После удаления зуба болит десна – что делать?

После удаления зуба болит десна: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

Сколько болит десна после удаления зуба –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения (24stoma.ru). В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Что делать во всех этих ситуациях –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3. Боли при нагноении гематомы –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Боль после удаления зуба

Боль после удаления зуба совершенно нормальное привычное явление, которого, к сожалению, избежать невозможно. В этой статье мы расскажем, в каких случаях болевые ощущения можно минимизировать, и что делать, если они не прекращаются.

Причин, по которым нужно прибегнуть к удалению целое множество. Сложность такой процедуры зависит от заболевания, индивидуальных особенностей пациента, его своевременного или же несвоевременного обращения и, конечно же, мастерства врача.

Для пациента, прежде всего, важно как можно скорее обратиться к доктору, не затягивать, иначе процесс по удалению зуба осложниться такими факторами, как отек, воспаление и др.

Боль после сложного удаления зуба

Сложное удаление зуба — это хирургическая операция, которая проходит под действием анестезирующего средства. В ходе операции повреждаются ткани ротовой полости, которые имеют нервные окончания, именно они и передают импульсы боли в мозг. А пока действует обезболивающее, пациент ничего не чувствует. Как только эффект лекарства заканчивается, слабая ноющая боль в месте удаленного зуба появляется незамедлительно. Обычно неприятные ощущения продолжаются от трех до четырех дней.

Внимание! Если боль продолжается, усиливается на третьи, пятые сутки, следует обязательно обратиться к врачу!

Процесс заживления лунки после удаления зуба

Важно понимать, что процесс заживления – дело сложное и требующее времени. В среднем, восстановление костной ткани занимает 5 месяцев. Ниже представлены этапы заживления:

Появление сгустка крови. Примерно спустя три часа после операции формируется большой сгусток крови. Его нельзя удалять, вымывать. Именно он обеспечивает дальнейшее удачное восстановление.

В течение 3-4 дней спадает температура, отек. Боль после удаления зуба начинает потихоньку стихать.

На 4-5 день поверх кровяного сгустка начинает формироваться грануляционная ткань. Это обеспечивает создание нового слоя эпителия.

Спустя 5-7 дней происходит разрастание грануляционной ткани. Она почти полностью покрывает лунку.

Боль, отёк полностью исчезают.

На 8 день лунка уже полностью зарастает.

На 14-15 день новый слой эпителия готов.

Образование костной ткани происходит на 10-14 день.

Спустя 1-2 месяца кость заполняет лунку от края до центра.

  • На 5-6 месяц костная ткань полностью насыщена минеральными веществами, восстановлена и готова, например, к имплантации.
  • Боль после удаления зуба и ее виды

    К несчастью, наверняка определить невозможно, какой именно болью будет страдать пациент. Потому что все зависит от сложности экстракции, состояния здоровья пациента и др.

    Ноющая. Появление первичного болевого синдрома носит ноющий характер. Обычно, он не продолжается более 3-4 суток. Иногда пациенту еще неприятно открывать рот, это связано с воспалительным процессом.

    Сильная. Возникает при дистопированных и ретинированных зубах. При вскрытии обнаруживается гнойная полость, при ней обязательно разрезание десны, что усиливает и продлевает болевые ощущения.

    Фантомная. Иногда после сложного, травматичного вмешательства появляется такой вид боли. Врачи считают, что она появляется у людей со слабым иммунитетом.

    Боль после удаления зуба выходит за пределы нормы

    Если боль невыносимо усиливается, пульсирует – это ненормально. Вот некоторые причины такого положения:

    Некачественное лечение. Никто не застрахован от ошибок. Если во время операции корень был удален не полностью, оставлен фрагмент зубной ткани, кисты, ваты, то воспаление последует непременно.

    Альвеолит. Отсутствие кровяного сгустка не способствует полноценному заживлению раны. Если корневая лунка не покрыта таким сгустком, то в нее попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Поэтому нельзя вымывать кровяной сгусток, сдвигать его, трогать языком, руками, щеткой.

    Сухая лунка. Считается самым частым осложнением. Оно также связано с отсутствием кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня остается сухим, несмотря на влажность во рту, а на дне отверстия просматривается кость. Такая проблема обычно возникает у курильщиков, людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные сбои. Боль бывает довольно сильной. Не нужно дожидаться, пока она пройдет. Следует обратиться в стоматологию. Врач должен заложить в рану тампон с увлажняющим и обеззараживающим медикаментом.

    Неврит тройничного нерва. Причина, отличающаяся длящейся и непрекращающейся болью после удаления зуба на нижнем ряду, в котором находится разветвленный тройничный нерв. Вероятность его повреждения невелика – всего около 10%. Но если Вы попали в это число, боль после удаления зуба будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне, челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, шее. Десна не отекает, не выглядит поврежденной, не краснеет.

    Болит десна после удаления зуба

    После удаления зубов многие пациенты жалуются на боль в области удаленного зуба – опухла или болит десна, что делать в этом случае? Боль в десне может быть как вариантом нормы, так и признаком каких-то осложнений. Боль (ее сила, продолжительность, динамика развития) зависит от причин, по которым удален зуб, особенностей прохождения операции, общей терапии назначенной хирургом и соблюдения рекомендаций пациентом.

    Здесь мы постараемся разобраться в вопросах:

    • Какая боль является нормой, а какая признаком проблемы;
    • Что делать для того, чтобы уменьшить болевые ощущения после удаления зуба;
    • Куда идти и что делать, если возникли осложнения.

    Норма и признаки осложнений

    Так как удаление зуба – это полноценная хирургическая операция, то боль неизбежна. В процессе удаления травмируются нервные окончания и сосуды, травмируется кость, поэтому боль в деснах неизбежна.

    Нормальным считается такое течение послеоперационного периода:
    • боль ноющего характера (нет пульсации, прострелов);
    • с каждым днем боль становится меньше;
    • в первые трое суток отек в области удаления может увеличиваться, а с третьих суток и дальше – спадает. После удаления нижних зубов мудрости возможно затруднение при открывании рта за счет отека или асимметрия лица – это тоже нормально;
    • температура тела в норме или повышена в первые сутки после удаления;
    • в лунке в первые сутки кровяной сгусток, на вторые сутки – белая или сероватая пленочка, которая со временем замещается новой слизистой;
    • десна в месте удаления в первые сутки красная, а затем, с каждым днем становится менее отечной и приобретает нормальный бледно-розовый цвет.

    Сила и выраженность всех этих симптомов зависит от сложности удаления. Если был удален зуб по причине пародонтоза, и этот зуб уже был подвижен и его корень был в кости на 1/3 – то после удаления уже в первые сутки пациент может не испытывать никакого дискомфорта. Если же зуб был глубоко в кости, и для его удаления нужно было делать разрез, выпиливать или скусывать часть кости, распиливать зуб на части и доставать его по кусочкам, а затем накладывать швы – то болевые ощущения даже в течение недели будут нормальными.

    Какие симптомы говорят о том, что заживление лунки идет не правильно и есть осложнения
    • Боль не уменьшается с каждым днем, а остается на том же уровне или усиливается;
    • характер боли пульсирующий;
    • в области удаленного зуба десна красная и к ней больно касаться;
    • увеличивается отек слизистой (а так же по переходной складке или в области щеки);
    • появление неприятного запаха изо рта;
    • повышенная температура.

    Если после удаления в лунке прогрессирует воспаление, такую ситуацию называют альвеолитом. Возникнуть такое воспаление может как по вине врача, так и по вине пациента.

    Врач-стоматолог может случайно оставить в лунке часть корня удаляемого зуба или подвижный обломок кости, может оставить часть капсулы кисты, может так же не проконтролировать процесс формирования сгустка крови. Бывают случаи, когда после удаления десна не кровоточит и лунка сухая – врач должен обязательно обеспечить заполнение лунки кровью, а если ее нет – специальными препаратами для защиты кости.

    По вине пациента чаще всего альвеолит начинается из-за несоблюдения рекомендаций:

    • активного полоскания (вследствие чего вымывается сгусток и остается незащищенная кость);
    • приема горячей пищи и питья в первые сутки или поднятие тяжестей (тоже приводит к повышению давления и удалению сгустка из лунки);
    • несоблюдения назначений (отказ от полосканий, антибиотиков или другой назначенной терапии).

    Кроме этого, есть ситуации, когда осложнения после удалений связаны с общим состоянием здоровья. При сниженном иммунитете (на фоне приема кортикостероидов, при диабете, лейкозах и других болезнях) нарушается свертываемость крови и сопротивляемость к инфекциям – все это может стать причиной альвеолитов. Если у Вас есть сложные системные заболевания, то нужно предупредить врача о них.

    Профилактика осложнений

    В норме сразу после удаления зуба в лунке должен быть красный кровяной сгусток. На вторые сутки этот сгусток покрывается белесым или желтоватым налетом, а через неделю в месте удаления начинает появляться новая десна.

    Чтобы процесс заживления десны шел максимально быстро и безболезненно, следует придерживаться таких общих рекомендаций:

    • В первые сутки держим холод. Заморозить бутылку воды, завернуть в полотенце и держать по 10-15 минут в области удаления, прикладывая к щеке. Перерывы по 10-15 минут. Холод является профилактикой отеков и неплохим обезболивающим.
    • В первые трое суток диета. Исключаем жесткую пищу, волокнистые продукты (капуста, мясо), горячую еду и питье.
    • В первые сутки исключаем физические нагрузки (поднятие тяжестей, спортзал и другие). Нагрузка приводит к поднятию давления, а из-за повышенного давления может вымыться сгусток крови из лунки.
    • В первые сутки не полощем рот. Со вторых суток делаем ванночки с антисептиками (набираем в рот раствор, наклоняем голову на ту сторону, где было удаление, держим минутку, выплевываем).
    • За сутки до удаления и первые трое суток после можно принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил и другие). Помимо противоаллергического действия они обладают еще и выраженным противоотечным эффектом.
    • Если сильно болит – принимаем обезболивающие. Нимесил, солпадеин, ибупрофен, кетанов или другие препараты (по рекомендации Вашего доктора). Лучше выбрать один препарат и не смешивать его с другими.

