Как лечить зубы во время беременности

Лечение зубов во время беременности

Нужно ли лечить зубы при беременности?

Лечение зубов в период беременности вызывает много вопросов. Безусловно, самый идеальный вариант – провести полную санацию зубной полости на этапе планирования беременности. Однако даже в этом случае нет гарантии, что помощь стоматолога не понадобится женщине в течение последующих 9-ти месяцев. Более того в период вынашивания плода у большинства женщин обостряются старые или появляются новые стоматологические проблемы. Основными причинами этого явления можно назвать:

изменение гормонального фона;
недостаток кальция и фосфора;
изменение химического состава слюны и крови.

На фоне беременности часто возникают воспалительные заболевания зубов, которые могут не беспокоить женщину, но при этом являться источником патогенных микроорганизмов. Проникая в кровоток, такие микроорганизмы могут стать причиной токсикоза и инфекционных заболеваний у будущего ребёнка. Именно поэтому лечить зубы при беременности необходимо, не откладывая процедуру на послеродовый период. Современная стоматология предлагает инновационные методы лечения и протезирования зубов с учетом интересного положения пациентки. Данные методики учитывают специфическое состояние женского организма и оказывают минимальное влияние на плод.

На каком сроке беременности можно лечить и протезировать зубы?

Проводить профилактический осмотр во время беременности рекомендуется каждые 3 месяца. При наличии болезненных ощущений обращаться к стоматологу следует незамедлительно. Специалисты сходятся во мнении, что оптимальное время лечения – 2-ой триместр беременности. Это связано с тем, что к 14-16 неделе формируется плацента, защищающая плод от негативного воздействия лекарственных средств, рентгенологических лучей и стрессов. Поэтому, если лечение можно отложить, то врачи-стоматологи рекомендует проводить его начиная с 4-го месяца. Если зуб заболел за 1-2 недели до даты предполагаемых родов, то врач оценивает риски индивидуально и обязательно назначает дополнительные анализы перед проведением стоматологических процедур.

Можно ли ставить имплантаты?

Прямых противопоказаний, связанных с имплантацией, не существует. Однако врачи-стоматологи указывают на следующие риски, возникающие при имплантации:

Необходимость рентгенологического исследования.
Постимплантационная лекарственная терапия.
Необходимость удаления зубов.

Учитывая данные риски, специалисты советуют отложить имплантацию до рождения ребенка. В случае экстренной имплантации стоматологи делают все возможное, чтобы свести опасность к минимуму. Например, лекарственная терапия проводится без антибиотиков, при удалении зуба или его корневой части применяются специальные анестетики и пр. Отличным вариантом для беременных считается новый вид протезирования – имплантация с минимальным разрезом. В отличие от традиционной методики протезированная, данный способ предусматривает разрез по периметру лунки, куда будет устанавливаться имплантат. Данная процедура низкотравматичная и практически безболезненна.

Можно ли лечить кариес?

Кариес – воспаление тканей зуба, крайне опасное в период беременности. Лечение кариеса необходимо, т.к. его последствия могут привести к более серьезным заболеваниям полости рта и зубов у женщины, возникновении внутриутробной инфекции, а также к выкидышу и преждевременным родам. Диагноз ставится после осмотра. В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование, но, как правило, врачи, учитывая особое положение пациентки стараются не прибегать к нему.

В большинстве случаев кариес достаточно просто лечится без применения обезболивающих средств. Если анестезия необходима, то применяются безопасные препараты. Единственная проблема, с которой может столкнуться женщина и ее стоматолог – необходимость удаления нерва. В традиционной стоматологии для этого используется мышьяк, который категорически противопоказан при беременности. Опытный специалист обязательно предложит альтернативу или сделает все возможное для снятия острой боли, перенося основное лечение на послеродовый период. Для пломбирования каналов при лечении кариеса можно использовать пломбы любых видов, в т.ч. с использованием УФ-ламп.

Анестезия при беременности

Необходимость применения анестезии в стоматологии для пациенток в положении объясняется снижением страха и полном исключении болевых ощущений, т.к. они могут оказать негативное влияние на плод. В качестве анестетиков используются современные фармпрепараты на основе артикаина (реже мепивакаина). Данные вещества содержат незначительное количество сосудосуживающих компонентов, оказывают только местное действие и не проникают через плаценту. Наиболее часто стоматологи используют Ультракаин и Убистезин, содержащий адреналин. Адреналин замедляет всасывание анестетика в кровоток, снижая его концентрацию. Также применение адреналинсодержащих анестетиков уменьшает общее количество препарата, которое требуется для обезболивания.

Использование анестезии в период беременности противопоказано в следующих случаях:

нарушение коагуляции крови;
воспалительные процессы в полости рта;
2-8 неделя беременности – период формирования внутренних органов плода;
3-ий триместр беременности по причине высокой возбудимости матки.

Перед посещением стоматолога и применением анестезии пациентке рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом, наблюдающим течение беременности. Использование такого популярного анестетика как Ледокоин для женщин в положении запрещено по причине высокого риска возникновения побочных эффектов. Применять общую анестезию для лечения и протезирования в период вынашивания плода категорически запрещается!

Лечение пульпита и периодонтита

Пульпит (воспаление нерва) и периодонтит (воспаление прикорневых тканей зуба) являются, как правило, следствием несвоевременно вылеченного кариеса. Заболевания сопровождаются болью, а инфекция может перекинуться на здоровые зубы. Именно поэтому лечение пульпита и периодонтита во время беременности проводится обязательно. Лечение заключается в механической и медикаментозной обработке зубных каналов и удалении нерва с последующей пломбировкой. Процедуры требуют анестезии, выбор которой осуществляется с учетом состояния пациентки и срока беременности. Нередко для постановки правильного диагноза требуется сделать рентген. Не стоит этого бояться, т.к. современные аппараты и надежные средства защиты не нанесут плоду вреда. После пломбировки каналов в некоторых случаях требуется проведение медикаментозного лечения, направленного на подавление воспаления в области кости. Назначение таких препаратов проводится стоматологами только в самых крайних случаях с максимальной осторожностью. Целесообразно использовать местные антибактериальные препараты, выпускаемые в виде паст и гелей.

Какие ещё заболевания полости рта необходимо лечить при беременности?

Кроме вышеперечисленных заболеваний во время беременности можно и нужно лечить:

Зубной камень. Удаление производится без обезболивания при помощи УЗ-аппаратов, доставляя минимум неприятных ощущений пациентке.
Гиперестезия (повышенная чувствительность твердых тканей зуба). Нередко возникает или обостряется в период беременности. Лечение заключается в устранении причин, вызвавших повышение чувствительности, а также в применении специальных аппликаций.
Гингивит (воспаление десен). Проявляется на фоне гормональных изменений. Основной способ лечения – обработка поверхности десны антисептиками и снятие болевого синдрома.

Когда лечение лучше отложить?

Существует ряд процедур, которые стоматологи категорически не рекомендуют проводить беременным пациенткам. К таким процедурам относят:

протезирование (если не имеется срочных показаний). Риск связан с использованием лекарственных препаратов в период приживания имплантатов;
хирургическое удаление зубов. Данная манипуляция опасна различными осложнениями и последующей антибиотикотерапией;
отбеливание зубов. Компоненты большинства отбеливателей содержат вещества опасные для плода и проникающие через плаценту.

При наличии показаний к проведению данных процедур необходимо ежемесячно посещать стоматолога для постоянного контроля за состоянием зубов.

Лечение на ранних и поздних сроках беременности

Многих будущих мам волнует вопрос: можно ли во время беременности лечить зубы? Ведь ранее считалось, что это опасно и если не удалось это сделать загодя, то лучше подождать до рождения малыша. Сегодня считается, что и стоматологические проблемы могут угрожать здоровью ребенка, а современные технологии делают лечение более безопасным. Итак, разбираемся, что именно, как и когда можно лечить в период вынашивания младенца.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Беременность – непростой и очень важный период для здоровья женщины. И очень часто думая о будущем ребенке, мама забывает о себе, в частности о здоровье своих зубов. На фоне гормональных изменений и перестройки иммунитета во время беременности многие хронические заболевания могут обостряться, в том числе заболевания зубов или слизистой оболочки ротовой полости.

А развитие инфекции может привести к попаданию в кровь опасных бактерий, которые осложняют течение беременности и могут нанести ущерб организму будущей мамы и ее малыша. Особенную опасность это представляет в период, когда плацентарный барьер еще полностью не сформирован, т.е. в первые недели периода вынашивания. Поэтому лечить зубы во время беременности надо, обязательно! Но с другой стороны, при лечении нередко применяются сильные анестетики, антибиотики, поэтому стоматологу приходится тщательно соотносить лечебный эффект выбранного препарата с его риском для ребенка.

Что делать, чтобы избежать проблем?

Нам еще раз хотелось бы напомнить, что для того, чтобы избежать необходимости лечения зубов во время беременности, являющегося потенциально опасной ситуацией в данный период (или по крайней мере снизить вероятность появления стоматологических проблем) – очень важно выполнить полную санацию ротовой полости в период подготовки к этому ответственному этапу, заранее.

И после зачатия тщательно соблюдать гигиену зубов и всей полости рта: своевременно и аккуратно чистить зубы, пользуясь допущенными в период беременности пастами и ополаскивателями, уменьшить количество опасной для зубов пищи, аккуратнее жевать, посоветоваться с врачом, какие витамины принимать, чтобы избежать дефицита кальция, разрушительно влияющего на зубы.

