Мирамистин в стоматологии – как применять правильно?

Как использовать «Мирамистин» после удаления зуба, для чего он нужен

К сожалению, не всегда получается сохранить целостность зубного ряда. Чтобы процесс восстановления после удаления зуба прошел максимально быстро и эффективно, необходимо следовать всем рекомендациям врача. С учетом показаний доктор может назначить разные препараты. Так, «Мирамистин» после удаления зуба способствует быстрому заживлению и предупреждает развитие осложнений. Но важно правильно применять препарат, чтобы не ухудшить свое состояние.

Зачем нужно полоскать рот после удаления зуба

После процедуры удаления зуба остается лунка с поврежденными сосудами. В ней формируется кровяной сгусток, защищающий рану от попадания инфекции. Под ним нарастает новая слизистая, происходит заживление надкостницы. Если сгусток случайно удалить или вымыть, то может возобновиться кровотечение. Рана станет уязвимой для разных инфекций. По этой причине часто развиваются осложнения. Поэтому уход за полостью рта после удаления зуба должен быть предельно осторожным.

Полоскания назначают с целью предупреждения инфицирования раны и возникновения гнойно-септических осложнений. Они способствуют быстрому заживлению десны, уменьшают отек, который возможен после оперативного вмешательства. Только врач может подсказать, нужно и можно ли полоскать рот после удаления зуба. Самостоятельные попытки обрабатывать рану могут навредить.

Показания к использованию «Мирамистина»

Часто полоскания назначают в таких случаях:

  • перед экстирпацией (удалением) зуба диагностировано воспаление (пульпит, периодонтит);
  • десна дополнительно травмировались (например, вскрывался флюс, устанавливался дренаж для вывода гноя);
  • в полости рта есть источники инфекции (кариозные зубы, стоматит, зубной камень, воспаление десен и др.).

Эти факторы существенно повышают риск инфицирования раны. Предупредить его можно, зная, как полоскать рот. Это дезинфицирует лунку, уничтожает патогенную микрофлору, поэтому вероятность развития осложнений снижается. Главное правило – полоскания не должны быть слишком интенсивными. Дополнительно врач может назначить антибактериальные и противовоспалительные нестероидные препараты.

Часто полоскания полезны после удаления зуба мудрости, поскольку процедура травматичная. «Восьмерки» вырастают нормально только в 20% случаев. У 8 из 10 пациентов зубы мудрости удаляют еще на этапе прорезывания. Из-за особенностей неправильного их размещения ткани сильно повреждаются, поэтому период восстановления затягивается. Полоскания позволяют его ускорить.

Состав и формы выпуска препарата

«Мирамистин» – препарат на основе бензилдиметил аммоний хлорида. Концентрация активного компонента – 0,01%. Препарат занимает лидирующие позиции среди антисептиков и имеет широкий спектр применения. Часто используется в стоматологии. Его действие направлено на борьбу с инфекциями бактериальной, грибковой и вирусной природы. «Мирамистин» также ускоряет заживление ран. За счет стимулирования фагоцитоза он усиливает реакцию местного иммунитета.

Выпускается препарат в разных формах. Для полосканий используется водный или спиртовой раствор. Он прозрачный, практически не имеет запаха и вкуса.

Как полоскать рот «Мирамистином» после удаления зуба

В первые 1–2 дня после экстирпации запрещены любые полоскания. В противном случае можно вымыть из лунки сгусток. Если в нее попадет инфекция, начнется альвеолит или остеомиелит. В первом случае воспаляется лунка, во втором – кость. Поэтому делают только ванночки. В рот набирают жидкость комнатной температуры объемом в один глоток (10–15 мл), держат 1–2 минуты и сплевывают.

Дальше стоит придерживаться таких правил:

  1. Начиная с 3–4-го дня можно проводить аккуратные полоскания. Для этого нужно несколько раз наклонять голову из стороны удаленного зуба в здоровую.
  2. Ванночки и полоскания проводят сразу после еды.
  3. После обработки полости рта «Мирамистином» на протяжении 1–1,5 ч (оптимально – до двух) стоит воздержаться от курения, питья и употребления пищи.

В большинстве случаев пациентам назначают 3-4 полоскания в день. Курс лечения – до недели.

После удаления зуба пациенты также должны особое внимание уделить уходу за полостью рта. Если беспокоит вопрос о том, можно ли делать обычные гигиенические полоскания, то от них также стоит отказаться в первое время. С целью соблюдения гигиены пациентам рекомендованы те же ванночки. Для этого теплую воду набирают в рот, немного держат и сплевывают. И так несколько раз, пока не будет чувствоваться свежесть.

Особенности применения при беременности и у детей

Препарат можно использовать пациентам разных возрастных категорий. Он абсолютно безопасен для беременных, кормящих матерей, поскольку не проникает через слизистую оболочку или верхний слой эпителия. В крови активное вещество не абсорбируется. Перед применением препарата с целью предупреждения проявления аллергической реакции стоит провести тест на гиперчувствительность. Для этого нужно немного раствора нанести на кожу в области запястья и тщательно растереть. Реакцию организма оценивают через 10–15 мин. Если нет воспаления, покраснения, волдырей, сыпи, то «Мирамистин» можно смело использовать.