    Все остальные мероприятия (антибиотики, физиопроцедуры и т.д.) только по назначению Вашего врача.

    Что делать, если начался альвеолит?

    Как выше уже было сказано, альвеолит – это воспаление лунки зуба. Здесь, помимо нормального отека тканей, будет наблюдаться еще и краснота слизистой, острая боль, запах из лунки (так как там скапливается гной и остатки пищи). Эти симптомы нарастают с каждым днем.

    Лечить альвеолит дома нельзя. Приемом антибиотиков, мазями, полосканиями и другими «домашними» мерами можно либо вообще ничего не добиться, либо перевести процесс в хроническую форму, когда при минимальных симптомах будет идти растворение кости в области удаления и в результате мы получим огромный дефект в кости, который будет сложно исправить. Лечить альвеолит в Самаре следует только совместно с хирургом, строго придерживаясь его рекомендаций.

    Что делает хирург при альвеолите?
    • Делается анестезия;
    • Когда все занемело, хирург заново чистит лунку зуба (удаляет гной, осколки зуба или кости если таковые имеются, промывает лунку растворами антисептиков и антибиотиков);
    • После обработки раны может быть два варианта: в лунку могут положить какой-то препарат. А могут просто заполнить свежей чистой кровью и дождаться формирования нового сгустка;
    • После чистки назначают антибиотик, полоскания, эпителизирующие препараты.

    После таких мер на вторые-третьи сутки наступает заметное улучшение (боль и отек начинают проходить), но заживление лунки длится дольше – до трех недель.

    Гематома

    Кроме альвеолита, случается еще такое осложнение как гематома и нагноение гематомы. При этом мы видим нормальное заживление лунки, но есть ярко выраженные отек и боль в мягких тканях (щеках, по переходной складке).

    Основные признаки гематомы такие:
    • отек щеки в области удаленного зуба или в месте проведения анестезии;
    • боль при касании к щеке;
    • щека более теплая, чем окружающие ткани;
    • на 3-4 сутки проявляется синюшность;
    • может подняться температура.
    Причин формирования гематом может быть много, но основными являются:
    • травма сосудов при проведении анестезии или удалении осколков зуба. У всех людей сосуды идут по-разному, и хирург не может с точностью сказать, где у кого будет проходить сосуд;
    • проблемы со свертываемостью крови (сахарный диабет, лейкозы).

    Гематомы тоже нельзя лечить дома. Обязательно нужно обратиться к хирургу.

    Если гематома относительно небольшая и признаков нагноения нет, то назначают препараты для рассасывания крови. Если гематома большая и есть признаки нагноения (температура, резкая боль, покраснение щеки и повышенная температура кожи, напряженность тканей), то делается разрез по переходной складке, выпускается гной и лишняя кровь, в рану ставят дренаж. Через неделю рана заживает, оставляя рубец.

    Домашнее лечение гематом чревато формированием абсцессов и флегмон, которые могу потребовать наружных разрезов и последующих косметических операций, а в запущенных случаях бывают причиной серьезных осложнений для организма в целом.

    Боль после удаления зуба: сколько болит и как снять?

    Экстракция (удаление) зуба – хирургическое вмешательство, сопровождающееся повреждением околозубных тканей (десны, костной лунки, слизистой). Боль после удаления зуба – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. В зависимости от сложности клинической ситуации, объема операции, после процедуры, когда прекращается действие анестетика (через 3-4 часа), пациент начинает ощущать ноющую боль в травмированной области.

    Почему и сколько болит?

    Боль возникает вследствие травматического отека тканей, сдавления нервных окончаний. Чем сложней и объемней была операция, тем интенсивней болит десна после удаления зуба. В норме симптомы после экстракции резца или моляра следующие:

    • Ноющая боль, сохраняется 1-3 суток, но день за днем стихает;
    • небольшой отек, гематома, покраснение вокруг удаленной единицы (могут нарастать на 2-3 день, а дальше спадают);
    • образование кровяного сгустка в ране;
    • появление белесоватого налета (фибрин, ускоряющий заживление тканей).

    Ткани восстанавливаются около 10-14 дней. К данному времени слизистая полностью заживает, начинает формироваться новая кость внутри лунки, которая полностью заполнит дефект примерно через полгода.

