Кровяной пузырь на языке – симптом заболевания или просто болячка?

Кровяной пузырь на языке – причины появления и методы лечения

Наличие кровяных пузырей на слизистой рта может быть сигналом о развитии стоматологических, эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний.

  • Что представляет собой кровяной пузырь на языке? ↓
  • Как выглядит? ↓
  • Как образуется кровавый волдырь? ↓
  • Локализация ↓
  • Причины возникновения ↓
  • Механические ↓
  • Химические ↓
  • Термические ↓
  • Заболевания, сопровождаемые кровяным пузырем на языке ↓
  • Стоматит ↓
  • Сифилис ↓
  • Рак ↓
  • Туберкулез ↓
  • Некротический периаденит ↓
  • Афты Беднары ↓
  • Эндокринные патологии ↓
  • Заболевания ЖКТ ↓
  • Глистная инвазия ↓
  • Гиповитаминозы/авитаминозы ↓
  • Как лечить кровяной пузырь? ↓
  • Общая терапия ↓
  • Местная терапия ↓
  • Народные методы ↓
  • Чего не следует делать? ↓

Чтобы знать, как реагировать в таких ситуациях, необходимо более подробно ознакомиться с причинами их появления и методами устранения.

Что представляет собой кровяной пузырь на языке?

Как выглядит?

Он представляет собой скопление свернувшейся крови в органической полости под слизистой оболочкой

Кровяной пузырь еще называют гематомой, кровяным волдырем, шишкой.

Он представляет собой скопление свернувшейся крови в органической полости под слизистой оболочкой.

На языке гематома выглядит как припухлость, цвет языка изменяется и приобретает синюшный окрас, появляется отечность.

Пациент ощущает боль дискомфорт во время употребления еды при разговоре.

Кроме этого, на слизистой часто наблюдается возникновение точечных кровоизлияний.

Появление кровавых шишек – кровоизлияние своего рода, возникшее в результате травмирования капилляров и тонких сосудов слизистой рта.

Внутри пузыря может находиться и прозрачная серозная жидкость без примесей крови, что указывает на не целостность сосудов, они не были повреждены. Такие гематомы имею поверхностный характер и процесс заживления происходит очень быстро.

Если же гематома на языке содержит кровь внутри, то травма является глубокой и период ее заживления будет гораздо продолжительным, пока кровь не рассосется.

Как образуется кровавый волдырь?

В момент получения микротравмы вредоносные микроорганизмы начинают атаковать поврежденный участок

Кровавые пузыри в ротовой полости зачастую не несут серьезной угрозы здоровью человека.

Они возникают как следствие механического повреждения слизистой.

В момент получения микротравмы вредоносные микроорганизмы начинают атаковать поврежденный участок.

Чтобы уничтожить их в организме, начинают активизироваться иммунные силы.

К травмированной зоне сразу же направляются лейкоциты и моноциты, макрофаги, которые подавляют жизнедеятельность микробов и ликвидируют их.

Уровень здоровья организма оценивается согласно общему состоянию и целостности слизистой оболочки рта, то только при осмотре можно поставить окончательный диагноз.

Поскольку клинические проявления многих патологических состояний, в том числе и инфекционных, хронических, бактериальных, протекают вместе с изменением цвета и целостности слизистой рта (языка, десен). Здесь важно выявить истинную причину возникновения кровяного шарика.

Локализация

Появившиеся гематомы свидетельствуют о произошедшей микротравме

Различают кровавые пузырьки по месту их нахождения. Они могут быть на поверхности языка, под ним и на щеках.

Появившиеся гематомы свидетельствуют о произошедшей микротравме или о наличии серьезного патологического состояния.

Большое количество волдырей на слизистой рта, наполненных кровью, могут образовываться при болезнях желудочно-кишечного канала, стоматологических проблемах, при нарушениях в работе эндокринной системы.

Так, при стоматите пузырьки, язвочки появляются и на слизистой щек, и на деснах, и на небе, а также на языке.

При сифилисе кровяные шишки находятся на кончике, спинке языка либо на его боковых поверхностях. При туберкулезе гематомы локализируются на языке, губах, щеках, деснах, небе.

Причины возникновения

Среди факторов, провоцирующих различные внешние повреждения слизистой рта, выделяют:

Механические

Травмирование поверхности языка вызывают все колющие и режущие предметы, которые наносят прямой и моментально ощутимый вред.

К примеру, блюда с косточками наносят урон слизистой рта в процессе их употребления. Не количество съеденной пищи здесь имеет значение, а получение микротравм, нарушающих целостность поверхности языка.

Кровяные пузыри, которые образовались при механическом воздействии, не представляют никакой угрозы здоровью человека. Чтобы ускорить процесс рассасывания уплотнений на языке, под ним, рекомендуется чаще проводить полоскания ротовой полости после приема пищи.

Химические

Продолжительность заживления ран от термического воздействия напрямую зависит от глубины поражения, заживают они довольно долго

Во время приема соленой или кислой пищи во рту на слизистой языка практически мгновенно появляются небольшие повреждения в виде язвочек.

Такая реакция наблюдается у большинства поклонников восточной кухни, где используются острые приправы.

Термические

К таким повреждениям относят микротравмы, полученные в результате употребления слишком горячего чая или кофе.

Продолжительность заживления ран от термического воздействия напрямую зависит от глубины поражения, заживают они довольно долго.

В зависимости степени поражения меняются ощущения:

  • При первой степени ожог возникает только на внешнем слое языка. У человека появляются болевые ощущения, окрас языка меняется на красный и спустя некоторое время начинает опухать. Ускорить процесс заживления помогут полоскания ротовой полости растворами с антисептическими средствами.
  • При второй степени ощущения становятся более болезненными, поскольку поражается не только внешний, но и внутренний слой языка. Также наблюдается образование кровяных волдырей, опухание языка и его покраснение. В данном случае рекомендуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, чтобы доктор удалил шишку, промыл пораженный участок и обработал антисептиком.
  • При третьей степени ожог проникает вглубь языка, обожженная поверхность становится черной. Пациент жалуется на чувство онемения языка и сильные болевые ощущения. Помощь доктора здесь обязательна, иначе велика вероятность летального исхода.
Читайте также:
Болит язык сбоку: причины, чем лечить и стоит ли идти к врачу

Заболевания, сопровождаемые кровяным пузырем на языке

Стоматит

При различных видах этого патологического состояния ротовой полости кровяные мешочки могут образовываться и на внутренней стороне щек, на деснах, небе, языке. Вызывают стоматиты патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), ослабленная иммунная система и травмы.

Зачастую это заболевание имеет герпетическую природу. Сопутствующими симптомами являются отечность языка, наличие желто-белого налета на нем, раны, причиняющие сильную боль и неприятные ощущения во время употребления еды и при разговоре.

Если заболевание вызвано вирусом герпеса, то оно сопровождается наличием большого количества пузырьков на поверхности языка, которые через некоторое время соединяются в один волдырь.

Когда он лопается на его месте образуется эрозия. Помимо этих проявлений может повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание, потеря аппетита.

Сифилис

При этом патологическом состоянии характерным признаком является наличие сифилитических шанкр на поверхности языка, они представляют собой язву или эрозию, имеющую округлую форму.

Края у шанкр равномерные, гладкие, а дно твердое, из которого при надавливании вытекает жидкость.

Их размеры могут варьироваться от 1 мм до 2 см.

Находятся язвы на кончике, спинке языка либо на его боковых поверхностях. Человек не ощущает боли или дискомфорта.

Через 2-3 недели после возникновения таких язв происходит увеличение регионарных лимфатических узлов.

Данное заболевание, имеющее язвенную форму, протекает с образованием на языке ран с черным дном, у которых нечеткие края и из них источается кровь. Место локализации – края языка и его кончик.

Явными признаками этой болезни считаются боль, дискомфорт в ротовой полости, дурной запах гнилостный, отек лица, шеи, сложности при глотании, разговоре, жевании.

Туберкулез

После попадания через слизистую в организм человека микобактерий туберкулеза на месте поражения возникают язвочки. Они могут образовываться на языке, губах, деснах, щеках, небе. Внешне язва выглядит как трещина розового цвета, покрытая бело-желтым налетом, края ее мягкие, фестончатые.

Если попытаться удалить налет, то зернистое ее дно начинает кровоточить. В большинстве случаев вокруг зоны поражения образуются бугорки желто-красного окраса.

При туберкулезных язвах отмечаются боли, неприятные ощущения в полости рта, затруднения при употреблении пищи, разговоре.

Процесс заживления ран происходит достаточно медленно. При проведении пальпации регионарные лимфатические узлы вызывают сильную боль, они увеличены в размерах.

Некротический периаденит

При данном заболевании наблюдается повышенное выделение слюны, кровоточивость, дурной запах из ротовой полости

При рецидивирующем состоянии язвы локализируются сбоку, они затрагивают не только язык, но губы, щеки.

Перед тем, как они образуются, слизистая уплотняется, края в месте поражения приподнимаются.

Внутри язв находится воспалительный инфильтрат, в составе которого кровь, лимфа, клеточные скопления.

При данном заболевании наблюдается повышенное выделение слюны, кровоточивость, дурной запах из ротовой полости.

В запущенных формах язвы углубляются, наполняются гнойным содержимым, что провоцирует повышенную температуру тела, ощущение слабости и плохое самочувствие.

Они выделяются очень сильной болезненностью, вылечить их очень сложно. Этот период может длиться несколько месяцев. Лечение здесь должны иметь комплексный подход.

Афты Беднары

Это патологическое состояние чаще всего поражает маленьких пациентов до 1 года, находящихся на искусственном или естественном вскармливании. Афты могут образовываться вследствие чрезмерного надавливания соска или при использовании неудобной бутылочки.

Спустя некоторое время они преобразуются в язвы, покрытые серо-желтым налетом, который снять достаточно проблематично. Воспалительный процесс протекает с изменением цвета, афта имеет красный окрас и вокруг нее появляется отек.

Учитывая сильные болевые ощущения, которые характерны таким язвам, ребенок отказывается от пищи, начинает капризничать, что легко заметить. Появляться афты на языке, щеках, деснах могут и у детей постарше, как результат постоянного сосания ручек, пальцев, игрушек.

Эндокринные патологии

Если имеется острая нехватка никотиновой кислоты, то наблюдается увеличение размеров языка, плотный налет на нем, наличие борозд

Читайте также:
Чем лечить горло ребенку и причины боли в горле у детей

При сахарном диабете из-за трофических изменений на языке возникают декубитальные раны, наполненные плотным инфильтратом в центре.

Заживают они очень медленно и доставляют человеку массу неприятных ощущений. Язык становится красного цвета, он отекает.

Заболевания ЖКТ

Кровяные пузыри на языке, под ним, образуются при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Так, язвенный глоссит может развиваться при энтероколите, гипоацидном гастрите.

Глистная инвазия

Язвы с бело-желтым налетом, гиперемия языка, его отечность, сильные болезненные ощущения, повышенное слюноотделение, плохой запах изо рта могут указывать на наличие паразитов в организме человека.

Гиповитаминозы/авитаминозы

При недостатке витамина А человек жалуется на ощущение сухости в ротовой полости, что приводит к образованию трещин, язвочек на поверхности языка.

Если имеется острая нехватка никотиновой кислоты, то наблюдается увеличение размеров языка, плотный налет на нем, наличие борозд.

При снятии налета происходит раздражение слизистой, что вызывает дискомфорт и болезненность в зоне поражения. В случае дефицита витамина С сосуды становятся хрупкими, при разрыве образуются волдыри.

Сосочки могут атрофироваться, язык приобретает складчатую структуру, на его поверхности появляются язвочки. Такие проявления на языке характерны при недостатке витамина В6.

Как лечить кровяной пузырь?

Общая терапия

В зависимости от вида патологического состояния, вызвавшего появление кровяного пузыря во рту, лечение может проводиться следующими медикаментозными средствами:

При травматических образованиях, которые со временем проходят самостоятельно, ротовую полость обрабатывают антисептическими средствами

При кандидозном стоматите эффективность показывают противогрибковые препараты типа Леворин, Нистанин.

  • При заболеваниях, имеющих вирусную этиологию, в схему лечения включают Виферон, Амоксициллин, Ципролет, Азитромицин.
  • Для борьбы с гингивостоматитом, где предполагается удаление пораженных некрозом участков, применяют противоаллергические медикаменты, антибактериальные средства, витаминные комплексы.
  • При травматических образованиях, которые со временем проходят самостоятельно, ротовую полость обрабатывают антисептическими средствами. При наличии болезненности врач может назначить Холисал, Кетопрофен, Вольтарен, Лорноксикам, Камистад.
  • Для устранения туберкулеза предписывают соответствующую химиотерапию, в составе которой Рифампицин, Иониазид, Пиразинамид.
  • Местная терапия

    Чтобы ускорить процесс заживления, проводят регулярные полоскания антисептическими средствами. Хорошие результаты показывают Фурацилин, Хлоргексидин, Стоматидин, Бетадин, Мирамистин, раствор Перекиси водорода, Йодоформ, Хлорофиллипт.

    Обработку пораженного языка обеззараживающими растворами следует выполнять дважды в день, как минимум, но перед этим обязательно нужно почистить зубы, удалить остатки пищи.

    Принимать пищу после процедур желательно через 30-60 мин, что существенно повысить их эффективность.

    Народные методы

    Сок алоэ или каланхоэ отличается ранозаживляющим действием

    Для облегчения состояния хорошо использовать целебные отвары на основе ромашки, шалфея, тысячелистника, зверобоя, плодов калины.

    Их готовят из расчета 1 ст.л. фитосырья на 1 стакан воды.

    Смесь доводят до кипения и оставляют на 2-3 часа, чтобы настоялся. Перед применением нужно процедить.

    Сок алоэ или каланхоэ отличается ранозаживляющим действием.

    Таким же свойством обладает и масло из облепихи, шиповника. Их наносят непосредственно на зону поражения.

    Эти средства ускоряют процесс регенерации, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов и обезболивают очаг поражения.

    Раствор, приготовленный из соли (1 ч.л.), 3-х капель йода и соды (1 ч.л.), является универсальным средством в борьбе с воспалительными процессами в ротовой полости.

    Эти компоненты смешивают в одном стакане теплой кипяченой воды и используют для примочек, полосканий. Также обрабатывать места поражения хорошо перекисью водорода.

    Чего не следует делать?

    При наличии кровяных пузырьков нельзя:

    • Самостоятельно их прокалывать и лопать. Такой прием только усугубит ситуацию, в результате дополнительного травмирования к имеющейся проблеме присоединится грибковая инфекция, которая продлит заболевание.
    • Игнорировать появившуюся гематому, шишку, сгусток в ротовой полости. При наличии каких-либо изменений на слизистой языка, деснах, небе, щеках рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит истинную причину болезни и назначит соответствующую схему лечения.

    Гематома в полости рта: причины, симптоматика явления и способы лечения

    Причины образования гематом на слизистой полости рта

    Общая схема формирования гематомы выглядит следующим образом: разрыв сосуда становится причиной истечения некоторого количества крови с ее последующим уплотнением и появлением тромба. Образуется пузырь, заметный на ровной поверхности слизистой за счет темного окрашивания и рельефности. Часто аналогичную картину можно наблюдать при прорезывании зубов, когда десна кровоточит и воспаляется. Очень неприятным для пациента выглядит образование множественных небольших гематом, покрывающих всю поверхности слизистой во рту малопривлекательными темными пятнами. Но не стоит впадать в панику, подозревая у себя тяжелое заболевание. Как показывает практика, большинство подобных явлений возникает при механическом травмировании слизистой. Но есть и исключения, когда симптом указывает на:

    • аллергическую реакцию;
    • хроническую травму;
    • последствия стрессовых ситуаций;
    • ожоги или порезы слизистой.

    Также зафиксированы случаи, когда множественные гематомы в полости рта выступают признаками:

    • сахарного диабета;
    • гипертонической болезни;
    • почечной недостаточности;
    • сложных видов стоматитов;
    • заболеваний крови;
    • авитаминоза, вследствие которого развивается хрупкость кровеносных сосудов.
    Читайте также:
    Стоматофит при беременности - особенности применения в зависимости от срока

    Определить точную причину и стадию формирования патологии можно только после тщательногоосмотра и диагностики. По этой причине не следует заниматься самолечением, чтобы дополнительно не травмировать поврежденные ткани.

    Симптомы гематом в полости рта

    Наиболее ощутимый признак – распространение по слизистой пузырьков с кровавым содержимым. Часто прочие симптомы патологии отсутствуют. Иногда пациенты жалуются на зуд и покалывание в области поврежденных тканей. Врачи утверждают, что это реакция на дополнительное химическое и механическое раздражение воспаленной слизистой под воздействием слюны, контакта с зубами и т.д. При образовании гематом на слизистой рта при прорезывании зуба присутствуют ощущения распирания и давления изнутри десневой ткани. Если воспаление стало осложнением ожога, болевой синдром – логичное следствие механического раздражения слизистой.

    В отдельную группу выделены признаки появления кровяных шариков на щеках во рту, требующие немедленного осмотра и диагностики. В их числе:

    • сравнительно частое появление большого количества точек воспаления;
    • продолжительность заживания ранок, несмотря на принимаемые меры по их лечению;
    • слишком крупные гематомы, мешающие приему пищи и полноценному общению;
    • образование кровавых шариков на губах.

    Каждый из перечисленных признаков может выступать симптомом серьезных нарушений в организме. Поэтому оптимальным решением будет отказ от самолечения и запись на консультацию к квалифицированному стоматологу.

    Способы лечения гематом на небе и на щеках во рту

    Тактика лечения пациента с гематомами на слизистой рта зависит от причины их появления. Наиболее эффективными считаются:

    • воздействие холодом. Кубик льда или мороженого, приложенный к пораженным тканям, уменьшает отечность и боль;
    • ромашка, известная антисептическими свойствами. Рекомендуется полоскать рот ромашковым чаем или отваром для быстрого устранения кровавых шариков во рту и признаков воспаления.

    Дополнительные меры профилактики гематом

    Чтобы снизить риск надувания кровяных шариков на слизистой рта , пациентам рекомендуется соблюдать несколько несложных правил:

    • отказаться от соленых и острых блюд, раздражающих слизистую;
    • скорректировать конструкцию протезов и ортопедических систем для челюстного аппарата;
    • увеличить в рационе количество жидких и полужидких блюд средней температуры

    Не следует также забывать о необходимости регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления и устранения заболеваний зубов и десен. Такое решение поможет поддерживать здоровье ротовой полости и избежать целого ряда серьезных патологий с неприятными симптомами.

    Кровяной шарик во рту: что это такое и что с ним делать

    Слизистая оболочка ротовой полости – важная составляющая организма человека, которая состоит из разных тканей, что выполняют защитную, всасывательную и выделительную функцию. Она участвует в терморегуляции, отвечает за восприятие вкуса пищи. Поэтому необходимо тщательно следить за состоянием слизистой рта и при наличии изменений целостности эпителия обращаться к врачу.

    Характеристика кровяного пузыря на слизистой рта

    Слизистая оболочка защищает весь организм от негативного влияния окружающей среды, от вредоносных микроорганизмов, разного рода загрязнений, а также обладает достаточно высоким уровнем регенерации. Если на слизистой оболочке полости рта регулярно появляются кровяные пузыри, то следует отнестись со всей серьезностью к данному сигналу и принять меры.

    Кровавый шарик во рту – гематома (синяк), что характеризуется скоплением крови в определенном месте полости рта. Возникновение кровавых пузырьков – своего рода кровоизлияние, которое возникает вследствие травматизации капилляров и тонких сосудов слизистой.

    Пузырь на слизистой оболочке может быть с прозрачной серозной жидкостью без присутствия крови. Это означает, что сосуды не были повреждены, и образовавшаяся рана носит поверхностный характер. Такие пузыри на слизистой оболочке заживают гораздо быстрее. Наличие крови в пузыре говорит о глубокой травме и большем периоде ее заживления, рассасывания крови.

    Читать также

    Главные причины появления кровяного волдыря

    Общее состояние и целостность слизистой оболочки полости рта обычно указывает на уровень здоровья организма. Часто с помощью исследования внешнего вида слизистой оболочки рта и пузырей врач ставит окончательный диагноз. Ведь симптоматика большинства инфекционных, бактериальных, хронических, а также острых процессов, что протекают в организме, связана с изменением целостности и цвета слизистой рта. Поэтому важно понимать главные причины, провоцирующие появление пузырей с кровью во рту.

    Кровавые волдыри различают по месту их возникновения – на языке, под языком, на щеке. Они могут возникать в следствие травмы или же быть сигналом наличия серьезного заболевания организма. Множественные кровяные пузыри на слизистой рта бывают при стоматите, заболевании желудочно-кишечного тракта, нарушениях в работе эндокринной системы.
    Причиной внезапного возникновения пузыря крови во рту является повреждение слизистой.

    Читайте также:
    Щиплет кончик языка - причины и методы терапии

    Выделяют такие виды повреждений ротовой полости:

    • механическая травма. Причиной могут выступать разные предметы, твердая пища, прикусывание щеки;
    • химическая травма. Она возникает из-за употребления острой, соленной еды, попадания на слизистую химических веществ. Это раздражает нежную слизистую полость рта и происходит ее травмирование;
    • термические травмы. Их появление провоцирует слишком холодная или горячая еда, напитки.

    Механизм образования кровяного пузыря на слизистой рта

    Кровавые пузырьки во рту в большинстве случаев не представляют собой ничего опасного для жизни. Они образуются в результате механического повреждения слизистой. При возникновении микротравмы происходит атака вредоносных микроорганизмов на поврежденный участок.

    После этого в организме человека включается целый ряд ответных реакций:

    • Активизируется иммунная система. К поврежденному месту мгновенно поступают моноциты и лейкоциты, также макрофаги, что атакуют вредоносного возбудителя и быстро уничтожают его.
    • Иммунные клетки гибнут. Это является сигналом для других клеток и в области поражения выделяются вещества, что являются медиаторами воспаления слизистой оболочки – серотонин, гистамин и брадикинин.
    • Данные вещества вызывают сильный спазм кровеносной системы и отток крови затрудняется. После снятия спазма вся накопленная кровь моментально поступает к месту воспаления. Она движется с большой скоростью и под давлением. Во рту происходит отслойка слизистой, и возникает пузырь с кровянистым наполнением.

    Лечение кровянистых пузырей во рту

    Кровяной пузырь во рту является лишь частью защитной реакции организма и самостоятельно проходит в течение недели. Если этого не произошло, то необходимо обратится за консультацией к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания организма и новообразования. Он сможет поставить точный диагноз сделав тщательный осмотр, изучив данные клинических анализов и гистологии. После этого врач назначит корректное лечение.

    Процесс лечения кровяного пузыря в ротовой полости тесно связан с причиной его появления и потому лечение зависит от нескольких важных факторов:

    • объем повреждения поверхности;
    • степень наполненности серозной жидкостью;
    • характер содержимого кровяного пузыря;
    • месторасположение.

    Объем и характер поврежденной поверхности важен при назначении лечения кровавого пузыря в ротовой полости. Ведь чем больше объем кровяного пузыря, тем хуже он заживает и рассасывается. Лечение большого пузыря с кровью может с консервативного перерасти в хирургическое вмешательство. Маленькие кровяные пузырьки рассасываются быстро и не требуют особого лечения.

    Кровяной пузырь на слизистой рта необходимо тщательно обследовать, чтобы исключить гемангиому и сосудистую опухоль. Это сможет сделать врач при осмотре ротовой полости. Гемангиому иногда оставляют без особого лечения, если она не растет. При интенсивном росте ее следует удалить хирургическим путем.

    Множество кровянистых пузырей во рту могут быть связаны с заболеванием сифилиса, иногда пузырчатки. Мелкие красные пузырьки на языке, под ним или сбоку могут свидетельствовать о наличии глоссита — воспаления поверхности языка, что вызвано вредоносными микроорганизмами. Лечение будет заключаться в обработке и полоскании полости рта антисептическими растворами и устранение заболевания, что стало главной причиной появления кровяных волдырей.

    Лечить кровянистый пузырь во рту необязательно, если он единичный и не беспокоит человека. Если же он мешает, то врач проводит прокол после тщательного осмотра и определения диагноза.

    Для укрепления стенок кровеносных сосудов и иммунной системы назначают витамины Е, А, С, К, витамины группы В, поливитаминные комплексы.

    Появление кровавых пузырей во рту свидетельствует о травме ротовой полости или является симптомом заболевания организма. Установить истинную причину данного образования и назначить действенное лечение может только врач. Если вовремя обратиться за квалифицированной помощью, то данный недуг не принесет дискомфорта и не приведет к серьезным последствиям.

    Что такое воспаление языка, его причины, симптомы и лечение

    Мы привыкли, что к стоматологу нужно ходить, если есть проблемы с зубами или деснами. А что делать, если у Вас воспаление языка или глоссит? Стоматологи выделяют более 10 видов и подвидов инфекции. Инфекция может быть вызвана и грибком и бактериями. Вирусная инфекция встречается реже. Воспаление может быть вызвано недостатком определенных витаминов и минералов, гормональных изменений. Причин для болезни много, поэтому важно выявить, что именно вызвало воспалительный процесс.

    Причины глоссита

    • неправильная гигиена полости рта;
    • бактериальная инфекция;
    • грибковая инфекция;
    • отравление тяжелыми металлами;
    • вредные привычки (курение, алкоголизм);
    • врожденные патологии языка (складчатый язык);
    • аллергическая реакция;
    • травма языка (часто возникает из-за неправильного прикуса);
    • инфекции полости рта;
    • нехватка железа в организме;
    • ожог слизистой оболочки (горячая пища или напитки);
    • инфекционные заболевания (СПИД, туберкулез, скарлатина, корь).

    Самые распространенные виды глоссита

    Наиболее часто в стоматологической практике встречаются:

    • острый катаральный глоссит;
    • абсцесс языка;
    • десквамативный глоссит.
    Читайте также:
    Стоматит на языке - лечение у взрослых и методы профилактики

    Острый катаральный глоссит – это самый распространенный тип воспаления. Воспаление может быть вызвано микробами или механическим повреждением языка. Преобладающие симптомы – это боль, покраснение и отек.

    Абсцесс языка – это появление в языке гнойника. Гнойник может быть поверхностным, под слизистой оболочки, а может быть и в толще языка. Гнойники в толще языка помимо боли в языке могут вызывать нарушение общего состояния. У человека поднимается температура, болит голова, появляется слабость. Чаще возникает по причине травмы языка.

    Десквамативый глоссит, он же “географический язык”, чаще всего появляется у детей. Проявляется в виде различных пятен на языке, которые выглядят как белый налет, чередующийся с участками розовой слизистой оболочки. Кроме внешнего вида никаких изменений нет. Однозначной причины ученые нее выделили. Считается, что основные факторы – это бактерии, аллергические реакции и гормональные нарушения.

    Симптомы глоссита

    • повышенное слюноотделение;
    • отечность и покраснение;
    • боль и жжение при приемах пищи;
    • налет на языке в форме пятен;
    • неприятный запах изо рта;
    • папилломы или бородавки на языке;
    • нарушение речи;
    • ощущение инородного тела.

    Профилактика глоссита – качественная гигиена полости рта и никаких вредных привычек. Важно проходить своевременно профилактические осмотры а также полноценно питаться. Все эти факторы активно способствуют развитию болезни и приносят ряд проблем.

    Лечение глоссита

    Поставить точный диагноз и выявить причину заболевания должен специалист. Если Вы подозреваете, что у Вас глоссит, и все симптомы указывают на это, обратитесь в стоматологическую клинику. Только так можно составить правильный план лечения и оказать своевременную помощь. Довольно часто в таких случаях врачи прописывают антибиотики, противовоспалительные препараты и полоскание рта специальными антисептическими растворами. В запущенной стадии глоссит лечится хирургическим путем. Глубокие абсцессы необходимо вскрывать в челюстно-лицевом отделении. Принимать лекарства без рекомендации врача ни в коем случае нельзя.

    Вылечить глоссит, кариес или любые другие болезни полости рта можно прямо во сне. Центр Семейной Стоматологии «Медэксперт» проводит лечение зубов под медикаментозной седацией. Благодаря такому подходу пациент погружается в здоровый сон, перестает чувствовать боль и дискомфорт, при этом жизненно-важные функции организма сохраняются неизменными. Седация широко применяется в детской стоматологии и даже помогает бороться с дентофобией. Лечение зубов может быть комфортным и безболезненными – проверено на себе.

    Повреждения слизистой оболочки полости рта: ключевые факторы в постановке диагноза пузырчатки вульгарной

      Вход Регистрация
    • Главная →
    • Новости и статьи по стоматологии →
    • Хирургия →
    • Повреждения слизистой оболочки полости рта: ключевые факторы в постановке диагноза пузырчатки вульгарной

    Пузырчатка относится к группе потенциально смертельных дерматозов, поражающих кожные покровы и слизистые оболочки. Клинически она проявляется появлением везикул или пузырей, которые в полости рта диагностируются в первую очередь и предшествуют симптомам поражения кожи. В некоторых случаях везикулы в полости рта могут возникать даже за несколько месяцев до того, как признаки пузырчатки на теле станут клинически диагностируемыми. Именно поэтому симптомы поражения слизистой полости рта, учитывая их первичную природу, могут помочь в постановке правильного диагноза и предоставлении своевременного и адекватного лечения, что крайне важно для снижения риска неблагоприятных последствий при таком опасном заболевании как пузырчатка. В данной статье представлен клинический случай вульгарной пузырчатки, первые симптомы которой были обнаружены в области языка, что еще больше подтверждает значимость своевременной диагностики патологий полости рта в профилактике и лечении общесоматических заболеваний.

    Вульгарная пузырчатка является наиболее распространенным заболеванием среди патологий группы Pemphigus, которые представляют собой потенциально смертельные аутоиммунные поражения кожи и слизистых оболочек. Как правило, она характеризуется появлением пузырей в области полости рта, которые в 50% случаев являются первичными и предшествуют клинически диагностируемым признакам болезни в области кожных покровов. Пик заболеваемости приходится на период между 40 и 50 годами жизни. Клинически поражения полости в большинстве случаев проявляются в форме волдырей, которые быстро лопают, формируя болезненные эрозии. Зачастую поражаются слизистые оболочки щек, губ и мягкого неба. Диагноз ставиться на основе верифицированных клинических проявлений и подтверждается путем изучения материала биопсии. Для окончательного подтверждения диагноза вульгарной пузырчатки используют имуннофлюоресцентный метод идентификации антител. Учитывая первичную природу поражений тканей полости рта, на стоматолога полагается огромная ответственность за верификацию подобных поражений, регистрация которых на раннем периоде обеспечивает эффективность терапевтических манипуляций в будущем. В данной статье представлен клинический случай вульгарной пузырчатки с первичным поражением поверхности языка, ранняя диагностика которого помогла сформировать оптимальный алгоритм эффективных лечебно-профилактических мероприятий в будущем, тем самым минимизируя риск неблагоприятного исхода.

    Читайте также:
    Болячки в уголках губ - основные причины и способы избавления

    Клинический случай вульгарной пузырчатки с поражением тканей полости рта и без клинических признаков патологии в области кожных покровов

    55-летний мужчина обратился в стоматологическую клинику по поводу болезненных незаживающих язв на заднелатеральной поверхности языка и слизистой оболочке щеки. Исходя из анамнеза было установлено, что данные поражения провоцируют у пациента чувства дискомфорта и жжения, которые не проходят на протяжении последних шести месяцев. Пациент подтвердил, что некоторое время назад на щеке сформировался волдырь, который быстро лопнул, после чего в области щеки и языка появились присутствующие язвенные поражения. В области щеки язва имела овоидную форму размером 2 см × 2 см со скошенными краями вдоль линии окклюзии от 35 до 37 зубов (фото 1). На языке поражение было меньшим, размером 1 см × 1 см, также овальной формы, покрытое желтой коркой (фото 2). Убедившись в отсутствии травмирующих агентов по типу острых зубных краев, бугров или неадекватных границ протеза, был поставлен предварительный диагноз везикулобуллезного поражения по типу пузырчатки, пемфигоида, или буллезной формы красного плоского лишая. После проведения инцизионной биопсии были сформированы биоптаты пораженных тканей, подлежащие дальнейшему гистологическом исследованию. Биопсионный материал также был сформирован из области тканей, граничащих с участком патологии, в дальнейшем его отправили на дополнительный иммунофлюоресцентный анализ. Результаты гистопатологического исследования обоих патологических участков были идентичны: в структуре биоптатов были обнаружены изъязвленный многослойный плоский эпителий со следами отслоения базального слоя (фото 3) и круглые акантолитические клетки Тцанка с гиперхромными ядрами (фото 4). Ниже участков отслоения базальные клетки были прикреплены к структуре соединительной ткани, в которой наблюдался плотный воспалительный инфильтрат из плазматических клеток. Данная картина морфологически напоминала вульгарную пузырчатку, что, в конечном счете, было подтверждено результатами имуннофлюоресцентного анализа и верификацией депо IgG и С3 (комплемента) вдоль остистой межклеточной области.

    Фото 1: Язва овоидной формы в области слизистой оболочки левой щеки.

    Фото 2: Язва, покрытая желтой коркой, на латеральнозадней поверхности языка.

    Фото 3: Супрабазальное отслоение в структуре эпителия (окраска гематоксилин-эозином, × 100).

    Фото 4: Акантолитические клетки Тцанка в области супрабазального отслоения (окраска гематоксилин-эозином, × 400).

    Обсуждение

    Название вышеописанной патологии происходит от греческого слова, означающего “пузырь”, при этом данный термин охватывает целый ряд потенциально фатальных аутоиммунных поражений кожи и слизистых оболочек, при которых происходит формирование интраэпителиальных булл. Пузыри возникают в эпителии в результате иммунной реакции аутоантител IgG в ответ на появление структурных белков десмосом – десмоглеинов 1 и 3. В последнее время немалую роль в развитии патологии предоставляют антигену десмоглеину 4 и другим антигенам недесмоглеиновой природы по типу человеческого альфа-9-ацетилхолин-рецептора, который регулирует адгезию кератиноцитов и связывание кератиноцитоподобных производных (пемпгакисна и катенина). В ходе нарушения взаимодействия данных субстанций происходит процесс акантолиза и отслоения супрабазального слоя.

    Пузырчатка, как правило, поражает пациентов возрастом от 40 до 50 лет и при этом чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Более, чем в 50% случаев, у больных пузырчаткой были обнаружены первоначальные проявления на слизистой оболочке полости рта с последующим вовлечением кожи в патологический процесс. Средняя продолжительность симптомов в полости рта до появления других признаков болезни составляла от 3 месяцев до одного года.

    В вышеописанном клиническом случае пациент обратился за помощью по поводу поражений слизистой оболочки полости рта, которым предшествовало появления пузыря в области щеки. После разрыва пузыря, на его месте сформировалась болезненная эрозия, которая беспокоила пациента на протяжении четырех месяцев. На коже не было обнаружено никаких участков поражения, но наличие патологии на слизистой полости рта с характерными болью и жжением – уже является полноценным аргументом для постановки предварительного диагноза вульгарной пузырчатки. Согласно данным литературы, данная патология в большинстве случаев начинает проявляться именно стоматологическими симптомами, и уже после мигрирует на область кожных покровов. Интересно, что поражение языка при вульгарной пузырчатке является редким проявлением, но в нашем случае именно оно, а также наличие поражения в области щеки, стали первыми признаками патологии. Поскольку клинические проявления вульгарной пузырчатки по своей природе похожи на признаки рубцующегося пемфигоида и буллезной формы красного плоского лишая, диагноз всегда нужно подтверждать с помощью гистопатологии и имуннофлюоресцентного анализа. После исследования биоптатов в их составе были обнаружены признаки супрабазального расслоения и акантолитические клетки Тцанка, которые формируются вследствие образования интраэпителиальных булл. При имуннофлюоресцентном анализе была обнаружена типичная картина депозиции IgG и комплемента C3 в форме рыбной сети среди структуры остистого слоя, как проявление аутоиммунной реакции при вульгарной пузырчатке. Таким образом, и гистопатологическое, и имуннофлюоресцентное исследования подтвердили диагноз Pemphigus vulgaris.

    Читайте также:
    Как лечить герпес во рту: лечение язвочек на слизистой в домашних условиях

    Лечение вульгарной пузырчатки, как правило, проводится посредством местного и общего приема кортикостероидных препаратов. Суть терапии сводится к системной иммуносупресии посредством приема кортикостероидов и адъювантных препарато, по типу метотрексата, циклофосфамида и т.д. Холинергические препараты в свою очередь помогают остановить процесс акантолиза в структуре эпителия. Нашему пациенту после индивидуальной консультации в дерматологическом отделении было назначено прием 100 мг дексаметазона в течение 3 дней вместе с 500 мг циклофосфамида. Данный курс планируется продлить еще на два цикла с интервалом в 4 недели. В период 4 недельного промежутка пациенту был назначен прием 30 мг Висолина в таблетированной форме. После 2 недельной стероидной терапии было обнаружено заживление участков поражения щек и языка, что указывает на положительный результат терапии.

    Поскольку вульгарная пузырчатка является смертельным заболеванием, ранняя диагностика ее первых симптомов на слизистой оболочке полости рта имеет важное значение для эффективной профилактики будущих осложнений. Диагноз пузырчатки основывается на регистрации клинических признаков, а также на результатах гистопатологического и иммунофлюоресцентного исследований. Но в большинстве случаев самих только клинических признаков поражения слизистой полости рта вполне достаточно, чтобы заподозрить данную патологию. Такой подход, в свою очередь, содействует своевременному лечению, которое помогает избежать большинства нежелательных и даже фатальных последствий. Тем не менее, регулярный долгосрочный контроль имеет не менее важное значение для выявления возможных признаков рецидива заболевания, которое крайне важно вовремя остановить.

    Авторы: Diana Kuriachan, Rakesh Suresh, Mahija Janardhanan, Vindhya Savithri

    Из-за чего болит язык сбоку: причины неприятных ощущений, лечение

    Кроме того, если язык болит сбоку, то это может говорить о различных заболеваниях, порой довольно серьезных, так как этот орган чувствителен к различным локальным и общим патологическим процессам. Поэтому при возникновении неприятных ощущений лучше сразу обратиться к врачу: к стоматологу, терапевту или отоларингологу. Даже быстрый осмотр и сбор анамнеза могут прояснить, что именно вызывает боль. Только после выяснения причины состояния можно начинать его лечение.

    Записаться на бесплатную консультацию

    Язвенно-некротический стоматит Венсана

    Одна из причин того, что язык болит сбоку, – это язвенно-некротический стоматит Венсана. При этом заболевании в ротовой полости появляются язвочки, которые могут располагаться не только непосредственно на языке, но и на слизистой щек, и даже распространяться дальше:

    Вызывают болезнь бактерии: спирохеты и фузобактерии. Особенно характерно для этой патологии то, что язвочки покрываются грязно-серым налетом. Язвенно-некротический стоматит Венсана лечат местно при помощи противомикробных препаратов. Также назначают антибиотики широкого спектра.

    Травмы языка

    Еще одна причина, почему язык болит сбоку, кроется в механических травмах органа. Они возникают при употреблении пищи с острыми частями (семечек, орехов, недоваренных круп), ударах, прикусывании. Повреждение может появиться из-за припадка, занятий спортом, падений, различных несчастных случаев.

    Если вы совершенно уверены в том, что болезненность – результат травмы, то нужно просто дать языку время на восстановление. Тем не менее обследование у специалиста для уточнения диагноза и лечения не будет лишним.

    Глоссит

    Глоссит – это воспаление тканей языка, проявляющееся в его болезненности, изменении цвета и структуры, появлении плотного налета. Возникает ощущение жжения, гиперемия (переполнение сосудов кровью), пища утрачивает вкус, усиливается слюноотделение.

    Если врач поставил пациенту диагноз «глоссит», то следующий шаг – выяснить, свидетельствует ли это о патологии других органов. Это может быть вирус герпеса, отравление солями тяжелых металлов и прочее. Лечение назначают в зависимости от инициирующей причины, стараясь ее исключить. Обычно оно включает местную терапию антисептиками.

    Катаральный глоссит

    Если язык болит сбоку и белый налет покрывает его поверхность, то это, скорее всего, катаральный глоссит – частный случай этого заболевания. Его можно рассматривать как симптом других патологий. В частности, его вызывают:

    различные инфекции (корь, дифтерия и т.д.).

    Помимо болезненных ощущений и налета, к симптомам катарального глоссита относят отек языка и жжение, которое особенно усиливается после приемов пищи или разговоров. Заболевание лечат путем устранения его причин и полоскания рта антисептическими растворами.

    Увеличение лимфатических узлов

    Язык может заболеть из-за того, что увеличились лимфоузлы, находящиеся под ним. Вызвать такую реакцию может скрытая в организме инфекция. Симптом в некоторых случаях свидетельствует и об онкологическом заболевании, при этом становясь одним из первых его признаков. Поэтому особенно важно обратиться к врачу, а не надеяться, что болевые ощущения пройдут сами по себе.

    Воспаление слюнных желез

    Такое заболевание называется сиаладенит. Подвергаться ему могут любые слюнные железы, но болезненные ощущения в языке, ближе к основанию, возникают, если поражена подъязычная железа. Патологию вызывают вирусы или бактерии. К симптомам сиаладенита относят:

    Читайте также:
    Глоссалгия: симптомы, диагностика

    боль у основания языка;

    образование уплотненной припухлости под ним;

    Чем лечить заболевание, если язык болит сбоку именно по этой причине? Противобактериальными и противовирусными препаратами.

    Множество других причин

    Помимо перечисленных причин, к возникновению боли в языке приводят:

    аллергические реакции, в таком случае неприятное ощущение появляется после приема в пищу продуктов-аллергенов;

    лишай в полости рта;

    дефицит железа в организме – анемия, нехватка витамина В12;

    глоссалгия – боли без видимых нарушений структуры языка, вызываемые патологиями других органов или травмами зубов, десен;

    зубные протезы, если они плохо сидят.

    Причин множество. Неприятные ощущения в этом органе могут свидетельствовать даже о заболеваниях кишечника и сердца, в частности, о стенокардии. Таким образом, если болит язык, прежде чем лечить симптом, важно выяснить его причину и бороться непосредственно с ней.

    Записаться на бесплатную консультацию

    Язвенный стоматит – симптомы и лечение

    Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Михеева Ю. А., стоматолога со стажем в 16 лет.

    Определение болезни. Причины заболевания

    Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

    Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

    Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

    • ослабление иммунной системы;
    • курение, алкоголь;
    • травмы ротовой полости;
    • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
    • пища и вода плохого качества.

    Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

    Провоцирующими факторами также являются:

    • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
    • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
    • гормональные дисфункции;
    • хронический иммунодефицит;
    • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
    • аллергия;
    • хронический стресс.

    Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

    • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
    • дети грудного возраста (26 %);
    • дошкольного возраста (20 %);
    • младшего школьного возраста (13 %);
    • старшего школьного возраста (10 %).

    Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

    Симптомы язвенного стоматита

    Виды язвенного стоматита:

    • травматический;
    • инфекционный;
    • аллергический;
    • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

    Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

    Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

    Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

    Патогенез язвенного стоматита

    Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

    При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

    Читайте также:
    Как лечить герпес во рту: лечение язвочек на слизистой в домашних условиях

    К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

    Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

    Классификация и стадии развития язвенного стоматита

    Выделяют:

    1. Травматический стоматит.
    2. Инфекционный стоматит:
    3. герпетический;
    4. везикулярный;
    5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
    6. Аллергический стоматит.
    7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
    8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

    Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

    Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

    Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

    При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

    Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

    Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

    • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
    • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается “ползущая” язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
    • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

    Осложнения язвенного стоматита

    Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

    При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

    Диагностика язвенного стоматита

    На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

    Читайте также:
    Мазь Холисал - инструкция по применению препарата

    При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

    В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

    При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

    Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

    Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

    Лечение язвенного стоматита

    Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

    Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

    При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — “Камистадом”, “Лидокаин асептом”. Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

    Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят “Продигиозан”, полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

    Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками (“Супрастин”, “Гексэтидин”, “Пипольфен”) и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — “Фамцикловир”, “Ацикловир”, “Валацикловир”. Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

    Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, “Компливита”).

    Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

    Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

    Общее лечение включает приём препаратов:

    • тетрациклин, рифампицин (две капсулы дважды в сутки);
    • “Таривид” (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней);
    • тиосульфат натрия (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
    • “Продигиозан” (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг);
    • “Левамизол” (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
    • “Делагил” (по одной таблетке один раз в день);
    • “Колхицин” (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
    • “Аевит” (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
    • “Гистаглобулин” (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .

    Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

    Прогноз. Профилактика

    При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

    • исключить контакты с провоцирующими факторами;
    • придерживаться диеты;
    • соблюдать гигиену полости рта;
    • своевременно лечить инфекции;
    • отказаться от вредных привычек [7][12] .

    Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: