Зубы реагируют на холодное и горячее, что делать; «Матисс Дент»

Почему зубы реагируют на холодное, горячее, кислое, сладкое и что с этим делать?

Если ваши зубы отзываются болезненной реакцией на холодную или горячую пищу, сладкое, кислое, зубную пасту или просто на надкусывание и пережёвывание пищи, значит, у вас гиперестезия – повышенная чувствительность зубов. По данным Всемирной организации здравоохранения от обостренной чувствительности твердых структур зубов страдает порядка 60 % населения планеты. Она проявляется в виде легкого дискомфорта или невыносимой кратковременной боли, приобретающей иногда острый и пульсирующий характер.

Причины возникновения гиперестезии

Гиперчувствительность зубов провоцируется множеством факторов и может указывать на проблемы с зубами и околозубными тканями. Повышенная чувствительность относится к числу наиболее распространенных заболеваний стоматологической практики и, по сведениям ВОЗ, возрастает ежегодно.

Механизмы возникновения болевого синдрома на раздражающие факторы побуждают повышенный интерес, как у научных сотрудников, так и у практикующих дантистов, протезистов, гигиенистов. Это внимание объясняется тем, что боль является ключевой симптоматикой большинства стоматологических заболеваний. Однако повышенную восприимчивость твердых тканей нельзя обосновать известными путями передачи нервных сигналов. Этот факт побудил выполнить комплекс исследований, по итогам которых было выдвинуто несколько теорий развития гиперестезии:

одонтобластическая;
рецепторная;
пороговая;
гидродинамическая.

Достаточная доказательная база была собрана в пользу гидродинамической теории. Ее поддерживает большинство стоматологов-клиницистов. Дентинный каналец, согласно теории, рассматривается как капиллярная трубка, внутри которой содержится жидкость.

Под воздействием воздуха, высоких температур и т.д. она смещается, изменяется давление в дентине. Это приводит к повышению активности нервных окончаний. Проникновение раздражителей к канальцам возможно при обнажении дентина – основной твердой ткани зуба. Он обнажается не только на фоне кариозных поражений и болезней пародонтальных тканей, но и в результате некариозных дефектов: гипоплазии (недоразвитии зубов), эрозии эмали и др.

Классификации чувствительности зубов

По происхождению гиперестезия может быть связана с рядом факторов.

Оголенная шейка зуба при снижении объема десны.
Сидром «расколотого зуба» после пломбирования.
Наличие микротрещин эмали.
Последствия препарирования тканей зуба под коронки и вкладки.
Истончение эмали при бруксизме, патологической стираемости, клиновидном дефекте, кариесе, генетических заболеваниях, связанных с убылью эмали, других некариозных поражениях.

Гиперчувствительность после пломбирования зубов и препарирования под протезы

Наиболее часто в стоматологической практике отмечается повышенная чувствительность после пломбирования. Пациенты обращаются в клинику с жалобами на восприимчивость, особенно к холодному, без точной локализации боли. При визуальном обследовании чувствительность в прикорневой части не обнаруживается. На рентгеновском снимке нет признаков открытой пульпы или кариеса.

Причинную единицу, однако, можно выявить. Для этого используют лед, который, обернув в бумажную салфетку, прикладывают в область щеки или к поверхности языка. Участок с нарушением целостности в твердых тканях является очагом раздражения, поэтому в зубе возникает выраженная боль. Изъятие всего пломбировочного материала позволит обнаружить надлом.

Причиной повышенной восприимчивости, чаще к холодной или слишком горячей пище, может стать появление микрозазоров между пломбой и твердыми тканями зуба вследствие сжатия композитного материала. Зазор, образованный в полости вблизи корневых каналов, открывает пространство для движения дентинной жидкости, вызывая тем самым ответную реакцию нервных окончаний пульпы.

Способствовать формированию гиперчувствительности после пломбировки также может площадь соприкосновения материала со стенками внутреннего пространства зуба. Поскольку пломбировочные композиты отличаются высоким индексом упругости, они вызывают напряжение в контактном слое «пломба − твердая зубная ткань». Напряжение в тканях зуба больше в тех случаях, когда поверхность реставрации, соприкасающаяся со стенками, обширная.

После препарирования (обточки) зуба под протезные конструкции и микропротезы наблюдается нормальная чувствительность, которая характеризуется слабовыраженной болью. Если в пульпе отсутствует воспалительный процесс, боль считается причинной и исчезает через несколько минут после прекращения работы бора. При продолжительном сохранении гиперчувствительности (2 и более дней после процедуры) требуется лечение пульпита.

Провоцирующие факторы развития гиперчувствительности зубов

Чаще всего повышенная чувствительность является следствием нарушения целостности эмали или разрушения твердых тканей зубов, что повышает риск раздражения окончаний нервных волокон.

Ключевыми провокаторами являются поражения кариесом, оголение шеек и корней зубов. Гиперестезия диагностируется как признак ряда некариозных поражений – дефекты эмали, прогрессирующая убыль эмали и дентина с уменьшением высоты коронки, локальная деструкция, кислотный некроз, травматические повреждения, пародонтит с агрессивным течением, нарушения обменных процессов организма, заболевания эндокринного аппарата, психические расстройства.

Заболевание также может проявляться при употреблении в больших количествах кислых продуктов питания и напитков. Под воздействием кислот эмаль размягчается и разрыхляется, на ее поверхности появляются эрозии.

Повышенная восприимчивость зубов может наблюдаться после удаления твердых тканей зубов с целью создания протезного пространства под металлокерамические конструкции.

Одним из провоцирующих факторов является отбеливание, в ходе которого применяются агрессивные химические отбеливающие средства.

В числе наиболее распространенных провоцирующих факторов также:

пульпит, другие дентальные заболевания или патологические состояния, вызывающие разрушение зубной эмали;
сбои в организме, вызванные неконтролируемым приемом гормональных препаратов;
стресс;
заболевания желудочно-кишечного тракта хронического течения;
нарушения прикуса;
неправильно подобранные гигиенические средства (жесткая щетина щетки, паста высокой абразивности);
вредные привычки.

Степени гиперчувствительности зубов

Различают три степени заболевания:

Элементы зубного ряда реагируют на высокие или низкие температуры и особенно их чередование.
Дискомфортные ощущения возникают в ответ на резкие температурные перепады и химические раздражители.
Боль появляется на фоне химического, температурного воздействия, при откусывании твердой пищи, контакте с зубной щеткой.

Виды обострённой чувствительности зубов

По распространению обостренная чувствительность бывает двух типов:

Ограниченная – локализуется на одной или нескольких единицах. Обычно возникает на фоне кариеса или клинвидного дефекта.
Генерализованная − диагностируется на группе зубов. Развивается на фоне оголения шеек и корней, заболеваний пародонтальных тканей, патологической стираемости, прогрессирующей формы эрозии зубов.

Диагностика

При диагностике гиперчувствительности дентина следует учитывать, что она часто является симптомом какого-либо заболевания. Поэтому при обращении больного стоматолог начинает лечение с опроса, в ходе которого получает ответы на следующие вопросы:

длительность и характер болевого синдрома;
количество единиц с чувствительностью дентина;
локализация повышенной восприимчивости;
характеристика раздражителей, вызывающих боль.

После осмотра пациенту в обязательном порядке проводят зондирование чувствительных участков и другие диагностические тесты (термические, электрический, осмотический, испарительный), а также перкуссию (постукивание отдельных участков зуба). При этом выясняют, чувствителен ли элемент при накусывании, выявляют микротрещины на эмали, повреждения внутри и вокруг пломбы, нарушения прикуса, признаки бруксизма.

Кроме того, проводят диагностику аппаратными методами и выявляют «скрытые» кариозные поражения и периапикальные изменения в случае их наличия.

Большое внимание уделяется определению уровня болевых ощущений и степени чувствительности зубов:

нет боли;
легкий дискомфорт;
средняя интенсивность;
сильный болевой синдром или нестерпимый.

Болевая реакция у пациента может возникать в большей степени на тепловые раздражители (холод, тепло), тактильные (осязательные), испарительные (воздух), электрические или осмотические (растворы слабых кислот).

Стоматологи отмечают, что чаще реакция возникает на холод, чистку зубов, тепло и сладкое.

Чем больше обнажен дентин вследствие стоматологических заболеваний и других факторов, способствующих убыли эмали, тем выше степень гиперестезии. Это объясняется тем, что в полностью обнаженном дентине больше расширенных канальцев с открытыми отверстиями.

Первоначальные мероприятия по устранению признаков гиперестезии

Для устранения неприятных ощущений врач первостепенно дает пациенту следующие рекомендации:

исключить предрасполагающие факторы;
не употреблять пищевые кислоты, то есть отказаться от тех продуктов, в которых они содержаться;
гигиеническое очищение зубов проводить задолго до приема пищи или после еды;
сократить время чистки ротовой полости до одной минуты и использовать щетку с мягким ворсом.

Зубы пациента обрабатываются препаратами-десенситайзерами. Они снижают восприимчивость зубов различной этиологии путем запечатывания дентинных канальцев. Назначается использование специальных зубных паст.

При оголении корня и шейки зуба применяется мукогингивальная хирургия (вестибулопластика и др.) – исправление рецессии десен. В процессе хирургического вмешательства мягкие структуры полости рта перемещаются на те участки, которые требуют восстановления.

При пульпите врач прибегает к пульпотомии. В ходе стоматологической операции витальным способом частично ампутируется пульпа. При этом та ее часть, которая находится в корневом канале, остается жизнеспособной.

Если восприимчивость к раздражителям сохраняется, проводится дополнительная диагностика для исключения хронического болевого синдрома, составляется более эффективный план лечения.

Методы лечения повышенной чувствительности зубов

Для лечения используют медикаментозную, комбинированную, комплексную терапию и физические методы.

Алгоритм действий врача при лечении чувствительности дентина:

снижение возбудимости нервно-рецепторного аппарата пульпы зуба;
снижение проницаемости дентина;
блокирование входов и обтурация просветов дентинных канальцев;
минерализация твердой ткани зуба.

Исходя из клинической картины, может назначаться комплексная терапия, включающая обтурацию просветов дентинных канальцев и электрофорез с растворами фторидов натрия. Входы канальцев закрывают смолосодержами или солесодержащими десенситайзерами.

Также может применяться терапия лазером, процедура по уменьшения пор с помощью реминерализующих гелев, восстановление десен в случае их опущения, пломбирование зубов в места истончения защитного слоя, покрытие эмали фторсодержащим лаком.

В домашних условиях пациенту рекомендуют использовать для гигиенического ухода пасты, содержащие хлорид стронция, нитрат калия, цитрат натрия.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

Эффективным лечением в домашних условиях дантисты считают применение специальных гелей, ополаскивателей, зубных паст с очень мягким абразивом или без него.

При лечении повышенной чувствительности максимально действенным средством признан нитрат калия. Лечебный эффект при применении средств гигиены, имеющих его в составе, наступает в результате проникновения в дентинные канальцы ионов калия, где они, накапливаясь, окружают нервы в пульпарных участках канальцев и блокируют их активность, уменьшая тем самым возбудимость нервных окончаний.

Для достижения эффекта рекомендуется поддерживать высокую концентрацию нитрата калия на поверхности причинного зуба или их группы. Нитрат калия можно использовать в виде раствора, геля, пасты или других средств гигиены рта.

При использовании зубных паст, содержащих нитрат или хлорид калия и монофторфосфат натрия, как и при использовании одного нитрата калия, снижается гиперчувствительность к тактильным раздражителям и холодному воздуху.

Если после двух недель ежедневного применения утром и вечером лечебный эффект от чистки зубов и аппликаций средствами, содержащими вещество, не наблюдается, то пациенту рекомендуют ношение капп. Их наполняют теми же составами и надевают на ночь. Симптомы гиперестезии исчезают спустя две недели.

Также положительную динамику в домашней терапии гиперчувствительности показывают средства гигиены, в составе которых присутствуют фториды, соли стронция (хлорид или ацетат), глицерофосфат кальция или гидроксиапатит.

Источники, использованные при написании статьи:

“Современные аспекты боли и местного обезболивания в стоматологии” (2003), Дуйсеева Г. Ш., Рузуддинов С. Р.
“Стоматология: учебник для вузов” (2008), под ред. Н.Н. Бажанова.
“Окклюзия и клиническая практика” (2008), Джагер Клиненберг

Статьи

Спровоцировать зубную боль различного характера может множество факторов. Если неприятные ощущения возникают в результате употребления горячей или холодной пищи, кислых или сладких продуктов и напитков, прикосновения к твёрдым поверхностям, то у стоматологов может возникнуть подозрение на гиперестезию, то есть на повышенную чувствительность зубов на горячее и другие раздражители.

Причины, по которым зуб реагирует на температурные факторы

Реакция на возбудители бывает кратковременной, со временем исчезающей без лечения, но очень часто неприятные болевые симптомы не отступают долгое время и являются свидетельством последствий природных процессов в нашем организме. Резкие болевые ощущения заставляют человека рефлекторно схватиться за щеку, чувство боли длиться около минуты и проходит быстро. Со временем, если не лечить, появившуюся гиперестезию зубов, то зубная боль начинает носить пульсирующий характер, страдания человека нарастают с существенной силой и боль становиться просто невыносимой. Болевые симптомы начинают зависеть даже от погоды на улице, боль начинает появляться, когда на улице становиться холодно.

Гиперестезия может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом других патологий. Зубная боль, связанная с повышенной чувствительностью, может быть следствием мигрени, невралгии, отитов, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Болеть могут передние или жевательные зубы, часть челюсти или вся целиком. Неприятные ощущения исчезнут после устранения причин.

Системные нарушения, которые могут привести к гиперестезии

Стоматологи выделяют основные причины высокой чувствительности зубов на горячее и холодное и простые способы решения этих проблем:

Неправильный выбор зубной щётки.

С возрастом зубная эмаль изнашивается, становиться более тонкой, доступ к нервным окончаниям становиться более открытым и поэтому зубы начинают бурно реагировать на употребление пищи не комфортных температур, на кислую, сладкую и солёную еду. А использование щётки с жёсткой щетиной ещё более усугубляет течение гиперестезии. Именно поэтому лучше всего пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной, чистить зубы бережно и аккуратно, не прилагая сверх усилий.

Погрешности в питании.

Они также являются причиной возникновения неприятных болевых ощущений. Рассмотрим почему именно?! Если у вас чувствительные зубы, то просто жизненно необходимо существенно снизить или, при надобности, полностью исключить из рациона кислую, сладкую, маринованную, солёную пищу, натуральные соки и газированные напитки.

Процедура по шлифовке зубов.

Это довольно травматичная и опасная для зубной эмали. Последствиями такого лечения может быть истончение эмали и следующего за ней слоя дентина, который состоит из множества трубочек и канальцев, доходящих до нервных окончаний. Они оголяются и появляется болезненная реакция на внешние раздражители. Решение этой проблемы состоит в том, чтобы обратиться к стоматологу, который, исключив шлифовку, подберёт более эффективные методы лечения ваших зубов.

Частое использование отбеливающих зубных паст и жидкостей для полоскания ротовой полости.

Они могут пагубно влиять на состояние эмали зубов, из-за наличия в их составе определённых химических веществ и алкоголя. Зубы, подвергающиеся частому воздействию таких веществ, становятся чересчур чувствительными. Поэтому нужно сократить частоту использования отбеливающих паст, а для полоскания ротовой полости можно использовать раствор фторида.

Полное игнорирование личной гигиены ротовой полости или неправильное её проведение.

Это со временем приводит к порче зубов и дёсен и появляются такие неприятные стоматологические заболевания как: парадонтит, кариес, трещины и сколы на зубах, чрезмерный зубной налёт. Игнорирование этих заболеваний вызывают болевые ощущения и тоже могут стать причиной возникновения повышенной чувствительности зубов на холодное. Необходимо обращаться к стоматологу с малейшими проявлениями болезней зубов. Своевременное и правильно назначенное лечение или удаление больного зуба, позволит не познакомиться с такой проблемой как гиперестезия.

Частое употребление алкогольных напитков.

Очень неприятной причиной возникновения гиперчувствительности зубов является воздействие алкоголя. Он вымывает из организма человека кальций, снижает иммунитет. Желудок реагирует на употребление спиртных напитков выделением чрезмерного количества желудочной кислоты, которая может забрасываться обратно в пищевод, возникает тяжёлое чувство изжоги, а если желудочная кислота попадает в рот, то под её воздействием начинает быстрыми темпами портиться зубная эмаль, что в свою очередь делает зубы сильно чувствительными.

Посещение стоматолога.

Непродолжительная чувствительность зубов на разные раздражители может возникать после посещения стоматолога, как следствие установки или удаления коронки или пломбирования корневых каналов. Такая чувствительность, обычно, через короткое время проходит, но если этого не произошло, снова нужно обратиться в стоматологическую клинику и проверить болезненный зуб на наличие инфекции.

Частой причиной возникновения повышенной чувствительности зубов именно у женщин являются гормональные изменения во время беременности или с наступлением менопаузы. Разрушение зубнойэмали происходит из-за нарушения минерального обмена. Справиться с этой проблемой можно при помощи грамотно подобранного лечения биологически активными веществами, витаминами и минералами.

Почему депульпированый зуб стал реагировать на холодное и горячее

Не единичными бывают случаи, когда депульпированные зубы (это зубы, у которых удалена пульпа — нерв), становятся чувствительными к горячему и холодному. Что же может болеть в «мёртвом» зубе?

Разберём причины неприятных болевых симптомов:

При отсутствии пломбы, остатки еды застревают в дырах и извлечь их самостоятельно не выходит. Еда гниёт, развиваются бактерии, которые могут спровоцировать возникновение гноя. Если он выйдет за пределы корня, окружающие его ткани отреагируют, поскольку тоже имеют нервные окончания. Боль в таком случае не сильная, появляется время от времени.
Неправильно проведённое лечение. Если зуб болит после депульпирования, это может указывать на то, что не все нервы были удалены полностью, те, что остались болезненно реагируют на горячую или холодную пищу. Боль в этом случае преимущественно ноющая, беспокоящая практически постоянно, если и стихает, то ненадолго.
Реакция на давление соседнего зуба. Он может быть поражён кариесом, пульпитом или другой стоматологической болезнью. Вероятнее всего, боль от него отдаёт в омертвленный зуб.

Стадии развития патологии

Развитие такой болезни, как гиперестезия, проходит в три этапа:

Первый – зубная боль проявляется только при употреблении горячей или холодной пищи.
Второй – зубы начинают реагировать ещё и на употребление кислых, солёных и сладких продуктов и напитков.
Третий – зубы становятся ноющими не только во время приёма пищи, а даже при любом прикосновении к ним.

Чувствительность эмали лечится, хотя избавление от гиперестезии — процесс не быстрый и сложный. Правильно подобрать методы лечения может только профессиональный стоматолог.

Как проводится лечение чувствительности зубов

Во время лечения гиперестезии, если чувствительность вызвана кариозными повреждениями, необходимо сделать санацию и пломбирование всех больных зубов.

Обязательно производиться реминерализация зубов, представляющая собой восстановление и укрепление зубной эмали при помощи комплекса минералов, солей кальция и фтора.

Назначают также гели и пасты, способствующие понижению уровня чувствительности зубов, причём легкость их использования позволяет проводить лечение самостоятельно дома. Щелочь, входящая в состав этих медикаментов, проникает в дентинные трубочки, убирает влагу, уменьшает болезненные ощущения и таким образом устраняет повышенную чувствительность зуба.

С целью профилактики возникновения чувствительности зубов необходимо употреблять продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором, не есть одновременно контрастные по температуре продукты, не грызть ногти, не щёлкать зубами семечки и орехи, пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

При сильно выраженной гиперестезии может быть назначен электрофорез.

Выбираем зубную пасту

По воздействию и по терапевтическому эффекту пасты бывают различных видов:

пасты с действующим веществом мексидолом, обладающим антиоксидирующими свойствами. Используются для профилактики и лечения гиперестезии зубов, пародонтита и воспаления дёсен. Способствует регенерации ротовой полости, благодаря противомикробному эффекту, улучшает стойкость организма к вирусам и инфекциям;
пасты, имеющие в составе гидроксиапатит, который по своему строению максимально подобен зубной эмали;
паста со сниженным содержанием абразивов, эффективно отбеливает зубы и одновременно борется с кариесом. У этого вида пасты есть интересная особенность: после использования пасты, появляется своеобразный защитный шар, благодаря которому эмаль будет защищена от влияния негативных факторов.

Если вы будете исправно выполнять все эти рекомендации, то неприятная болезнь гиперестезия вас не коснётся.

Если же проблема повышенной чувствительности зубов всё же настигла вас, зубная боль начинается от кислого, сладкого, ноет зуб на горячее или холодное, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью в стоматологическую клинику для назначения соответствующего качественного лечения.

В Центре семейной стоматологии «Белый лев» в Курске работают высококлассные специалисты, которые в кратчайшие сроки смогут провести диагностику симптомов гиперестезии, выявить причины её возникновения и назначить наиболее эффективное лечение. Наши стоматологи помогут с этой проблемой не только вам, но и вашим детям.

Чувствительность зубов: что делать, если зуб реагирует на холодное и горячее

Чувствительность зубов характеризуется болевыми ощущения в ответ на температурное, химическое или физическое воздействие. Возможно, потребуется лечение зубов. Интенсивность боли бывает разной, но всегда требует лечения. В стоматологии также используется термин «гиперестезия».

Причины чувствительности зубов

Повышенная чувствительность зубов обычно возникает из-за истончения эмали и стирания десен. Боль возникает не сразу, а постепенно, часто незаметно. Посетить врача нужно сразу же, как дискомфорт появился, ведь он означает, что заболевание уже давно прогрессирует. Исключительно как следствие другой проблемы образуется чувствительность зубов, причины:

Деминерализация эмали (заметна по белым пятнышкам);
Кариес;
Пародонтит, при котором оголен корень;
Дефекты шейки;
Патологии прикуса.
Привычка скрипеть, сжимая челюсть.

Обычно гиперестезия – именно чувствительность эмали зубов, ее истончение, которое возникает из-за:

Чрезмерного употребления кислотосодержащих продуктов (они вымывают кальций);
Поедание очень твердой пищи;
Использование жестких зубных щеток;
Злоупотребление отбеливающими веществами;
Недавнее устранение зубного камня;
Курение;
Беременность;
Гормональные сбои.

У некоторых людей наследственная предрасположенность к гиперестезии.

Если зубы реагируют на горячее

Отечественные стоматологи заявляют, что с этой проблемой сталкивается как минимум половина россиян. Дискомфорт начинает преследовать больного с самого утра, после чашки горячего кофе. Если зуб реагирует на горячее, выяснить причину бывает сложно. Она не всегда заметна при поверхностном осмотре. Обычно вина лежит на:

Глубоком кариесе. Поверхностные поражения не дают такой реакции. Чаще речь идет о полостях под десной, которые видны только на рентгене.
Свежей пломбе. Такая боль считает нормальной, если проходит через несколько дней. Тоже верно относительно других стоматологических процедур.
Повышенной стираемости. Из-за патологической стираемости к 40 годам человек может лишиться до 50% тканей.
Пришеечном дефекте. Чаще встречается у пожилых.
Эрозии эмали. Ее вызывают внешние факторы (сладости, отбеливающие средства и т.д.) или заболеваниями ЖКТ.

Это основные причины, по которым зуб болит от горячего. Только в 10% случаев боль возникает из-за чего-то еще.

Если зубы реагируют на холодное

Когда зуб реагирует на холодное, больной может испытывать как легкий дискомфорт, как и острую боль. Причины схожи с вышеперечисленными. Чаще всего патология вызвана кариесом, сколами, царапинами эмали. Если зуб реагирует на холодное после пломбирования, но дискомфорт проходит в течение недели, это вариант нормы.

Наиболее сильную боль причиняет пульпит, так как при нем оголяются нервы. Также к неприятным последствиям приводят заболевания десен. Поддесневая часть – дентин – не защищена эмалью, поэтому реагирует на температуру, пищу и даже уличный воздух.

Как решить проблему

Лечение начинается, когда найдены истоки болезни. Каждая из болезней, из-за которых зуб реагирует на холодное и горячее, решается по-своему:

Кариозную полость пломбируют;
Клиновидные дефекты реставрируют композитным материалом;
Пародонт лечат, удаляя отложения и обрабатывая оголившиеся зоны реминерализующим составом.

Иногда встречаются неместные патологии. Пациент не знает, что делать, чувствительность зубов мешает нормальной жизни, а стоматолог не предлагает решение. В этом случае подойдет фторирование и реминерализация. Они насытят эмаль кальцием и фтором.
Профилактика

Когда зуб болит от холодного и горячего, каждый прием пищи превращается в небольшое испытание. Чтобы уберечь себя от этой неприятности, желательно придерживаться следующих правил:

Соблюдать гигиену. Нужно проводить правильную чистку не менее двух раз в день. Щетку выбирать мягкую или средней жесткости. Давить нельзя. Особенно бережно очищают десна. Для труднодоступных мест используют флосс. Полезны фторсодержащие полоскания.
Следить за питанием. Вредит кислая и твердая пища.
Своевременно посещать стоматолога. Осмотры проводятся каждые полгода.

Также нужно отказаться от привычки скрипеть, сжимая челюсть. Если это неосознанно происходит даже во сне, нужно надевать капу.

Таким образом, единственный ответ на вопрос, как снизить чувствительность зубов, – найти причину патологии и устранить. Иногда это явление проходит само, если речь идет о недавнем стоматологическом вмешательстве, беременности и т.д. В остальных случаях необходимо обратиться к стоматологу и придерживаться профилактических мер. Огромную пользу приносят фторосодержащие средства. Некоторые советуют втирать тонкий слой пасты с фтором, чтобы снизить чувствительность. Но сначала стоматология (Казань) и консультация со специалистом, и только потом стоит прибегать к домашним методам лечения.

Мы готовы гарантировать успех без боли, стресса и дискомфорта. Вместе с нами вы начнете иначе смотреть на необходимость посещения стоматологии

Почему зубы реагируют на холодное? Что делать с повышенной чувствительностью?

Почему зубы могут реагировать на холодное?

Причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боль во время приема холодных и горячих напитков или еды, достаточно много. Большинство из них напрямую связаны с заболеваниями полости рта, но есть и те, которые не имеют прямого отношения к стоматологическим патологиям:

Повреждения зубной эмали. Нарушение целостности наружного покрытия зуба может быть вызвано самыми разными причинами:
- частое употребление твердой и сухой пищи, которая в процессе пережевывания царапает эмаль;
- механические сколы;
- неправильно подобранная зубная щетка (врачи рекомендуют использовать щетки средней жесткости для взрослых и щетки с мягкой щетиной для детей);
- употребление в пищу продуктов питания, способных негативно воздействовать на состояние эмали (газированные сладкие напитки, кислые фрукты, пищевые добавки и т.д.).
Кариес – одна из наиболее часто встречающихся причин. Дело в том, что большинство людей даже не задумываются о том, что у них кариес, до тех пор, пока на зубе не появится отчетливое черное пятно. На самом деле кариес на ранних стадиях может различить только опытный стоматолог – крохотная серая точка (а именно так выглядит «молодой» кариес), если вовремя ее не рассмотреть и не принять срочных мер по ее устранению, становится сначала причиной повышенной чувствительности, а потом и острой боли.
Пульпит. Вовремя не вылеченный кариес неизменно приводит к другому, еще более серьезному заболеванию – пульпиту – разрушению мягких тканей зуба. Естественно, при пульпите оголяются зубные нервы, что вызывает острую боль во время употребления в пищу холодного, горячего, сладкого или кислого.
Заболевания десен. Если десна воспаляются, в большинстве случаев происходит оголение поддесневой части зуба – дентина. Дентин полностью лишен защитного слоя – эмали – поэтому при малейшем попадании на него холодной воды, продуктов и даже просто холодного уличного воздуха у пациентов неизменно наблюдается дискомфорт и болевые ощущения.

Если вы подозреваете у себя одну из вышеперечисленных причин, не стоит долго затягивать с посещением стоматолога – опытный специалист быстро выявит проблему и назначит ход лечения.

В числе причин, не связанных с заболеваниями полости рта, можно назвать следующие:

любые гормональные нарушения и перестановки в организме. Как правило, такие состояния наступают в процессе приема гормональных препаратов, оральных контрацептивов, во время беременности или кормления грудью;
перенесенные нервные потрясения, жизнь в состоянии постоянного стресса и т.д.;
дефицит витаминов, минералов и питательных веществ в организме. Нередко может встречаться «сезонная» чувствительность – когда весной и осенью, вследствие авитаминоза, многие пациенты начинают жаловаться на определенный дискомфорт после приема холодного или горячего;
поражение иммунной системы, вирусные заболевания;
эндокринные заболевания (расстройство одной или нескольких эндокринных желёз).

Если повышенные чувствительность зубов вызвана именно этими патологическими состояниями, то специального стоматологического лечения не требуется – основное лечение должно быть направлено на устранение первопричины.

Если после порции мороженного или стакана холодного сока вы вдруг почувствовали дискомфорт, который плавно перешел в острую боль, вполне допустимо принять таблетку подходящего именно для вас обезболивающего средства – это может быть Нимессил (порошок для растворения в теплой воде), Аэртал (таблетки), Кетонов, Дексалгин.

Реакция на холодное после стоматологических процедур

Часто причиной резкого появления реакции зубов на холодное или горячее являются недавно перенесенные стоматологические процедуры:

Отбеливание

Кстати, частое применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст может привести к появлению реакции зубов на холодное или горячее. Если вы предпочитаете пользоваться отбеливающими пастами, выбирайте бережные и мягкие препараты.

Если повышенная чувствительность – результат злоупотребления отбеливанием, для начала стоит прекратить пользоваться абразивными пастами и обратиться к стоматологу для прохождения процедуры фторирования или реминерализации.

Пломбирование. Чаще всего после обычного терапевтического лечения глубокого кариеса или пульпита у пациентов наблюдается повышение чувствительности зубов. Причина этому – воздействие на пульпу и нервные окончания, после чего еще несколько дней не рекомендуется пить есть холодное и горячее. Как правило, острой боли не наблюдается, поэтому пациент легко справляется с дискомфортными ощущениями. Если вдруг оказывается, что через 2-3 дня чувствительность не пропадает, постепенно дискомфорт превращается в боль, необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, начинается воспалительный процесс, который нужно в кратчайшие сроки устранить.
Протезирование. В процессе установки зубных несъемных или съемных протезов также может быть повреждена зубная эмаль.

Избежать проявления повышенной чувствительности после стоматологических манипуляций удается редко, поэтому рекомендуется свести к минимуму употребление холодных или горячих напитков, мороженного, горячей пищи и т.д.

Почему мертвый зуб реагирует на холодное?

Повышенная чувствительность зубов – результат раздражения нервных окончаний. Соответственно, после удаления нерва зуб никак не должен реагировать на холодное или горячее. Однако, на практике встречается обратное – «мертвый» зуб ноет, болит и доставляет пациенту массу дискомфорта. Причин для этого может быть несколько:

На самом деле на холодное реагирует один из соседних, «живых» зубов, хотя может казаться, что болит именно депульпированный. В этом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы разобраться – почему этот здоровый зуб реагирует на холодное (повреждена эмаль, кариес, пульпит и т.д.).
«Мертвый» зуб плохо залечили. Бывают случаи, когда даже крайне опытный врач, имеющий в своем распоряжении самое современное оборудование, не может в один прием полностью справиться с пульпитом из-за банального нестандартного строения каналов зуба. В результате нерв удаляется не до конца, и при употреблении холодного или горячего зуб начинает болеть. Для устранения чувствительности такого зуба необходимо сделать рентгеновский снимок и обратиться к стоматологу для полного удаления нерва.
Бывает и так, что зубной нерв удален полностью, но каналы запломбировали плохо – в этом случае под пломбой начинается воспалительный процесс, который и становится причиной появления реакции на холодное.

Также не стоит упускать и тот факт, что причиной реакции депульпированного зуба на холодное или горячее может стать инфекционное вирусное заболевание или гормональный сбой.

Лечение в домашних условиях

К сожалению, попасть на прием к хорошему стоматологу бывает очень трудно. Но что же делать, если помощь в борьбе с повышенной чувствительностью зубов нужна именно сейчас? Для решения этой проблемы можно обратиться к эффективным народным и домашним средствам:

Одним из самых эффективных средств на протяжение многих лет считаются отвары (настои) из трав. Они снимают воспаление, многие из них обладают антибактериальными, успокаивающими и заживляющими свойствами. Можно приготовить отвар из ромашки, коры дуба, шалфея, душицы, календула, репейника. Можно сделать травяной коктейль – смешать несколько сухих трав, залить кипятком и поварить на водяной бане 15 минут, остудить и полоскать рот несколько раз в день.
Очень славится своими антибактериальными свойствами прополис. Из него можно приготовить спиртовую настойку для полоскания рта, залив кусочек прополиса спиртом.
Если вы большой поклонник тёплого молока, то следующий метод создан специально для вас – всё что вам нужно, это просто почаще пить теплое молоко только не сразу его глотать, а ненадолго оставлять во рту. Почему этот метод работает? В молоке содержится кальций, которые благотворно влияет на зубную эмаль, укрепляя ее, тем самым снижая чувствительность зубов.

Однако самый верный способ избавиться от повышенная чувствительность зубов –использование специальных паст, гелей и ополаскивателей для полости рта с фтором. Если вы все-таки попадете на прием к стоматологу, то он скорее всего предложит вам пройти процедуру фторирования или реминерализации зубов.

Не стоит полностью полагаться на народные и домашние средства. Они могут служить, скорее, в качестве дополнения к основной терапии, но не выступать в качестве единственного лечения.

Выбираем зубную пасту

Стоит ли говорить, что к выбору зубной пасты нужно отнестись с особым вниманием? Первое, что нужно усвоить – при появлении повышенной чувствительности зубов от отбеливающих паст нужно отказаться (хотя бы на время, до окончательного решения данной проблемы). В последствии такими средствами пользоваться можно, но очень осторожно.

Итак, на что обратить внимание при выборе зубной пасты для чувствительных зубов:

Выбирайте только специальные зубные пасты (обычно производители делают на упаковке отметку – «Подходит для чувствительных зубов»);
Обращайте внимание на специальные препараты, снижающие чувствительность зубов (они продаются исключительно в аптеках);
Рекомендуется отдавать предпочтение пастам или гелям с высоким содержанием фтора – такие препараты в случае регулярного использования восстанавливают зубную эмаль, тем самым справляясь с проблемой повышенной чувствительности.

Не забывайте и о выборе правильной зубно щетки – она должна быть средней жесткости, чтобы убирать остатки пищи с поверхности зубов, при этом не царапая эмаль.

Лечение в стоматологии

Справиться с проблемой повышенной чувствительности зубов в домашних условиях удается единицам. В основном за решением данной проблемы рано или поздно обращаются к профессионалам, которые, в свою очередь, предлагают кардинальные методы борьбы с гиперестезией:

Фторирование (простое или глубокое). На зубы наносится специальный фторсодержащий состав, которые помогает укрепить эмаль. Простое фторирование требует проведения несколько процедур, а глубокое фторирование выполняется в один визит к врачу, и при этом оно более эффективно.
Реминерализация – обработка зубов специальными составами, способными восполнить дефицит минералов в эмали.
Покрытие специальными стоматологическими лаками. Эти препараты запечатывают поверхность зуба, покрывают его плотной пленкой, тем самым обеспечиваю прочность эмали и не допуская ее дальнейшего разрушения.

Если вы вдруг почувствовали, что ваши зубы реагируют на холодное или горячее, незамедлительно обратитесь к опытному специалисту, который проведет все необходимые манипуляции для решения вашей проблемы:

Первичный осмотр. Выявление стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, заболевания десен и т.д.).
Составление четкого плана лечения.
Санация полости рта, устранение всех имеющихся очагов инфекции.
Удаление зубного налета и зубного камня (профессиональная чистка).
Обработка эмали выбранным составом (фторирование, реминерализация, покрытие лаком).

После процедуры врач порекомендует использовать только специальные пасты, пересмотреть свой рацион, добавив туда побольше продуктов, богатых кальцием и фтором, и, конечно, посещать стоматолога не реже, чем раз в 6 месяцев.

Как появляется боль?

Люди с повышенной чувствительностью зубов точно знают – если проблему не начать решать вовремя, то со временем она станет доставлять массу неприятностей.

Основная причина гиперестезии – истончение или повреждение эмали. Соответственно, чем тоньше этот защитный слой, тем чаще и сильнее зубы реагируют на холодное или горячее. Постепенно легкий дискомфорт переходит в сильную боль – ведь после того, как разрушается зубная эмаль, подвергаются разложению мягкие такни зуба, в которых заключены нервные окончания. Раздражение нервов неизменно приводит к болезненности зубов, пациенту становится больно жевать, пить, даже при попадании в рот воздуха может возникнуть боль.

Формы и степени гиперестезии

Можно выделить 3 степени развития проблемы:

В процессе употребления холодной пищи пациент ощущает легкий дискомфорт, который быстро проходит и забывается. Но важно понимать – это лишь первый звоночек, к которому обязательно нужно прислушаться. Ведь очевидно – нарушение целостности эмали уже есть, и чем раньше принять меры для ее восстановления, тем быстрее решиться проблема чувствительности зубов.
Легкий дискомфорт переходит в боль. Пока эта боль вполне терпимая, возникает она не сразу, постепенно усиливается, но проходит в течение короткого времени (при условии устранения раздражителя – холодного питья или еды). Нередко такие зубы реагируют не только на холодное, но и на горячее, сладкое, кислое, острое, соленое и т.д.
Третья стадия – при контакте с холодными или горячими, острыми или сладкими продуктами зуб сразу начинает болеть, боль усиливается и не прекращается даже после устранения раздражителя.

Кроме того, выделяют также и несколько форм гиперестезии:

Ограниченную. На холодное реагирует отдельно взятый зуб.
Генерализованную. Весь зубной ряд страдает от повышенной чувствительности зубов.

Несмотря на то, что гиперестезия – явление достаточно частое и многие пациенты относятся к этому состоянию как к норме, на самом деле повышенная чувствительность зубов может послужить причиной для развития множества других стоматологических заболеваний. Поэтому затягивать с обращением к стоматологу не следует.

Какие могут возникнуть осложнения

Если не лечить болезнь, она непременно дает весьма обширные осложнения. Гиперестезия – не исключение. Если учитывать тот факт, что реакция зубов на холодное и горячее может стать результатом самых различных патологий, то решать эту проблему нужно максимально быстро, не дожидаясь, пока эти осложнения дадут о себе знать.

Вовремя не вылеченная гиперестезия на ранней стадии со временем приводит к сильным зубным болям – пациенты жалуются на невозможность принимать пищу, ощущают боль во время попадания воздуха в рот. На 3 стадии справиться с проблемой гораздо сложнее – ведь к этому времени эмаль уже достаточно сильно разрушена, из-за чего образуются многочисленные кариозные полости и т.д., и могут потребоваться кардинальные меры.

Эмаль – защитный слой зуба. При ее истирании, деформации или механическом повреждении мягкие ткани становятся уязвимыми для огромного числа бактерий. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик поход к стоматологу при первых проявлениях реакции на холодные или горячие продукты.

Профилактика чувствительности зубов

Еще несколько десятилетий назад спастись от повышенной чувствительности зубов можно было только народными средствами, но сегодня существует масса специальных препаратов, которые помогают в профилактике и лечении этого патологического состояния – это зубные пасты, щетки и ополаскиватели, которые при регулярном применении помогают справиться с повышенной чувствительностью. Исходя из того, что состав у всех препаратов разный, специалисты рекомендуют время от времени менять лечебную пасту или ополаскиватель. А вот от использования отбеливающих паст лучше отказаться.

Кроме того, существует ряд стандартных рекомендаций, выполнение которых убережет эмаль от повреждений:

Регулярная, тщательная гигиена полости рта (2 раза в день – утром и вечером, днем рекомендуется полоскать рот после каждого приема пищи). Щетку желательно использовать средней жесткости.
Рацион питания должен быть хорошо сбалансирован – витамины, минералы, питательные вещества. Обязательно включите в свое меню молочные продукты, рыбу, мясо. А вот сладости, острую пищу лучше максимально ограничить. Также для сохранения целостности эмали постарайтесь отказаться от сухой твердой пищи – сухарики, семечки и т.д., а также от газированных напитков.
Посоветуйтесь с врачом и выберите для себя подходящий курс витаминов и минералов.
Не забывайте регулярно посещать стоматолога – для планового осмотра записываться на прием нужно не реже, чем раз в полгода.

Если же, несмотря на все профилактические меры, ваши зубы проявляют реакцию на холодное или горячее, обязательно обратитесь к врачу – возможно, проблема кроется глубже и выявить ее причину сможет только опытный специалист.

Автор: Елена Грунина
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Реакция зубов на холодную и горячую пищу – причины, лечение, рекомендации

Каждый третий человек испытывает зубную боль при употреблении горячих и холодных продуктов (напитков) даже при тщательном уходе за полостью рта. Почему зубы болезненно реагируют на температурные перепады? Поддается ли это лечению? Каким рекомендациям следовать, чтобы избежать повышенной чувствительности?

Причина высокой восприимчивости зубов к различным раздражителям (температуре, кислотам и др.) – это гиперестезия эмали. Она может выражаться в форме краткосрочной реакции, но чаще проявляется в качестве системного заболевания при употреблении холодной и горячей пищи.

Причины гиперестезии

Все причины, вызывающие зубную боль при употреблении горячих и холодных продуктов (напитков) подразделяются на 2 категории:

Несистемные. Формируются под прямым воздействием раздражающих факторов на зубную эмаль – термических и химических.
Системные. Гиперестезию вызывают отдельные провоцирующие заболевания, ухудшающие состояние не только зубов, но и других систем (обычно страдает ЖКТ).

Несистемные причины

Воздействие пищевых кислот. Ими богаты цитрусовые фрукты, капуста разных сортов, редис, сладкие газированные воды;
Некариозные поражения твердых зубных тканей. Эмаль быстро стирается, в особенности при неправильном уходе;
Развитие кариеса. Он провоцирует эрозию зубных тканей или клиновидные эффекты (изъян по форме V);
Механическое разрушение зуба. Возникает при сильных ударах, отбеливании, обтачивании для последующей установки коронок;
Воспаление мягких зубных тканей (пульпит). Причина – проникновение инфекций, преимущественно бактериальных.

Системные причины

Гормональные сбои. Часто наблюдаются при неправильном приеме гормонов, беременности или климаксе;
Дефицит витаминов и минералов. В продуктах должен присутствовать магний (Mg), фосфор (Р), кальций (Ca);
Стрессы. Депрессии, психологические страхи, повышенная тревожность способны спровоцировать гиперестезию;
Регулярный контакт с химикатами (например, при выполнении профессиональной деятельности на производстве).

Изначально высокая чувствительность проявляется на холодные и горячие напитки, при этом боль продолжается не более 30 секунд. Позднее (при отсутствии профессионального лечения!) неприятные ощущения становятся нормой при употреблении сладких, острых и соленых продуктов.

Какие заболевания провоцируют развитие гиперестезии?

Надкусили холодное яблоко, сделали глоток горячего кофе, съели немного мороженого и ощутили боль? Значит, у вас высокая чувствительность к горячим и холодным продуктам (напиткам), которая может быть вызвана определенными заболеваниями.

Кариес. Он приводит к обнажению пульпы («зубного нерва»). Внешне это можно определить по дырочке темного цвета, расположенной на зубной эмали. Обычно пульпит вызывает острую боль при употреблении холодных продуктов (напитков), при этом на горячие блюда такой реакции не прослеживается;
Отбеливание. Применение отбеливающих паст с крупными абразивными частицами и неквалифицированное механическое отбеливание у стоматолога провоцирует нарушение восприимчивости зубной эмали. Она дает реакцию на холодные и высокие температуры, сладкое и кислое;
Пломбирование. После установки временной или постоянной пломбы растет чувствительность зуба, НО обычно она длится не более 2-3 дней. Специального лечения не требуется, но если через некоторое время гиперестезия не пройдет, то обратитесь за квалифицированной стоматологической помощью;
Пародонтит. Воспаление околозубных тканей, сопровождающееся кровоточивостью слизистых оболочек, обнажением шеек и корней резцов, проседанием десны, образованием обширных карманов, гноением, приводит к повышению чувствительности и образованию реакции на горячее и холодное.

Если ваши зубы абсолютно здоровы, но начинают болеть под воздействием раздражителей, то рекомендуется воздержаться от сладких, кислых и острых продуктов. Пополните рацион полезной пищей, способствующей восстановлению зубной эмали (рыбой, молоком, творогом, свежими овощами, фруктами и ягодами).

Формирование гиперестезии

Высокая восприимчивость зубной эмали к внешним раздражающим факторам формируется постепенно, проходя несколько стадий:

Первые болевые сигналы. Поступают при приеме холодной или горячей еды, напитков. Боль имеет «ноющий» характер, отсутствует пульсирование.
Расширение списка раздражителей. В него входит сладкие, соленые и острые продукты. Болевые ощущения длятся дольше и делают прием раздражающей пищи невозможным.

Реакция на все раздражители. Фактором, вызывающим острую пульсирующую боль, становится даже холодный воздух. Болевой синдром беспокоит постоянно.

Лечение гиперестезии

Как восстановить нормальную чувствительность зубов, чтобы прием пищи приносил не боль и страдания, а удовольствие? Немедленно отправляйтесь к стоматологу – лучше него никто не сможет решить возникшую проблему.

Не оттягивайте с обращением к специалисту и не надейтесь, что гиперестезия пройдет без лечения. Возможно, боль утихнет, и не будет беспокоить, но возникнет снова – это лишь вопрос времени, причем она будет гораздо сильнее и продолжительнее.

Стоматолог тщательно осмотрит ротовую полость и при обнаружении стертости зубной эмали, трещин, сколов, кариеса или воспалительных процессов, поставит диагноз, а затем назначит правильное лечение по одной из методик:

медикаментозной (лекарственной),
гигиенической,
физиотерапевтической,
хирургической.

Внимание! Для проверки чувствительности зубов из наконечника на эмаль направляется струя воды, температура которой составляет около 30 o C.

Если гиперестезии сопутствует кариес, пародонтит, пульпит или другие заболевания, то производится их быстрое лечение (по возможности), а затем восстановление нормальной чувствительности зубной эмали. Для общей терапии используйте мягкие щетки и откажитесь от курения.

ТОП-3 зубные пасты при гиперестезии

В домашних условиях рекомендуется использовать специальные зубные пасты, позволяющие снизить восприимчивость эмали и восстановить её чувствительность:

Паста «Sensodyne». Активные элементы – цинк и фторид натрия, обеспечивающие 100% устранение бактериального налета и повышение защитных свойств зубов. Результатом регулярного применения является снижение чувствительности эмали.
Паста «Lacalut». Содержит активный фтор, способствующий быстрому восстановлению зубной эмали. Дополнительно она обеспечивает реминерализацию тканей (десны и слизистых оболочек ротовой полости).

Паста «Silca». Действующие вещества – фториды, карбамид и цитрат калия. Они снижают восприимчивость зубов и приостанавливают вымывание кальция. Дополнительно паста избавляет от негативного воздействия кислот.

ТОП-3 геля при гиперестезии

В усилении лечебного эффекта зубных паст помогут специальные гели. Их регулярное использование способствует снижению реакции зубов на температурные изменения:

Гель «R.O.C.S». Он содержит кальций, фосфор и магний, создающие защитную пленку на эмали и предотвращающие негативное воздействие различных раздражителей. Результат использования – снижение восприимчивости зубов и осветление эмали.
Гель «Emofluor». Содержание фтористого олова обеспечивает эффективность средства от бактерий и бактериальных налетов. Оказывая кариесостатический эффект, гель уменьшает чувствительность эмали и предотвращает развитие пародонтита.

Гель «Fluoridex». Рекомендован к применению вместе с обычной зубной пастой. Действующий элемент – фторид натрия, укрепляющий эмаль и снижающий восприимчивость зубов к раздражителям.

Полезные советы

Чтобы не допустить повышения чувствительности зубов, отдавайте предпочтение щеткам средней жесткости и откажитесь от паст с крупными абразивными частицами. Систематическое проведение профилактических осмотров у стоматолога позволит своевременно выявить и предупредить развитие гиперестезии.

Если вы уже ощущаете проблемы с восприимчивостью эмали, то следуйте рекомендациям специалистов:

Уменьшите объем цитрусовых и сладостей в рационе. Ударная доза кислот и сахар негативно воздействуют на зубную эмаль, поэтому временный отказ от их употребления или сокращений порций ускорит лечение;
Избегайте температурных перепадов пищи. Например, не рекомендуется сразу после горячего кофе есть холодное мороженое. Подобный контраст даже здоровым зубам тяжело выдержать, поскольку резкая смена температур провоцирует образование микроскопических трещин;
Откажитесь от твердых продуктов. Труднопреодолимое испытание для эмали – это семечки, сухари, орехи. Они разрушают поверхность зубов, приводя к появлению микроскопических повреждений (сколов, трещин).

Чем больше в вашем рационе будет продуктов, богатых фосфором и кальцием, тем быстрее вы сможете восстановить чувствительность зубов!

Помните, чем раньше вы обратитесь за квалифицированной стоматологической помощью, тем быстрее сможете решить проблему гиперестезии. Попытки лечения в домашних условиях без консультации у специалиста могут в разы усложнить ситуацию.

Что делать, если зуб реагирует на холодное

Содержание:

Причины
1.1. Кариес, пульпит
1.2. Некачественно проведенное стоматологическое лечение
1.3. Отбеливание
1.4. Внешние факторы
1.5. Внутренние факторы
Как развивается гиперестезия
Квалифицированная помощь
Как снизить вероятность развития гиперестезии — профилактические меры

Если зуб реагирует на холодное, горячее, это нельзя расценивать, как вариант нормы. Такое состояние обычно является следствием воспалительного процесса или истончения эмали. Не следует гадать и пытаться исправить ситуацию самостоятельно. Самое разумное — записаться на прием к стоматологу и пройти несложную диагностику. Она поможет понять, с чем связан дискомфорт и как от него можно избавиться.

Причины

Сверхчувствительность эмали врачи называют гиперестезией. Это состояние характеризуется появлением острых болей при воздействии на коронковую часть температурных раздражителей. Проблема может касаться отдельной зоны ротовой полости или всего зубного ряда.

Так выглядят самые распространенные причины, из-за которых зубы реагируют на холодное и горячее:

запущенный кариес, пульпит;
ошибки, допущенные в ходе стоматологического лечения;
отбеливание;
влияние внешних факторов;
внутренние нарушения в организме.

Остановимся на каждом провоцирующем факторе более подробно.

Кариес, пульпит

По мере формирования кариозной полости эмаль истончается, образуется большое «дупло». Оно может доходить до глубоких слоев. Ткани оголяются, что постепенно приводит к поражению дентина и воспалению пульпы. Важно не медлить в такой ситуации, так как прогрессирующий пульпит может сделать человека беззубым.

Интересен тот факт, что иногда единица становится чрезмерно чувствительной, когда на ее поверхности образуется совсем небольшое и неглубокое кариозное пятнышко. Это объясняется истончением эмали в проблемной зоне. Устранить возникающий дискомфорт можно очень просто — проведя реминерализацию или фторирование в кабинете стоматолога.

Некачественно проведенное стоматологическое лечение

Если во время терапии пульпита доктор плохо очистит дентинные канальцы либо удалит нервные окончания не полностью, очень скоро пациент столкнется с повышенной чувствительностью. Еще одна причина, имеющая отношение к врачебной деятельности — неплотная закладка пломбировочного материала в кариозную полость.

Не следует экономить на выборе клиники стоматологии и квалификации врача. Всегда записывайтесь только к опытным и компетентным специалистам с безупречной репутацией, тогда после лечения вы не будете страдать из-за боли и нервничать из-за необходимости перепломбировки.

Отбеливание

Очень часто в погоне за безупречной улыбкой люди получают чрезмерно чувствительные зубы. Само по себе отбеливание не является очень вредным, если:

оно проводится с соблюдением всех правил и норм;
пациента правильно подготовили;
процедуру повторяют не слишком часто.

В первые дни после отбеливающих мероприятий аномальная реакция на горячее или холодное — вариант нормы. В это время просто следует соблюдать щадящую диету и стараться не раздражать ткани полости рта.

Если проблема не уходит спустя неделю, следует вплотную заняться здоровьем. Важно укрепить эмаль и больше не подвергать ее воздействию агрессивных осветляющих составов.

Внешние факторы

Как показывает практика, чаще всего люди сами виноваты в том, что их зубы начали слишком активно реагировать на влияние высоких и низких температур. Частое употребление сладких газированных напитков, любовь к кислым и острым блюдам, привычка грызть посторонние предметы — все это крайне негативно отражается на состоянии эмали. Также к повреждению зубных тканей приводит пережевывание твердых орехов, всевозможных сухариков, семечек.

Среди прочих неблагоприятных факторов:

неустраненные аномалии прикуса, при которых наблюдается неравномерное распределение жевательной нагрузки;
склонность к стиранию эмали;
бруксизм (непроизвольный скрежет зубами в ночное время).

Внутренние факторы

Первые симптомы гиперестезии дают о себе знать во время стандартной чистки зубов. После окончания гигиенических процедур дискомфорт вскоре исчезает. Это нервные окончания говорят о том, что эмаль находится не в лучшем состоянии. Также непривычная реакция на горячее и холодное может быть связана с травмами.

Из внутренних причин нарушения во врачебной практике чаще остальных встречаются такие:

Гастрит. При повышенной кислотности отделяемая кислота вредит эмали, способствует ее истончению.
Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет. При этих состояниях часто диагностируется дефицит микроэлементов в структурах ротовой полости. Зубы страдают из-за нехватки кальция, фосфора, что негативно отражается на их состоянии.
Особый состав слюны. Такая аномалия встречается редко, но все-таки имеет место быть.

Как развивается гиперестезия

Почти никогда зуб не начинает остро реагировать на холодное и горячее в одночасье. Неприятной симптоматике предшествуют тревожные «звоночки». Так, обычно патология минует такие стадии:

единица периодически ноет в ответ на температурные перепады;
эмаль становится чрезмерно чувствительной к соленой, острой и кислой пище;
гиперестезия повторяется все чаще и сохраняется все дольше.

Доходит до того, что болевую симптоматику начинают вызывать практически любые внешние раздражители. Даже вдыхаемый через рот воздух заставляет человека мучиться. В запущенных случаях симптомы гиперестезии не проходят никогда, из-за чего качество жизни больного существенно снижается.

Квалифицированная помощь

Профессиональная помощь при повышенной чувствительности заключается в проведении двух высокоэффективных процедур — фторирования и реминерализации. Это безопасные методики, которые позволяет в короткий срок повысить прочность эмали и сделать ее более устойчивой к раздражающему воздействию внешних факторов.

Реминерализация нормализует строение верхнего зубного слоя путем насыщения его фосфатом, фторидами и кальцием. После сеанса единица практически сразу прекращает остро реагировать на температурные перепады.

Фторирование состоит в применении фторсодержащего препарата. Его можно повторять с интервалом в несколько месяцев. Особенно актуальна процедура для людей, проживающих в районах с нехваткой фосфора в водопроводной воде.

После лечебно-профилактических мероприятий доктор может назначить пациенту специальный реминерализующий гель. Пользоваться им необходимо в течение месяца. Потом должен следовать продолжительный перерыв.

Как снизить вероятность развития гиперестезии — профилактические меры

Высокая чувствительность — состояние, которого в большинстве случаев можно избежать. Для этого необходимо:

Проводить чистку утром и вечером , используя при этом щетку средней степени жесткости и качественную зубную пасту.
На постоянной основе пользоваться стоматологическими ополаскивателями.
Два-три раза в год проводить домашний курс реминерализации эмали. С этой целью следует использовать специальный укрепляющий гель.
Ежегодно проходить процедуру профессиональной гигиены. Во время нее верхние слои коронки очищаются от налета и камня. За счет чего начинают лучше впитывать полезные микроэлементы.
Правильно питаться. Нельзя есть много сладкого, употреблять газированные напитки.
Периодически принимать комплекс витаминов и минералов , подобранный врачом.

Если правильно ухаживать за зубами, риск того, что они будут остро реагировать на холодное, горячее, кислое, сладкое будет минимальным. Уделяйте достаточное внимание здоровью своей улыбки и вам не придется мучиться из-за сильных болей.

Почему зуб реагирует на холодное? Причины чувствительности

Размножение аутоагрессивных клонов клеток против здоровых негативно сказываются на всем организме, в том числе на здоровье зубов.

Выявить настоящую причину, по которой начвала проявляться чувствительность зубов, самостоятельно невозможно — это может сделать только врач после визуального осмотра и исследований. Поэтому, если на порцию мороженого или на холодный воздух зуб реагирует дискомфортом, лучше сразу записаться к стоматологу. Если попасть на прием в ближайшее время не получается, можно принять обезболивающее, но слишком долго тянуть с визитом к доктору не стоит.

Иногда после пломбирования пациент может замечать, что зуб реагирует на холодное. При этом боль может быть любой — от легкой до острой. В большинстве случаев это кратковременная реакция и исключительно на холод: ночью дискомфорт не ощущается, кусать не больно, на кислое и горячее чувствительности нет.

После терапевтического лечения два-три дня могут наблюдаться неприятные ощущения и это нормально. Если боль не проходит в течение этого периода, то причины могут крыться в неправильном лечении или в незамеченном пульпите:

После лечения глубокого кариеса, зубы могут реагировать ночными, самопроизвольными и длительно не проходящими болями от холодного.

Это происходит потому, что при диагностике сложно отличить глубокий кариес от хронической формы пульпита, если у пациента нет жалоб.

Ведь кариес — это разрушенные ткани зуба, буквально нафаршированные патогенной микрофлорой. И если полость глубокая, то инфекция вплотную приближается к сосудисто-нервному пучку.

Дело в том, что у современных пломбировочных светоотверждаемых материалов есть один значительный недостаток — полимеризационная усадка. Она возникает из-за того, что при отверждении композита происходит уменьшение пломбы в объеме, а учитывая то, что клей достаточно сильно фиксирует цемент к зубной поверхности, то стенки зуба начинают испытывать напряжение.

Причем напряжение настолько сильное, что повреждается эмаль: вокруг пломбы на эмали появляются микроскопические щели, которые со временем значительно увеличиваются.

Возможно, когда-нибудь вы замечали, как вокруг пломбы сначала формировалась полоса белого матового цвета, которая затем становилась коричневой?

Это происходит тогда, когда пищевой пигмент прокрашивает изъяны вокруг пломбировочного цемента.

Стоит ли волноваться, если после пломбирования зуб реагирует на холодное, зависит от ситуации. Если реакция на холод слабая, то может быть боль невротическая. Если реакция резкая, то надо перелечивать, потому что, скорее всего, чувствительность возникла из-за пульпита.

В любом случае, если есть неприятное ощущение или зубы болят продолжительное время, лучше перестраховаться и обратиться за советом к лечащему врачу: вполне возможно, что боль и чувствительность возникли из-за развивающегося воспаления.

Анатомия корневых каналов очень сложная, поэтому их трудно обрабатывать, промывать и добираться до самых мелких ответвлений, в которых могут сидеть микробы. Кроме того, удаление сосудисто-нервного пучка сопряжено с травмой, потому что стоматолог буквально «отрезает» пульпу у верхушки корня. Ткани вокруг зубного корня реагируют отеком и асептическим воспалением.

Вероятные причины гиперестезии:

На холодное реагирует не депульпированный зуб, а рядом стоящий из-за трещин на эмали или вследствие пульпита.

Некачественное лечение, когда врач не учел нестандартное строение зуба или работал «вслепую», без рентгена, КТ, операционного микроскопа.

Плохо запломбированные каналы приводят к тому, что бактерии попадают под пломбу и становятся причиной воспалительного процесса. В этом случае реакция на холод — своеобразные сигналы бедствия организма.

Также зубы после депульпации болят и по нестоматологическим причинам, например из-за вирусного заболевания или гормонального сбоя.

К реакции зуба на холод под коронкой приводит некачественное лечение и несоблюдение правил гигиены пациентом. Под коронкой зуб может болеть по таким причинам:

Развивается повторный кариес.

Некачественное эндодонтическое лечение.

Любой дискомфорт, который испытывает пациент, требует посещения стоматолога.

Если зуб реагирует одновременно на холодное и горячее, это может говорить о воспалении пульпы, мягких тканей внутри корневого канала. Пульпит сопровождают и другие симптомы:

Сильная боль, усиливающаяся ночью.

Отек вокруг зуба.

Увеличение лимфатических узлов.

Изменение цвета зуба.

В этом случае лечение заключается в прочистке каналов корня, обработке полости медикаментами и пломбировании.

Пришеечная область не так хорошо защищена эмалью, как коронковая часть зуба: здесь эмаль наиболее тонкая. Но в норме пациент не чувствует болевых ощущений, потому что тонкую эмаль дополнительно закрывает десна.

Зуб реагирует на горячее и холодное, только тогда, когда по причине каких-либо заболеваний слизистой, оголяются шейки зубов.

Врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)

Работаю в стоматологии с 2009 года. Помогаю решать любые ситуации с кариесом и зубами.

Специализируюсь на лечении системы корневых каналов зуба.

Научные интересы: реабилитация улыбки, композитные и керамические реставрации, эстетическая пародонтология), эндонтатия.

Образование:

Диплом о высшем медицинском образовании № 107 824 462 244 ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова
Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
№ 17 814 004 160
Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология терапевтическая ПП-II№ 7 042
Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
№ 178 270 021 06
Сертификат о присвоении специальности Стоматология терапевтическая
№ 1 178 040 005 174

Специальность: врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)
Интернатура: Стоматология общей практики (2015г.)
Диплом о профессиональной переподготовки: Стоматология терапевтическая (2016г.)
Сертификаты:

2018 — Все о резобрациях и эндо-перио поражениях
2018 — Bulid-up: принципы, материалы. Как избежать ошибок и получить гарантированный результат
2017 — Biology and Biomechanics vs Marketing
2017 — Interdisciplinary approach in treating a severely broken down tooth
2017 — Восстановление анатомической формы зубов в эстетических реставрациях
2017 — Искусство и эстетика съемного протезирования
2017 — Артикуляционная система в ежедневной практике врача ортопеда и зубного техника. Окклюзионная диагностика в ЦС. Планирование и анализ лечения.
2016 — Эдодонтия для начинающих
2016 — Эффективные технологии эндодонтического лечения гарантирующие успех.
2016 — Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов
2016 — Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов
2016 — Применение ультраниров в эстетической стоматологии
2016 — Отбеливание зубов от теории к практике
2016 — Применение коффердама в терапевтической стоматологии
2016 — Основы клинической гнатологии
2016 — Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)
2016 — Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций
2016 — Восстановление дефектов твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов металлокерамическими зубными протезами
2016 — Малоинвазивные методики препарирования зубов
2015 — Эндодонтическое лечение зубов. Базовый курс
2014 — Решение проблемы объемного восстановления боковой группы зубов