    Самым сложным для лечения и удаления является 3 моляр (восьмерка, зуб мудрости). У них очень искривленные, переплетенные между собой корни. Зуб мудрости зачастую полностью не прорезанный (ретинированный), покрыт слизистой или костью, неправильно прорезавшийся (дистопированный). Операцию затрудняет сложный доступ к восьмерке. Поэтому заживление после сложного удаления 3 моляра может потребовать больше времени (около месяца). Но если боль и отек не начали спадать через неделю после вмешательства, нужно проконсультироваться со стоматологом.

    Механизм возникновения боли

    • Травма мягких, твердых околозубных тканей;
    • повреждение (разрыв) соединительной ткани, удерживающей зуб;
    • разрушение сосудов, нервных окончаний;
    • отекание травмированной десны, давление на близлежащие области, нарушение кровообращения;
    • иррадиация боли по нервным стволам в другие отделы челюстно-лицевые отделы.

    Боль после экстракции любой зубной единицы – естественная реакция организма на вмешательство. Как бы аккуратно не действовал хирург, целостность сосудов, нервов, волокон неминуемо нарушается. Нормально, когда болит место удаленного зуба не больше 2-3 дней, после удаления восьмерки десна может беспокоить около недели. Если через 7-10 дней дискомфортные ощущения не исчезают, а продолжаются или нарастают, нужна помощь врача.

    Локализация боли

    Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, травмированных при вмешательстве. Соответственно тому, где располагается лунка, боль может иррадиировать в горло, висок, ухо. Нередко после удаления зуба болит соседний. Самая распространенная причина – повреждение мягких тканей инструментами, из-за чего десна вокруг раны отекает, начинает болеть, болезненные ощущения распространяются дальше к соседним единицам.

    У резцов и клыков обычно 1 корень, что делает их удаление наименее травматичным. Жевательные единицы имеют 2-3 и больше корней, что усложняет операцию, делает ее более объемной. Задние зубы верхней челюсти граничат с дном гайморовых пазух, после удаления боль может отдавать в носоглотку, щеку, глазницу, ухо.

    Этапы заживления лунки

    1. Спустя 2-3 часа после вмешательства – в лунке формируется кровяной сгусток (тромб). Он служит барьером для патогенных микроорганизмов, не допускающим их попадания в рану.
    2. Следующие 2-3 дня – кровяной сгусток уплотняется, уменьшается, ранка покрывается белесым налетом (фибриновая пленка), внутри лунки начинается формирование грануляционной ткани, основы для восстановления слизистых.
    3. Спустя 3-7 дней – тромб светлеет, становится белесым, соединительная ткань практически заполнила лунку, отек и боль минимальны или полностью отсутствуют.
    4. Через 7-10 дней – лунка значительно уменьшилась, под зажившей десной начинается формирование новой кости, которая полностью восполнит дефект спустя 4-6 месяцев.
    5. Спустя 2 неделидесна полностью зажила.

    Какие возможны осложнения

    За интенсивностью боли нужно тщательно следить. Неприятные ощущения должны стихать, иначе это говорит о развитии патологии. Особенно мучительно болит десна после сложного удаления, если развиваются осложнения воспалительного характера:

    • Альвеолит – воспаление костной лунки, окружающих ее тканей. сопровождается острой, пульсирующей болью, покраснением, отеком, образованием желтого, зеленоватого, темно-серого налета, мутного гноя с гнилостным запахом. Причина осложнения – плохая гигиена в постоперационном периоде, игнорирование назначенной врачом медикаментозной терапии.
    • Сухая лунка – в лунке нет кровяного сгустка, она сухая, пустая, присутствует желтовато-серый налет, гнилостный запах. Причина – тромб не был сформирован из-за нарушения свертываемости крови, сгусток был удален из лунки пациентом во время гигиены, интенсивного полоскания и т.д.
    • Луночковое кровотечение – может быть связано с нарушением свертываемости крови, чрезмерным повреждением тканей, кровеносных сосудов, надломом части альвеолы.
    • Невралгия лицевого нерва – редкое осложнение, возникающее из-за повреждения лицевого нерва при экстракции зуба. Сопровождается онемением в области щеки, языка, губ.
    • Периостит – гнойное воспаление надкостницы, развивается по тем же причинам, что альвеолит. Сопровождается острой, разлитой болью, которую невозможно снять анальгетиком. Отек выражен, может распространиться на шею, температура выше 38℃, наблюдается общая интоксикация организма (головная боль, слабость и т.д.).
    • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение челюстной кости, сопровождается пульсирующей болью, отдающей в ухо, висок, лихорадкой, отеком десны и слизистой рта, спазмами жевательной мускулатуры ухудшением общего самочувствия, увеличением подчелюстных лимфоузлов.

    Болит щека после удаления зуба – вполне распространенный симптом, длительность которого зависит от сложности вмешательства. В норме, ноющие боли полностью стихают уже через 2-3 дня. Совсем иная картина при развитии осложнений. При воспалительных осложнениях в тканях формируются гнойные очаги, многократно возрастает риск распространения гнойного содержимого по общему кровотоку. Высока вероятность флегмоны, абсцесса, разрушения костных тканей. Неизбежно серьезное хирургическое вмешательство, длительная реабилитация.

    Когда нужно срочно обратиться к стоматологу?

    • Сильная, острая, пульсирующая боль, которая не купируется анальгетиком, распространяется по лицу, иррадиирует в ухо, шею;
    • кровотечение из лунки, которое не останавливается, а наоборот, усиливается;
    • отсутствие кровяного сгустка в лунке;
    • неприятный запах изо рта;
    • выделение гноя из раны;
    • формирование желтого, грязно-серого, зеленого налета на ране;
    • поднятие температуры выше 38℃;
    • онемение части лица (десны, щеки) больше суток;
    • выраженный отек десны, щеки, который не уменьшается спустя 2-3 дня после экстракции.

    Что можно и нужно делать после удаления зуба

    • Через 20-30 минут после вмешательства аккуратно извлечь ватный тампон;
    • чтобы минимизировать отечность, в течение 2-3 часов после вмешательства использовать холодные компрессы (каждые 10-15 минут делать перерыв, чтобы избежать переохлаждения тканей);
    • в течение 3-5 дней делать ротовые ванночки растворами антисептика (набрать раствор, подержать во рту минуту, сплюнуть);
    • проводя ежедневную гигиену, избегать травмированной зоны, зубную щетку можно начинать использовать на 2-3 день, она должна быть новой, с мягкой щетинкой;
    • жевать на противоположной стороне;
    • есть разрешается после окончания действия анестезии (не раньше, чем спустя 3-4 часа).

    Чего делать запрещено?

    • Чтобы исключить случайное вымывание тромба из лунки, запрещено полоскать рот. Для обработки полости вполне достаточно ротовых ванночек;
    • запрещены горячие компрессы, это стимулирует сильный отек, развитие воспаления, кровотечения;
    • нельзя надувать щеки, сильно сморкаться, чихать;
    • запрещено трогать ранку пальцами, языком, предметами;
    • нельзя горячую, холодную, раздражающую пищу, предпочтение – мягкой, теплой, нейтральной еде;
    • нельзя курить, употреблять спиртные напитки минимум неделю – табак, алкоголь замедляют регенерацию тканей;
    • нужно избегать переохлаждения, перегревания – запрещены походы в сауну, бассейн, солярий на 5-7 дней;
    • нельзя принимать аспирин и другие средства, разжижающие кровь;
    • не заниматься активным спортом, не повергать организм чрезмерным физическим или спортивным нагрузкам.

    Как уменьшить боль?

    Снять боль после удаления коренного зуба (или любого другого) помогут анальгетики – лучше, если это будет один из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Убрать отечность помогут антигистаминные средства, предотвратить воспаление – антибиотики. Врач назначит действенные лекарственные средства соответственно клинической картины. Принимать медикаменты следует строго по назначению. Лечение боли после удаления зуба зависит от причины ее появления. Самое важное после вмешательства – скрупулезно придерживаться инструкций и рекомендаций стоматолога. Это поможет сократить время восстановления, избежать осложнений.

    Болит десна после удаления зуба

    Содержание:

    1. Почему после удаления зуба болит десна
    2. Самолечение в период восстановления как основная причина боли
    3. Чем лечить десну в домашних условиях
    4. Заболевания, из-за которых после удаления зуба болит десна
    5. Как долго болит десна в норме после удаления зуба
    6. Когда нужно срочно получить стоматологическую помощь

    Удаление резца, клыка, моляра — это хирургическая операция, в ходе которой осуществляют извлечение единицы из альвеолы. Проводить ее приходится по разным причинам. Сложность процедуры зависит не только от анатомического строения корней, но и от расположения оперируемой области, типа возникшего стоматологического заболевания.

    Как правило, чем сильнее болит зуб и чем обширнее отек, тем сложнее работать доктору. Это связано со скоплением экссудата в мягких тканях. Но откладывать экстракцию на потом из-за страха или других надуманных причин недопустимо. Промедление чревато периоститом, альвеолит и другими опасными осложнениями.

    Почему после удаления зуба болит десна

    Экстракция — это серьезное вмешательство. Чем дальше разрушенная единица расположена в ряду, чем больше у нее корней, чем плотнее кость, тем сложнее ее вырвать. Особенно непросто приходится стоматологу-хирургу, если коронковая часть значительно разрушена. Тогда приходится извлекать острые осколки.

    Если на верхушке выявлена гранулема или наблюдается скопление гноя в капсуле, может потребоваться проведение двух последовательных операций — первая направлена на удаление, вторая — на вымывание гнойных масс и санацию. Нередко доктора выскабливают некротизированные ткани из кровоточащей лунки. Все эти процедуры способствуют дополнительной травматизации слизистых оболочек. Не удивительно, что в период заживления пациента беспокоит болезненность.

    Самолечение во время восстановления как источник проблемы

    Нередко пациенты не спрашивают у доктора, что делать при боли. Они начинают активно полоскать воспаленную зону, прикладывать к травмированному месту компрессы, греть щеку электрогрелкой. Все эти действия запрещены, если их не назначил специалист.

    В норме после операции должен сформироваться плотный кровяной сгусток. Он является обязательным элементом процесса заживления, так как закрывает раневую поверхность от болезнетворных микроорганизмов. Если постоянно полоскать рот, сгусток не образуется или рассосется раньше времени. Тогда поврежденные ткани останутся незащищенными перед воздействием инфекций и бактерий.

    Если греть область воспаления, отек может усилиться. Накладывание компрессов непосредственно на слизистые часто приводит к химическому ожогу. Поэтому, если болит десна после удаления зуба, нежелательно экспериментировать. Самое разумное — посетить стоматолога и посоветоваться с ним.

    Чем лечить десну в домашних условиях

    Основное правило домашней терапии — следование всем врачебным назначениям. Если в воспаленной зоне находится специальное противовоспалительное лекарство, нельзя самовольно его извлекать из-за неприятного привкуса или запаха. Врач сделает это самостоятельно или точно скажет день и время, когда необходимо убрать медикаментозный компресс.

    Нередко стоматологи назначают содовые ванночки. Для их проведения необходимо смешать чайную ложку пищевой соды со стаканом теплой воды. Раствор держать во рту, не совершая полощущих движений. Эта простая мера способствует скорейшему оттягиванию гнойного экссудата.

    Очень важно в период восстановления соблюдать щадящую диету. При сильной боли в первые сутки после операционного вмешательства допустимо принять обезболивающее. Если лекарство не помогает или уменьшает дискомфортную симптоматику совсем незначительно, нужно обязательно обратиться за квалифицированной помощью.

    Хороший заживляющий эффект обеспечивают антибактериальные гели и мази, предназначенные специально для обработки десен. Их должен выписывать стоматолог-хирург.

    Если операция была тяжелой, и высока вероятность послеоперационного осложнения, доктор может назначить пероральный прием антибиотиков. Обычно стоматологи отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия. Использовать их допустимо строго по схеме, подобранной специалистом.

    Заболевания, из-за которых болит десна

    К сожалению, от неприятных последствий после вырывания коренной единицы не застрахован никто. Многое зависит от метаболизма (обмена веществ), имеющихся хронических патологий, возраста, работы иммунной системы, склонности к развитию аллергии — на процессы регенерации влияет огромное количество факторов.

    Нужно учитывать, принимает ли человек какие-либо лекарственные средства. Ведь есть медикаменты, которые тормозят образование кровяного сгустка, не дают быстро сворачиваться крови или увеличивают артериальное давление. Все эти эффекты недопустимы во время восстановления после экстракции.

    Среди основных заболеваний, вызывающих осложнения после экстракции:

    • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы. Чаще всего возникает по причине иммунодефицита или запущенных хронических патологий полости рта. Также может быть спровоцирован скрытыми инфекциями, локализующимися в челюстно-лицевой зоне. Периостит обуславливает воспаление мягких тканей после вырывания коренной единицы. У человека повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Он становится вялым и слабым. При этом щека опухает. Чтобы затормозить воспалительный процесс и как можно скорее повернуть его вспять, проводится комбинированная антивоспалительная и противомикробная терапия, санация рта. Если заболевание распространилось на глубоко лежащие ткани, пациента чаще всего госпитализируют в стационар, чтобы избежать абсцесса и флегмоны челюсти.
    • Альвеолит. Воспаление стенок альвеолы после операции. Болезнь возникает при медленном заживлении тканей, наличии некротизированных зон, «пустой» лунке. Сначала появляется боль, потом к ней присоединяется неприятный запах изо рта. В области вырванной единицы появляется характерный для патологии налет светло-серого цвета. Он плохо удаляется. Терапия включает частое промывание раны раствором антисептика, пероральный прием антивоспалительных лекарств, подобранных специалистом.

    Учитывая серьезность названных заболеваний, важно со всей ответственностью относиться к экстракции. В период подготовки следует пройти лечение всех имеющихся патологий ротовой полости и качественную санацию, профессиональную гигиену.

    Как долго сохраняются болевые ощущения в норме

    Описывая неприятные ощущения, пациенты клиник обычно указывают на их ноющий характер. То, как долго сохраняется дискомфорт, определяется тем:

    • где именно располагался вырванный зуб;
    • насколько аккуратно была проведена работа;
    • тщательно ли пациент следовал врачебным назначениям, полученным после операции;
    • в каком состоянии находились ткани и слизистые оболочки до старта стоматологической терапии.

    Как показывает практика, в норме лунка беспокоит около двух-четырех дней. С каждым днем пораженная область становится все менее чувствительной. Если спустя пять суток дискомфорт не ослабевает, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом-хирургом.

    Когда необходимо срочно получить медицинскую помощь

    Повод посетить дантиста повторно — интенсивная пульсирующая боль после экстракции, отек щеки, появление специфического (неприятного) запаха изо рта. Все эти симптомы указывают на развитие воспаления, которое требует незамедлительной коррекции. Также нельзя откладывать визит в клинику стоматологии, если:

    • сильная болезненная пульсация сохраняется дольше двух суток;
    • появились скопления гнойных масс;
    • болевые ощущения иррадиируют в ухо, подбородок, височную зону, переносицу, лоб;
    • щека очень сильно опухла, к ней невозможно прикоснуться, так как тактильный контакт усиливает боль;
    • температура тела повысилась и остается высокой дольше одного дня;
    • на альвеоле отсутствует кровяной сгусток, который должен сформироваться в ближайшие несколько часов после экстракции;
    • появилась слабость, работоспособность после операции резко снизилась, и ситуация не улучшилась даже через несколько дней после стоматологического вмешательства.

    Нельзя допускать распространение инфекции во рту. Внимательное отношение к собственному самочувствию — залог успешной реабилитации и быстрого заживления раневой поверхности. Следуя назначениям врача, можно в разы повысить шансы на успешную реабилитацию после вырывания коренного зуба.

    Болит десна после удаления зуба

    Удаление зуба – процесс не из приятных. Болезные ощущения, припухлость десны после извлечения зубной единицы – адекватный ответ организма на операцию. Обычно неприятные симптомы нарастают через 3-4 часа после того, как действие анестезирующего препарата прекращается. В норме, боль, отек, покраснение слизистой после обычного удаления наблюдаются еще 2-3 дня, после сложной экстракции –симптомы сохраняются 3-5 суток. Если болит десна после удаления зуба спустя 7 дней и дольше, нужен врачебный осмотр.

    Почему десна болит

    Невыраженная ноющая боль и небольшая отечность десны появляются из-за травм мягких тканей, нервов, кости челюсти при извлекании зуба из ложа. Десневые ткани опухают, сдавливаются нервные окончания, отсюда боль. Сколько болит десна после удаления зуба, зависит от:

    • Болевой чувствительности пациента;
    • степени сложности вмешательства;
    • особенностей клинического случая;
    • расположения зубной единицы (после экстракции моляров, травма больше, боль дольше беспокоит);
    • состояния иммунитета.

    Нормальный ответ организма от развития осложнений отличают по следующим свойствам – боль не усиливается, патологическая симптоматика присутствует не более 7 дней, никаких других признаков ухудшения самочувствия не наблюдается.

    Долго ли болит десна после удаления зуба

    В норме, через 1-3 дня отечность тканей постепенно уменьшается, болезненность проходит, самочувствие улучшается. Уже на 3-4 сутки, кровяной сгусток постепенно замещается гранулятом, а через неделю она заполняет уже всю лунку. После удаления зуба вверху время восстановления идентичное нижней челюсти, а вот регенерация кости верхнего зубного ряда происходит медленней.

    В отдельных клинических случаях хирург может рассекать десну, высверливать кость челюсти. Обычно, такие манипуляции сопровождают экстракцию крайних восьмых моляров (зубов мудрости). Тогда заживление требует больше времени, чем после простой операции.

    Если через 5-7 суток после вмешательства боль не уменьшается, а наоборот, становится более интенсивной – надо обратиться к доктору. Острая, тянущая, постоянная боль после удаления зуба может быть симптомом осложнений.

    Зубная лунка, заживает, примерно, 2-4 недели. Время восстановления зависит от параметров раны, реакции организма на процедуру удаления. Костный объем восстанавливается ориентировочно через 6 месяцев после вмешательства.

    5 причин, почему болит десна после удаления зуба

    1. Альвеолит(сухая лунка) – воспаление зубного ложа, возникшее вследствие вымывания кровяного сгустка, неправильной гигиены, инфицирования раны при операции или после нее.
    2. Травма мягкой ткани – извлечение единицы было травматичным, с повреждением сосудов, связок, нервов, околозубных тканей. При массивном повреждении тканей и структур, к боли может присоединиться кровотечение, гематома, выраженный отек десны.
    3. Давление на челюсть – стоматолог, для получения доступа к проблемной единице, оказывал сильное давление инструментом на челюсть.
    4. Осколки или отломки корней в ране – иногда при удалении, хирург дробит корень на несколько частей, отдельно их извлекает. После сложного удаления зуба, оставшиеся в ране отломки корней или костных осколков, вызывают болезненность, замедляют заживление.
    5. Болезни пародонта – на фоне хронического гингивита, пародонтита, пародонтоза, неприятная постоперационная симптоматика беспокоит дольше.

    Болевой синдром может развиваться из-за аллергии на анестетики или кровоостанавливающий препарат (при его использовании).

    Что будет, если проигнорировать патологическую боль

    Появление боли всегда сигнализирует о неполадках в организме. Если зуб удалили достаточно давно, а болевые ощущения сохраняются или нарастают – это свидетельство осложнения. К боли могут присоединиться:

    • Повышенная температура тела;
    • выраженный отек, покраснение слизистой;
    • дурной запах изо рта;
    • гнойное отделяемое из лунки;
    • белый или серый налет на слизистой;
    • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
    • боль во время глотания;
    • ограничение при открывании рта.

    В данной ситуации врачу следует показаться незамедлительно.

    Игнорирование тревожных симптомов чревато серьезными проблемами, такими как абсцесс, остеомиелит. Это тяжелые патологии, требующие своевременного, квалифицированного лечения.

    Как можно избавиться от боли в домашних условиях

    Для устранения послеоперационной боли стоматолог назначит анальгетики, холодные компрессы на сторону вмешательства. Дополнительно можно использовать народные методы – ротовые ванночки из настоек или отваров трав. Также разрешены ванночки с антисептическим препаратом (раствор надо немного подержать во рту и сплюнуть). Чего категорически нельзя:

    • греть прооперированную область;
    • интенсивно полоскать рот (можно вымыть кровяной сгусток);
    • жевать на травмированной стороне;
    • «проверять» лунку, используя язык, пальцы, прикладывать к ней лекарство.

    Риск появления осложнений зависит от сложности операции по удалению зубной единицы. Простое извлечение проводят, если у зуба нет мощных, переплетенных корней, он цел, нет сопутствующих проблем (кисты, пульпита, периодонтита и т.д.).

    Сложным считается экстракция дистопированных зубов, очень искривленных, имеющих переплетенные, кривые корни, с разрушенной коронковой частью, с воспалительным процессом. В таких случаях может понадобиться более объемная операция с предварительным разрезом десны, распилом зуба на элементы, экстракцией отломков через отверстие в кости челюсти, накладыванием швов. Обычно сложно удаляют моляры. Если несколько дней болит десна после удаления коренного зуба, но болезненные симптомы сглаживаются, значит рана заживает нормально.

    Куда обратиться за лечением боли десны после удаления зуба в Москве

    Если неприятная симптоматика долго не проходит или появились дополнительные патологические признаки, надо немедленно идти к доктору. В клинике Илатан прием ведут опытные стоматологи, применяющие в работе современные эффективные методы лечения. Врач проведет диагностику, назначит комплекс лечебных мероприятий. При несвоевременном обращении процесс лечения более длительным, даже может потребоваться повторная операция. Поэтому медлить и терпеть боль – не стоит.

    Восстановительный период после удаления зуба, частые проблемы, советы

    Помните: риск возникновения осложнений и время восстановления напрямую зависит от используемого оборудования и опыта хирурга. Не рискуйте, доверяя непроверенным врачам.

    Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).

    Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.

    Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.

    Как проходит восстановление?

    После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

    • образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
    • появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
    • образование костной ткани (через 1–2 недели).

    Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

    Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

    Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

    После удаления: норма и отклонения

    Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.

    Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2–4 дня.

    В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.

    Кровотечение

    Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Отек, возникший после удаления зуба

    Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.

    В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.

    Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.

    Повышение температуры

    Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

    В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.

    Возможные осложнения после удаления

    Альвеолит

    Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.

    Возникновение альвеолита после удаления зуба

    Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.

    Возникновению альвеолита могут способствовать:

    • хронические воспалительные очаги в полости рта;
    • сильная травматизация тканей во время операции;
    • нарушение формирования кровяного сгустка;
    • наличие хронических тяжелых заболеваний.

    Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.

    Луночковое кровотечение

    Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.

    Луночковое кровотечение после удаления зуба

    Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.

    Парестезия

    Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.

    Парестезия после удаления зуба

    Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1–2 недель.

    Травмы после удаления зуба

    Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.

    Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи

    Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:

    • повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
    • неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);

    перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).

    Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение

    Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.

    Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».

    Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.

    Что можно и чего нельзя делать после операции

    Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.

    Что можно и что нельзя делать после удаления

    После хирургического удаления зуба нельзя:

    • принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
    • есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
    • курить и пить спиртное;
    • посещать сауну и баню.

    Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.

    • есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
    • заниматься привычными видами деятельности
    • чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).

    Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.

    Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?

    Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба – это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.

    Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.

    Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.

    В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.

    Первый и самый важный этап – диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.

    Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.

    Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.

    Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.

    Что делать, если осложнения уже есть

    Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

    Читайте также:
    Операция удаления зуба: этапы, показания и противопоказания, осложнения
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: