Нарост под языком у ребенка и взрослого – фото, клиническая картина и лечение

Почему появляются и что означают наросты под языком?

Слизистая полости рта подвержена воздействию патогенных микроорганизмов, в результате чего при ослабленном иммунитете могут образовываться наросты под языком. О причинах данных проявлений, их диагностировании и методиках лечения пойдёт речь в статье.

  • Причины появления наростов под языком ↓
  • Симптомы ↓
  • Внешние проявления (+фото) ↓
  • Диагностика ↓
  • Виды отростков ↓
  • Медикаментозное лечение ↓
  • Методы удаления ↓
  • Что делать в домашних условиях, если появился нарост – народные методы ↓
  • Профилактические меры ↓
  • Прививки от ВПЧ ↓
  • Особенности лечения ребенка ↓
  • Что будет, если не лечить нарост под языком ↓

Причины появления наростов под языком

Образования на тканях языка и слизистой полости рта появляются при сбое механизма роста клеток эпителия. Данный процесс провоцируют в основном кондиломатоз или так называемый вирус папилломы. Заболевание считается коварным из-за скрытой симптоматики на раннем этапе развития, что усложняет раннюю диагностику. К тому же оно заразное, вирус передаётся даже через поцелуи и общие предметы обихода, не говоря о более близких контактах партнёров (секс разных видов).

Заразиться кондиломатозом могут дети при рождении от инфицированной матери, поэтому при выявлении болезни у беременной женщины рекомендуют разрешать родовую деятельность с помощью кесарева сечения.

Симптомы

Распознать проблему в полости рта можно по следующим признакам:

  • под языком образуются уплотнения, бугорки, маленькие усики или выросты, которые хорошо заметны при визуальном осмотре;
  • форма образования нитевидная или эллиптическая;
  • текстура мягкая и гладкая, шелушение не отмечается;
  • цвет нароста может быть таким же, как слизистая, или иметь красноватый, белёсый оттенок;
  • в диаметре образование составляет 2-20 мм.

Внешние проявления (+фото)

Наросты под языком у человека образуются в виде бородавок, папиллом, кондилом. Все разновидности являются признаками наличия ВПИ в организме. Их отличия заключаются в типе эпителия и внешнем проявлении. Папилломы бывают как выступающими над поверхностью слизистой, так и плоскими с грубоватой тканью. А кондиломы всегда возвышаются над поверхностью кожи либо слизистой с помощью достаточно высокой ножки.

Разновидности наростов под языком:





В зависимости от разновидности и причин образования кондиломы бывают разных цветов:

  • красные;
  • белые;
  • светлые с желтым оттенком;
  • розовые;
  • серые;
  • от светло до тёмно-коричневого.

Наросты в полости рта чаще всего локализуются в следующих зонах:

  • на слизистой под языком;
  • на уздечке;
  • на десне под языком;
  • на внутренней стороне языка;
  • по ободку языка и др. участках слизистой.

Диагностика

При обнаружении характерных наростов в полости рта следует обратиться к одному из рекомендуемых узкопрофильных специалистов (в зависимости от локализации очаговой зоны):

  • стоматологу;
  • отоларингологу;
  • дерматовенерологу.

Не лишним будет визит и к онкологу для исключения вероятности развития опухоли злокачественного происхождения.

Диагностика кондиломатоза и других заболеваний, связанных с образованием наростов под языком, состоит из следующих этапов:

  • визуального осмотра врачом;
  • проведения анамнеза;
  • лабораторных исследований;
  • гистологии.

Виды отростков

Чаще всего в полости рта образуются плоские или остроконечные бородавки:

  • Плоские образования имеют небольшой выступ над слизистой и тканями, их форма преимущественно округлая. Кондилома отличается по цвету от общего фона более ярким оттенком, поэтому выявить её достаточно просто. На ощупь она достаточно плотная, локализуется на нижней части языка и слизистой рта.

  • Остроконечные папилломы образуются поодиночке в виде узелков или целой семьёй, что делает их схожими с цветной капустой. На ощупь они в меру мягкие и упругие.

Другой разновидностью наростов являются широкие кондиломы, которые локализуются не только на языке, но и на других участках слизистой рта. Причина их появления – сифилис.

Медикаментозное лечение

Обязательным пунктом лечения является санация полости рта.

Для устранения наростов под языком при кондиломатозе применяется комплексное лечение, куда входит:

  • приём противовирусных средств;
  • использование антисептических растворов и мазей для местной обработки зоны поражения;
  • проведение полной санации ротовой полости у стоматолога (лечение кариеса, воспаления дентина и др. проблем);
  • употребление витаминного комплекса для укрепления защитных функций организма;
  • приём иммуномодулирующих препаратов;
  • удаление наростов при помощи хирургического вмешательства, лазерного луча или радиоволн.

В период проведения терапии важно пересмотреть привычный образ жизни и внести в него корректировки, избавившись от вредных привычек и случайных связей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно не раздражать слизистую горячими или слишком холодными напитками и блюдами. Гигиенические процедуры стоит проводить регулярно, не менее 2-х раз в день с применением качественных чистящих средств.

Из противовирусных препаратов пользуются популярностью:

  • Ацикловир (таблетки);
  • Панавир (раствор для внутривенных инъекций);
  • Изопринозин (таблетки);
  • Аллокин-Альфа;
  • Алпизарин (таблетки).


Эффективными иммуномодуляторами считаются: Деринат, Ликопид, Иммуномакс, Полиоксидоний.

Для местного воздействия на очаг применяются следующие средства:

  • Подофиллин;
  • Криофарма;
  • Ляписный карандаш;
  • Солкодерм;
  • Веррукацид и др.
Читайте также:
Народные средства от флюса для лечения в домашних условиях

При использовании местных препаратов нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы в процессе обработки папилломы не обжечь здоровые ткани слизистой.

Методы удаления

Существует несколько способов удаления отростков под языком. В каждом отдельном случае специалист подбирает оптимальный вариант с учётом локализации образования и обширности зоны поражения. Какой бы метод ни был использован, он дополняется противовирусной терапией для исключения рецидивов. Только комплексный подход, включающий приём медикаментов, поможет избавиться от возникшей проблемы в полости рта.

Лечение наростов под языком
Название метода Описание процесса
Хирургическое удаление Эффективный способ удаления нароста путём отсечения из мягких тканей с помощью хирургических инструментов: скальпеля, ножниц, электроножа, конхота. На рану впоследствии накладываются швы.
Криодеструкция Наросты удаляются с помощью жидкого азота. С поставленной задачей метод справляется, но данный вид воздействия может спровоцировать малигнизацию образования, то есть дать обратный эффект.
Удаление лазером Суть метода заключается в срезании нароста лазерным лучом. Преимущества способа: быстрое и эффективное устранение образований, отсутствие боли у пациента и кровотечения, что предотвращает инфицирование. Вероятность рецидива очень низкая, после процедуры стимулируется процесс регенерации клеток.
Радиоволновая терапия Способ малотравматичный и безболезненный, для проведения процедуры не требуется применение даже местного анестетика. Удаление наростов происходит под воздействием радиоволн высокой частотности. Их специалист направляет на основание нароста и срезает поражённую ткань. Период реабилитации длится 7-10 дней.
Электрокоагуляция Данный способ качественно и быстро удаляет наросты с ножкой на языке. Суть метода заключается в накидывании петли из специального волокна на образование и подаче на материал тока высоких частот. Раскалённое волокно срезает нарост, одновременно спаивая микрососуды, что предотвращает кровотечение и инфицирование раны. Электрокоагуляция предупреждает дальнейшее развитие вируса. На месте удалённого нароста образуется корочка, которое через какое-то время сходит сама.
Гальванокаустика Место локализации небольшого нароста прижигается платиновой проволокой, раскалённой под воздействием тока. Метод быстрый, исключающий кровотечение и инфицирование раны.

Что делать в домашних условиях, если появился нарост – народные методы

Помимо традиционного лечения наростов под языком многие пациенты используют народные рецепты. Полностью нетрадиционным методом заменить лечение нельзя, однако ничто не мешает его попробовать.

Популярные народные рецепты от наростов под языком:

  • ежедневное натирание образований соком чеснока или прикладывание долек пряности;
  • смазывание только что появившихся наростов яичным белком;
  • обработка зон поражения касторовым маслом (с помощью ватных палочек);
  • производить два раза в день полоскания полости рта отварами лечебных трав (лекарственной ромашки, череды, шалфея, эхинацеи и др.);
  • употребление внутрь отвара шиповника, свежеотжатого картофельного или морковного сока.

Любые инфекции и вирусы, развивающиеся в организме, сигнализируют о снижении иммунитета, поэтому в период лечения следует позаботиться о приёме свежих овощей и фруктов. В этих целях подойдёт также хороший витаминный комплекс.

Прежде чем использовать нетрадиционный подход, нужно проконсультироваться с врачом для исключения противопоказаний.

Профилактические меры

Используйте ополаскиватель после еды.

Предупредить развитие болезни всегда проще, нежели бороться с вредными микроорганизмами и результатами их жизнедеятельности. Для профилактики образования наростов в полости рта рекомендуется проводить следующие мероприятия:

  • не менее 2-х раз в день выполнять гигиеническую чистку рта;
  • после приёма пищи пользоваться ополаскивателем;
  • рацион питания разработать так, чтобы в нём были преимущественно свежие овощи и фрукты (для укрепления иммунитета);
  • регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра;
  • не брать в пользование чужие предметы обихода (посуду, полотенце, косметические средства);
  • проходить ежегодно осмотр у онколога;
  • вести активный образ жизни (при малоподвижной работе включить в режим дня утреннюю зарядку и двухразовые тренировки на тренажёрах).

Прививки от ВПЧ

Защититься от образования наростов в полости рта можно с помощью прививки от вируса папилломы. Вокруг данной вакцины ходит много разных слухов, но никакой почвы они не имеют по части эффективности.

Средство содержит вещества органического происхождения, которые способствуют выработке в организме клеток, противостоящих развитию кондиломатоза.

Для вакцинации используются эффективные средства:

  • Церварикс;
  • Гардасил.

Данные вакцины не применяются в лечебном процессе, они предназначены исключительно для профилактических целей. Проводить процедуру нужно до начала половой жизни, максимальный возраст пациента составляет 26 лет. При использовании средства в более зрелом возрасте эффективность существенно снижается.

Одна вакцина обеспечивает защиту организма от вируса папилломы на 8 лет.

Особенности лечения ребенка

Стратегия лечения наростов под языком у детей включает два основных этапа: улучшение состояния иммунитета и устранение образований во рту. С подбором средств для местного воздействия на папилломы испытываются сложности ввиду постоянного контакта препарата со слюной.

Читайте также:
Лидокаин гель - применение при стоматологических патологиях

Поэтому первой рекомендацией для детей является смена привычной зубной пасты на профессиональное средство, обладающее бактерицидным эффектом.

При выборе противовирусных лекарств в приоритет ставят не эффективность, а безопасность. Идеальным вариантом считается препарат, в состав которого входит комбинация аскорбиновой и рутиновой кислот (к примеру, Аскорутин). Из рекомендуемых иммуномодуляторов выделяются: Амиксин, Виферон.

При определении наиболее подходящего метода удаления папиллом принимают во внимание точность и скорость выполнения процедуры, а также низкий уровень рисков.

Что будет, если не лечить нарост под языком

Появление наростов под языком сигнализирует о нарушениях работы иммунной системы. Ослабление защитных функций делает организм уязвимым перед инфекциями и вирусами. Поэтому игнорировать тревожные симптомы нельзя.

Папилломы в запущенном виде быстро распространяются по всему телу, появляясь в самых неудобных местах. Зачастую новообразования меняют доброкачественную природу на злокачественную, а бороться с онкологической проблемой намного сложнее.

Папилломы полости рта

Папилломы полости рта – зрелые доброкачественные новообразования, развивающиеся из клеток поверхностного эпителия. При осмотре на слизистой оболочке определяют одиночные или множественные безболезненные разрастания на ножке мягкоэластичной консистенции бледно-розового или белесоватого цвета. Общее состояние не нарушено. Диагноз «папилломы полости рта» ставят на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных клинического и гистологического методов исследования. Лечение папиллом полости рта хирургическое – новообразование иссекают в пределах здоровых тканей. При выявлении вирусной этиологии назначают противовирусную, иммуномодулирующую терапию.

  • Причины папиллом полости рта
  • Классификация папиллом полости рта
  • Симптомы папиллом полости рта
  • Диагностика папиллом полости рта
  • Лечение папиллом полости рта
  • Цены на лечение

Общие сведения

Папиллома полости рта – наиболее часто диагностируемая истинная доброкачественная опухоль из многослойного плоского эпителия. Основную группу пациентов составляют женщины (в 60% случаев) в возрасте около 40 лет. В 20% случаев папилломы полости рта выявляют у подростков. Среди детей доброкачественное образование встречается в возрастной группе от 7 до 12 лет. У девочек папилломы полости рта диагностируют в 1,9 раз чаще, чем у мальчиков. У взрослых в большинстве случаев выявляют одиночные папилломы, тогда как в детском возрасте превалирует папилломатоз (множественные новообразования). У 50% обследованных пациентов папилломы полости рта локализуются на языке. Вирус папилломы человека (6, 11 типов) становится причиной образования папиллом в 55-70 % случаев.

Причины папиллом полости рта

Доброкачественные опухоли поверхностного эпителия полости рта в большинстве случаев возникают в результате воздействия вируса папилломы человека – HPV-6, 11 типов. Инфицирование происходит при прямом контакте с больным. Развивается новообразование на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов. Запуск патогенетического механизма осуществляется после того, как группы HPV проникают и инфицируют клетки базального слоя эпителия, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации.

Местными предрасполагающими факторами являются микроповреждения слизистой, глубина которых достигает базального слоя. Для развития инфекционного процесса достаточно внедрения единичных вирусных частиц. Процесс воспроизведения дочерних молекул ДНК на базе родительской происходит исключительно в базальном слое покровного эпителия. В результате инфицирования нарушается механизм дифференцировки клеток. Так как HPV является слабым антигеном, показатели синтеза эндогенного интерферона снижены. Наблюдается дефицит клеточного иммунитета.

Множественные папилломы полости рта возникают в результате хронического повреждения слизистой острыми краями разрушенных зубов, неотполированным базисом съемного протеза. У детей с укороченной уздечкой языка часто диагностируют папилломы полости рта в результате травмирования уздечки нижними резцами.

Микроскопически папиллома полости рта представляет собой опухоль, состоящую из высокодифференцированного многослойного плоского эпителия с признаками ороговения. Сохраняются целостность собственной мембраны, полярность клеток, комплексность. Нарушено соотношение структурных компонентов эпителия и стромы. Местами может наблюдаться очаговая воспалительная инфильтрация.

Классификация папиллом полости рта

В стоматологии различают одиночные папилломы полости рта и множественные новообразования – папилломатоз. По характеру этиологического фактора папилломы полости рта разделяют на 3 группы:

  • Травматические (реактивные). Возникают в результате воздействия механических, химических или температурных раздражителей. Отличительной чертой папиллом полости рта реактивного происхождения является остановка их роста после устранения причинного фактора.
  • Истинные (неопластические). Развиваются вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста, дифференцировки клеток. Чаще диагностируют в дистальных участках щек, в ретромолярной зоне, ближе к крылонижнечелюстной складке.
  • Вирусные. Возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение HPV происходит после контакта с больным человеком. При нарушении целостности слизистой оболочки открываются ворота для внедрения вирусных частиц.

Симптомы папиллом полости рта

Папилломы полости рта представляют собой разрастание слизистой округлой формы на ножке с мелкозернистой, складчатой или бородавчатой поверхностью. Основание новообразования бывает тонким или широким. Слизистая оболочка вокруг основания папилломы бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. При пальпации доброкачественные новообразования мягкоэластичной консистенции, безболезненные. Слизистая, покрывающая опухоль, может иметь бледно-розовый или белесоватый оттенок, что связано с ороговением эпителия в результате мацерации слюной.

Читайте также:
Ромбовидный глоссит – формы, лечение в домашних условиях и показания к операции, фото

Размеры папилломы варьируют от 0,2 до 2 см. Встречаются как одиночные, так и множественные новообразования. Излюбленной локализацией папиллом полости рта являются язык, твердое и мягкое небо. Реже диагностируют опухоль в участке щеки, в области дна полости рта или в ретромолярной зоне. Множественные папилломы полости рта чаще выявляют на нёбе. После прикусывания зубами папиллома кровоточит, в результате травмирования приобретает темный цвет, что обусловлено кровоизлиянием в нее.

Папилломы полости рта характеризуются медленным экзофитным типом роста. Кожные покровы в цвете не изменены. Открывание рта свободное. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов не нарушено. В случае хронической травмы на поверхности папилломы появляются участки изъязвлений, что может сигнализировать о малигнизации новообразования.

Диагностика папиллом полости рта

Диагностика папилломы полости рта базируется на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, данных клинического осмотра. Точное подтверждение диагноза удается получить после проведения гистологического исследования. При физикальном обследовании врач-стоматолог выявляет на слизистой полости рта разрастание в виде узелка округлой формы белесоватого или бледно-розового цвета без признаков воспалительного процесса. При пальпации папилломы полости рта безболезненные, мягкой консистенции. Общее состояние пациентов не нарушено.

При вирусной этиологии папиллом полости рта с помощью метода гибридизации ДНК обнаруживают вирус папилломы человека 6, 11 типов. Проведение ПЦР-диагностики позволяет подтвердить наличие в организме вируса папилломы человека, а также определить его тип и количественный состав. Решающими при постановке конечного диагноза являются результаты гистологического исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. При папилломах полости рта в эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Клеточный атипизм выражен слабо. Наряду с пролиферацией шиповатого слоя эпителия присутствуют явления гиперкератоза в сочетании с акантозом. Наблюдается гиперплазия базального слоя. Увеличивается митотическая активность. В соединительной ткани возрастает количество капилляров.

Дифференцировать папилломы полости рта необходимо от фибромы, желез Серра, бородавок, гиперплазии слизистой оболочки в результате соматической патологии. Обследование проводит стоматолог-хирург. При выявлении признаков малигнизации необходимо дополнительное консультирование онколога.

Лечение папиллом полости рта

Лечение папилломы полости рта хирургическое. Оперативным путем иссекают новообразование в пределах здоровых тканей. Методы электрокоагуляции, криохирургии, склерозирующей терапии используются редко, так как после их выполнения невозможно провести гистологическое исследование удаленного материала. При множественных папилломатозных новообразованиях применяют комбинированную технику: производят иссечение скальпелем наибольшего количества сгруппированных папиллом, удаление одиночных новообразований выполняют методом электрокоагуляции.

При папилломе полости рта вирусной этиологии наряду с хирургическим лечением назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапии. Выраженными противовирусным и иммуностимулирующим эффектами обладает препарат на основе инозина – синтетического производного пуринов.

В результате высокой митотической активности истинной папилломы полости рта после проведенного хирургического лечения высок риск повторного образования опухоли. Если новообразование возникло вследствие травматизации слизистой, устранение местных раздражающих фактор сводит к нулю вероятность последующих рецидивов.

Почему появился нарост на языке, способы удаления папилломы

Возникновение папиллом на нашем теле связано с проникновением в организм папилломавируса человека, или, проще говоря, – ВПЧ. Именно он заставляет формироваться на языке и в других местах неприглядные отростки и новообразования, состоящие из тканей эпителия.

Как и почему мы заражаемся ВПЧ:

  • В большинстве случаев ВПЧ передается половым путем.
  • Возможно заражение бытовым способом, через прикосновения, во время пребывания в местах общественного пользования, таких как бани, сауны, бассейны, туалеты или спортзалы.
  • Самозаражение, например, когда вы случайно порезались при бритье.
  • Известны случаи инфицирования новорожденного в процессе прохождения через родовые пути.

Опасность ВПЧ заключается в том, что, попав в организм человека, он может долгое время находиться в неактивном состоянии, но потом вдруг (при стрессе, простуде или другом сбое иммунитета) дать о себе знать в виде появления новообразований на теле и наростов на языке.

Какие люди подвержены возникновению папиллом?

Исходя из информации, которую мы предоставили выше, можно выделить несколько «групп риска», люди, находящиеся в которых, подвержены возникновению наростов и новообразований на языке и теле.

Появление отростка на языке возможно:

  1. В ситуации, когда у человека снижен иммунитет в результате стрессов, наличия в организме паразитов или текущих воспалительных процессов.
  2. Если пациент с наростом во рту страдает аутоиммунными заболеваниями.
  3. У человека с ВИЧ-инфекцией.
  4. У людей, ведущих беспорядочный образ половой жизни.
  5. В том случае, если человек имеет вредные привычки. Особенно появлению новообразований в виде наростов на языке способствует табакокурение и употребление алкоголя.
  6. Если была какая-либо травма языка или повреждения слизистой возникают систематически.
Читайте также:
Черная точка на языке у взрослого и ребенка - что это такое?

В чем опасность появления наростов на языке?

Зачастую человек и не подозревает о том, что в его организме присутствует ВПЧ, который проявляется в виде папиллом. Если нарост локализован на внутренней стороне языка, ближе к небу, то больной может и не заметить новообразования. А потом папиллому случайно находит врач в ходе осмотра ротовой полости пациента.

Папилломы, которые расположены на кончике языка, встречаются реже, но они всегда ощутимы. Такие наросты мешают разговаривать и есть, поэтому люди с подобными отростками чаще всего сами обращаются за помощью в медицинское учреждение.

Что еще можно ожидать от нароста на языке, кроме дискомфорта:

  • Папиллома – это доброкачественное новообразование, которое само по себе не представляет угрозы для здоровья человека. Но в 1,2 % случаев происходит малигнизация таких отростков, т.е. из доброкачественной опухоль переходит в разряд злокачественных.
  • Ротовая полость – это крайне нежелательное место для нахождения папиллом. Если на других участках тела наросты могут спокойно «жить», и врач не станет рекомендовать удаление новообразования, не представляющего угрозы, то на языке папилломы часто травмируются. Это может привести возникновению воспаления.

    Как избавиться от папиллом?

    Если наросты на языке присутствуют у вас в незначительном количестве и имеют небольшой размер, то процесс удаления таких новообразований достаточно прост. Но это не значит, что вы можете удалить папиллому самостоятельно, применяя такие «эффективные народные средства», как прижигание, перерезание «ножки» новообразования ножницами и т.д. Для удаления нароста следует обратиться в профессиональное медицинское учреждение.

    Способы удаления новообразований:

    • Иссечение папиллом скальпелем или электроножом. При этом затрагивается не только сам нарост вместе с ножкой, но и часть здоровой ткани вокруг него.
    • Лазерное удаление новообразований.
    • При помощи использования такого инструмента, как конхотом, по форме напоминающего кусачки. После удаления папилломы таким прибором осуществляют гальваноакустику (прижигание места локализации нароста при помощи платиновой проволоки).

    Как избежать рецидивов заболевания?

    После того, как нарост был удален с языка пациента, человеку не следует расслабляться. Обычно единичные папилломы не рецидивируют, но при множественных образованиях повторное появление наростов на теле происходит достаточно часто.

    Поэтому после хирургического удаления папиллом с поверхности языка вам стоит:

    • Соблюдать меры предосторожности и ограничить факторы риска (см. выше).
    • Пройти курс противовирусного лечения по рекомендации врача.
    • Сезонно принимать иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы, подобрать которые также поможет врач.
    • Соблюдать гигиену ротовой полости, избегать травм языка.

    Одним из главных условий достижения благоприятного исхода при борьбе с папилломами является выбор правильного медицинского центра, поскольку многое в процедуре удаления новообразования зависит от действий врача. Мы надеемся, что рекомендации специалистов сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» помогли вам прояснить картину с наростом, развившемся на языке, и теперь вы сможете решить эту проблему без лишних эмоциональных переживаний.

    Нарост под языком у ребенка и взрослого – фото, клиническая картина и лечение

    Папиллома — это новообразование телесно-коричневый цвета, которое имеет вид продолговатого мягкого нароста.

    Как выглядит корень папилломы

    Стержень удерживает образование на коже, уходя вглубь тканей на несколько миллиметров или даже сантиметров. Диаметр у корня, как правило, небольшой, поэтому внешне его легко можно спутать с капилляром, пораженным тромбом.

    Он является основанием, откуда начинает зарождаться папиллома, находится в нижней ее части и выходит из эпителиального слоя кожного покрова. Посредством него нарост получает нужное питание, что позволяет ему сохранять жизнеспособность.

    Самый глубокий корень имеют висячие папилломы и остроконечные кондиломы, у них он может разве что слегка выглядывать над поверхностью тканей. Внешне «ножка» похожа на тонкую нить, которую детально можно рассмотреть только лишь под микроскопом.

    У плоских же видов новообразований эта часть структуры обычно слабо развита, но чем они старее, тем больше укрепляются отростки.

    У крупных папиллом корневая система может давать несколько ответвлений, которые по мере погружения в толщу тканей становятся тоньше.

    Обычно корни имеют белый цвет, но при негативном воздействии на нарост, например, солнца или низких температур, иногда темнеют, вплоть до почернения. Это же происходит и по причине старения образования, а также в результате изменения структуры его клеток.

    Как развиваются папилломы на половом члене?

    Учитывая тот факт, что папиллома, выступившая на половом члене, может быть ранней стадией рака, то лечение при появлении первых симптомов стоит начать незамедлительно. У данного вида болезни вероятность перерасти в злокачественную опухоль очень велика, поэтому лечение должно проходить радикальными методами.

    Перерождение папилломы, поразившей половой член, происходит во внутреннем листке крайней плоти или в эпителии головки. Лечение и симптомы в обеих указанных ситуациях сходны.

    Читайте также:
    Прыщ на языке - как лечить медикаментами и народными средствами

    Развитие опухоли происходит по следующей схеме: в начале начинается фимоз, который при отсутствии лечения переходит в запущенную стадию. Далее в мешочке крайней плоти скапливается смегма. Стоит учитывать то, что развитию опухоли помогает моча. При ее попадании на смегму происходит инфицирование. В дальнейшем начинается воспаление плоти и головки, этот процесс имеет хронический характер. В конце наблюдается появление эрозии, затем ставится диагноз — папиллома члена, которая и переходит в рак.

    Новообразование под языком: от чего появляются папилломы и как от них избавиться. Почему появляется бородавка на языке и как ее лечить?

    Если под языком появился нарост, это говорит об активации вируса папилломы человека.

    Реже к причинам развития наростов относятся локальные процессы:

    • глоссит;
    • травмы слизистой;
    • закупорка подъязычной слюнной железы.

    ВПЧ передается следующими способами:

    • половым путем;
    • через поврежденную и целую кожу при обычных прикосновениях;
    • во время поцелуев;
    • от матери ребенку в процессе родов.

    Такая простота передачи вируса связана с особенностями его размножения и развития. Попав на неповрежденный эпителий, он проникает в глубоко лежащие слои, в которых располагаются молодые клетки, только готовящиеся к росту и дифференцировке. Вирусная частица проникает в ядро и интегрируется с хромосомами, то есть встраивает свой генетический материал.

    Это сбивает контроль над делением, вследствие чего количество клеток бесконтрольно увеличивается и они начинают мутировать, изменяя свои морфологические свойства.

    По мере своего развития вирус проникает в поверхностные слои кожи.

    За счет увеличения количества мутировавших клеток вирусные частицы накапливаются на поверхности ороговевшего эпителия, что способствует их передаче другому человеку при не тесном контакте.

    Путь передачи от матери ребенку реализуется только при родах. Это происходит вследствие контакта с жидкостью, содержащей возбудитель, что связано с разрывом плодного пузыря. В противном случае передача вируса невозможна.

    Инфекция активируется и начинает прогрессировать при следующих условиях:

    • иммунодефицит;
    • недостаток витаминов;
    • стрессы;
    • неправильное питание;
    • курение и частое употребление алкоголя.

    При отсутствии вышеперечисленных факторов вирус никак не проявляется.

    Врожденные патологии

    Иногда новообразования на корне языка могут носить врожденный характер. Они появляются вследствие нарушений развития плода во внутриутробный период. Чаще всего такие опухоли диагностируются еще в детском возрасте. Рассмотрим более подробно врожденные патологии языка:

    1. Гемангиома. Это опухоль, состоящая и кровяных клеток. Ее этиология связана с нарушением эмбриогенеза. Чаще гемангиомой страдают девочки, болезнь выявляется либо при рождении, либо в раннем детском возрасте. Новообразование имеет вид красного пятна или шишки сине-багрового цвета. При травмировании опухоли возникает обильное кровотечение.
    2. Лимфангиома. Опухоль произрастает из лимфатических сосудов. Высыпания выглядят как бородавки. Часто при этом язык сильно увеличен в размерах. Лимфангиома диагностируется в детском возрасте. Новообразование часто воспаляется из-за травмирования твердой пищей или зубами.
    3. Струма корня языка. Это очень редкое заболевание. При нарушении эмбрионального развития в формирующийся язык могут попасть клетки щитовидной железы. Это и является причиной патологии. Струма состоит из тиреоидной ткани. Она выглядит как узелок под языком размером до 3 см. Эту болезнь иначе называют зобом языка. Клинически она проявляется обычно в пубертатный период. Ребенку становится трудно глотать и говорить. Эту опухоль необходимо удалять оперативным путем, так как она склонна к злокачественному перерождению.

    Картофельный сок и травы

    Чтобы быстро избавиться от наростов на языке, каждый день необходимо употреблять сок картофеля. Картофельный сок делать при этом необходимо из красной картошки. В сутки следует выпивать не менее одного стакана такого сока.

    Также весьма эффективным средством в борьбе с наростами на языке является настойка шиповника, измельченных корней одуванчика или подорожника.

    Терапия, проводимая в домашних условиях, подразумевает и повышение иммунной системы. Чтобы повысить свой иммунитет, параллельно с приемом соответствующих медикаментозных препаратов, которые были назначены врачом, можно также употреблять различные овощи и фрукты в свежем виде.

    Послесловие

    Можно ли убрать бородавки навсегда? Как ни печально, но до сегодняшнего дня не придуман метод лечения, который гарантировал бы стопроцентное излечение. Все вышеперечисленные методики не могут устранить бородавки без возможности проявления рецидива.

    Все из-за вируса папилломы человека. Полностью изгнать его из человеческого тела невозможно. Его можно только подавить. Однако при определенных условиях он станет активным.

    В связи с этим важно помнить о профилактике: соблюдать правила гигиены, придерживаться правильного питания, не допускать мелких повреждений языка, избавиться от вредных привычек, стараться не допускать состояния упадка иммунной системы.

    Если не забывать об этих простых правилах, можно предотвратить появление бородавок, а также свести к минимуму риск рецидива после курса лечения. Если всё-таки проблема возникла снова, необходимо пролечится ещё раз.

    Читайте также:
    Щиплет кончик языка - причины и методы терапии

    Места локализации бородавок на языке

    Бородавчатые новообразования могут появиться абсолютно на любом участке тела.

    В ротовой полости они находят следующие расположения:

    • Кончик языка;
    • Передняя поверхность;
    • Корень языка;
    • Подъязычное размещение;
    • Твёрдое нёбо;
    • Внутренние стороны щёк;
    • Нёбная занавеска.

    Меры профилактики

    Предпринять меры для своей защиты от этой патологии не сложно.

    Нужно постараться минимизировать риск заражения вирусом папилломы человека:

    • избегать случайных и не защищенных половых связей, использовать презерватив;
    • пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены, косметикой;
    • сделать прививку от ВПЧ детям от 9 до 12 лет (и мальчикам и девочкам), и молодым женщинам до 26 лет.

    Симптомы образования наростов на языке

    Папиллома на гортани сопровождается хриплостью в голосе, затруднением дыхания. При наросте на миндалинах отекают голосовые связки, возникают неприятные ощущения при глотании, чувство инородного предмета в глотке. На языке папилломы бывают двух видов:

    Кондиломы с длинной ножкой доставляют человеку значительные неудобства. Повышенный риск травмирования грозит появлением во рту кровотечений, а ранки из-за инфицирования превращаются в небольшие язвочки.

    Беспокоить ребенка бородавки могут в любом возрасте, зачастую начало заболевания связано со снижением иммунитета. Папилломы во рту мешают комфортно дышать, кушать, говорить. Для детей такая проблема грозит неправильным формированием речевого аппарата, нарушением работы ЖКТ. Фибропапиллома кожи, десны и папиллома на языке по гистогенезу не отличаются.

    Как лечить воспаление под языком

    Воспаление под языком может возникать по разным причинам, но в любом случае пациент испытывает боль и дискомфорт. Болезненные ощущения могут усиливаться во время еды, разговора. При появлении дискомфорта, связанного с воспалением, нельзя заниматься самолечением. Метод лечения врач выбирает в зависимости от причин развития воспалительного процесса и общей клинической картины.

    Повреждение уздечки

    Подъязычная уздечка – это небольшая перемычка, расположенная под языком и соединяющая его с основанием полости рта. Ее повреждение – одна из самых частых причин жалоб на боль в подъязычной области. К ее воспалению могут привести разные состояния:

    • Стоматологические заболевания. Уздечка часто воспаляется при стоматите, гингивите, пародонтите.
    • Аллергия. Аллергическая реакция может возникать на средства ежедневной гигиены (пасты, ополаскиватели), лекарственные препараты.
    • Травмирование. Часто уздечка травмируется во время чистки зубов. К повреждению может привести неаккуратное общение со столовыми приборами, употребление очень горячих или холодных блюд.
    • Физиологические особенности. Слишком короткая уздечка может быть врожденной физиологической особенностью человека, но в этом случае она больше подвергается травмированию. Это означает, что риск повреждения уздечки возникает даже во время громкого разговора, зевания.

    Что делать, если болит подъязычная уздечка

    Появление боли под языком – это причина незамедлительно обратиться к стоматологу. Повреждения уздечки легко лечатся, но запущенная травма чревата осложнениями. Уменьшить боль до визита к стоматологу можно с помощью лекарственных средств типа Стоматофит, Хорофиллипт, Ротокан. Если вы точно знаете, что боль возникла после того, как вы повредили уздечку, можно воспользоваться народными средствами:

    • Полоскание раствором соды, отварами лекарственных трав, например, шалфея или ромашки.
    • Обработка поврежденного места облепиховым маслом. Для этого можно приложить к месту травмы смоченный маслом ватный тампон.

    Эти методы не вылечат воспаление, но помогут снизить неприятные ощущения.

    Боль при воспалении слюнных желез

    В полости рта расположены три пары слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Их воспаление затрудняет выработку слюны, что ухудшает пищеварение. Кроме того, воспалительный процесс чаще всего сопровождается сильной болью, которая может иннервировать в область уха. Также пациенты жалуются на сухость и гнойный привкус во рту, слизистая краснеет, под языком могут появиться участки уплотнения.

    Воспаление слюнных желез (сиалоаденит) развивается по разным причинам, которые могут носить эпидемический или неэпидемический характер. Причины эпидемического характера связаны с распространением инфекции. Чаще всего поражение слюнных желез вызывает паротит.

    Неэпидемические воспаления слюнных желез могут быть спровоцированы закупоркой протоков. Чаще всего такое состояние возникает в результаты травмы, образованием камней, попаданием в протоки инородного тела.

    К факторам, усиливающим риск развития воспаления, относятся:

    Плохая гигиена полости рта.

    Системные или соматические заболевания.

    Перенесенные инфекционные болезни (грипп, ОРВИ и т.п.).

    Перенесенное хирургическое вмешательство.

    Как лечат воспаление слюнных желез

    Первоочередная задача лечения – удалить гнойное содержимое и остановить воспалительный процесс. Пациенту назначают сульфаниламидные препараты или антибиотики. Вид препаратов врач выбирает на основе клинической картины. Антибактериальные средства также вводят в протоки слюнных желез.
    Дополнительно к медикаментозному лечению назначают полоскания, физиопроцедуры. Если воспаление сопровождается повышением температуры, показан прием ибупрофена или другого жаропонижающего средства. В тяжелых случаях, например, когда непроходимость слюнных желез вызвана образованием в них камней, применяют хирургическое лечение.

    Читайте также:
    Воспаление гланд: симптомы, признаки и лечение заболеваний миндалин

    Обращаться к врачу нужно при первом появлении неприятных ощущений. Затягивание или самолечение почти всегда приводят к тому, что болезнь переходит в хроническую стадию. В этом случае лечить ее сложнее, процесс восстановления может затянуться надолго. Еще одна опасность самолечения – риск развития серьезных осложнений. В этом случае воспаление может переноситься и на другие ткани и органы. Медикаментозное лечение при осложненном протекании болезни помогает не всегда. Зачастую пациента нужно оперировать.

    Боль, припухлость, дискомфорт в области языка могут быть одним из симптомов других заболеваний. В этом случае стоматолог назначит консультацию профильного специалиста.

    Профилактикой болезней, вызывающих боль и воспаление под языком, является регулярное посещение стоматолога, тщательная ежедневная гигиена полости рта. Необходимо также следить за общим состоянием здоровья, своевременно лечить респираторные заболевания, болезни ЛОР-органов.

    Похожие материалы

    Воспаление под языком может возникать по разным причинам, но в любом случае пациент испытывает боль и дискомфорт. Болезненные ощущения могут усиливаться во время еды, разговора. При появлении дискомфорта, связанного с воспалением, нельзя заниматься самолечением. Метод лечения врач выбирает в зависимости от причин развития воспалительного процесса и общей клинической картины.

    Много слышали о необходимости пломбирования зубных каналов, но до конца не понимаете, в чем суть метода? Стоматолог рекомендует лечение, которое займет определенное время, и ведет за собой финансовые траты? Прочитайте наш материал до конца, чтобы знать основные моменты касательно процедуры. Пломбирование каналов – сложная стоматологическая процедура, позволяющая «спасти» зуб пациента. В корнях зубов располагаются нервы. […]

    Флюс или одонтогенный периостит – частое заболевание. Это воспалительный процесс в надкостнице, который развивается в результате запущенного кариеса. Нелеченный периостит может привести к осложнениям, поэтому обращаться к врачу нужно незамедлительно. Без адекватного лечения воспаление распространяется глубоко в ткани, развивается абсцесс. Как правило он сопровождается резкой и сильной болью. Если и на этой стадии лечения нет, […]

    Существует мнение, что во время беременности нельзя делать профессиональную чистку зубов, так как процедура может быть опасна для матери и плода. В то же время, во время вынашивания ребенка риск разрушения зубов повышается. И на этом фоне тщательная гигиена полости рта становится очень важна. Можно ли проводить чистку во время беременности или лучше перенести гигиенические […]

    Ушиб зуба – травматическое повреждение тканей. Нередко человек после ушиба не замечает его последствий, так как целостность и положение коронки не изменяется. Но отсроченные осложнения такой травмы могут быть гораздо серьезнее, так как повреждаются ткани периодонта. После небольшого ушиба, как правило, не бывает серьезных последствий. Когда воздействие было сильным, затронут периодонт, нервные окончания, кровеносные сосуды, […]

    Рак языка

    Рак языка – довольно частая патология в структуре злокачественных новообразований органов головы и шеи (около 55% случаев), а в общей структуре злокачественных новообразований на его долю приходится 0.45%. Средний возраст заболевших — 60 лет, мужчины страдают от него в 3 раза чаще женщин. Но опухоль может возникать и у молодых людей, и даже у детей.

    • Причины развития рака языка
    • Симптомы рака языка
    • Методы диагностики рака языка
    • Лечение рака языка
    • Профилактика

    Чаще всего рак локализуется на боковой поверхности, чуть реже на корне языка и совсем редко в области его спинки и кончика. [1,2]

    Причины развития рака языка

    Описаны следующие факторы риска, которые достоверно повышают вероятность развития рака языка:

    • Употребление табачной продукции в различной форме (курение, жевание, рассасывание).
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Инфицирование вирусом папилломы человека.
    • Химические и термические повреждения слизистой языка, в том числе состояния после ожогов.
    • Хроническая травматизация языка, например, его надкусывание, натирание зубными протезами и др.
    • Наследственная предрасположенность.

    Также большое значение имеют предопухолевые заболевания, которые с различной долей вероятности приводят к развитию рака языка:

    • Лейкоплакия.
    • Болезнь Боуэна.
    • Постлучевой стоматит.
    • Хронические язвы и трещины.
    • Системная красная волчанка.

    Существующие более 2 недель язвы или изменения слизистой должны быть основанием обращения к врачу. Первичный осмотр традиционно проводит стоматолог, который при необходимости направит пациента к онкологу. Но если Вы самостоятельно первично обратитесь к онкологу, то это ни в коем случае не будет ошибкой. [1,8]

    Симптомы рака языка

    Во многих случаях рак языка обнаруживается самими пациентами, которые предъявляют жалобы на наличие незаживающих язвочек, узелков или папиллом. Эти новообразования постепенно увеличиваются в размерах и начинают мешать пациенту при жевании и глотании. Также может нарушаться речь. [4]

    Читайте также:
    Ранки во рту - как лечить и чем мазать?

    В зависимости от клинической картины выделяют три формы рака языка:

    • Язвенная. Выглядит как незаживающая язва, которая увеличивается в размерах, может кровоточить и со временем начинает испускать зловонный запах.
    • Узловатая. Рак выглядит как плотный узел с четкими краями. На его поверхности могут быть белые пятна.
    • Папиллярная форма имеет вид плотной бляшки, которая возвышается над поверхностью языка.

    По характеру роста выделяют экзофитную форму рака, которая растет в полость рта, и эндофитную форму, распространяющуюся в толщу языка, а также смешанную. Экзофитная форма чаще выглядит как разрастания цветной капусты, которые могут изъязвляться и кровоточить. Для эндофитной формы более характерно уплотнение ткани языка, которое при пальпации выглядит как плотный, не имеющий четких границ инфильтрат. [1]

    На поздних стадиях могут присоединяться следующие симптомы:

    • Боль различной степени интенсивности, которая может отдавать в ухо, висок, затылок. Некоторые пациенты принимают ее за ангину или фарингит.
    • Усиление отделения слюны — гиперсаливация. Возникает из-за раздражения слизистой оболочки продуктами распада рака.
    • Зловонный запах изо рта. Является результатом инфицирования опухоли или ее распадом. [5]

    Методы диагностики рака языка

    Диагностика рака языка предполагает комплексное обследование, которое включает в себя следующие манипуляции:

    • Осмотр полости рта.
    • Пальпация опухоли и зоны регионарных лимфатических узлов.
    • Верификация диагноза с помощью цитологического исследования. Для этого берется пункционная биопсия и/или мазки-отпечатки из опухоли.
    • МРТ — оцениваются мягкие ткани головы и шеи, а также степень инвазии опухоли в них.
    • КТ с контрастированием — помогает оценить наличие прорастания рака в кости, в частности в нижнюю челюсть.
    • Ультразвуковое исследование области регионарного метастазирования позволяет выявить метастазы.

    По показаниям может выполняться эндоскопическое исследование глотки, рентген органов грудной клетки и другие диагностические методы, которые направлены на уточнение степени распространенности злокачественного процесса и обнаружения отдаленных метастазов. [3,6]

    Лечение рака языка

    Для лечения рака языка используются следующие методы:

    • Хирургическое вмешательство.
    • Лучевая терапия.
    • Химиолучевая терапия.

    Хирургическая операция является основным радикальным методом лечения. При этом отдается предпочтение органосохраняющим операциям, чтобы человек мог разговаривать, жевать пищу и глотать ее. Объем операции будет зависеть от размера новообразования и вовлеченности в процесс окружающих тканей. В ряде случаев может потребоваться удаление тканей дна ротовой полости, резекция челюсти и даже полное удаление языка. При наличии метастазов одновременно удаляются лимфатические узлы на шее. Для укрывания образовавшихся дефектов используются кожные лоскуты, для пластики челюсти — фрагменты ребер, малоберцовая кость или искусственные имплантаты.

    При больших опухолях или при наличии неблагоприятных гистологических факторов, проводятся комбинированные вмешательства. В таких случаях после операции выполняется лучевая терапия. В некоторых ситуациях возможно проведение лучевой терапии как самостоятельного метода лечения. При этом в зону облучения включают саму опухоль и зону регионарного метастазирования.

    При наличии отдаленных метастазов, положительных краях резекции, периневральной инвазии и других неблагоприятных факторов, после операции проводится химиолучевая терапия. [8]

    При проведении системной терапии с последующей химиолучевой терапией применяются следующие химиопрепараты:

    1. Цисплатин (предпочтительно) в виде монотерапии.
    2. Цетуксимаб в виде монотерапии.
    3. Карбоплатин + фторурацил.
    4. Фторурацил + гидроксимочевина.
    5. Цисплатин + паклитаксел.
    6. Цисплатин + фторурацил.
    7. Карбоплатин + паклитаксел.

    Если показана одновременная химиолучевая терапия, применяется цисплатин + лучевая терапия на первичный очаг не менее 70 Гр.

    При противорецидивной химиотерапии могут использоваться следующие комбинации препаратов:

    • Доцетаксел + цетуксимаб. При отсутствии прогрессирования продолжают терапию цетуксимабом.
    • Паклитаксел + карбоплатин + цетуксимаб. При отсутствии прогрессирования заболевания, лечение также продолжают цетуксимабом.

    Химиотерапия 2 линии может включать один из режимов, перечисленных выше, а также возможно добавление ниволумаба, пембролизумаба, афатиниба. [1]

    Профилактика

    Профилактика рака языка заключается в снижении воздействия факторов риска и регулярных профилактических осмотрах у стоматолога. Для того чтобы минимизировать вероятность развития этого заболевания, необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, а также от применения жевательных смесей. Тщательно следите за состоянием полости рта. Нельзя допускать хронического травмирования языка — нужно вовремя лечить зубы и корректировать зубные протезы. При обнаружении длительно существующих (более 2 недель) образований, однозначно нужно в ближайшее время обратиться к врачу. [1,7]

    Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования мягких тканей челюстно-лицевой области у детей

    РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
    Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2010 (Приказ №239)

    Общая информация

    Краткое описание

    Протокол “Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования мягких тканей челюстно-лицевой области у детей”

    Код по МКБ-10:

    D37.0 – доброкачественное образование губы и полости рта;

    D23.0-D23.4 – доброкачественное образование кожи лица;

    D10.0-D10.3 – доброкачественное образование полости рта;

    Читайте также:
    Типун на языке - что это такое и как вылечить?

    D11 – доброкачественное образование больших слюнных желез;

    D17.0 – доброкачественное образование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи;

    D18.0 – гемангиомы любой локализации;

    D18.1 – лимфангиомы любой локализации.

    Автоматизация клиники: быстро и недорого!

    – Подключено 300 клиник из 4 стран

    – 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN – 1 рабочее место в месяц

    Автоматизация клиники: быстро и недорого!
    • Подключено 300 клиник из 4 стран
    • 1 место – 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

    Мне интересно! Свяжитесь со мной

    Классификация

    Классификация опухолей мягких тканей у детей (Л.В. Харьков, 2005)

    Истинные опухоли

    Опухолеподобные новобразования

    доброкачественные

    злокачественные

    Периферическая нервная ткань

    Фиброма (мягкая, твердая).

    Фиброматоз десен. Банальный эпулид.

    Системная ангиопатия Рандлю-Ослера-Вебера, болезнь Стреджа-Вебера и др.

    Злокачественная невринома (шваннома)

    Диагностика

    Жалобы и анамнез
    Жалобы родителей – на наличие у ребенка увеличивающегося безболезненного образования, деформацию лица или отдельного органа, косметический дефект. При локализации образования в полости рта, возможно нарушение приема пищи.
    Из анамнеза: патология чаще носит врожденный характер, но проявления не всегда возможны в первые годы жизни ребенка. Одни опухоли развиваются скоротечно, другие медленно (годами) увеличиваются в размерах, что играет немаловажную роль в диагностике доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований мягких тканей челюстно-лицевой области у детей.

    Физикальное обследование: доброкачественные опухоли развиваются, как правило, безболезненно, и привлекают к себе внимание, когда имеется косметический дефект на лице или имеется деформация пораженного органа. Важнейшей и характерной группой опухолей, которые развиваются у детей, являются врожденные, то есть, с которыми ребенок появляется на свет, или те, которые проявляются в первые месяцы и годы жизни.

    Быстрый рост таких опухолей приводит к значительному увеличению их размеров, из-за давления опухолевой ткани происходит атрофия или деформация близлежащих тканей, отрицательно влияющих на рост и развитие последних. Локализация опухолей в области жизненно важных органов может значительно затруднять дыхание, глотание, жевание, открывание рта и другие функции, что может привести к нежелательным последствиям.

    Особого внимания заслуживают гемангиомы, которые составляют 87,7% среди доброкачественных опухолей мягких тканей лица.

    Гемангиома – это сосудистая опухоль кожных покровов и слизистых оболочек. Как правило, гемангиомы относятся к доброкачественным сосудистым образованиям; у детей они встречаются достаточно часто, составляя половину среди всех опухолей мягких тканей. У 95% больных гемангиомы имеют врожденный характер.

    Течение гемангиом довольно сложный процесс и требует постоянного внимания, особенно у маленьких детей, так как небольшая по размерам сосудистая опухоль за относительно короткий срок может превратиться в обширную опухоль, лечение которой может оказаться весьма проблематичным.

    По строению гемангиомы челюстно-лицевой области делят таким образом:

    1. Капиллярные или простые (плоские и гипертрофические) – находятся на поверхности кожи.

    2. Кавернозные – располагаются под кожей.

    3. Ветвистые – образуют сплетения крупных вен и артерий.

    4. Комбинированные – имеют подкожную и кожную части.

    5. Смешанные – состоят из различных тканей.

    Капиллярные гемангиомы имеют красный или малиновый цвет, располагаются поверхностно, четко отграничены, поражают кожу и несколько миллиметров подкожного жирового слоя, растут преимущественно в стороны. Поверхность гемангиом гладкая, реже – неровная, иногда – несколько выступающая над кожей. При надавливании гемангиомы бледнеют, но затем снова восстанавливают свой цвет.

    Кавернозные гемангиомы располагаются под кожей в виде ограниченного узловатого образования, мягко-эластической консистенции и состоят из разного размера полостей-каверн, наполненных кровью. При надавливании гемангиома спадается и бледнеет (вследствие оттока крови), при плаче, крике и кашле ребенка увеличивается и напрягается (эректильный симптом возникает вследствие притока крови). При кавернозных гемангиомах кожи обычно четко выявляется симптом температурной асимметрии – сосудистая опухоль на ощупь горячее окружающих здоровых тканей.

    Комбинированные гемангиомы представляют собой сочетание поверхностной и подкожной гемангиом (простая и кавернозная). Проявляются клинически в зависимости от комбинирования и преобладания той или иной части сосудистой опухоли.

    Смешанные гемангиомы состоят из опухолевых клеток, исходящих из сосудов и других тканей (ангиофиброма, гемлимфангиома, ангионеврома и др.). Внешний вид, цвет и консистенция определяются входящими в состав сосудистой опухоли тканями.

    Лимфангиомы – опухоль из дизэмбриогенетического происхождения, развивающаяся из лимфатических сосудов. По строению различают: капиллярные, кистозные и поликистозные. Это безболезненная, тестообразной консистенции, возвышающаяся над окружающими тканями опухоль. Она напоминает пропитанную жидкостью ткань без четких границ, плавно переходящую в здоровые близлежащие ткани, может давить на подлежащие ткани и служить причиной деформации костей. При кистозных или поликистозных лимфангиомах возможна асимметрия челюстно-лицевой области за счет безболезненного новообразования мягкоэлластической тестообразной консистенции, кожа над ним бледная.

    Читайте также:
    Воспаление гланд: симптомы, признаки и лечение заболеваний миндалин

    Дифференциальную диагностику проводят с лимфаденитами, боковыми и срединными кистами шеи, дермоидами, эпидермоидами, миомами, липомами, гемангиомами, фибромами, нейрофиброматозом. Для подтверждения диагноза проводят пункцию, при которой получают слегка клейкую светло-желтую или грязно-красную жидкость. Размеры глубоко расположенных лимфангиом могут уточняться с помощью компьютерной томографии.

    Несосудистые доброкачественные новообразования
    К ним относятся тератомы, невусы, фиброма, нейрофиброма, рабдомиома, миксома.

    Тератомы – врожденные доброкачественные соединительнотканные образования дизонтогенетической природы, наблюдающиеся у детей 1-2 лет, сопровождающиеся деформацией мягких тканей лица. Новообразование мягкоэлластической консистенции, при пальпации безболезненное, ограниченно подвижное за счет спаянности его с надкостницей, обычно округлой или продолговатой формы, покрытое неизмененной кожей. Дифференцируют тератомы с дермоидом, эпидермоидом, мозговой грыжей, атеромой.

    Невусы – врожденные пороки, развивающиеся из шванновских клеток оболочек чувствительных нервов. Различают пигментные невусы, депигментированные, глубокие невусы, бородавчатые невусы, мягкие бородавки и плотные, моллюски, сосудистые невусы. Пигментные невусы имеют четкие границы, волосяной покров, охватывают 3-4 анатомические области лица. Излюбленная локализация их – переносица, крылья носа, подглазничная область. Пигментные невусы без оволосения необходимо дифференцировать с меланомой. Последняя в отличие от невуса всегда приобретенная.

    Фиброма – это опухоль из зрелой фиброзной соединительной ткани. Она чаще расположена на альвеолярном отростке, имеет плотную консистенцию, округлую форму, широкое основание, ограниченная от окружающих тканей. Растет очень медленно. Эпителий слизистой оболочки над опухолью не ороговевает, поэтому поверхность ее гладкая и розовая, в отличие от папилломы.

    Нейрофиброма развивается из оболочек периферических нервов. Клетки опухоли имеют нейроэктодермальное происхождение. Развитие ее в области лица связано с пороком развития тройничного или лицевого нерва. При данной опухоли лицо асимметрично. Чаще опухоль локализуется в области щеки, возле подбородочных отверстий, на виске, языке.

    Рабдомиома (син. миобластомиома, зернистоклеточная рабдомиома). В ротовой полости рабдомиома локализуется преимущественно на корне и спинке языка. Имеет плотную консистенцию, отграниченная от окружающих тканей, нередко инкапсилирована, небольших размеров, безболезненная. Дифференцировать рабдомиому следует с фибромой, липомой, лимфангиомой.

    Миксома – это опухоль, развивающаяся из соединительной ткани и содержащая много слизи. Пальпаторно определяется опухоль эластической консистенции с гладкой поверхностью, тонкой фиброзной капсулой.

    Опухолеподобные новообразования мягких тканей

    Приобретенные опухолеподобные новообразования. К ним относятся папиллома, атерома.

    Папиллома – доброкачественное опухолеподобное образование, развивается из многослойного плоского эпителия. Локализуется чаще на слизистой оболочке щек, альвеолярного отростка. Опухоль чаще имеет узкую ножку, округлую форму. Слизистая оболочка над папилломой не изменена но имеет шероховатую поверхность.

    Атерома – это ретенционная киста сальной железы кожи.

    Врожденные опухолеподобные новообразования

    Дермоидные и эпидермоидные кисты. Развиваются в участке эмбриональных щелей, борозд и складок эктодермы из дистопированных элементов ее в период эмбрионального развития. Опухоль имеет округлую форму, гладкую поверхность, плотная, безболезненная, медленно увеличивается, больших размеров достигает редко. Кожа над образованием не изменена, свободно берется в складку. Клинически отличить дермоид от эпидермоида трудно.

    Кисты и свищи лица шеи. Срединная киста определяется в проекции передней поверхности шеи как опухолеподобное образование округлой формы, с четкими границами, плотноэластической или тестообразной консистенции, которое смещается при глотании вместе с телом подъязычной кости. Срединный свищ шей открывается отверстием незначительных размеров на передней поверхности шеи, выше или ниже проекции подъязычной кости.

    Показатели лабораторных исследований не изменяются.

    Показание для консультации специалиста: онколога – при подозрении на малигнизацию опухоли или злокачественный характер опухоли. При наличии сопутствующей патологии. Консультация стоматолога, ЛОР-врача, гинеколога – для санации инфекции носоглотки, полости рта и наружных половых органов; аллерголога – при проявлениях аллергии; нарушения со стороны ЭКГ и др. являются показанием для консультации кардиолога; при наличии вирусных гепатитов, зоонозных и внутриутробных и др. инфекций – инфекциониста.

    Перечень основных диагностических мероприятий:

    1. Общий анализ крови (6 параметров).

    2. Общий анализ мочи.

    3. Биохимический анализ крови.

    4. Исследование кала на яйца глист.

    5. Определение времени свертываемости капиллярной крови.

    6. Определение группы крови и резус фактора.

    7. Гистологическое исследование операционного материала.

    8. Консультация врача анестезиолога.

    10. Гистологическая диагностика опухолей и опухолеподобных образований мягких тканей челюстно-лицевой области обязательна. При гемангиомах челюстно-лицевой области гистологическое исследование проводится после оперативного удаления опухоли.

    Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

    1. Компьютерная томография опухоли или опухолеподобного образования.

    2. Проведение пункции образования (при необходимости дифференциальной диагностики).

    3. Контрастная рентгено- или томография (при обширных сосудистых опухолях).

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: