Опух язычок в горле: маленький язычок в горле увеличился что делать

Язычок в горле увеличился и касается корня языка – что делать, как лечить

Симптоматика

На начальной стадии заболевания отек и прочие признаки воспаления выражены незначительно. Дыхательная дисфункция у больных не развивается. Клинически увулит проявляется чувством постороннего предмета в горле, изменением голоса, дискомфортными ощущениями при глотании и разговоре. Язычок в горле увеличивается и отекает незначительно. Общее состояние больных остается удовлетворительным.

Увулит средней и тяжелой степени проявляется более выраженной клинической симптоматикой. У больного возникает:

Гиперемия и отечность язычка,
Свисание его к корню языка,
Отек и болезненность мягкого неба,
Лихорадка,
Слабость, миалгия, артралгия,
Дисфония,
Гиперсаливация,
Позывы к рвоте,
Ринит.

фото воспаленного язычка в горле

Симптомы увулита возникают при употреблении пищи, в процессе кашля или чихания. Лица, перенесшие аденоидэктомию и тонзиллэктомию, в наибольшей степени подвержены развитию заболевания.

Воспаленный язычок опухает в горле, становится красным и значительно увеличивается в размерах. Язычок выглядит белым, когда покрывается налетом. При отсутствии своевременной медицинской помощи он может перекрыть дыхательные пути, что приведет к развитию асфиксии.

Диагностика увулита заключается в проведении фарингоскопического исследования. У больных язычок увеличен, отечен, гиперемирован. Если он достигает корня языка, возникает рвотный рефлекс. В тяжелых случаях кончик язычка приобретает синюшный оттенок, покрывается ложной пленкой или изъязвляется.

В чем заключается опасность

Небный язычок ограждает органы дыхания от попадания в них частиц пищи, распределяет согретый воздух, активизирует процессы, спровоцированные рвотным или кашлевым рефлексом, участвует в разговорной речи. Острые процессы воспаления небного язычка затрагивают окружающие мягкие ткани ротовой полости, что не просто сопровождается неприятными ощущениями, а резко ухудшает общее физическое состояние больного, провоцирует задержку дыхания. Игнорирование ярковыраженной симптоматики заболевания может стать причиной асфиксии.

Отек горла и язычка может спровоцировать в организме ряд негативных изменений:

— трудности в разговорной речи;

— засорение органов дыхания частицами пищи (данный случай требует немедленной реакции, может привести к остановке дыхания);

— поражение инфекциями и бактериями слизистых носоглотки;

— постоянное неприятное чувство тошноты, рвотного рефлекса;

— воспаление обеих миндалин.

Важно: отек носоглотки, небного языка опасно для жизни, поэтому требует быстрой медицинской помощи.

Когда нужно обращаться к врачу? Какой нужен?

Если небный язычок сильно опух, удлинился, больной немедленно должен обратиться за помощью к профильному врачу. Таким специалистом является отоларинголог, который проведет диагностику, в случае необходимости назначит дополнительные исследования, поставит диагноз и выберет терапевтическую тактику.

Как правило, такие пациенты нуждаются в срочном лечении и могут быть помещены в стационар, где в случае молниеносной асфиксии будет оказана квалифицированная медицинская помощь и предотвращены возможные осложнения болезни.

Чаще всего причиной воспаления небного отростка является инфекция, но встречаются случаи, когда это состояние является симптомом другого заболевания – тогда ЛОР-врач дает направление пациенту к другому врачу.

Основные причины увулита

В здоровом состоянии маленького язычка человек не ощущает. А вот когда он воспаляется, не заметить этого не возможно. Игнорировать неприятные симптомы не стоит, потому что причин для такой патологии может быть много:

вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей,
стоматологические проблемы и челюстные патологии, наличие имплантов и коронок,
острый и хронический тонзиллит,
паратонзиллярный абсцесс,
кистозные и опухолевые образования мягкого неба,
ангионевротический отек,
синусит, ринит, гайморит,
вегето-сосудистые нарушения,
психические патологии в фазе обострения,
сезонная, бытовая или медикаментозная аллергия,
механическое повреждение твердой пищей, острыми предметами,
ожоги слизистой оболочки горла и гортани,
влияние раздражающих веществ,
употребление алкогольных напитков и постоянное курение,
сильный храп во время сна.

Опухнуть язычок в горле может по причине инфекции ЛОР-органов, когда воспалительный процесс с миндалин и горла распространяется на все мягкие ткани.

Как видно, увеличение язычка не всегда связано с прямыми причинами, а значит, и диагностика проводится на основании многих факторов. Сначала врач осматривает ротовую полость с целью обнаружения инородного предмета, а также уровня отечности. При стремительном отеке необходима экстренная медицинская помощь, иначе это приведет к удушью и летальному исходу в считанные минуты. Особенно это касается детей, которые не всегда могут сформулировать адекватную жалобу, а болезни у них протекают очень стремительно и остро.

Опухнуть язычок в горле может по причине инфекции ЛОР-органов, когда воспалительный процесс с миндалин и горла распространяется на все мягкие ткани. В таком случае доктор должен определить заболевание и его природу. После постановки диагноза выбирается режим лечения – в домашних условиях или в стационаре. Лечение ребенка с увулитом лучше проводить в больнице под круглосуточным присмотром доктора.

Какие лекарства используют для лечения воспаленного язычка?