Детям препарат показан с 3 лет. Прием раствора в более раннем возрасте возможен только по назначению врача и под его присмотром.

Противопоказания и некоторые особенности применения «Мирамистина»

Препарат не используют при гиперчувствительности к бензилдиметил аммонию хлорида. Пациентам с диагностированной катаральной формой гастрита, которая спровоцирована нарушением баланса положительной микрофлоры ЖКТ, надо применять раствор осторожно. «Мирамистин» усиливает действие антибиотиков. При совместном применении препаратов необходимо скорректировать их дозировки. Вероятность появления побочных реакций при приеме раствора очень низкая.

Читайте также:
Можно ли чистить зубы содой пищевой? Пробуем ответить на этот вопрос

Применение «Мирамистина» дольше недели не рекомендовано, поскольку он агрессивно воздействует на микрофлору полости рта. В противном случае количество полезных бактерий на слизистой существенно снизится. Она станет уязвимой к разным болезням. Может развиться, например, стоматит.

На фоне полосканий боль стихает на второй или третий день. Кровоточивость должна быть минимальная. Слюна может слегка окрашиваться в розовый цвет в первые два дня. Если при проведении полосканий вы чувствуете себя хуже, местные симптомы нарастают, а не уходят, необходимо посетить своего лечащего врача.

Мирамистин при воспалении десен

Последнее обновление: 24.11.2021

По статистике, от воспаления десен хотя бы раз страдал каждый второй житель планеты. Неудивительно: современный ритм не позволяет нам должным образом ухаживать за полостью рта, между зубов скапливаются бактерии, которые начинают активно размножаться, что приводит к различным патологиям.

Одним из самых популярных средств при воспалениях десен является известный всем мирамистин. Этот раствор сильного действия быстро уничтожит вредные бактерии и вернет вас к нормальной жизни. Но как понять, что пора заняться полосканиями? Как правильно проводить процедуру? Давайте разберемся вместе.

Что такое мирамистин?

Мирамистин – это медицинский препарат, созданный для лечения различных вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Препарат используется в различных областях медицины, а главное – подходит и детям, и взрослым. В состав лекарства входят активные компоненты с выраженным бактерицидным, противомикробным действием, которые помогают снять воспаление.

Как понять, что началось воспаление?

Воспаление десен трудно перепутать с каким-либо другим заболеванием. Основными симптомами процесса являются:

  • кровоточивость десен;
  • болезненность десен;
  • неприятные ощущения (боли) во время еды;
  • неприятный запах изо рта;
  • воспаление после брекетов.

Иногда воспаление десен сопровождается повышением температуры тела. В таких случаях нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы выявить причины патологии и определить ее грамотное лечение.

Как полоскать рот мирамистином при воспалении десны?

Для полоскания нужно набрать в рот 15 мл неразбавленного Мирамистина и начать процедуру. При полоскании важно добиться того, чтобы десны контактировали с антисептиком. После полоскания препарат следует выплюнуть.

Врачи рекомендуют повторять процедуру два раза в день в течение 10 дней, пока воспаление не будет ликвидировано.

Как часто стоматологи применяют Мирамистин?

Мирамистин применяется в стоматологической практике не только для устранения воспаления десен. Препарат в виде спрея или раствора используется для лечения стоматита, гингивита, парадонтита, периодонтита, а также для профилактики воспалений после лечения зубов или хирургического вмешательства.

Мирамистин также можно использовать для обработки съемных протезов, препарат отлично подходит для лечения кандидоза и других грибковых заболеваний у взрослых и детей.

  • При стоматите подойдет Мирамистин и в виде спрея, и в виде раствора для полосканий. Спреем следует пользоваться 3 раза в сутки в течение 7-10 дней, распыляя препарат на слизистую. Раствором Мирамистина можно полоскать рот.
  • При герпетическом стоматите к обработке и полосканиям Мирамистином, полсе консультации со специалистом, стоит добавить противовирусные и иммуностимулирующие средства.
  • При простом воспалении десен для повышения эффективности лечения, полоскания Мирамистином стоит дополнить удалением зубного камня.

Есть ли у мирамистина противопоказания?

Препарат практически не имеет противопоказаний, однако Мирамистин не рекомендуется применять более 10 дней. Также раствором не стоит полоскать рот лицам с индивидуальной непереносимостью препарата. В очень редких случаях на Мирамистин может возникнуть побочная реакция в виде жжения и аллергии.

Что еще можно использовать?

Эффективной альтернативой Мирамистина может стать ополаскиватель для полости рта Асепта Active. Это средство сочетает комбинацию противовоспалительных, обезболивающих компонентов, бензидамина и противомикробного компонента хлоргексидина.

Подобный состав дополняет антисептическое действие ополаскивателя быстрым снятием болевых ощущений, что значительно повышает эффективность и скорость лечения воспаления десен.

Клинические исследования

По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА® После 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%.

Ополаскиватель предназначен для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены полости рта и рекомендован к применению пациентам, страдающим от:

  • острого и хронического гингивита;
  • острого и хронического пародонтита;
  • стоматита;
  • постэкстракционного альвеолита;
  • зубной боли инфекционного происхождения.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» – Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Читайте также:
Ультразвуковая чистка зубов - показания и противопоказания

Мирамистин – антисептическое средство для местного (наружного) применения

Мирамистин – непримечательный флакон с насадкой-распылителем. Но сколько всего он умеет! Если посмотреть на список показаний, то можно сказать, что препарат помогает буквально от всего. От всего, что имеет инфекционную природу. Или собирается стать таковой. Ожоги, раны, вирусы, операции и многое другое – сфера применения Мирамистина. Он снимает воспаление и оказывает противомикробный эффект. Особенно приятно, что простой состав характеризуется практическим отсутствием противопоказаний, побочных реакций, и прием препарата может быть назначен с самого рождения.

Мирамистин отлично справляется с ожогами

Описание

Мирамистин – отечественный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяют для профилактики и лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях. А сейчас Мирамистин отлично показал себя при профилактике и терапевтическом лечении ран, гнойно-септических процессов, появление которых сопровождает хирургию и травматологию. Мирамистин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, поэтому применим в гинекологии, урологии, стоматологии, отоларингологии и других отраслях медицины.

Но не стоит думать, что Мирамистин просто оказывает противомикробное действие, он довольно силен и борется даже с теми штаммами, которые нечувствительны к другим антибиотикам. Мирамистин взаимодействует с аскомицетами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами, некоторыми другими патогенными грибами. И что особенно важно, Мирамистин способен влиять на вирусы иммунодефицита человека, герпеса и др. То есть демонстрировать противовирусный эффект. А еще лекарство довольно активно по отношению к патогенам, которые провоцируют болезни, передающиеся половым путем (ЗППП).

Мирамистин предотвращает инфицирование ожогов, ран, так как ускоряет поглощение гнойного выделяемого, стимулирует процесс регенерации тканей и проявление защитных реакций организма.

И все эти замечательные свойства практически не вызывают аллергических проявлений или раздражающего действия на кожу. Вот что значит средство разрабатывалось для космической промышленности.

Показания

Спектр применения Мирамистина довольно широк. Итак, лечащий врач может назначить применение мирамистина в следующих случаях:

  • В травматологии и хирургии: профилактика нагноения, лечение гнойных ран. Используется в процессе терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • В акушерстве и гинекологии: лечение и профилактика нагноений ран и травм, полученных во время родов, лечение воспалительных и инфекционных процессов половых органов (вульвовагинит, эндометрит).
  • В венерологии и дерматологии: лечение и профилактика дерматомикозов, пиодермий, также используется при микозов стоп, кандидозе кожи и слизистых в частности, от молочницы.
  • В урологии: лечение уретрита (острая и хроническая форма) и уретропростатита.
  • В стоматологии: профилактика инфекционно-воспалительных процессов, происходящих в полости рта. Лечение стоматита, гингивита, пародонтита. Также Мирамистином проводится гигиеническая обработка съемные протезы.
  • В оториноларингологии: применяется при гайморите, при отите, ларингите, фарингите, тонзиллите хронической формы. Назначается мирамистин при ангине. В частности, средство применяется в комплексной терапии при фарингите, хроническом тонзиллите, а также при ангине у детей с трехлетнего возраста.
  • Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
  • Раствор используется для индивидуальной профилактики развития заболеваний, которые передаются человеку половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Противопоказания

Единственным противопоказанием к применению Мирамистина является повышенная чувствительность или непереносимость компонента/-ов препарата.

Действующее вещество Мирамистина – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг. Дополнительный компонент – очищенная вода.

Побочные эффекты

Побочные реакции во время применения Мирамистина довольно редки. Чаще всего это аллергическая реакция – ощущение слабого жжения в месте, на которое попал Мирамистин. Подобное проявление не требует отмены или замены препарата.

Как применять Мирамистин

Применение Мирамистина как антисептического препарата довольно широко. Кроме областей, приведенных в таблице ниже, лекарство назначают при лечении прыщей, в качестве профилактики гриппа и простудных заболеваний, при опрелостях.

Как правильно применят Мирамистин

Следует учитывать, что Мирамистин может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.

Любое назначение препарата, указание дозировки и продолжительности курса производит лечащий врач.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты.

От 4 до 10 дней.

Верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата.

Показано полоскание горла и/или орошение (10-15 мл) 3-4 раза/сут.

Стоматит, гингивит, пародонтит.

До наступления ремиссии.

Полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Хирургия, травматология, комбустиология.

2-3 раза/сут. орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом.

Мирамистин раствор : инструкция по применению

Состав

активное вещество: Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрата – 0,1 г

Читайте также:
Зубной порошок - состав и популярные производители

вспомогательное вещество: воды очищенной – до 1 л.

Описание

Бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании. Фармакотерапевтическая группа

Антисептическое средство. Код ATX: [D08AJ].

Фармакологические свойства

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton KaufmanWolf Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.) Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Препятствует инфицированию ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами. Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология-венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

У детей: в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Способ применения и дозы

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

Удалить колпачок с флакона.

Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

Присоединить насадку-распылитель к флакону.

Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство-гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путём кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс – 10 дней.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах – во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-х кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

Читайте также:
Лакалют Актив - ополаскиватель для полости рта

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Дети 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (0,1 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети 7-14 лет двукратное нажатие (0,2 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети старше 14 лет 3-4 кратное нажатие (0,3-0,4 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Особенности применения у отдельных групп пациентов.

У пациентов с нарушением функции печени и почек специальных исследований не проводилось. Однако, учитывая, что препарат не проникает через кожу и слизистые оболочки, не накапливается в организме и не оказывает системного действия, не требуется изменять лечебную дозу препарата.

Пациентам пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.

Побочное действие

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Перспектива применения антисептических препаратов для местного лечения в стоматологии, влияющих на состояние местного иммунитета на примере мирамистина! Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Калантаров Г. К.

Текст научной работы на тему «Перспектива применения антисептических препаратов для местного лечения в стоматологии, влияющих на состояние местного иммунитета на примере мирамистина!»

ПЕРСПЕКТИВА ПРИМЕНЕНИЯ АНТИСЕПТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ, ВЛИЯЮЩИХ НА СОСТОЯНИЕ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА НА ПРИМЕРЕ МИРАМИСТИНА!

Российский Университет Дружбы Народов,кафедра общей стоматологии, г. Москва

Современный подход в стоматологической профилактике основан на контроле взаимодействий между человеком и микроорганизмами. В настоящее время доказан инфекционно обусловленный характер кариеса и воспалительных заболеваний пародонта. Микробный фактор играет важную роль в развитии стоматологической патологии. Микробный налет, формирующийся в результате колонизации микроорганизмами на поверхности зуба, стоматологических конструкций или слизистой полости рта, является экологической нишей для жизнедеятельности инфекционных возбудителей и источником постоянной «антигенной стимуляции». Исторически сложившиеся методы профилактической стоматологии направлены на повышение устойчивости организма хозяина к воздействию тканей краевого и верхушечного пародонта. Развитие кариеса напрямую связано с наличием на поверхности зуба микробной биопленки с высоким титром стрептококка мутанс и других видов кариесогенных микроорганизмов. Ведущая этиологическая роль зубного налета подтверждена и для воспалительных заболеваний пародонта. Микробные над- и поддесневые биопленки являются ведущим условием развития гингивита и начальных проявлений пародонтита. Для этих форм патологии пародонта развитие клинической симптоматики обусловлено, преимущественно, влиянием микробных токсинов, способных проникать в ткани и индуцировать хроническое иммунное воспаление и деструкцию костных и соединительно-тканных структур. Исторически методы контроля оппортунистической микрофлоры полости рта были связаны, главным образом, с механическим удалением микробного налета. В настоящее время является очевидным тот факт, что механического удаления зубного налета недостаточно для контроля его повторного отложения и проявления патогенных свойств. Новое направление в профилактической стоматологии, основанное на концепции «экологии зубной бляшки», предусматривает направленное регулирование формирования зубного налета с поддержанием нормального микробного состава путем стимуляция естественных защитных систем полости рта и подавления жизнедеятельности патогенных бактерий с помощью медикаментозных препаратов. Основные пути связанные с изменением состава и свойств зубной бляшки связанны с нормализацией естественных механизмов противомикробной защиты полости рта; ограничением роста патогенной флоры; подавлением метаболизма патогенных бактерий в зубной бляшке и слюне, а также применением антибактериальных средств для контроля формирования зубного налета. Перспективы применения местных антисептиков в профилактике и лечении основных стоматологических заболеваний расширяются по мере накопления знаний о микробной экологии зубной бляшки и развития точных методов ранней диагностики активного течения стоматологических заболеваний.

Одним из наиболее динамично развивающихся направлений стало изучение влияния местных антисептиков на динамику состава бактериальных биопленок. К числу средств антимикробного воздействия, применяемых в профилактической стоматологии, относятся хлоргексидин, фториды, ферменты, триклозан, сахарные спирты и др. Одним из новых антисептиков широкого спектра действия, входящих в состав средств гигиены полости рта, является мирамистин, препарат из группы четвертичных аммониевых соединений.

Мирамистин является антисептиком широкого спектра действия, активным в отношении возбудителей болезней полости рта, зубов и пародонта, таких как гноеродные кокки, вирусы герпеса, аденовирусы, грибы рода кандида и др. Механизм антибактериального действия мирамистина связан с воздействием на мембрану клеток, увеличивая проницаемость мембраны и вызывая тем самым гипергидроз (набухание) микробной клетки. Клетка испытывает осмотический шок после чего происходит цитолиз микробной клетки. Мирамистин оказывает только бактерицидное действие. Кроме того лечебный эффект мирамистина обусловлен не только антимикробным действием, но и способностью препарата активировать местный иммунитет, уменьшать воспалительную реакцию тканей, стимулировать репаративные процессы. Научные исследования показывают более выраженный и быстрый клинический эффект мирамистина по сравнению с известными и давно применяемыми антисептиками — фурацилином, хлоргексидином. Многие из них имеют недостаточную антибактериальную эффективность и побочные действия. Так, например, хлоргексидин оказывает раздражающее и аллергизирующее действие, окрашивает зубы, пломбы и слизистую, вызывает не приятный вкус и расстройство вкусовой чувствительности, десквамацию эпителия полости рта. Кроме того, хлоргексидин не достаточно активен по отношению к грибам. Относительно хлоргексидина, мирамистин имеет ряд преимуществ:

Читайте также:
Чем можно отбелить зубы в домашних условиях - обзор эффективных средств

Широкий спектр антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам, оказывает противогрибковое действие на аскомицеты, дрожжевые и дрожжеподобные грибы, дерматофиты, а так же на другие патогенные грибы, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусным действием (вирусы гриппа, герпеса, кори, паротита, аденовирусы и др.). Снижает активность вируса иммунодефицита человека в 1000 раз. Обладает действием против простейших (хламидий, трихомонад и тд). Повышает чувствительность бактерий, грибов и простейших к действию антибиотиков (синергизм действия мирамистина с антибиотиками). Обладает избирательностью действия (действует на патогенные микроорганизмы, не оказывая при этом отрицательного действия на ткани человека). Повышает местный иммунитет, стимулируя защитные реакции в месте применения.

Материалы1 XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010

Стимулирует эпителизацию и репаративные процессы в ране, ускоряет заживление. Обладает противовоспалительным действием, активизируя процессы фибринолиза в очаге воспаления. Не всасывается и не оказывает повреждающего действия на слизистые оболочки и кожные покровы. Не обладает мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действием. Не обладает местно-раздражающим и аллергизирующим действием. Не вызывает окрашивание эмали зубов и пломб. Однако, вместе с перечисленными достоинствами применения Мирамистина, в клинической практики не достаточно изучены процессы его влияния на факторы местного иммунитета, что является крайне актуальным в практической стоматологии. В связи с этим изучение факторов местного иммунитета в полости рта при применении Мирамистина как у лиц не имеющих стоматологических патологий, так и страдающих различными стоматологическими заболеваниями, представляют больший практический интерес.

1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.

2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.

3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.

4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.

5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.

6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.

7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.

8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.

9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.

10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 1999. Т. 2. № 4.

11. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.

12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.

13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.

14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.

15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.

16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.

17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.

18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12.

19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.

Материалыг XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010

6 стоматологических проблем, когда «Мирамистин» выручит взрослых и детей

Сегодня почти все предпочитают иметь в домашней аптечке такой препарат, как «Мирамистин». Как гласит инструкция по его применению, он позволяет решить проблемы из многих областей медицины: стоматология, дерматология, гинекология, урология, хирургия. Очень удобно, что средство подходит для детей любой возрастной категории и даже для новорожденных. Сегодня редакция портала UltraSmile.ru. расскажет, с какой целью лекарство чаще всего назначается в стоматологии.

Читайте также:
Сколько нужно чистить зубы по времени: сколько минут необходимо уделять детям и взрослым

Несколько слов об истории создания препарата

«Мирамистин» в качестве лекарственного препарата впервые начал разрабатываться в далекие 70-е годы. Сначала он продвигался как состав, который положено использовать на межорбитальных станциях для дезинфекции кожных покровов космонавтов и для обработки окружающих их предметов, вещей, рабочих мест. Однако после распада СССР исследования действующего антисептического вещества мирамистина были приостановлены, к ним вернулись повторно в конце девяностых. Именно тогда лекарство впервые стали выпускать в продажу, но для решения узкопрофильных задач (например, профилактика венерических заболеваний). Речи о нем, как о детском, вообще не шло.

Мирамистин позволяет решить проблемы из многих областей медицины

Позже были проведены дополнительные исследования, что позволило специалистам расширить список областей применения лекарства. А его безопасность, почти стопроцентная эффективность и отсутствие противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, позволило применять «Мирамистин» детям.

Сегодня препарат выпускает производственная компания «ИНФАМЕД», расположенная в Московской области. Лекарство пользуется спросом в России, Украине, Беларуси, Казахстане, Туркменистане, Армении. Также скоро средство планируют реализовывать в Китае 1 .

А теперь рассмотрим, в каких случаях врачи стоматологических клиник советуют применять препарат. Нужно понимать, что «Мирамистин» одинаково часто назначается как в детской, так и во взрослой стоматологии в качестве дополнительной меры к основному лечению. Он не является панацей, но инструкция по его применению гласит, что в комплексе с другими мерами он помогает избавиться от различных проблем.

1. Воспаление тканей пародонта

Препарат используется для антисептической обработки слизистой оболочки полости рта во время лечения гингивита, пародонтита и пародонтоза. В комплексе с другими мерами (например, прием антибиотиков, чистка зубов от налета и камня, плазмолифтинг и инъекции гиалуроновой кислоты, биоактивные гели) средство помогает снять воспалительный процесс и отечность тканей, избавиться от кровоточивости и повышенной чувствительности десен.

Препарат используют при пародонтите

2. Гнойные патологии

Нередко пациенты обращаются в стоматологические клиники со свищом, флюсом, гнойной кистой, разросшейся гранулемой, абсцессом, остеомиелитом или даже флегмоной. Все перечисленные патологии, как правило, являются следствием запущенных стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит). Чтобы от них избавиться, врачи проводят лечение корневых каналов больной единицы или удаляют зуб. Если имеют место гнойники в полости рта, то их вскрывают хирургическими инструментами и устанавливают дренаж, через который вымывают гной.

Лечение также производят наличии свища

Для лучшего выхода гнойных масс специалисты нередко назначают как раз-таки полоскания «Мирамистином», так как препарат обладает вытягивающим свойством. Также он подсушивает раневые поверхности, препятствует попаданию в них бактерий, способствует быстрому заживлению. Плюс, он купирует признаки воспалительного процесса и позволяет пациенту быстрее прийти в норму.

Стоматологи назначают его именно за способность 1 активировать местный иммунитет, уменьшать воспалительную реакцию тканей и способствовать ускорению процесса их регенерации, стабилизировать патологический процесс. При этом на препарат не отмечается аллергических реакций, дискомфорта, расстройства вкусовых ощущений, изменения цвета эмали.

3. Стоматит

Препарат является антисептиком широкого спектра действия, борется со всеми видами бактерий, справляется с вирусом герпеса и грибком Candida, поэтому его так часто назначают в комплексном лечении стоматита, особенно герпетического и кандидозного. Однако при подозрениях на стоматит не стоит назначать данное лекарственное средство себе или ребенку самостоятельно, ведь оно не всегда бывает эффективно. Так, при аллергической разновидности патологии средство не сработает, а определить без помощи врача, какой вид заболевания развился именно у вас, практически невозможно.

На фото показан стоматит

4. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений

Средство способствует быстрой регенерации тканей, усиливает местный иммунитет, устраняет симптомы воспалительного процесса, дезинфицирует, вымывает с раневых поверхностей болезнетворные микробы. Поэтому его рекомендуют применять для ротовых ванночек и полосканий после удаления зубов в качестве профилактики таких осложнений, как альвеолит, флюс, флегмона, остеомиелит. Лечение им также прописывают, если такие осложнения все-таки появились.

На фото показан альвеолит

Назначают средство для предупреждения и лечения осложнений после следующих хирургических манипуляций в полости рта: подрезание уздечки языка, имплантация зубов, костная пластика, вестибулопластика.

5. Облегчение симптомов прорезывания зубов

Обработка этим средством помогает купировать симптомы местного воспалительного процесса в полости рта (отечность и покраснение тканей, зуд и раздражение, кровоточивость), вызванного ростом постоянных и молочных зубов у детей, а также сложным и долгим прорезыванием зубов мудрости у взрослых. Средство также помогает предупредить присоединение инфекции во время этого непростого процесса.

Препарат также применяется при прорезывании зубов

Зубы мудрости часто имеют патологии роста и прорезывания, что может привести к развитию такого гнойного процесса, как перикоронарит (воспаляется десна над зубом мудрости). При этом заболевании врачи также часто назначают в комплексном лечении полоскания с помощью препарата «Мирамистин».

Читайте также:
Как избавиться от налета на языке и предотвратить его образование?

Что касается самых маленьких детей, то им рекомендуется обрабатывать препаратом не только слизистые оболочки, но также соски и прорезыватели, чтобы не допустить попадания болезнетворных бактерий в полость рта.

6. Натирание ортопедическими и ортодонтическими аппаратами

Чаще всего неприятный симптом возникает на этапе привыкания к конструкциям. Ортопедические и ортодонтические аппараты с непривычки мешают, сдавливают, трут и даже травмируют нежные ткани полости рта, вызывают появление различных ран, язвочек и натертостей. В этот период очень важно не допустить попадания в такие ранки болезнетворных бактерий, вызывающих инфекционный воспалительный процесс. Необходимо способствовать быстрому заживлению тканей, усилить местный иммунитет. Со всем поставленными целями хорошо справляется «Мирамистин».

При повреждении слизистой также используют Мирамистин

Однако если вы чувствуете выраженный дискомфорт спустя один или несколько месяцев после начала ношения ортопедических и ортодонтических аппаратов, то это может быть связано с неправильной установкой, несоответствием подобранных и изготовленных конструкций вашим анатомическим особенностям. Здесь уже препарат мало чем поможет, а для устранения проблем необходимо обращаться к врачу.

Особенности и сферы применения препарата у детей до года и старше

Как уже говорилось выше, «Мирамистин» активно применяется не только в стоматологии, но и в других сферах медицины. Интересно, что сегодня его чаще всего приобретают для детей от самого рождения до года, а также для малышей более старшего возраста. Неудивительно, ведь он позволяет справиться с целым перечнем проблем.

Профилактика и лечение инфекционно-вирусных заболеваний

ОРВИ, ОРЗ, ангина и грипп чаще возникают у малышей, чем у взрослых. Почему? Из-за слабого иммунитета и желания попробовать на вкус все, что находится на их пути. Например, в садике дети могут облизать чужие игрушки, после прогулки засунуть в рот пальчики, на которых находятся бактерии и возбудители инфекции.

При первых подозрениях на вирусные и инфекционные заболевания необходимо использовать «Мирамистин» для детей, где в комплект входит специальная насадка. Мамам малышей от самого рождения до года и старше удобно, что лекарство оснащено аппликатором для горла и других слизистых. Распылитель позволяет провести процедуру безопасно, комфортно, дозировано.

Итак, если используете «Мирамистин» для горла детям, то рассказываем, как применять препарат. Просто вставьте головку распылителя в рот малыша, 2-3 раза нажмите на флакончик сверху. Повторять эти манипуляции допускается до 3-4 раз в сутки. При этом родителям не придется беспокоиться, что ребенок проглотил жидкость, ведь это, как утверждает производитель, безопасно, так как она не всасывается в организм, а выводится естественным путем.

«Мирамистин» активно применяется не только в стоматологии

«Постоянно даю Мирамистин ребенку, когда появляются малейшие признаки простуды. Моей дочке 2 года, но она спокойно переносит, когда я капаю его в горло и носик. Один раз врач даже прописал капать в глазки. Препарат безвкусный, как обычная водичка, бесцветный. Выручает дочку всегда. Но когда сама им пользуюсь, то замечаю, что от ОРВИ вообще не помогает. Думаю, лучше подходит при бактериальных инфекциях».

«Мирамистин детям до 2 лет мой педиатр не советует капать в горло и нос через распылитель. Распылитель работает очень мощно, струя подается под сильным напором. Совсем маленьким это может повредить что-то внутри или травмировать, причинить боль, или можно сильно напугать их. Лучше капать через пипетку…»

Краснова Светлана, отзыв с форума deti.mail.ru

После выздоровления еще 5-7 дней используйте «Мирамистин» для горла. Закапывайте его детям перед выходом в общественные места, садики, школы, торговые центры и больницы. Это обеспечит защиту и поможет укрепить ослабленный иммунитет.

«Мирамистин» – не единственное средство для детей, которое спасет от простуды, воспаления горла и носовых пазух. При своевременно начатом лечении он, конечно, позволяет справиться с болезнью на 3-5 дней раньше обычного. Но при ангине, гриппе, ОРЗ его важно использовать только в комплексе с другими лекарствами, которые пропишет доктор: жаропонижающие, витамины, противовоспалительные, антибиотики (препарат усиливает воздействие антибиотиков на различные болезнетворные микроорганизмы). Также ребенку нужно обеспечить постельный режим, отсутствие нагрузок.

Гнойничковые заболевания и инфекции

Такие патологии в основном свойственны новорожденным и деткам до 1 года. Их иммунитет слишком слаб, чтобы бороться со стрептококками и стафилококками, обитающими на коже и посторонних предметах. При отсутствии мер профилактики и лечения бактерии с поверхности кожи быстро пробираются в ее глубокие слои, ведь у малышей она имеет рыхлую структуру, и очень тонкая. Чтобы этого не допустить, наружно обрабатывайте препаратом пораженные области до 2-3 раз в день. Он победит любые бактерии и грибки, а также уменьшит воспалительный процесс, если он появился.

Читайте также:
Метрогил Дента при беременности - стоит ли использовать?

Такие патологии в основном свойственны новорожденным

Для обработки ранок, ожогов, ссадин и царапин

Дети – народ непоседливый. Они постоянно травмируют кожные покровы, падают и ударяются. Чтобы даже малейшие микротрещины и ранки на коже не стали нагнаиваться, их нужно своевременно продезинфицировать, и с этой целью очень хорошо справится «Мирамистин». Спрей, согласно инструкции по применению, поможет избежать нагноений, полностью абсорбируя гнойный экссудат, а также поспособствует быстрой регенерации клеток поврежденной кожи, что особенно важно для детей.

Препарат применяют при ссадинах и царапинах

Плюс препарата еще и в том, что он полностью прозрачный, значит, в отличие от йода, зеленки или фукорцина останется незаметным, а детки не замарают им одежду.

Комментарий оставить в таком виде, как он идет в тексте

«Мирамистин сегодня часто применяется как детский препарат, хотя именно таковым он не является. Многие педиатры считают святой обязанностью прописать его от всех болезней. Да и мамы покупают его безрецептурно, а затем дают малышам при подозрении на любое заболевание, пшикают им высыпания и прыщики, используют ради профилактики, при насморке. Еще бы, ведь производитель уверяет, что это не антибиотик и привыкания к нему нет. Однако при частом и неоправданном применении организм ребенка становится невосприимчив к основному действующему веществу препарата, и именно это подводит в самый нужный момент», – считает врач-педиатр Ольховская В.А.

Для лечения укусов насекомых

Вся опасность укусов у малышей сводится к тому, что дети начинают активно расчесывать саднящее место руками и заносят в образовавшуюся ранку инфекцию. Также кожа малышей очень нежная, поэтому на месте укуса может появиться большая опухоль, сыпь или раздражение. Чтобы этого не произошло, просто распылите препарат на область укуса и оставьте его до полного высыхания.

Препарат хорошо помогает при укусах насекомых

В составе комплексной терапии против дерматитов

«Мирамистин» гипоаллергенный, его можно безопасно использовать в комплексе с другими препаратами. Им можно местно обрабатывать подверженные высыпаниям области. Курс применения в данном случае определяет лечащий врач.

«Мы используем Мирамистин-спрей в любых ситуациях. Он хорошо подходит для детей и взрослых. Если замечаю у себя или сыны красноту горла, или если горло саднит, то сразу начинаем распылять по несколько раз в день. Пользуемся много лет подряд, так что инструкция как-то уже особо и не нужна. Знаю, что вреда от него не будет. Это же проверенное средство. И еще очень нравится, что большого флакончика на 500 мл. хватает прям очень надолго!»

Карамелька, отзыв с форума deti74.ru

Препарат также хорошо подходит для лечения и профилактики опрелостей у малышей, кто носит памперсы. Он полностью гипоаллергенный, в нем нет красителей и консервантов, отдушек. В составе только активный компонент мирамистин и очищенная вода. Препарат улучшает местный иммунитет, ускоряет регенерацию клеток кожи, устраняет раздражения, покраснения.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

  1. По данным официального сайта www.miramistin.ru
  2. Калантаров Г. К. Особенности течения катарального гингивита на фоне лечения «Мирамистином» // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2012 год.

Комментарии

«Мирамистин» действительно хорош, да только стоит дорого, почти 400 рублей за 150 миллилитров. Чем его лучше заменить?

Уважаемая Диляра, по принципу действия и набору положительных свойств с «Мирамистином» сходны такие бюджетные препараты, как «Хлоргексидин» и «Фурацилин». Но прежде чем их применять, не забудьте проконсультироваться с врачом, потому что они имеют ряд противопоказаний.

Мирамистин ® (Miramistin ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
раствор для местного применения 0.01% 1 2 6 12
мазь для местного и наружного применения 0.5% 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Мирамистин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Мирамистин
  • Срок годности препарата Мирамистин
  • Заказ в аптеках
  • Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для местного применения
действующее вещество:
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество) 0,1 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 1 л

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных ( в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных ( в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые ( в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы ( в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты ( в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (включая вирусы герпеса, ВИЧ).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем ( в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Мирамистин ®

Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматита, гингивита, пародонтита. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу.

Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин у детей до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно имеющимся данным, применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако решение остается на усмотрение врача.

Побочные действия

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15–20 с и не требует отмены препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Способ применения и дозы

Местно. Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона; с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком

Количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.

Оториноларингология

Взрослые и дети

Гаймориты: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата Мирамистин ® .

Острый и хронический наружный отит: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения — 10 дней.

Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты. Дети 3–6 лет однократное нажатие на головку насадки-распылителя или 3–5 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — двукратное нажатие на головку насадки-распылителя или 5–7 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки; старше 14 лет и взрослые — 3–4-кратное нажатие на головку насадки-распылителя или 10–15 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

Взрослые и дети

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата, 3–4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин ® .

Хирургия, травматология, комбустиология

Взрослые и дети

С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин ® . Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата Мирамистин ® , фиксируют на поверхности раны. В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций. Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин ® составляет до 1 л.

Акушерство, гинекология

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин ® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин ® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин ® , во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин ® , а также методом лекарственного электрофореза.

Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или путем введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин ® , с экспозицией 2 ч, в течение 7–14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).

Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Дерматология

Взрослые и дети

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин ® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин ® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.

Венерология

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин ® эффективно в течение 2 ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчины — 2–3 мл препарата; женщины — 1–2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5–10 мл — во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата Мирамистин ® 1–2 раза в день, курс — 10 дней.

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Форма выпуска

Раствор для местного применения, 0,01%. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем, 50 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ в комплекте с насадкой-распылителем или снабженных распылительным насосом и защитным колпачком, 50, 100, 150, 200 мл. Во флаконах ПЭ , снабженных распылительным насосом и защитным колпачком или в комплекте с насадкой-распылителем, 100, 150, 200 мл. Во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл.

Каждый флакон 50, 100, 150, 200, 500 мл помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К». 238420, Россия, Калининградская обл., Багратионовский р-н, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, 12.

Тел.: (4012) 31-03-66.

Организация, уполномоченная принимать претензии: ООО «ИНФАМЕД», Россия. 142700, Россия, Московская обл., Ленинский р-н, г. Видное, терр. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2-й, пом. 9.

Тел.: 8 (800) 700-48-12

e-mail: infamed@infamed.ru

www.miramistin.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мирамистин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мирамистин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: