаин и новокаин крайне нежелательны.

Лечение в 3 триместре

В третьем триместре (с 25 недели и до родов) стоматологическая помощь оказывается только по строгим показаниям (если общее состояние женщины может ухудшиться). К концу беременности у многих женщин появляется одышка, тахикардия, снижение артериального давления, при нахождении в кресле полулежа такие явления могут доставить существенный дискомфорт и даже привести к ухудшению состояния (матка сдавливает нижнюю полную вену).

В этот период организм более чувствителен к медикаментам, женщина становится тревожной и не может долго находиться в стоматологическим кресле. Так что лечение зубов при беременности в 3 триместре возможно только до 34 недели. На 36-37 неделе проводится только экстренное вмешательство, т.к. в этот период лечение может спровоцировать преждевременные роды.

Варианты безопасной анестезии для беременных

Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.

Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.

Удаление зуба во время беременности

Нежелательно проводить во время беременности удаление зуба. Это всегда связано с большой нагрузкой, как психологической и эмоциональной, так и физиологической – ведь это хирургическая операция. Кроме того, при такой операции высока вероятность инфицирования и развития воспаления, что может потребовать применения антибиотиков, прием которых крайне нежелателен во время вынашивания младенца.

Поэтому плановые удаления (например, зубов мудрости) в этот период не проводятся, а выполняются только экстренные удаления, связанные с сильной острой болью, опасными воспалительными процессами, переломом корня или шейки зуба, образованием крупной кисты (более 1 см) или гнойного очага воспаления.

Можно ли делать рентген зуба?

Очень много вопросов возникает о том, можно ли при беременности делать рентген зуба. В первом триместре рентгенография запрещена. Рентген зуба на ранних сроках беременности дает большой риск опасного воздействия на организм женщины и формирующийся плод. Во втором и третьем триместре рентген делать можно (предпочтительно радиовизиографию, характеризующуюся меньшей интенсивностью излучения) с применением защитного фартука и по строгим показаниям.

Имплантация и протезирование в период вынашивания ребенка

Само по себе протезирование во время беременности не запрещено. Можно устанавливать съемные и несъемные протезы, и даже коронки. А вот с имплантацией придется подождать до рождения малыша.
Имплантация зубов при беременности требует огромной затраты жизненных сил и ресурсов организма, а главное – применения противовоспалительных средств, сильных обезболивающих, а иногда и антибиотиков.

Вживление имплантата в костную ткань требует хирургического разрезания десны и сверления кости. А потом организм должен образовать новую костную ткань вокруг имплантата. И все это в тот период, когда интенсивно формируется скелет будущего ребенка, когда каждый миллиграмм кальция на счету – настолько, что организм матери готов ослабить собственную костную ткань и структуру эмали и дентина зубов ради того, чтобы тельце малыша не испытывало нехватки кальция.

Поэтому в такой период дополнительно ослаблять организм матери и подвергать опасности будущего ребенка сложнейшей хирургической операцией имплантации крайне неразумно. Лучше подождать несколько месяцев и сделать имплантацию после рождения, без угрозы для младенца.

Лечение зубов при беременности на ранних и поздних сроках

Лечение зубов сопровождается инвазивными процедурами, уколами анестезии, рентгенографией, а порой и приемом антибиотиков. Обычно с этими назначениями не возникает проблем, но что делать, если пациентка — беременная женщина? Разбираемся, какие стоматологические манипуляции допустимы во время беременности, а чего лучше избегать, чтобы не причинить вред здоровью будущей мамы и малыша.

Читайте также:

Кюретаж пародонтального кармана – что это, показания к процедуре

Содержание статьи

Опасно ли лечение зубов при беременности?
Лечение зубов на разных сроках беременности
Анестезия, обезболивающие препараты и антибиотики
Можно ли делать рентген

Опасно ли лечение зубов при беременности?

Здоровье зубов и десен матери очень важно для нормального развития плода. Любой воспалительный процесс может вызвать попадание в кровь инфекции, которая представляет риск для ребенка. Особенно это опасно на первых неделях беременности, когда закладываются ткани и органы, а плацентарный барьер либо еще отсутствует, либо очень слабый. Вот почему так важно следить за состоянием ротовой полости и при появлении жалоб обращаться к стоматологу.

Но не стоит забывать, что во время лечения зубов применяются лекарства, в частности анестетики, а в некоторых случаях назначаются антибиотики и болеутоляющие средства. Далеко не все они безопасны для плода, и врач всегда должен соотносить риски от назначения таких препаратов с пользой лечения.

Процедуры, которые допустимо проводить во время беременности:

лечение кариеса, пародонтита, периодонтита, пульпита — заболеваний, при которых появляется очаг инфекции и есть риск попадания гноя и токсинов в кровь. Депульпация зуба проводится без использования мышьяка;
удаление зуба, если его невозможно вылечить консервативными методами или при наличии кисты больше 10 мм в диаметре. Острая боль также является показанием к экстракции;
установка съемных и несъемных протезов, но только в том случае, если это необходимо для восстановления полноценного питания матери и процедуру нельзя отложить на потом;
профессиональная гигиена полости рта.

Специалисты настоятельно не рекомендуют во время беременности исправлять прикус, удалять зубы мудрости, проводить имплантацию зубов и любое хирургическое вмешательство, в котором нет острой необходимости. Даже если процедура не требует применения лекарств, посещение стоматолога — это всегда стресс, который может быть опасен для здоровья малыша.

Лечение зубов на разных сроках беременности

Период вынашивания ребенка принято делить на три основных этапа (триместра), каждый из которых равен 13—14 неделям. Это связано с изменениями в развитии плода и барьерной функции плаценты, защищающей от негативного влияния извне.

1й триместр — самый опасный период для любых медицинских вмешательств. До момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки (как правило, на 17е сутки) зародыш критически восприимчив к любому стрессу и токсинам, а лечение зубов в это время может привести к самопроизвольному аборту. Затем начинается формирование тканей и органов эмбриона, и прием препаратов может вызвать тяжелые нарушения этих процессов. В первом триместре можно лечить лишь острые заболевания, которые сопровождаются болью и гнойными выделениями: решение любых других проблем необходимо отложить до 14 недели.

2й триместр — относительно благоприятный период для лечения. Основной этап закладки органов закончился, а плацента сформировалась и надежно защищает плод. На этих сроках можно проводить профессиональную гигиену, а также терапию зубов, состояние которых может обостриться в третьем триместре. Но любые несрочные процедуры все же лучше отложить до послеродового периода.

Лечение зубов в 3м триместре осложнено высокой массой плода, который давит на нижнюю полую вену и аорту матери, из-за чего она испытывает дискомфорт, лежа в кресле стоматолога. Кроме того на поздних сроках беременности плацента становится тоньше и уже не так хорошо выполняет барьерную функцию. Лечение зубов на 34 неделе беременности еще возможно, но позже уже можно проводить лишь экстренное вмешательство. Лечение зубов на 38 неделе беременности и вовсе запрещено: высок риск начала родовой деятельности.

Анестезия, обезболивающие препараты и антибиотики

Анестетики в период вынашивания плода опасны тем, что могут проникать сквозь плаценту, а также повышать артериальное давление из-за высокого содержания адреналина. Однако доказано, что его концентрация в соотношении 1:200000 безопасна и для матери, и для ребенка. В качестве обезболивающих уколов во время беременности рекомендуется использовать ультракаин и убистезин. А более популярный в стоматологии лидокаин как «заморозку» лучше не применять: он вызывает судороги и мышечную слабость. Также во время беременности категорически запрещен наркоз. Если сложного лечения или удаления зуба нельзя избежать, врач может назначить пациентке обезболивающие препараты. Наиболее безопасными в период вынашивания плода считаются ибупрофен и парацетамол, но нужно иметь в виду, что прием ибупрофена не рекомендуется в 3 триместре. Антибиотиков будущим мамам также следует избегать, но если есть риск осложнений и развития бактериальных инфекций, допустимы препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Можно ли делать рентген

Проходить рентгенографию беременным нежелательно, а в первом триместре категорически противопоказано. Но на более поздних сроках при наличии показаний такая процедура возможна. К счастью, в современных стоматологиях используется оборудование с высокочувствительными датчиками и минимальным излучением. А грудь и живот пациентки на время обследования закрывают свинцовым фартуком.

Чтобы избежать рисков осложнения у плода, стоит озаботиться профилактикой еще на этапе планирования беременности. Перед тем как принять решение о расширении семьи, женщине необходимо проконсультироваться со стоматологом, вылечить все кариозные поражения, хронические заболевания десен и тканей периодонта, при необходимости — пройти процедуры по укреплению зубной эмали. Тем, кто готовится стать мамой, нужно уделять особое внимание гигиене и правильному уходу за полостью рта, ведь во время беременности риск развития кариеса увеличивается.

Как избавиться от зубной боли, если вы беременны?

Вы здесь

Никто из нас не застрахован от внезапной зубной боли, которая может застигнуть врасплох в самый неподходящий момент. Если возможности сразу же обратиться к стоматологу нет, многие пациенты принимают обезболивающие препараты, чтобы хотя бы на время снизить интенсивность болевого синдрома.

Зубная боль во время беременности – более сложная история, ведь, как известно, большинство препаратов и обычных медикаментозных средств в данный период времени принимать ни в коем случае нельзя.

Попробуем выяснить, как необходимо действовать в подобной ситуации.

Почему болят зубы у беременных?

Прежде чем разъяснить, как избавиться от зубной боли при беременности, назовем самые распространенные причины зубной боли у беременных женщин:

нецелесообразная и нерегулярная гигиена ротовой полости (остатки пищи, которые не были извлечены вовремя, начинают разлагаться и становятся благоприятной почвой для развития различных патогенных бактерий);
прогрессирующий кариес , затронувший пульпу;
дефицит витаминов и минералов в организме;
пародонтит или пульпит ;
высокий уровень кислотности в полости рта , связанный с токсикозом.

Зубная боль при беременности часто может быть причиной других недомоганий. Что делать в такой ситуации беременной женщине? Обязательно пройдите диагностику у врача, чтобы выявить причину болевого синдрома.

На самом деле факторы, которые могут провоцировать возникновение зубной боли у беременных, чаще всего ничем не отличаются от тех причин, из-за которых может развиться данный симптом вне беременности.

Единственное, что может быть дополнительным фактором – это ослабленная иммунная система в период вынашивания плода , неспособность организма вести активную борьбу с инфекциями и воспалительными процессами.

Также некоторые стоматологи видят причину в недостатке кальция в организме беременной, из-за которого эмаль становится хрупкой и склонной к разрушению. Более тяжелый случай – выпадение зубов у беременных.

Как снять зубную боль при беременности?

Устранить болевой синдром возможно при помощи народных средств, которые были знакомы еще нашим бабушкам:

Полоскания. Чаще всего для устранения болевого синдрома используются подорожник, шалфей, ромашка, календула, зверобой и обычная пищевая сода. Можно выбрать любой из имеющихся дома наборов сухих растительных трав, смешать его с теплой водой и содой, а затем регулярно полоскать ротовую полость. Травы помогут снизить воспалительные процессы в деснах и облегчат болевой синдром.
Примочки. К больному зубу также можно приложить ватный тампон, пропитанный растительным маслом и небольшим количеством известного всем бальзама «Звездочка». Тампон прикладывается к десне на несколько минут. Также можно выдавить на десну больного зуба немного свежего сока алоэ.

Если народные средства не дают нужного эффекта, зубная боль при беременности становится особой проблемой. Чем обезболить в данном случае? Стоматологам известен ряд препаратов, которые способны оказывать обезболивающий эффект, но при этом не являются опасными ни для женщины, ни для ее плода:

зубные капли – простое средство с минимум противопоказаний, доступное для беременных и применяющееся для устранения болевого синдрома, а также для лечения кариеса, пародонтита, периодонтита и гингивита;
но-шпа безопасна для беременной женщины, но должна применяться в соответствии с инструкцией, мягко устраняет боль и улучшает общее самочувствие;
горячий напиток гриппостад используется многими женщинами при болях во время беременности, а также при зубной боли;
Дротаверин помогает против спазмов и аккуратно устраняет боль без последствий и осложнений.
половинка Пенталгина или Темпалгина допустимы только при острой форме боли.

Почему так важно проявлять осторожность?

Если вас всерьез беспокоит сильная зубная боль при беременности, но вы не знаете, чем обезболить, в первую очередь консультируйтесь со стоматологом или вашим врачом. На ранних сроках беременности плод особенно чувствителен к различным препаратам, которые принимает его мать, чтобы обезболить зуб.

Когда вы принимаете обезболивающий препарат, очень важно следить за его дозировкой. Ни в коем случае нельзя использовать более 1 таблетки, чтобы снять боль, без разрешения специалиста. К обезболивающим препаратам прибегать только в том случае, если зубная боль действительно очень сильная.

Болят зубы при беременности: что делать

Зубная боль – явление отнюдь не редкое во время беременности. И даже если вы регулярно посещаете стоматолога, нет стопроцентной гарантии, что в период вынашивания ребенка у вас не возникнет проблем с зубами. Что делать, если боль все же появилась, можно ли лечить зубы во время беременности и как снять острую боль до похода к стоматологу – об этом в нашей статье.

Содержание

Причины частой зубной боли у беременных

Несмотря на разный уровень жизни и характер протекания беременности, даже абсолютно здоровые женщины в положении нередко жалуются на зубную боль и обострение хронических заболеваний. На это может повлиять целый ряд факторов:

недостаток витаминов и минералов;
изменение обменных процессов в женском организме;
гормональная перестройка;
повышенная кислотность слюны как следствие токсикоза на ранних сроках.

Когда обращаться к стоматологу?

Избежать проблем с зубами во время беременности можно, если не пренебрегать посещениями стоматолога. В этот период особенно важны профилактические осмотры, поэтому хотя бы пару раз за беременность сходите к врачу. Помните, что кариес на ранних стадиях далеко не всегда выражается болевыми симптомами. Запущенное же воспаление лечить всегда труднее, чем только что возникшее. Если вы ощущаете повышенную чувствительность зубов на горячее и холодное, то тем более обратитесь к специалисту. В ходе лечения не забудьте предупредить врача о вашем положении.

О лечении зубов во время беременности

Утверждение о том, что лечить зубы беременным нельзя, является не более чем мифом. Причем опасным мифом. Если вы почувствовали боль во время еды, обязательно запишитесь на прием к врачу. У беременных женщин кариес прогрессирует в разы быстрее, а потому уже через неделю-другую из простого пятнышка может развиться пульпит. На ранних же стадиях лечения можно обойтись без анестезии и рентгена, а значит и риск навредить малышу будет нулевым.

Идеальное время для обращения – второй триместр

Наиболее благоприятное время для лечения зубов беременным – второй триметр. На этот период, как правило, планируют сложные мероприятия, такие как удаление зубов и протезирование. Пломбировать зубы можно в любое время.

Какое обезболивающее разрешено беременным?

Все современные анестезирующие средства на основе артикаина и мепивакаина разрешены беременным женщинам. Избегать следует только тех обезболивающих, в составе которых присутствует адреналин. Он повышает давление, а потому неполезен для ребенка.

А как насчет рентгена?

Несмотря на всеобщий запрет рентгена для беременных, снимки зубов все же делать можно. Правда, нечасто и с применением специализированного оборудования и защиты.

В течение беременности допускается сделать 1-2 снимка зубов при помощи компьютерного радиовизиографа. Излучение от данного аппарата настолько мало, что не может навредить малышу. Кроме того, во время процедуры в обязательном порядке на животик кладется свинцовый фартук. Он обеспечивает дополнительную защиту от облучения.

Экстренная помощь при зубной боли

Внезапно заныл зуб – с кем не бывает? Но если время или самочувствие не позволяет срочно обратиться к врачу, примите обезболивающее на основе парацетамола. Сразу всю таблетку глотать не стоит, для начала ограничьтесь ? – ? нормы. Если не поможет, выпейте еще.

Парацетамол – одно из немногих лекарственных средств, разрешенным беременным и кормящим женщинам. Он не только помогает сбить температуру, но и эффективно справляется с болями различного характера. Во многих случаях гораздо лучше рекомендуемой врачами «НО-ШПЫ». Однако помните, что парацетамол выводится из организма через 6-7 часов после приема, поэтому при грудном вскармливании увлекаться им все же не стоит.

Профилактика заболеваний

О здоровье зубов очень желательно позаботиться еще в период планирования беременности. В это время рекомендуется сходить на осмотр даже при отсутствии жалоб и при выявлении проблем с зубами или деснами, устранить их.

Непосредственно во время беременности следует особенно тщательно подойти к гигиене полости рта, не помешает с разрешения врача приобрести витаминный комплекс для укрепления зубов. Дополнительно можно пересмотреть диету и сделать питание более сбалансированным. Это, кстати, полезно не только для зубов, но и для фигуры.

Вот и все несложные советы. Будьте здоровы!

Что делать, если болит зуб при беременности?

Зубная боль при беременности – распространенное явление. В этот период происходит изменения гормонального фона обмена веществ, организм женщины становится очень уязвим. Зачастую беременность служит катализатором проблем ротовой полости. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее. Возникают болезненные ощущения при гигиенической чистке, могут кровоточить десна. Кислотность слюны повышается, зубной ряд подвергается повышенной бактериальной нагрузке.

Предпосылок для зубной боли более чем достаточно. Даже при регулярном уходе за ротовой полостью и посещении дантиста, почти половина женщин во время беременности сталкиваются с кариесом, гингивитом, пародонтитом, стоматитом и другими воспалительными стоматологическими патологиями. Если болит зуб при беременности, нужно немедленно идти к стоматологу.

Терпеть зубную боль нельзя, тем более в период вынашивания ребенка. Болевые приступы негативно сказываются на работе нервной, сердечно-сосудистой системы, могут спровоцировать непроизвольное сокращение матки и даже преждевременные роды. Мнение, что лечить зубы в этот период нежелательно – опасное заблуждение. Даже начальный кариес при беременности прогрессирует значительно быстрее. Современная стоматология предлагает множество эффективных средств и методик лечения безопасных для будущей мамы и малыша. Врач подбирает лечение индивидуально, соответственно клинической картины и сроку беременности.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Срочному лечению подлежат любые острые воспалительные заболевания зубов, десен. Даже самая маленькая кариозная полость – это инфекционный очаг, потенциально опасный для формирующегося плода. Если своевременно не пролечить кариозный зуб, может развиться пульпит, периодонтит, сопровождающиеся резкой болью, другими симптомами.

Нужно немедленно идти к стоматологу при появлении следующих симптомов:

реакция зуба на холодное, горячее, сладкое;
боль (острая, ноющая пульсирующая);
кровоточивость десны;
боль при накусывании, жевании;
покраснение, отек десны;
неприятный запах изо рта;
гнойные выделения

Срочная помощь необходима при травмах – переломе корня зуба, сколах, трещинах коронковой части, повреждении пульпы.

Что делать если во время беременности заболел зуб?

Зубная боль – психотравмирующий фактор, провоцирующий выброс гормонов в кровь и реакцию плода на них. Поэтому, болевые ощущения нужно сразу устранять. Лечение на раннем этапе может обойтись без анестезии, рентгеновского исследования. Поэтому чем раньше женщина обратится к доктору, тем менее травматичным будет вмешательство.

Как самостоятельно снять боль

Временно снять зубную боль во время беременности помогут полоскания содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан теплой воды). Полоскать рот нужно чаще, каждые 2 часа. Помимо соды можно использовать раствор Фурацилина, отвары лекарственных трав – ромашки, коры дуба, тысячелетника.

Не рекомендуется использовать травы содержащие эфирные масла (шалфей, эвкалипт, мяту перечную, гвоздику и т.д.), они могут вызывать сильные маточные спазмы.

Сильные боли зубов во время беременности можно купировать подходящим анестетиком. Противопоказаны препараты на основе стероидов, средства, проникающие через плацентарный барьер.

Какие обезболивающие можно беременным при зубной боли?

Самыми подходящими, разрешенными ВОЗ обезболивающими, является Парацетамол, Но-шпа (или ее аналог Дротаверин). Уменьшить болезненность помогут детские гели – Камистад, Калгель, Дентол-беби. Это специализированные средства, предназначенные для уменьшения болезненности при прорезывании зубов. Они приятно охлаждают десну, снимают воспаление.

Когда лучше всего беременным лечить зубы

Если женщина ответственно подошла к беременности, заблаговременно пролечила зубы, все равно стоматолога нужно посещать регулярно для профилактических осмотров. Это позволит обнаружить патологию на раннем этапе, использовать наиболее безопасные методы лечения. При проведении любой стоматологической манипуляции, имеет значение не только самочувствие женщины, но и срок беременности. Каждый триместр имеет свои особенности, риски, определяющие выбор метода лечения.

Первый триместр

1 триместр – период с 1 по 12 неделю включительно. В это время идет закладка органов, структур эмбриона. Плацента еще недостаточно хорошо защищает плод от внешнего воздействия, а организм женщины претерпевает серьезную перестройку: гормональную, физиологическую, метаболическую. Любые вмешательства, включая лекарственные, могут отрицательно повлиять на процесс вынашивания, здоровье малыша.

Если у беременной болит зуб в 1 триместре, лечение проводят преимущественно щадящими способами (ICON, озонотерапия, воздушно-абразивный метод). При пульпите, периодонтите, сопровождающихся острой болью, гнойными выделениями используют местную анестезию на основе артикаина (Ультракаин, Меливастезин, Мепифрин, Скадонест).

Второй триместр

2 триместр – период с 13 по 24 неделю. Это самое безопасное время для лечения зубов, десен, профессиональной гигиены и других стоматологических вмешательств. Уже сформированы ткани, органы, системы плода, плацента надежно защищает малыша от внешних факторов. Все плановые процедуры рекомендуется выполнять в этот период.

Третий триместр

3 триместр – период с 25 недели до родов, достаточно сложный для беременной женщины. Нагрузки на организм увеличиваются, плацента становится более восприимчивой к внешним факторам. Лечение проводят исключительно при острых состояниях, опасных для матери и ребенка. Плановые процедуры откладывают до появления малыша на свет.

Можно ли делать рентген

Вопреки устоявшемуся мнению, во время беременности рентген делать можно. Для этого используют компьютерные радиовизиографы. Лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа минимальна. По возможности исследование нужно проводить во 2 триместре, исключая случаи, когда требуется срочная помощь – сильная, острая боль в зубах при беременности. Рентгеновское исследование проводят соблюдая все возможные средства защиты плода.

Профилактика

Беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога сразу, как только возник дискомфорт в полости рта. Еще лучше, не допустить болезни, помня об уязвимости зубов в период вынашивания ребенка. Для этого, в течение 9 месяцев следует пройти 4 плановых профилактических осмотра:

на 6-8 неделе;
на 16-18 неделе;
на 26-28 неделе;
на 36-38 неделе.

Перед планированием беременности надо обязательно посетить дантиста, пролечить зубы, десна, сделать профессиональную чистку. Позаботиться о правильном питании, чтобы обеспечить достаточное количество витаминов, микроэлементов для формирования плода, поддержания здоровья костей, зубов матери. При появлении любой тревожной симптоматики – записаться на консультацию к врачу.

Зубная боль при беременности

Зубная боль при беременности может быть вызвана различными факторами, причину которых нужно устанавливать незамедлительно на приеме у стоматолога.

Организм женщины особенно уязвим в этот период, боль в зубе – сигнал о начавшемся патологическом процессе, который может быть опасным не только для мамы, но и для будущего ребенка.

Лучшая профилактика зубной боли у беременных – посещение стоматолога в период планирования беременности и проведение санации ротовой полости. Санация помогает вовремя выявить и вылечить заболевания зубов и слизистой оболочки полости рта. Подготовившись таким образом к наступлению беременности, женщина последующие 9 месяцев может посещать стоматолога только лишь с целью профилактического осмотра.

При возникновении зубной боли беременная женщина должна немедленно обратиться к стоматологу, ведь речь идет не только об ее здоровье, но и о здоровье будущего малыша.

Причины зубной боли у беременных

В период беременности происходят значительные гормональные изменения в организме, что приводит к обострению многих хронических заболеваний. Также изменяются показатели фосфорно-кальциевого обмена, появляется повышенная потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Если до наступления беременности женщина не обращалась к стоматологу для выявления возможных заболеваний полости рта, спокойное протекание беременности может нарушить зубная боль.

Основные причины зубной боли при беременности:

1. Гиперестезия зубной эмали (повышенная чувствительность). Она возникает при нарушении структуры эмали из-за:

потери минеральных веществ;
снижения защитных и реминерализующих свойств слюны;
повышенной истираемости зубов;
применения отбеливающих зубных паст;
неправильного прикуса;
начинающегося кариеса;
приема большого количества кислых, газированных напитков;
рвоты при токсикозе (кислоты, содержащиеся в рвотных массах, разрушают эмаль).

2. Гингивит беременных. Из-за происходящих гормональных изменений в организме женщины меняется состав слюны, увеличивается количество зубного налета на зубах. При недостаточном уходе воспаляются десны, появляются кровоточивость и болевая чувствительность при чистке зубов.

3. Кариес. Если кариес на стадии пятна, боли в зубе нет. Легкая чувствительность к температурам, кислой и сладкой пище появляется при поверхностном кариесе, когда начинает разрушаться эмаль зуба. При среднем и глубоком кариесе боли усиливаются, так как патологический процесс доходит до околопульпарного дентина, который обладает высокой болевой чувствительностью. Нередко при беременности под ранее установленными пломбами развивается вторичный кариес.

4. Пульпит. Развивается при отсутствии лечения кариеса, пациентки испытывают сильную боль в зубе не только при приеме пищи, но и в спокойном состоянии.

5. Периодонтит. Развивается как осложнение пульпита. Боли в зубе при остром периодонтите интенсивные, рвущие, могут сопровождаться повышением температуры тела. Иногда у беременных обостряется хронический периодонтит – результат произведенного ранее неправильного лечения зуба.

6. Прорезывающийся зуб мудрости. Боль возникает, если зуб находится в неправильном положении и, прорезываясь, давит на соседние зубы. При неполном прорезывании зуба развивается перикоронит – воспаление десны, нависающей над зубом. Состояние сопровождается сильными болями, скоплением гноя в десне.

Зубную боль у беременных могут вызывать нестоматологические причины:

невралгия тройничного нерва;
острый гайморит;
острый отит;
смещение суставного диска височно-нижнечелюстного сустава;
головная боль;
нервные расстройства.

Как снять зубную боль у беременных

При возникновении зубной боли беременная женщина должна сразу же обратиться к своему стоматологу, чтобы выяснить причины и своевременно принять лечебные меры. Но бывает, что боль появляется ночью, во время поездки или при других обстоятельствах, когда нет возможности посетить врача. В этом случае женщина должна позвонить своему стоматологу, записаться на прием и объяснить свое состояние. Врач порекомендует, что можно предпринять, чтобы облегчить боль до посещения клиники.

Самостоятельно для уменьшения зубной боли беременная женщина может:

Прополоскать рот теплой водой для того, чтобы удалить остатки еды. Нужно почистить зубы, используя зубную щетку и флосс (зубную нить). Если боль вызвана попаданием пищи в кариозную полость, этого может быть достаточно, чтобы почувствовать облегчение.
Периодически полоскать рот теплыми настоями и отварами лекарственных растений: календулы, шалфея, ромашки, эвкалипта. Также с этой целью можно использовать солевой раствор (чайную ложку столовой соли растворяют в стакане теплой кипяченой воды). Полоскания не обезболивают, но оказывают антисептическое и противовоспалительное действия, за счет чего возможно снижение болевых ощущений.
Принять таблетку парацетамола. Панадол, Эффералган, Парален, Рапидол – это торговые названия парацетамола. Он разрешен к применению на любом сроке беременности, но нельзя превышать дозировки, указанные в инструкции. Парацетамол эффективен при головной боли, умеренных зубной и суставной болях; при острых состояниях он лишь снизит силу болевых ощущений.
Принять таблетку ибупрофена (торговые названия: Нурофен, Ибупром, МИГ 400, Ивалгин Рапид, Имет). Применение лекарственного средства разрешено в 1-м и 2-м триместрах беременности, то есть до 26-й недели, и запрещено в 3-м триместре. Принимать ибупрофен нужно с осторожностью и только в критических ситуациях, четко соблюдая режим дозирования.
Нанести на десны и в полость больного зуба гель Дентол 10%. Препарат содержит анестетик бензокаин, его действие после нанесения на больной зуб начинается уже через минуту. Наносить Дентол можно до 4-х раз в сутки.
Во время сна или отдыха занять положение «полулежа», чтобы голова была приподнята: болевые ощущения немного ослабевают, так как уменьшается приток крови к околозубным тканям.

Запрещается:

Принимать комбинированные лекарственные препараты с содержанием ибупрофена или парацетамола. Кроме этих веществ, комбинированные лекарственные средства могут содержать компоненты, опасные для плода.
Греть больной зуб, так как это грозит распространением гнойного воспаления (при его наличии) на соседние с зубом ткани.
Принимать любые другие лекарства без разрешения стоматолога и акушера-гинеколога. Многие лекарственные препараты обладают тератогенным действием – способностью нарушать эмбриональное развитие ребенка.

Опасность зубной боли

Будущие мамы, опасаясь отрицательного воздействия лекарственных препаратов на организм малыша, терпят зубную боль. Они не принимают лекарства, чтобы ее облегчить, и не идут на прием к врачу, так как боятся применения стоматологом анестезии. Также существует мнение, что процедура лечения зубов опасна для беременных, лучше подождать и вылечить зубы после родов.

Эти суждения ошибочны, если женщина будет терпеть зубную боль, она может нанести огромный вред не только своему организму, но и будущему малышу. Чем грозит зубная боль?

Острая зубная боль при пульпите, периодонтите свидетельствует о наличии гнойного воспаления, которое может распространиться на околозубные ткани или же через кровеносное русло попасть в другие органы. Одонтогенный периостит, околочелюстная флегмона, сепсис – состояния, которые могут угрожать жизни мамы и ребенка.
Присоединение даже незначительной гнойной инфекции требует назначения антибактериальных препаратов, которые также наносят вред будущему малышу.
После родов может развиться послеродовой сепсис, причиной которого является больной зуб.
Зубы в период беременности разрушаются быстро, поэтому если перетерпеть боль и не обратиться вовремя к врачу, может встать вопрос об удалении зуба. Проведение этой операции повышает риск проникновения в организм инфекции через лунку; также удаление – лишний стресс для пациентки.
Постоянные болевые ощущения ослабляют нервную систему беременной, влияют на внутриутробное развитие ребенка: повышается вероятность того, что у малыша возникнут отклонения в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем. Болевой стресс может стать причиной преждевременных родов.
Если причина зубной боли – нестоматологические заболевания, необращение к врачу может привести к непредсказуемым последствиям для организма.

Читайте также:

Флюороз: лечение и формы заболевания

Особенности лечения зубной боли у беременных

При назначении лекарственных препаратов беременным существует дилемма: нельзя нанести вред будущему малышу, но из-за некоторых особенностей обмена веществ в организме мамы для достижения лечебного результата может понадобиться увеличение дозы лекарственного вещества. Поэтому врачи должны соблюдать пороговую концентрацию лекарственных веществ, учитывать сроки беременности, на которых обратилась женщина за помощью.

До 14-й недели беременности (1-й триместр) происходит закладка всех органов плода, поэтому в этот период не рекомендуется проводить лечение зубов, а тем более – принимать какие-либо лекарственные препараты.

Наиболее необходимые стоматологические процедуры рекомендуется проводить во 2-м триместре (с 15-й по 26-ю неделю беременности).

В 3-м триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям: любой стресс или боль могут стать причиной преждевременных родов.

Решение о проведении стоматологического вмешательства в 1-м и 3-м триместре врач принимает на основании серьезных показаний, если они носят неотложный характер.

Для анестезии во время лечения зубов при беременности применяют комбинированные местные анестетики на основе артикаина с минимальным содержанием адреналина (эпинефрина). Это Ультракаин Д-С, Цитокартин (1:200000), Убистезин. Препараты обладают сильным обезболивающим действием, длительность которого достигает 45 минут; в минимальном количестве проникают через плацентарный барьер и быстро выводятся из организма, не оказывая негативного воздействия на здоровье ребенка.

Что делать, если появилась зубная боль при беременности?

Эта статья расскажет Вам:

почему во время беременности часто болят зубы;
можно ли посещать при этом зубного врача;
как справляться с болью безопасными методами;
какие существуют средства профилактики проблем с зубами в период беременности.

Зубная боль при беременности – явление достаточно распространенное. Она появляется независимо от того, как часто женщина посещает стоматолога и удачно ли протекает беременность. Но особенно неприятна данная проблема тем, что бороться с ней непросто. Состояние беременности накладывает ограничения на многие виды лечения различных заболеваний, в том числе поражающих зубы. К такому объективному мнению специалистов прибавляется широкое народное заблуждение, что зубная боль во время беременности – не повод обращаться к специалисту, так как любое стоматологическое лечение представляет опасность для будущего ребенка. Нередко беременные женщины избегают стоматологов, потому в течение девяти месяцев незначительные зубные проблемы, не диагностированные и не пролеченные, могут прогрессировать, и зубы начнут болеть.

Если болит зуб при беременности, терпеть нельзя. Нужно обязательно показаться стоматологу. По той простой причине, что во время беременности женский организм подвергается многим изменениям, влияние большинства из которых – негативное. Зубные проблемы могут усугубляться в частности общим недостатком кальция. Состояние зубов, даже если зубы здоровы, может резко и неожиданно ухудшиться. А к больным зубам вообще следует относиться крайне внимательно, так как возникает риск их выпадения.

Заметьте, что беременность не может служить оправданием самолечения. Конечно, проще всего попытаться справиться с болью в зубах травяными настоями, которые уж точно не навредят малышу, особенно, если будущая мама боится зубных врачей. Но!Современная стоматология располагает эффективными, безопасными и безболезненными средствами лечения зубов при беременности. Обращение к специалисту сможет гарантировать положительный исход стоматологической проблемы, которая на фоне самолечения может только обостриться.

Почему во время беременности заболел зуб?

Зубная боль у беременных отмечается не только из-за болезней, но и из-за дефицита кальция. И это, как правило, основная причина. Кальций в больших количествах необходим будущему ребенку, так как этот элемент принимает активное участие в формировании костей. Если беременная женщина употребляет мало продуктов, содержащих кальций, либо это вещество плохо усваивается организмом, ее костная система начинает страдать, что в первую очередь отражается на зубах.

Чтобы предотвратить подобную проблему, всем будущим мамам в самом начале беременности врачи советуют употреблять как можно больше кисломолочных продуктов и отдавать предпочтение фруктам и овощам. Обычной практикой является назначение комплекса витаминов и минералов. Кальций может плохо усваиваться из-за сильного токсикоза или некоторых заболеваний. В данной ситуации врач обычно назначает дополнительный прием этого элемента.

Зубная боль как следствие болезни

Неприятные ощущения могут свидетельствовать о проблемах с деснами. По статистике, гингивит – самая распространенная болезнь десен, проявляющаяся в период беременности. Представляет собой воспалительный процесс, локализованный в области примыкания десневого края к зубам. Если на деснах наблюдается отек или припухлость, возможно, так дает о себе знать гингивит. Данное заболевание опасно тем, что если его запустить, можно лишиться зубов. Помимо этого, наличие гингивита увеличивает риск образования кариеса. Любые проблемы с деснами требуют квалифицированной помощи.

Зубная боль при беременности бывает спровоцирована кариесом. При этом даже самая маленькая кариозная полость может доставлять большие неудобства, так как в ходе беременности часто усиливаются любые болевые ощущения. Кариозная полость – это инфекционный очаг, устранять его – задача стоматолога. И чем меньше кариес успел навредить зубам, тем проще избавиться от него, потому без лечения у стоматолога не обойтись.

Причины зубной боли могут не ограничиваться стоматологическими. И это служит еще одним фактором в пользу обращения к специалисту. Можно сколько угодно полоскать рот специальными растворами, но боль не пройдет, потому что она вызвана, например, гайморитом. Воспаление в гайморовой пазухе может отдавать в челюсть, и нетрудно сделать вывод, что болят зубы, хотя проблема вовсе не в них.

Чем опасна зубная боль у беременной?

Помимо наличия проблемы, ставшей причиной боли, для будущей мамы вредна сама боль, являющаяся психотравмирующим фактором. Она вызывает выброс в кровь дозы гормонов, и плод на них реагирует. Кроме того, зубы могут болеть в самое неудачное время, например, ночью, тогда как беременной требуется покой и полноценный отдых.

С зубной болью бороться необходимо как можно быстрее, но при этом понимая, что она будет беспокоить снова и снова, если снимать болевой синдром, не действуя на первопричину боли.

Еще одна проблема, порождаемая зубной болью и нередко провоцирующая ее – страх посещения дантиста. Он может быть как обоснованным (сомнения в безопасности требуемого лечения), так и необоснованным – чисто психологическим. В результате будущая мама не приходит к стоматологу на регулярные профосмотры, лишая себя возможности своевременного лечения зубов, или просто терпит зубную боль. Чтобы победить страх зубного лечения, нужно понять, чем он обусловлен. В тяжелых случаях на помощь можно призвать психолога.

Как снять зубную боль при беременности медикаментами

Прием таблеток, применение мазей и гелей в состоянии беременности рекомендуется согласовывать с врачом. Снять острую зубную боль при беременности можно таблетками, например:

Парацетамолом. Этот препарат считается самым безопасным для беременных, и хорошо справляется с болью умеренной силы.
Анальгином. Его не запрещено пить беременным, но делать это часто нельзя, чтобы не навредить плоду.
Дротаверином. Но-шпа в большинстве случаев справляется с желудочными, головными и зубными болями.
Темпалгином или пенталгином (можно пить полтаблетки).
Гриппостадом. Его допустимо пить в первом триместре, но с большой осторожностью лишьесли врач даст добро.
Нурофеном снимается сильная острая боль, нопринимать его разрешается только в первом и втором триместре с разрешения врача.
Если десна воспалилась из-за прорезывания зуба мудрости либо по другой причине, можно наносить на десну средства со щадящим составом, облегчающие процесс прорезывания зубов у детей.

Как правильно принимать обезболивающие?

Кроме того, что прием любых таблеток беременная женщина обязана согласовывать с врачом, не менее важно четко следовать инструкциям к препаратам и указаниям врача.

Нужно понимать, что первый триместр беременности – это период, когда пить таблетки нужно особенно осмотрительно. В первые недели развития, когда плод еще не полностью защищен плацентой, он уязвим, и чувствует негативное влияние медицинских препаратов гораздо сильнее, чем после третьего месяца.

Если было принято решение о приеме лекарства, то его дозировка должна быть четко обозначена. Приемгриппостада, нурофена, кетанова и других сильных средств должен быть ограничен одной таблеткой, а лучше, половиной таблетки. Можно принять полтаблетки, если они не подействуют, то – еще полтаблетки. Если можно обойтись без приема сильнодействующего лекарства, то лучше его не принимать.

О каких методах обезболивания стоит забыть?

Во-первых, о средствах, которые запрещает принимать гинеколог. Даже если знакомые или реклама уверяют в том, что они «проверены на себе» и «абсолютно безвредны».
Во-вторых, период вынашивания ребенка – неподходящее время для того, чтобы экспериментировать с нетрадиционной медициной.

Если от зубной боли при беременности спасают полоскания, то категорически нельзя использовать холодную или горячую воду – только теплую. В противном случае ситуация может только ухудшиться.

В качестве местного лечебного средства для зубов нередко используется мед. Но при кариесе его сладость может навредить, поспособствовав развитию бактерий. Медом можно лечиться только с уверенностью в том, что кариеса у Вас нет.

Естественно, нельзя пытаться лечить зубную боль алкоголем, который для беременных категорически запрещен.

В кабинете стоматолога

Придя к дантисту, первым делом нужно предупредить его о своем положении, чтобы он мог подобрать адекватное лечение в зависимости от Вашей проблемы. Стоматологическое лечение при беременности стало безопасным благодаря развитию медицины. Лучше всего подходит для лечебных манипуляций второй триместр, но зубы можно лечить до девятого месяца. Для этого применяются специальные безопасные для плода обезболивающие. Если нельзя обойтись без анестезии, то чаще всего используются малые дозы препаратов на основе мепивакаина или артикаина. Общая анестезия исключена.

Если стоматолог усматривает необходимость в рентгеновском снимке, нужно его сделать. Раньше рентген для беременных был под запретом, но сейчас появилось прицельное рентгеновское оборудование, выдающее маленькую дозу облучения и действующее местно – ребенку в животе у матери ничего не будет угрожать. Иногда, в зависимости от рентгеновского аппарата, может понадобиться защитить живот специальным фартуком, который предоставит рентгенолог.

Какие процедуры делать можно, а какие нельзя?

Плановое или профилактическое очищение зубов только на пользу. Зубной налет и камень формируют благоприятную среду для роста микробов и развития инфекции, поэтому беременным не стоит пропускать чистку. Единственное, что при беременности не применяется ультразвук, поэтому врач будет счищать зубной камень, используя ручные инструменты. Процедура может вызывать легкий дискомфорт, но для ребенка она опасности не представляет.

Удаление зубов беременным женщинам обычно не практикуется, за исключением случаев, вызывающих такую сильную боль, что пациентка не может потерпеть до родов. Рекомендуемый период беременности, когда разрешается вырвать зуб – с тринадцатой по тридцать вторую неделю.

Зубы мудрости, в связи со сложностями при их удалении, беременным не вырывают. Извлечение этих зубов чревато ухудшением состояния пациентов (общей слабостью, отечностью десны, повышением температуры тела). Чтобы ребенок не пострадал от таких осложнений, до его рождения с проблемными зубами мудрости необходимо бороться местно.

В общем, с эстетическими процедурами (кроме чистки), протезированием и установкой ортодонтических конструкций беременным нужно повременить. Необходимо приходить на плановые осмотры и обязательно сообщать стоматологу, если зубы или десны начнут беспокоить.

Профилактика боли в зубах при беременности

В идеале, планируя беременность, нужно посетить стоматолога, чтобы он оценил состояние Ваших зубов и устранил все имеющиеся проблемы. Эта страховка будет очень кстати, если специалист найдет какое-либо заболевание и сможет вылечить его до того, как оно станет причинять неудобства.

Стоматолог может предложить такое профессиональное профилактическое мероприятие, как покрытие зубов фтором, чтобы укрепить зубную эмаль перед беременностью. А для общего укрепления зубов врачи назначают витаминно-минеральные комплексы.

Самостоятельное очищение ротовой полости должно быть полным и регулярным. Нужно очищать не видимые участки зубов, но и пространства между зубами при помощи нити, а также язык (обратной стороной щетки). Пользоваться желательно попеременно двумя зубными пастами. В составе первой должен быть упор на фтор и кальций, а вторая должна содержать антибактериальные препараты. Не лишним будет полоскать рот отварами коры дуба и ромашки.

Куда обратиться за помощью, если заболел зуб?

В любой момент беременности, когда бы у Вас не заболели зубы, для лечения или для профилактики Вы можете обратиться в «МистоДентал Plus». Наша клиника предлагает условия повышенной комфортности, так необходимые будущим мамам. Мы внимательно относимся к каждому клиенту и стремимся сделать так, чтобы лечение у нас было для Вас максимально безболезненным, комфортным и приятным.

В клинике функционирует новейшее безопасное оборудование, а все наши специалисты – мастера стоматологического дела. Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в том, что доверяете свое здоровье и здоровье будущего малыша в надежные руки.