Когда воспаленный язычок опухает в горле, к выбору лекарственных средств подходят с большой осторожностью из-за большого риска осложнений функций дыхательной системы. Вся медикаментозная тактика направлена на уменьшение отека и снятие воспаления небного язычка.

Комплексная терапевтическая тактика включает применение:

противоаллергических препаратов – антигистаминных (Лордестин) и глюкокортикостероидов (Преднизолон, Триамцинолон);

Если верхний язычок распух после приема спиртного, в целях стабилизации состояния назначают Диазолин, Зиртек или Алерон и полностью исключают последующий прием алкоголя.
При диагностировании вирусной или бактериальной инфекции, которые спровоцировали воспаление небного язычка, назначают антибиотики (Азитромицин, Амоксиклав) или противовирусные препараты (Циклоферон, Ремантадин, Арбидол).

В состав комплексной терапии также входят:

обработка гортани антисептическими спреями – Гексорал, Каметон;
прием витаминных комплексов (Витрум, Мульти-табс и иммуномодуляторов (Иммунити, Здоров).

Все лекарства пропиваются курсом, в соответствии с назначением врача и под его наблюдением.

Увулит

Что такое увулит?

Воспаление небольшого отростка, находящегося на заднем краю нёба, протекающее в острой форме, называется увулитом. Возникновение патологического процесса характеризуется как стремительное, а основными его проявлениями становятся сильные боли в горле, ощущение чужеродного тела и затруднённое дыхание. Небный язычок играет значимую роль в формировании звуков, а также несёт защитные функции, предотвращая попадание пищи в носоглотку. Патологический процесс протекает как в острой, так и в хронической форме.

Причины увулита

В качестве наиболее вероятных причин возникновение увулита необходимо указать повреждение кровеносных сосудов в небном язычке, тонзиллит, ринит, синуситы, кариес, последствия аденотомии, тонзилярный абсцесс, травмирование небного язычка, аллергические реакции организма, термические поражения полости рта, побочное воздействие ряда фармакологических препаратов, в особенности принимаемых бесконтрольно. Чаще всего увулит возникает после проведения хирургических операций по удалению миндалин или аденоидов.

В зависимости от причин развития патологического процесса увулит разделяют на лекарственный, травматический, аллергический, вирусный и бактериальный. Преимущественным образом заболевание развивается по причине патогенной деятельности ряда микроорганизмов. Основным путём попадания возбудителей инфекционного процесса в небный язычок является гематогенный.

Симптомы увулита

Помимо указанных выше характерных проявлений увулита, симптомами заболевания являются: отёчность и покраснение небного язычка, гипертермия, головная боль умеренной интенсивности, повышенная утомляемость организма, мышечные боли, чрезмерное слюноотделение, нарушенная речь, язвенные образования на слизистой оболочки небного язычка, кашель, зуд в горле.

Аллергический увулит может сопровождаться насморком и высыпаниями на кожных покровах. Развитие воспалительного процесса протекает очень ярко и не может быть отнесено к разряду недомоганий. Появление вышеуказанной симптоматики должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу и срочной терапии. Практикующим специалистом в области диагностики и лечения увулита является врач-отоларинголог.

Врач уделяет большое значение симптомам воспалительного процесса, о которых ему рассказывает больной. Далее специалист приступает к осмотру, в процессе которого устанавливает необходимость проведения дополнительных лабораторных исследовательских процедур. Определить характер развития патологического процесса позволяют общий и биохимический анализы крови, а выявить непосредственного инфекционного возбудителя помогает бактериологический анализ мазка со слизистой оболочки небного язычка. Определение микроорганизма-возбудителя играет решающее значение в выборе противомикробных препаратов при проведении терапии.

Лечение увулита

Основным способом лечения при увулите является консервативная терапия. Первоочерёдными задачами терапии являются подавление воспалительного процесса, уничтожение микроорганизма-возбудителя и восстановление здоровой микрофлоры в области слизистой небного язычка. В случае аллергической формы патологического процесса, прежде всего, необходимо исключить контакт организма с раздражителем. Основу медикаментозной терапии составляют противовоспалительные, антибактериальные, антивирусные и противоаллергенные препараты (в зависимости от типа патологического процесса). Важное значение имеют полоскания антисептическими растворами. Медикаментозная терапия сопровождается физиотерапевтическими процедурами, среди которых необходимо особо выделить ингаляции, УВЧ, электрофорез и магнитотерапию. В процессе лечения могут применяться методы народной медицины, предварительно согласованные с лечащим врачом.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют своевременно излечивать инфекционные заболевания и патологии ЛОР-органов, не допускать попадания инородных предметов в глотку, соблюдать правила и нормы индивидуальной гигиены, повышать уровень иммунного ответа организма.

Увулит

Увулит – это остро протекающее воспаление небного язычка (увулы) инфекционно-аллергического генеза. Характеризуется резким, внезапным появлением болей при глотании, ощущения инородного предмета в горле, затруднения дыхания. Диагностика увулита производится на основании клинической картины, данных фарингоскопии, результатов аллерготестов, бактериологического посева. Лечение включает местные мероприятия (полоскание и смазывание горла), антибиотикотерапию, прием антигистаминных средств, физиотерапию (ОКУФ, ингаляции). При выраженном отеке язычка и мягкого неба, нарушающем дыхание, выполняется трахеостомия.

МКБ-10

Причины увулита
Патогенез
Симптомы увулита
Осложнения
Диагностика
Лечение увулита
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Увулит (от латинского «uvula» ‒ язычок) характеризуется отеком и гиперемией отростка, расположенного по средней линии заднего края мягкого неба. Функциональное значение небного язычка заключается в участии в артикуляции заднеязычных согласных, а также в акте глотания. Из врожденных аномалий развития увулы встречаются отсутствие, расщепление, удлинение язычка, из приобретенных патологий – папилломы и воспалительные заболевания. Увулит может возникать в любом возрасте, чаще сопутствует катаральному воспалению глотки.

Причины увулита

Воспалительная реакция небного язычка чаще всего развивается под влиянием инфекционных, аллергических, химических триггеров. Нередко патологическим фоном для увулита выступает острый фарингит, тонзиллит, ожоги и травмы полости рта, эпиглоттит и другие процессы. Этиологические факторы включают в себя:

Инфекции. Наиболее распространенными вирусными возбудителями воспаления зева являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, вирус Эпштейна-Барр. Бактериальная флора представлена b-гемолитическим стрептококком группы А, реже – золотистым стафилококком, гемофильной палочкой, бактероидами. Лица, чья иммунная система скомпрометирована ВИЧ или герпетической инфекцией, подвергаются большему риску развития молочницы во рту, которая может привести к опуханию язычка.
Аллергены. Вдыхание определенных аллергенов, таких как домашняя пыль, пыльца, перхоть животных, употребление пищевых или лекарственных антигенов может вызывать аллергическую реакцию, проявляющуюся ангионевротическим отеком. В этот процесс могут вовлекаться слизистые оболочки глотки, гортани, а также неба и маленького язычка.
Аэрополлютанты. Увеличение увулы может вызвать вдыхание токсичных химических веществ. К таким веществам относятся пары бензина, растворителей, описаны случаи токсического увулита при курении табака, каннабиса, вейпинге.
Травмы ротоглотки. Небный язычок может повреждаться в процессе тонзиллэктомии, интубации трахеи. Сильный храп одновременно может выступать как симптомом увулита, так и его причиной. Последнее происходит, когда сильные вибрации неба во время храпа вызывают механическое травмирование язычка. Раздражение и опухание увулы возможно в результате упорной рвоты, кислотного рефлюкса при ГЭРБ.
Обезвоживание. Потеря значительного количества жидкости вследствие диареи, перегрева, нарушения питьевого режима может спровоцировать развитие увулита. Описаны случаи гиперплазии язычка в результате дегидратации, вызванной употреблением алкоголя.

Патогенез

Механизм развития инфекционного увулита в клинической оториноларингологии связывают с повреждением сосудов венозного сплетения, расположенного в небном язычке (апоплексия увулы). В результате возникают условия для инфицирования образующейся гематомы условно-болезнетворными патогенами полости рта.

Развивается эритема, отечность язычка, возникают геморрагии слизистой, формируется фибринозный налет, образованный слущенным эпителием, лейкоцитами и бактериями. Существенную роль в возникновении увулита и других воспалений глотки играют дефекты иммунитета, в частности пониженное содержание иммуноглобулинов A и G, В-лимфоцитов. В развитии ангиоотека имеет значение дисфункция системы комплемента, реакция антиген-антитело, протекающая с высвобождением гистамина.

Симптомы увулита

Клиника заболевания разворачивается остро. Внезапно (чаще во время приема пищи, резко возникшего кашля или чихания) появляется боль в глотке, усиливающаяся при глотательных движениях. Возникает першение, ощущение комка или застрявшего в горле инородного тела. Попытки откашляться приводят к усилению болевого синдрома. Из-за отека мягкого неба и зева больному становится трудно дышать, в горизонтальном положении появляется храп, чувство удушья. Вследствие раздражения корня языка увеличенным небным язычком могут возникать рвотные позывы.

При сочетании увулита с ларингофарингитом на слизистой горла образуется налет или высыпания. Возможно затруднение глотания твердой и сухой пищи, гиперсаливация. В некоторых случаях развивается дисфония. Общее самочувствие может не нарушаться, однако вирусный или бактериальный увулит нередко протекает с интоксикационным синдромом: ломотой в теле, лихорадкой.

Осложнения

Изолированный увулит редко приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Большую опасность представляют сопутствующие заболевания, послужившие фоном для увеличения небного язычка. К ним относятся отек Квинке, ложный круп, эпиглоттит. Быстрое прогрессировании обструкции дыхательных путей приводит к возникновению дыхательной недостаточности, гипоксической коме, асфиксии.

Диагностика

Пациент с признаками увулита нуждается в осмотре врачом-оториноларингологом и установлении этиологии заболевания. В ряде случаев может возникнуть потребность в консультации аллерголога-иммунолога, инфекциониста. Основные этапы диагностики:

Фарингоскопия. При осмотре зева определяется выраженная отечность и увеличение язычка, ярко-красный или синюшный цвет увулы и небных дужек. В зависимости от этиологии увулита могут визуализироваться пузырьковые, геморрагические высыпания, фибринозный или гнойный налет, изъязвления слизистой.
Аллергопробы. Для подтверждения аллергической природы увулита и установления причинно-значимого антигена выполняются кожные тесты и аллергологические анализы. Чаще всего аллергенами выступают пыльца растений, домашняя пыль, перхоть животных, продукты питания.
Мазок из глотки. С целью выявления и идентификации инфекционных патогенов берутся соскобы со слизистой для ПЦР-анализа, выполняется бактериологический посев.

Лечение увулита

Терапия подбирается индивидуально с учетом установленных причин, складывается из местных процедур и общетерапевтического лечения. При возникновении дискомфорта в горле необходимо избегать раздражающих факторов (вдыхания дыма, употребления аллергенных продуктов, слишком горячих блюд и напитков). Алгоритм лечения увулита включает:

Местные ЛОР-процедуры. При инфекционной этиологии увулита рекомендуется обильное теплое питье, ротовые ванночки и полоскания горла отварами трав, растворами антисептиков. Для снятия болевых ощущений можно использовать спреи с анестезирующим действием. В кабинете отоларинголога проводится обработка задней стенки глотки лекарственными препаратами.
Медикаментозная терапия. С учетом этиофакторов могут быть назначены противовирусные, антибактериальные, антигистаминные средства. При увулите, вызванном ангионевротическим отеком, показано введение стероидов, адреналина, ингибиторов калликреина.
Физиотерапия. Для снятия воспалительных явлений рекомендуются физиотерапевтические процедуры: тубус-кварц, лекарственные ингаляции, ультрафонофорез.

При угрозе асфиксии требуется проведение экстренной коникотомии или трахеостомии. При выраженной гипертрофии небного язычка прибегают к проведению увулотомии.

Прогноз и профилактика

Сочетающийся с фарингитом или изолированный увулит разрешается благополучно. По мере снижения активности инфекционного процесса уменьшается катаральное воспаление в глотке, небный язычок принимает прежние размеры и форму. Более опасны в прогностическом отношении состояния, сопровождающиеся стенозом дыхательных путей.

В целях предотвращения увулита рекомендуется соблюдать меры личной гигиены в период респираторных инфекций, исключить контакт с аллергизирующими веществами, отказаться от курения, следить за водным балансом. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу при развитии катара верхних дыхательных путей.

Симптомы и лечение в домашних условиях увулита, причины отекания и опухания небного язычка в горле

Дискомфорт и болезненные ощущения во время глотания большинство людей относят к симптомам простуды. Однако воспалительные процессы в горле способны затрагивать не только гортань, но и маленький язычок. Нередко при обращении к врачу пациенту ставят диагноз «увулит». Что это означает, какими симптомами сопровождается патология? Как лечить воспаленный язычок?

Анатомическое строение и функции маленького язычка

Язычок называется небным и представляет собой конический отросток, является частью мягкого неба. Находится в ротовой полости выше корня языка. Язычок состоит из соединительной и мышечной ткани, пронизан большим количеством кровеносных сосудов, поверхность покрыта слизистой оболочкой.

В нормальном состоянии небный язычок имеет небольшой размер. Его цвет соответствует окраске окружающих тканей. Отросток выполняет следующие функции:

способствует формированию различных звуков речи,
распределяет пищу и воздух в гортани,
защищает глотку от потоков холодного воздуха,
регулирует рвотный и кашлевой рефлексы,
предотвращает проникновение инородных тел вглубь дыхательных путей,
снижает интенсивность распространения вирусов и бактерий.

Что называется увулитом?

Увулит – это воспалительная патология небного отростка. Название заболевание произошло от латинского наименования малого язычка – «uvula». Болезнь чаще всего начинается неожиданно, протекает остро и сопровождается отеком мягкого неба. При несвоевременном лечении приобретает хронический характер.

При воспалении язычка меняется размер и окраска конического отростка, болит горло, появляется дискомфорт в горле. При значительном увеличении начинает срабатывать рвотный рефлекс.

Симптоматика

Гиперемия и отечность язычка,
Свисание его к корню языка,
Отек и болезненность мягкого неба,
Лихорадка,
Слабость, миалгия, артралгия,
Дисфония,
Гиперсаливация,
Позывы к рвоте,
Ринит.

фото воспаленного язычка в горле

Разновидности и симптомы увулита

Причины возникновения патологии различные. В зависимости от провоцирующих факторов, выделяют следующие виды увулита:

Инфекционный. Поражение мягкого неба бактериями и вирусами.
Медикаментозный. Данный вид патологии является следствием побочных реакций после приема лекарственных средств.
Аллергический. Воспаление небного язычка может проявиться в виде аллергической реакции.
Травматический. К этой категории относятся воспаления, возникшие в результате механического, химического и термического воздействия на небо и небный отросток. Патология часто осложняется инфекционным поражением.

Несмотря на различные причины возникновения заболевания, все разновидности увулита имеют общие признаки. Хроническое воспаление может не проявляться на протяжении длительного времени. Острая стадия увулита характеризуется следующей симптоматикой:

Растворы для ингаляций

Один из наиболее действенных методов терапии являются лечебные ингаляции. Необходимо сделать отвар на основе чабреца, эвкалиптового масла и почек сосны. 20 гр почек заливают стаканом воды и варят на протяжении 30 минут. Затем смешивают 10 гр чабреца со стаканом кипятка и оставляют на 40 минут настаиваться. Отвар и настой соединяют в одной емкости и добавляют 20 гр эвкалиптового масла. Полученное средство заливают в небулайзер и проводят ингаляции в домашних условиях.

Также хорошо снимают отек ингаляции с сосудосуживающими препаратами.

Основные причины патологии

Увулит чаще всего развивается у людей с ослабленным иммунитетом и вредными привычками — алкоголь, курение и пр. Злоупотребление алкоголем приводит к иссушению слизистой и, как следствие, — к развитию воспалительного процесса.

К факторам, которые могут вызывать заболевание, относятся:

частые простудные и инфекционные болезни,
хронические патологии носоглотки,
операции на горле,
храп.

Причины появления увулита у детей и взрослых одинаковые:

вдыхание токсических паров,
нарушение техники удаления миндалин,
повреждение поверхности верхнего язычка острым предметом,
употребление горячей пищи,
гнойные воспаления в носоглотке и ротовой полости,
фарингит, гайморит, тонзиллит, острый ринит,
кариозные процессы,
доброкачественные и злокачественные новообразования на небе и маленьком язычке,
длительное применение сильнодействующих лекарственных препаратов,
воздействие аллергена.

К какому врачу и когда обращаться?

Воспалительный процесс зачастую является сопутствующим симптомом простудных и инфекционных заболеваний, поэтому его можно купировать при терапии основной патологии. Если симптоматика увулита не выражена ярко, нет проблем с дыханием и употреблением пищи, отек на маленьком язычке не заметен, заболевание не требует дополнительного курса лечения.

Увулит резко обостряется, поэтому при возникновении первых тревожных симптомов следует проконсультироваться со специалистом. Лечением занимается отоларинголог. Помощь врача необходима в следующих ситуациях:

заболевание усугубляется,
дыхание затруднено из-за того, что отросток сильно опух,
температура тела повысилась до 39 градусов,
из-за удлинения язычка появилась обильная рвота,
опухший отросток препятствует проглатыванию пищи,
возраст пациента менее 5 лет,
на язычке заметен гнойный налет.

Диагностика увулита

Во время первого визита больного врач проводит опрос для выявления сопутствующих симптомов и причин, почему распух отросток. Обязательно проводится фарингоскопия (клинический метод обследования состояния глотки). В большинстве случаев диагноз ставится на основании симптомов, выявленных при первичном осмотре. Для уточнения диагноза во время второго визита специалист может назначить лабораторные исследования:

Общие анализы крови и мочи. Диагностика позволяет оценить общее состояние организма и выявить первопричину патологии.
Биохимия крови. Позволяет выяснить, как функционируют внутренние органы, выявить факторы, провоцирующие воспаление отростка.
Иммунограмма и тесты на аллергию. Проводятся при подозрении на аллергическую природу заболевания. Помогают выявить аллерген, чтобы в дальнейшем исключить контакт с ним.
Мазок на микрофлору и бактериологический посев. Делают при выраженных симптомах бактериального заболевания. Анализ позволяет выявить вид патогенных микроорганизмов и правильно подобрать антибактериальный препарат.
Рентген, гистологическое исследование, компьютерная томография. При увеличенном язычке указанные методы обследования проводятся редко. Процедуры назначаются в том случае, если врач подозревает наличие опухоли в гортани.

Лечение медикаментами и народными средствами

Схема терапии выбирается в зависимости от причины увулита. Лечение направлено на устранение первичной патологии и купирование воспаления. Основное внимание уделяется снятию отечности, так как болезнь препятствует нормальному дыханию и опасна для жизни пациента. Лечение увулита основано на комплексной терапии и включает применение препаратов, указанных в таблице ниже.

Фарингит острый (острое воспаление глотки)

Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки.

Чаще фарингит возникает при активации под воздействием неблагоприятных факторов микроорганизмов, постоянно находящихся на слизистой оболочке глотки. Кроме того, фарингит вызывается бактериями (стафилококк, стрептококк), вирусами (гриппа, аденовирус).

Возникновению заболевания способствуют различные неблагоприятные факторы – переохлаждение организма, острая, горячая или холодная пища, загазованность и запыленность воздуха (заболеваемость в городах обычно выше, чем в сельской местности), курение и злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания, снижение сопротивляемости организма, заболевания почек и крови.

Симптомы и течение: больного беспокоит сухость в глотке, чувство саднения, першения, боль. Боль в глотке усиливается во время “пустого глотка”, при проглатывании слюны, может иррадиировать в уши. Иногда беспокоит ощущение постороннего предмета в глотке, кашель. Общее состояние страдает мало, отмечается недомогание, температура тела нормальная или незначительно повышена.

При осмотре глотки слизистая оболочка задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, а иногда и мягкого неба ярко-красного цвета (гиперемирована), отечна, имеет “лаковый” вид. Отдельные лимфатические фолликулы увеличены и выступают в виде красноватых зерен.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Диагностика: осмотр, при необходимости: бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники.

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

При фарингитах, вызванных вирусной инфекцией, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и снятие боли.

Проводится полоскание горла растворами, которые оказывают противовоспалительное действие, для этого в 1 стакане теплой воды растворяют одно из веществ:

30-40 капель спиртовой настойки прополиса; >

1 столовую ложку 1% спиртового раствора хлорофиллипта;

1 чайную ложку ротокана (концентрат трав);

2 таблетки фурациллина.

Для полосканий можно применять тёплые отвары трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву “О” или “Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции — ацикловир.

Местно, в виде таблеток для рассасывания в полости рта, применяются препараты, обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием: Септолете, Стрепсилс, Фалиминт, Себидин, Гексализ, Септефрил, Фарингосепт. Эти препараты лучше применять после полосканий горла лекарственными растворами.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия — Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс — оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки.

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники.

30-40 капель спиртовой настойки прополиса; >

1 столовую ложку 1% спиртового раствора хлорофиллипта;

1 чайную ложку ротокана (концентрат трав);

2 таблетки фурациллина.

Для полосканий можно применять тёплые отвары трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции — ацикловир.

Что делать, если опух язычок в горле (увулит)

Опухший язычок в горле, его отек, указывает на воспаление этого органа. Патологию называют увулит. Он развивается из-за разных причин, в редких случаях выступает самостоятельным заболеванием. При прогрессе опухоли возрастает риск удушья, летального исхода.

Зачем нужен язычок

Язычок в горле – небный отросток, напоминающий маленький колокольчик. Основная его функция на стыке гортани и неба – защитная. Он предотвращает попадание бактерий, вирусов и патогенных микроорганизмов в глотку, нижние дыхательные пути. Язычок прикрывает глотку от холодного воздуха при прогулке в морозный день. Он же распределяет потоки воздуха.

Язычок располагается над гортанью, при его увеличении нарушаются функции глотания, дыхания, речи. Опухлый орган может увеличиться в 5 раз. Из-за этого, он опускается на язык, вызывая рвотные рефлексы.

Причины опухлости

Опухлость маленького органа симптом, указывающий на развитие инфекции или другой патологии. В 25% случаев развивается воспалительный процесс на язычке, даже в этом случае болезнь – следствие воспалительных реакций, например, тонзиллита, фарингита, ларингита.

Отечность вызвана развитием бактерий: стрептококков, стафилококков. Причиной выступают и вирусы, особенно гриппа, парагриппа и аденовирусы. Только в 20% случаев опухнуть язычок может из-за распространения грибковой инфекции.

Одной из причин отечности язычка выступает аллергическая реакция. Она может развиваться при контакте с разными веществами или как следствие приема медикаментов.

Опухоль язычка развивается от факторов:

патологии ротовой полости и носоглотки;
новообразования, доброкачественные и злокачественные язычка или рядом расположенных элементов;
проведенная операция по удалению миндалин;
хирургическое вмешательство на горле;
травмы, ожоги язычка;
вдыхание токсичных веществ, пыли;
употребление горячих напитков, пищи.

Воспалительные процессы в глотке и глоточном кольце развиваются из-за сухости слизистой, при гормональных сбоях из-за беременности, климакса, переходного возраста или употребления гормональных медикаментов. В этом случае большее поражение приходится именно на язычок.

В группу риска входят курящие и лица, чрезмерно употребляющие алкоголь. Если у человека снижен иммунитет из-за хронических эндокринных или системных патологий, опухший язычок – станет следствием болезней.

В силу неразвитого иммунитета страдают опухлостью язычка в первую очередь дети. Симптоматика крайне выраженная. Пожилые люди тоже подвержены отечности небного язычка, но признаки не явные.

Плохое лечение респираторных заболеваний приводит к опухоли: если человек поласкает горло концентрированным содовым раствором и отваром лекарственных трав разного происхождения.

Симптомы

Пропустить опухлость язычка сложно: чувство инородного тела, рвотные позывы – неприятные признаки. Визуально обследовать горло и выявить, что опух отросток неба, может даже человек далекий от медицины.

Но если опухоль не явная, на проблему могут указывать и другие симптомы:

повышенное слюноотделение;
нарушение речи;
затрудненное дыхание;
боль и першение горла.

В зависимости от патологии может присоединяться сильная температура, кашель, насморк. Если человек страдает от аллергии, возможна сыпь, зуд, покраснение кожных покровов и отечность губ, языка.

Указывать на проблему может болезненное глотание слюны, при длительном разговоре или после сна. Неприятный симптом может проходить в течение получаса. Дискомфорт может проявиться при приеме пищи, напитков или при чиханье и кашле.

Осложнения

Если опух язычок на небе, надо срочно обратиться за помощью медиков, иначе будет быстрое резкое развитие отека, асфиксия и летальный исход.

Если отечность незначительная, человек может испытывать трудности при разговоре или приеме пищи: чувство инородного тела вызывает тошноту, как следствие пациент отказывается от еды и не получает микроэлементов для организма.

Затрудненное дыхание медленно, но верно приводит к нарушению функции внутренних органов и тканей. Страдает дыхательная и сердечно-сосудистая системы и мозговые оболочки.

Диагностика

При появлении признаков надо обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу. Если обозначена гиперчувствительность к одному из компонентов, пациента направят к иммунологу или аллергологу. Если предполагается реактивная опухоль небного язычка из-за развития инфекции, подключают к исследованию и инфекциониста.

Визуальной диагностики недостаточно. Важно выявить степень опухлости и симптомы, определить состояние организма. Поэтому проводят:

ларингоскопию;
фарингоскопию;
УЗИ;
рентгенографию.

Необходимо назначить лабораторные анализы крови, мочи, соскоба слизистой. Если на язычке видны гнойные язвочки, исследуют их содержимое.

Лечение

Если опух язычок, нельзя проводить самолечение: неверные действия приведут к резкому ухудшению состояния. Если отечность развивается быстро, стоит вызвать неотложную медицинскую помощь, фельдшер сделает инъекции с антигистаминными и противовоспалительными средствами и направит пациента в отделение реанимации.

Если опухоль небного отростка незначительная, можно прийти на консультацию к отоларингологу самостоятельно. После проведенного обследования, врач определит причину патологии и разработает программу терапии.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения выбирают, если состояние пациента не вызывает опасений. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, препаратом первого действия становится антибиотик. Если болезнь началась из-за развития вирусной или грибковой инфекции – выбирают соответствующий медикамент.

Снять симптомы помогут группы лекарственных средств:

Антигистаминные. Если опухоль вызвана не контактом с аллергеном, препараты способствуют снятию отечности.
Противовоспалительные. Помогают устранить отек, покраснение, болевые ощущения. На начальном этапе назначают нестероидные средства, в сложных ситуациях прибегают к помощи стероидов (гормонов).
Мочегонные. Направлены на снятие отечности, но принимать средства нужно осторожно.

Помочь ликвидировать болезнетворные микробы помогут антисептические средства. В сложных ситуациях врачи назначают инъекции антигистаминных и противовоспалительных растворов. При опухоли малой и средней тяжести используют таблетки и капсулы. Если глотать неудобно, применяют спреи, гели, растворы, сиропы и суспензии.

Ингаляции с разными составами – средства в лечении опухлости язычка. Но составы для аппаратов должен выбирать отоларинголог.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают для укрепления организма, когда основная симптоматика уже снижена. Для нормализации обмена веществ назначают:

магнитотерапию;
ультразвуковую терапию;
УВЧ;
электрофорез;
фонофорез;
аппликации.

Обычно выбирают один или два курса по 10 дней.

Диета

Правильное питание во время лечения любого заболевания – залог успеха. Нужно исключить аллергены, которые вызвали опухоль, а также исключить:

горячие/холодные блюда и напитки;
острое;
маринованное;
кислое.

Алкогольная продукция и газированные напитки запрещены. Пациенту важно употреблять продукты, богатые витаминами и клетчаткой, углеводами.

Оперативное вмешательство

Отоларингологи и хирурги делают все, чтобы отсрочить операцию по частичному и тотальному удалению небного язычка, это приведет к нарушению голоса. Если жизнь человека под угрозой или повышен риск развития инвалидности, то прибегают к операции.

Иссечение опухлости проводят малоинвазивными методами: лазером, криотерапией, ультразвуковыми ножницами (скальпелем). При таких способах обычно не требуется накладывать швы, поскольку края раны запечатываются под действием лазерного излучения или ультразвука. Но если нужно – накладывают саморассасывающие швы.

Прогноз

Если вовремя начать лечение, прогноз благоприятен в 89% случаев. В 30% случаев отечность небного язычка прогрессирует даже при смене нескольких препаратов, тогда переходят к радикальным мерам: операции по удалению части или всего небного отростка.

При этом проблема ликвидируется вместе с хирургической процедурой. После короткой реабилитации пациент живет полноценной жизнью. Иногда наблюдается изменение тембра голоса и нарушение глотания.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие опухоли небного язычка, отоларингологи и другие врачи узкого профиля рекомендуют:

Лечить острые респираторные заболевания. Выполнять рекомендации врачей при хронических патологиях.
Исключить контакты с аллергенами.
Не принимать бесконтрольно медикаменты.
Вести здоровый образ жизни.
Укреплять иммунитет (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, прием витаминных комплексов).

Не стоит употреблять горячую пищу или напитки, исключить длительный прием холодного (например, мороженого).

Рак ротоглотки

Злокачественная опухоль образуется из неороговевающих клеток эпителия на участке от мягкого неба до подъязычной кости.

Анатомическое строение

Ротоглотка – это продолжение носоглотки, средний отдел гортани. Она начинается от твердого неба и заканчивается у входа в гортань. Орган соединяется с полостью рта зевом, а отделяется небными дужками, мягким небом и спинкой языка. В этом отделе перекрещиваются пищеварительные и дыхательные пути. В состав ротоглотки входит:

задняя треть языка (его корень);
миндалины;
задние и боковые стенки глотки. Задняя стенка находится на уровне третьего шейного позвонка. Боковые стенки соединяются с евстахиевыми трубами ушей.

Классификация

Опухоль в ротоглотке делится на три вида:

Доброкачественные новообразования	Неопасные, но причиняют дискомфорт. Устраняются хирургически	Остеохондрома
		Лейомиома
		Эозинофильная гранулема
		Остроконечная кондилома
		Фиброма
		Одонтогенные опухоли
		Верруциформная ксантома
		Гранулярно-клеточная опухоль
		Пиогенная гранулема
		Рабдомиома
		Нейрофиброма
		Шваннома
		Кератоакантома
		Папиллома
		Липома
Предраковые состояния	Есть риск малигнизации, но иногда дисплазия самостоятельно регрессирует	Лейкоплакия. На слизистой возникают белесые или серые точки. Они выпячивают над поверхностью или остаются плоскими
Предраковые состояния		Эритроплакия. Образуются красные пятна, которые кровоточат при легком прикосновении
Раковая опухоль, образующаяся из клеток неороговевающего эпителия	Врач индивидуально подбирает схему лечения	Карцинома, прорастающая только из поверхностного слоя эпителия. Диагностируется в 90% случаев, причем 60% связано с выявлением ВПЧ 16 или 18 штамма
		Полиморфная низкосортная аденокарцинома
		Аденоидная кистозная карцинома
		Мукоэпидермальная карцинома
		Лимфома

Рисунок 1. Лейкоплакия

Рисунок 2.1. Эритроплакия

Рисунок 2.2. Эритроплакия

Классификация TNM

Причины возникновения

Заболеваемость раком ротоглотки достигла пика в 2015-2016 году. Диагноз ставился 13% заболевших от общего числа онкологических больных, при этом процент смертности достигал 7,5%. Смертность каждого второго больного обусловлена распространением раковых клеток в полости рта и глотки, а каждого третьего – распространением рака в гортани. На сегодняшний день заболеваемость снизилась и составляет 8,7%, но смертность остается по-прежнему высокой.

Основная причина рака ротоглотки – курение и употребление крепких спиртных напитков. Каждый третий больной является курильщиком со стажем. Токсические вещества в первую очередь проникают в глотку, систематически раздражая слизистую оболочку, разрушая костные структуры.

В группу риска входят:

больные ВПЧ. Образование папиллом на слизистой рта и глотки может перерасти в онкологию, особенно при вирусе папилломы 16 штамма;
пожилые люди;
люди, которые подвергались мощному ультрафиолетовому излучению;
ослабленный иммунитет. В эту группу относят ВИЧ-инфицированных, а также людей, которые длительное время проходили курс лечения иммуносупрессивными препаратами;
больные врожденным дискрератозом и анемией Фанкони.

Читайте также:

Симптомы

К сожалению, специфических признаков развития злокачественного новообразования в ротоглотке нет. Пациента должны насторожить следующие симптомы:

длительно непроходящая боль в горле;
ощущение инородного предмета в горле;
дискомфорт при глотании пищи или слюны;
сложность при пережевывании;
белесые пятна на слизистой с красной каймой;
онемение корня языка;
шарик при пальпировании шеи;
огрубевший или сиплый голос;
неприятный запах изо рта;
необоснованная потеря веса.

Коварство заболевания в латентном течении на первой стадии. Болезнь никак себя не проявляет, поэтому человек не обращается за медицинской помощью. Уже на 2-3 стадиях пальпируемый узелок на шее начинает болеть, ощущаться сильнее. Увеличиваются шейные лимфатические узлы. На 4 стадии рака ротоглотки нарушается дыхательный и глотательный процесс, опухоль распространяется на окружающие ткани. Болезнь обостряется кровохарканьем, стремительной потерей веса, истощением и анорексией. Иногда изо рта идет кровь. Если опухоль сдавила жевательные мышцы или нервные сплетения, движения мышц ограничивается.

Метастазы развиваются быстрее, чем сама опухоль.

Диагностика

После осмотра онколога и стоматолога назначается ряд обследований:

анализ крови на ВПЧ. Исследование проводится методом ПЦР, секвенирования или ферментного анализа. Подтверждение вируса папилломы человека изменяет тактику лечения опухоли;
эндоскопический осмотр гортани и ротоглотки методом ларинго- и фарингоскопии;
цитологическое исследование. При ларингоскопии врач берет соскоб со слизистой и отправляет на анализ. Определяется клеточный состав опухоли;
биопсия. Изъятый участок окрашивается эозином и гематоксилином, а затем наблюдается реакция на препарат;
КТ/МРТ. Томография уточняет локализацию и размер опухоли;
ПЭТ. Показывает распространенность опухоли на окружающие органы, а также метастазирование в органы грудной клетки.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания и состояния больного врач назначает химиотерапию, лучевую терапию, операцию, таргетную терапию, иммунотерапию в комбинации друг с другом или отдельно.

Как правило, при операции врачи стараются сохранить орган, если раковые клетки не метастазировали. Если выявлены метастазы в лимфатических узлах, сосудах или клетки проросли в нервный ствол, проводится химиотерапия совместно с облучением. Таргетная терапия используется при раке ротоглотки, вызванном ВПЧ-ассоциированным плоскоклеточным раком. Исходя из практики, в этом случае результаты благоприятные.

После окончания курса лечения пациенты наблюдаются у онколога и стоматолога. Посещение врачей обязательно каждые 3-6 месяцев в течение первых двух лет. Следующие пять лет осмотр проводится раз в полгода-года. Последующие пять лет пациент посещает врача раз в год или чаще при недомогании. Во время посещения доктор анализирует состояние больного, учитывая результаты фиброскопии, ежегодной рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ лимфатических узлов, органов малого таза и органов брюшной полости.

Профилактика

Предотвратить онкологию можно, выполняя ряд рекомендаций специалистов. Прежде всего, важно правильно ухаживать за полостью рта и своевременно посещать стоматолога. Врач дважды в год поддерживает чистоту зубов и следит за состоянием десен и мягких тканей.

Поскольку ВПЧ – весомый фактор в развитии рака ротоглотки, важно снизить риск заражения. Для этого необходимо исключить беспорядочные половые связи и ставить вакцину.

Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек и полностью бросить курить. Сразу после еды необходимо ополаскивать полость рта, а зубы чистить дважды в день. Рациональное питание – залог здоровья, поэтому ежедневно следует потреблять больше овощей и фруктов, кушать цельнозерновой хлеб, а от переработанного мяса, бобовых и курятины лучше отказаться.