Процедуры, которые допустимы в этот период

К сожалению, не все можно предусмотреть и не ко всему подготовиться заранее. Поэтому при первых признаках проблем с зубами необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь возникновения острой боли, потому что и развивающаяся инфекция, и сама боль очень опасны для здоровья будущего ребенка.

При необходимости проводить можно следующие процедуры:

лечение таких заболеваний как кариес, пародонтит, пульпит, периодонтит – т.е. все те, которые связаны с возникновением и развитием очага инфекции, с риском попадания в кровь опасных микроорганизмов и токсинов, конечно же, депульпирование должно проводиться без применения мышьяка,
удаление зуба, который не поддается лечению (например, сильно разрушен, или у которого поврежден корень, появился очаг воспаления или крупная киста), или сильно болит,
выполнять протезирование – только когда это требуется для нормального полноценного питания матери и невозможности отложить процедуру,
профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня и т.п.

А вот такие манипуляции как удаление зубов мудрости, исправление дефектов прикуса, имплантация, хирургические операции и другие подобные процедуры, лучше отложить на потом. Вообще, необходимо принять во внимание, что по возможности, лучше вообще не проводить никакого лечения зубов при беременности на ранних сроках (в первом триместре), пока не полностью сформирован плод и плацента. Более подходящими являются второй и третий триместры.

1 триместр беременности

Весь период беременности традиционно делят на три части (триместра), соответственно основным этапам развития будущего ребенка. Первый триместр – самый ответственный, именно на этой стадии закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, постепенно формируется плацента и органы эмбриона, поэтому любые медицинские вмешательства, в т.ч. лечение зубов в первом триместре беременности несут серьезный риск.

В первом триместре (до 12 недели) плановая санация не показана, помощь только по острой боли, потому что у будущего ребёнка закладываются органы, плацента ещё не развита (т.е. нет должной защиты плода от негативных факторов), у женщины часто наблюдается токсикоз, на 8-9 неделе имеется опасность самопроизвольного аборта. Реминерализирующая терапия и профессиональная чистка зубов, удаление твердых отложений, гигиена полости рта без применения ультразвука разрешена.

2 триместр вынашивания ребенка

Во втором триместре (с 13 по 24 неделю) лечение заболеваний полости рта считается более безопасным. Плацента уже надёжно защищает ребёнка, токсикоз и риски прерывания позади, женщина может длительное время находиться в стоматологическим кресле. Можно выполнять следующие манипуляции: профессиональное очищение твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений.

Большинство врачей сходятся во мнении, что второй триместр для лечение зубов при беременности – это самый относительно безопасный период. Тем не менее нужно обращать самое серьезное внимание на выбор лечебных препаратов и обезболивающих средств. Лидокаин и новокаин крайне нежелательны.

Лечение в 3 триместре

В третьем триместре (с 25 недели и до родов) стоматологическая помощь оказывается только по строгим показаниям (если общее состояние женщины может ухудшиться). К концу беременности у многих женщин появляется одышка, тахикардия, снижение артериального давления, при нахождении в кресле полулежа такие явления могут доставить существенный дискомфорт и даже привести к ухудшению состояния (матка сдавливает нижнюю полную вену).

В этот период организм более чувствителен к медикаментам, женщина становится тревожной и не может долго находиться в стоматологическим кресле. Так что лечение зубов при беременности в 3 триместре возможно только до 34 недели. На 36-37 неделе проводится только экстренное вмешательство, т.к. в этот период лечение может спровоцировать преждевременные роды.

Варианты безопасной анестезии для беременных

Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.

Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.

Удаление зуба во время беременности

Нежелательно проводить во время беременности удаление зуба. Это всегда связано с большой нагрузкой, как психологической и эмоциональной, так и физиологической – ведь это хирургическая операция. Кроме того, при такой операции высока вероятность инфицирования и развития воспаления, что может потребовать применения антибиотиков, прием которых крайне нежелателен во время вынашивания младенца.

Поэтому плановые удаления (например, зубов мудрости) в этот период не проводятся, а выполняются только экстренные удаления, связанные с сильной острой болью, опасными воспалительными процессами, переломом корня или шейки зуба, образованием крупной кисты (более 1 см) или гнойного очага воспаления.

Можно ли делать рентген зуба?

Очень много вопросов возникает о том, можно ли при беременности делать рентген зуба. В первом триместре рентгенография запрещена. Рентген зуба на ранних сроках беременности дает большой риск опасного воздействия на организм женщины и формирующийся плод. Во втором и третьем триместре рентген делать можно (предпочтительно радиовизиографию, характеризующуюся меньшей интенсивностью излучения) с применением защитного фартука и по строгим показаниям.

Имплантация и протезирование в период вынашивания ребенка

Само по себе протезирование во время беременности не запрещено. Можно устанавливать съемные и несъемные протезы, и даже коронки. А вот с имплантацией придется подождать до рождения малыша.
Имплантация зубов при беременности требует огромной затраты жизненных сил и ресурсов организма, а главное – применения противовоспалительных средств, сильных обезболивающих, а иногда и антибиотиков.

Вживление имплантата в костную ткань требует хирургического разрезания десны и сверления кости. А потом организм должен образовать новую костную ткань вокруг имплантата. И все это в тот период, когда интенсивно формируется скелет будущего ребенка, когда каждый миллиграмм кальция на счету – настолько, что организм матери готов ослабить собственную костную ткань и структуру эмали и дентина зубов ради того, чтобы тельце малыша не испытывало нехватки кальция.

Поэтому в такой период дополнительно ослаблять организм матери и подвергать опасности будущего ребенка сложнейшей хирургической операцией имплантации крайне неразумно. Лучше подождать несколько месяцев и сделать имплантацию после рождения, без угрозы для младенца.

Лечение зубов во время беременности

Автор данной статьи:

В гестационный период ухудшается состояние зубов, так как женщина теряет много минералов, в том числе и кальция. Идеальным решением является лечение зубов при планировании беременности. Но если женщина столкнулась с кариесом или воспалением десен во время вынашивания ребенка, она не должна терпеть боль и позволять болезни развиваться. Современная стоматология предусматривает такие случаи и включает в себя тактику ведения беременных пациенток.

Особенности лечения зубов беременным

Наличие больных зубов и воспаленных десен — это, помимо неприятных ощущений, означает присутствие инфекции в полости рта. А значит, бактерии будут распространяться дальше по и без того уязвимому организму будущей матери. После рождения ребенка появляется дополнительный риск передачи бактерий малышу через грудное молоко и при поцелуях.

Поэтому при возникновении проблемы женщине необходимо посетить стоматолога. Врач сначала выяснит, на каком сроке пациентка, затем оценит ее состояние. Исходя из этого он даст рекомендации — начать лечение или отложить.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Врачи считают 1-й и 3-й триместры неподходящими для терапии. Лечение зубов при беременности, особенно на ранних сроках будет производиться только в особых случаях и с минимальным использованием медикаментов.

Самым безопасным триместром является 2-й.

Процедура отбеливания не проводится ни в одном из периодов. Даже после родов еще долго нельзя подвергать эмаль дополнительному испытанию, ведь во время кормления женщина тратит огромное количество кальция.

Первый триместр (до 12 недель)

В 1-м триместре эмбрион очень уязвим. Все его органы только начинают формироваться, никакой защиты от негативных воздействий у него не имеется. Но при возникновении воспаления, десен или зубной боли следует посетить стоматолога. Интенсивное лечение зубов при беременности пациентки на ранних сроках, врач может и не проводить. Но он поставит диагноз, составит дальнейшую тактику терапии и назначит безопасные местные средства для устранения воспаления.

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

2-й триместр считается более благоприятным для терапии, потому что малыша защищает плацента. Если лечение требует применения медикаментов, то при возможности врач отложит его на послеродовой период. Но если состояние зубов пациентки подразумевает риск скорого обострения, то лучше провести терапию именно на этом этапе, а не в третьем триместре.

Не нужно принимать окончательное решение, не посоветовавшись с врачом. Возможно, анестезия не понадобится или специалист обойдется средствами местного действия. Не стоит пренебрегать возможностью «подремонтировать» себя перед наступлением самого трудного для женщины 3-го триместра.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

По мере того, как вынашивание ребенка движется к завершению, организм матери испытывает колоссальные нагрузки. Давление у пациентки во 2-м триместре может быть нестабильным, у нее могут быть обмороки. Лишний стресс и медикаментозное воздействие могут вызвать нежелательные последствия, в том числе и преждевременные роды. Именно поэтому рекомендуется решить возможные проблемы в предыдущем триместре. Все стоматологические вмешательства следует отложить на послеродовой период, за исключением случаев с острой болью.

Диагностика зубов при беременности

Лечение зубов у пациентки при беременности может потребовать более глубокой диагностики, чем осмотр врача. Как правило, причиной является пульпит или необходимость удаления зубов.

В очень редких случаях беременную женщину во втором триместре могут отправить на рентген. Конечно, «опасные зоны» — живот и тазовая область — будут прикрыты свинцовым фартуком, защищающим от рентгеновских лучей. Но без возникновения экстренной необходимости, рисковать нельзя.

Сейчас есть возможность проводить намного более безопасную диагностику, с помощью радиовизиографа. В этом случае для снимка используется небольшой датчик, который прикладывают прямо к зубу, не облучая весь корпус.

Безопасная анестезия для беременных

Общий наркоз строго запрещен для женщин, вынашивающих дитя. Лечение зубов при беременности на ранних сроках может быть с местной анестезией. Препараты, которые не проникают сквозь плаценту благодаря своему местному действию:

Альфакаин;
Артифрин;
Убистезин;
Ультракаин.

У этих средств есть общее действующее вещество — антикаин, он сужает сосуды в меньшей степени, чем многие другие препараты локального действия. Запрещено использовать лидокаин, так как он может негативно повлиять на уровень давления, вызвать мышечную слабость и даже судороги.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба — неприятная операция, которая сопровождается анестезией и во многих случаях приемом противовоспалительных средств. Хорошо, если зуб имеет небольшой корень и нет осложнений, препятствующих его удалению. Но бывают и сложные ситуации. Операцию стараются не проводить беременным женщинам кроме случаев острой необходимости. Во-первых, врач стеснен в выборе анестетиков и не может применять антибиотики, во-вторых, таким пациенткам противопоказан стресс.

Но есть ситуации, когда без удаления не обойтись:

Наличие гнойного воспаления из-за серьезно запущенного кариеса;
Киста размером более 1 сантиметра;
Перелом корня зуба или его коронки;
Непрерывная сильная боль, которую не удается устранить иным способом.

Лечение с удалением зубов при беременности на ранних сроках с анестезией, возможно если ситуация из ряда перечисленных. В гестационном периоде женщине нельзя терпеть острую боль, и нельзя иметь гнойную инфекцию в полости рта. Врачи стараются отложить удаление зубов мудрости, потому что такая процедура часто требует приема антибиотиков, что нежелательно для пациенток даже во втором триместре. Но если альтернативы нет, производят и такую операцию.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Даже в период вынашивания малыша женщина может делать протезирование зубов, а именно ставить коронки и даже мосты. Но имплантацию в это время делать нельзя. На приживление имплантов организм тратит много сил, а при беременности и так практически все ресурсы тратятся на формирование ребенка. Поэтому импланты вряд ли приживутся. К тому же пациентке нельзя лишний раз пить антибиотики, а после имплантации может возникнуть такая необходимость.

Лечение зубов при беременности — очень ответственное дело, требующее профессионального подхода. Даже за консультацией необходимо идти к опытному специалисту, который знает, какие средства использовать и какое лечение назначить. Оставьте заявку на бесплатную консультацию на сайте — в течение дня вам позвонят и назначат удобное время для встречи.

Лечение зубов при беременности

Лечение зубов при беременности – вопрос, который интересует многих женщин, запланировавших ребенка. Долгое время вынашивание плода связывали с полным запретом на посещение стоматолога, однако современная медицина позволяет решить большинство проблем на разных сроках, без вреда как для будущей мамы, так и для малыша.

Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности

От стоматологических проблем не застрахован никто, а в период вынашивания ребенка, когда и без того измотанный женский организм начинает перестраиваться и готовиться к родам – риск осложнений зуба гораздо выше. Время, когда врачи советовали перетерпеть, давно в прошлом, и теперь гинекологи настоятельно рекомендуют лечить зубы во 2 триместре.

Заболевания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

Кариес – даже в стадии пятна кариозное поражение может причинить немало хлопот. Главная задача пациентки – не допустить воспаления пульпы, и вовремя запломбировать «дырку». Ограничений в пломбировочном материале нет, главное – не пользоваться мышьяком и другими токсичными соединениями, чтобы не навредить будущему ребенку.

Пульпит – прямое последствие поздно диагностированного кариеса. Вылечить его просто так не удастся, потому что потребуется серьезное обследование с рентгеном и многократные визиты в кабинет врача с обезболиванием, бормашиной и установкой временных пломб.

Периодонтит – здесь опасность подстерегает тех женщин, у кого обнаружилась хроническая форма. В зависимости от типа заболевания, его придется лечить долго, до нескольких месяцев, и не всегда просто. Самый большой «подводный камень» – частые рецидивы, из-за которых может осложняться течение беременности.

Гингивит – воспаление десен, хоть и протекает практически безболезненно по сравнению с пульпитом и даже кариесом, но оно может принести куда больше неприятных последствий. На фоне общей интоксикации и ослабления иммунитета начинаются сильнейшие отеки мягких тканей, вплоть до дефектов речи и затрудненного глотания.

Пародонтит – как и в случае с пульпитом, он является осложнением. Первые несколько дней болезнь проявляет себя как небольшое кровотечение, но позже начинает разрушаться ткань пародонта, и поражение происходит в несколько раз быстрее, чем вне беременности. Генерализованная форма особенно опасна – помимо риска потерять все зубы, она сопровождается аритмией, обмороками и общим ухудшением самочувствия.

Стоматит – на фоне других заболеваний афтозные язвочки не вызывают такого беспокойства, но и здесь есть свои проблемы. Даже во втором триместре у большинства пациенток фиксируется повышенная чувствительность, потому маленькая язва может вызывать сильнейшую боль, сравнимую с поражением пульпы. Тут нужно быть осторожной и тщательно подбирать обезболивающие гели – в них не должно быть лидокаина.

Также в период вынашивания ребенка пациентки часто жалуются на обострение налета и камня – зубы могут почернеть буквально в течение недели, и нужно срочно принимать меры. Здесь стоматологи смотрят по ситуации – как правило, используется только ручной инструмент с повторным прохождением ультразвуковой насадкой.

Как проходит лечение зубов при беременности

Прежде чем начать какие-либо процедуры, пациентка должна заранее уведомить врача о своем положении и назвать точные сроки. Если необходимо – сдать анализы крови и пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии организма и плода. Конкретные заболевания, которые обязательно нужно лечить во время беременности:

Также есть ряд нюансов, о которых стоматологи предупреждают, независимо от болезни:

не разрешается никакое отбеливание, кроме ультразвуковой чистки
на пломбирование кариозных полостей не накладывается ограничений – можно использовать композитные и фотополимерные материалы
категорически запрещаются процедуры под общим наркозом
разрешены щадящие обезболивающие уколы – терпеть боль и дискомфорт, причиняя стресс себе и будущему ребенку, недопустимо

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Конкретный список разрешенных процедур зависит от клинического случая, течения беременности и наличия или отсутствия осложнений. Врачи могут давать лишь общие рекомендации по каждому триместру – что делать можно, а что нельзя.

1 триместр (до 12-й недели)

Важнейший период для женщины и ребенка, потому что именно в эти недели формируется плацента, которая защищает плод от внешних угроз и инфекций. У большинства пациенток наблюдается ежедневная тошнота, головокружения, иммунитет ослаблен, из-за чего любые процедуры в кабинете стоматолога не рекомендуются. Будущим мамам советуют:

еженедельно наблюдаться у лечащих врачей
избегать занятий активным спортом, чтобы не травмировать зубы
в случае воспалений пользоваться щадящими антисептиками для полосканий рта – мирамистин, холисал и др

2 триместр (с 13-й по 25-ю неделю)

Большинство врачей сходится во мнении, что это оптимальный срок, чтобы заняться проблемами зубов. Разрешены практически все процедуры, не требующие анестезии, а обезболивающие уколы в разумных количествах можно ставить с 15-й недели. Обязательно постоянное наблюдение в клинике – любые изменения должны фиксироваться стоматологом.

3 триместр (с 25-й недели до момента родов)

Организм женщины входит в этап подготовки к родам, повышается чувствительность тканей, иммунная система снова ослабляется из-за высокой нагрузки. Вплоть до 32-й недели лечить воспаления обязательно нужно, после – только экстренная терапия, например, при острой зубной боли или травме. В остальных случаях лучше дождаться рождения малыша.

Местная анестезия при беременности

Информация о том, что анальгетики губительны для здоровья будущей мамы и ребенка, верна отчасти. Современные обезболивающие препараты делятся на несколько групп, и пациенткам в положении можно использовать только те анестетики, которые не воздействуют на сосуды:

артифрин

ультракаин

альфакаин

Перечисленные обезболивающие средства имеют уникальный состав, который действует на локальную зону и не способен повредить плаценту при попадании в кровеносную систему.

Исправление прикуса у беременных пациенток

Тема, породившая множество споров, особенно у тех стоматологов, которые утверждают, что ношение брекетов при беременности – не только норма, но и необходимость, потому что увеличивающаяся подвижность зубов позволяет быстрее исправить их положение. На самом деле все не так просто, и существует ряд аргументов против такой терапии:

Даже второй триместр сопровождается дефицитом кальция в организме. Отсюда – повышенная хрупкость зубов и риск серьезных травм из-за корректирующей дуги.
Исправление прикуса – всегда болезненный и долгий процесс. Терпеть дискомфорт решается далеко не каждая женщина.
Требуется повышенное внимание к полости рта и еженедельные визиты в кабинет врача. Это всегда – лишний стресс и ухудшение психологического состояния будущей мамы.
Усложняется ежедневная гигиена полости рта. Необходимо использовать специальные ершики, ополаскиватели и зубные нити.

Тем не менее, беременность никак нельзя назвать абсолютным противопоказанием для лечения прикуса. Окончательное решение по установке любого аппарата принимает только врач. Для этого понадобится не только комплексное обследование, но и регулярный прием поливитаминных и минеральных комплексов, чтобы компенсировать нехватку кальция и других микроэлементов.

Удаление зубов при беременности

Эта процедура считается крайней мерой, не только из-за физической сложности и рисков потери крови, но еще и из-за психологической нагрузки на пациентку. Ампутация назначается только тогда, когда нет альтернативы, и возникает риск обширного заражения в следующих ситуациях:

имеет место серьезная травма, которая привела к перелому корневой части или умерщвлению пульпы
запущенная форма кариеса с гнойными выделениями на деснах и глубокой полостью в самом зубе
диагностирована киста зуба размером более 1 сантиметра в диаметре
пульпит в острой форме при наличии абсолютных противопоказаний для закладки временной пломбы с лекарственным препаратом

Отдельно стоит упомянуть удаление зубов мудрости. Беременным пациенткам оно категорически запрещено из-за высокого риска развития альвеолита – воспаления лунки. У женщин оно развивается в 50% случаев из-за повышенной чувствительности мягких тканей, и даже тщательная гигиена не гарантирует успешный результат.

Возможные последствия неправильного лечения

Процедуры в период вынашивания ребенка потребуют от стоматолога не только высокой квалификации, но и определенного опыта работы со специфическими пациентами. Из-за изменения гормонального фона, женский организм может непредсказуемо реагировать, как на хирургическое вмешательство, так и на ряд препаратов.

Среди наиболее частотных осложнений

резкие скачки артериального давления
аритмия
мышечные спазмы и судороги
повышенная утомляемость и сонливость

Риск родовых травм и развития у будущего ребенка патологий не зависят напрямую от стоматологического лечения. Но неправильный прием лекарств, несоблюдение гигиены и врачебные ошибки в комплексе могут привести к самым неприятным последствиям. Именно поэтому на весь срок беременности требуется повышенное внимание к полости рта.

Как ухаживать за зубами беременной женщине?

Советы в этом случае носят общий характер, хотя на некоторых пунктах стоматологи делают акцент именно для пациенток, находящихся в положении:

Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, а не только утром и вечером. Использовать абразивные отбеливающие пасты и жесткие щетки запрещено.
Полоскать рот можно только теми средствами, которые одобрит врач. Лучше купить ирригатор – он поможет избавиться от остатков еды даже в труднодоступных местах.

Если супруг страдает от различных заболеваний зубов и полости рта – нужно лечиться вместе. Даже одного поцелуя достаточно, чтобы нарушить здоровую микрофлору, не говоря уже о серьезных воспалениях.
Делать ультразвуковую чистку необходимо каждый триместр, лучше – в самом начале, пока состояние организма позволяет проводить манипуляции с эмалью.
Первый триместр лучше пользоваться зубной пастой, обогащенной фтором. Сроки и частоту чистки определит врач – переизбыток тоже не принесет ничего хорошего.
Посещать стоматолога для планового осмотра желательно раз в две недели, чтобы исключить любые заболевания, которые могут нанести вред малышу.

Отзывы о лечении зубов во время беременности

Лечение зубов при беременности часто вызывает огромное количество вопросов среди женщин. Если пациентка не привыкла ухаживать за полостью рта по предписанию врача, то любая процедура вызывает стресс и сомнения в ее необходимости. Тем не менее, на основе отзывов клиенток российских стоматологий можно сделать следующие выводы:

Удалять больной зуб без экстренного предписания лучше с 15-й недели – до конца первого триместра есть риск серьезно травмировать челюсть.
При частой тошноте и рвоте может страдать зубная эмаль из-за нарушения кислотного баланса. Врачи в таких ситуациях назначают специальные мази, реже – проводится реминерализующая терапия.
Если после процедуры начинается обильное слюноотделение – лучше 2-3 раза в день полоскать рот отваром ромашки или шалфея. Такое нарушение связывают с токсикозом, оно неопасно для ребенка, но может приносить существенные неудобства при общении.
Чтобы компенсировать дефицит кальция без вреда для плода, нужно есть больше сыра и творога, пить нежирный кефир и молоко. Переусердствовать с фруктами и овощами не рекомендуется – можно спровоцировать аллергические реакции и диатез.

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Подробнее о лечении воспалений десен и других аспектах вы можете узнать из интервью с Введенской Светланой Витальевной, врачом-стоматологом и кандидатом медицинских наук:

Подробнее узнать о том, какие процедуры стоит осуществлять, а какие не стоит, вы можете от стоматолога Дмитрия Соловьева, гостя передачи доктора Комаровского:

Для чего нужно лечить зубы во время беременности?

Если пара планирует ребенка, женщине лучше полностью решить все вопросы со здоровьем зубов заранее. И тогда (за редкими исключениями) можно пережить период ожидания малыша без каких-либо серьезных проблем. Но чаще всего о стоматологе беременная женщина вспоминает уже при возникновении зубной боли и других симптомов. Актуальным становится лечение зубов при беременности, и у будущей мамы возникает масса вопросов: что можно лечить и что нельзя, разрешена ли анестезия, можно ли удалять зуб? На эти и другие вопросы дадим экспертные ответы в рамках данной статьи.

Можно ли лечить зубы при беременности?

Этот нонсенс, но на наших просторах до сих пор культивируется мнение, что с лечением зубов при беременности лучше подождать: перетерпеть, обезболить, закрыть глаза и идти к стоматологу уже после рождения ребенка. Это грубейшая ошибка, и вот почему:

Даже «обычный» кариес напрямую влияет на плод. По результатам исследования, которое проводили стоматологи из США, кариесогенные бактерии способны привести к преждевременным родам или к рождению ребенка с недостаточной массой тела. По одному из мнений, эти микроорганизмы провоцируют развитие в организме будущей мамы цитокинов, а они влияют на рост сокращений матки. Если это происходит долго и активно — плодные оболочки могут разорваться, и начнутся преждевременные роды.

Инфекция, локализированная в ротовой полости, может распространиться на весь организм. Поэтому крайне важно проводить лечение пульпита во время беременности – не говоря уже о периодонтите.

Можно лечить зуб беременной хотя бы ради снижения белового синдрома. Длительная боль приводит к выбросу гормонов. Основным среди них будет адреналин, напрямую влияющий на плод.

«Вылечу зубы после родов» — в большинстве случаев лишь ошибочное самоуспокоение для женщины. Практика показывает, что в первое время после появления ребенка на свет времени на посещение всех курсов лечения у мамы не будет.

Итак, ответ на вопрос, можно ли лечить зубы при беременности, один – обязательно можно и очень нужно, ведь от этого зависит нормальное протекание естественных процессов и здоровье ребенка.

Лечение зубов при беременности в разные сроки

Можно ли проводить лечение зубов при беременности на ранних сроках, когда происходит формирование внутренних систем плода? Есть ли риск в таком случае, и не лучше ли отложить визит к стоматологу? По мнению гинекологов, безопаснее всего проводить лечение зубов во время беременности в 3 триместре. Но это не ограничивает возможность раннего вмешательства.

Да, первый триместр – ключевой для плода, и беременной лучше максимально ограничить введение в организм любых лекарственных средств. Но если у будущей мамы пульпит или периодонтит, обратиться к доктору нужно срочно. В других ситуациях (например, ранние стадии кариеса) можно подождать.

Разрешено лечение зубов при беременности в 2 триместре – мало того, примерно на 20-ой неделе нужно планово посетить стоматолога и решить все проблемы, отложенные в первом триместре.

Допускается лечение зубов во время беременности в 3 триместре с анестезией – это крайне важно, так как на поздних сроках женщину нужно защитить от боли и стресса.

Ниже мы подробнее рассмотрим особенности лечения зубов на разных сроках беременности.

Подробнее об анестезии при лечении зубов беременным женщинам

Разрешена ли анестезия в процессе лечения зубов при беременности? Многие будущие мамы тревожно относятся к обезболиванию, так как у многих анестетиков беременность входит в группу противопоказаний. Но обезболить область лечения при беременности все же разрешено. И даже необходимо, так как это менее вредно, чем страх и боль, которые будет испытывать женщина. Если проводить лечение зубов при беременности без анестезии, боль вызовет сильный всплеск адреналина, способный даже спровоцировать выкидыш либо преждевременные роды. Но у процесса обезболивания много нюансов:

Препарат должен подобрать доктор. Для этого нужно сообщить ему точный срок.

Допускается применение только местных обезболивающих, оказывающих минимальное влияние на сосуды. При выборе доктор ориентируется на общее состояние женщины.

Запрещены препараты, в составе которых есть много адреналина и производных от него. В то же время препараты в полным отсутствием адреналина тоже не рекомендуются: без него действующее анестезирующее вещество быстрее проникнет в организм и может повлиять на плод.

Грамотное лечение зубов при беременности на ранних сроках с анестезией последствия будет иметь минимальные: лучше провести лечение кариеса с обезболиванием, чем доводить процесс до пульпита и других последствий.

Что запрещено использовать при лечении зубов?

Применение мышьяка крайне противопоказано – особенно в начальные 3 месяца срока. Причина – мышьяк влияет на эмбрион и нарушает его естественное развитие. Поэтому современные стоматологи вместо мышьяка используют препараты с аналогичным действием и другим действующим веществом, не имеющим сильных противопоказаний для будущих мам.

Не рекомендуется применять лидокаин, так как он легко проникает к плоду. Поэтому в инструкции есть информация о запрете на использование препарата в период беременности. Но если других возможностей нет, лидокаин можно использовать после 16-й недели, когда завершилось формирование плаценты.

Нельзя применять новокаин для лечения зубов беременным женщинам (точнее, для снятия болевого синдрома в процессе лечения). Изредка он разрешен, если у пациентки наблюдается повышенное давление и прочие показания.

Рентген: можно или нельзя?

Можно ли лечить зубы при беременности с применением рентгена для более точной диагностики? Этот вопрос до сих пор является предметом дискуссии среди специалистов. С одной стороны, рентген незаменим для правильной постановки диагноза и контроля качества лечения. Современные рентгеновские аппараты характеризируются направленным действием, а в процессе облучения тело пациентки защищают специальным фартуком.

С другой стороны, рентгеновский аппарат характеризируется сильным лучевым действием, которое несет опасность для беременной женщины. Поэтому лечение зубов при беременности в первом триместре лучше проводить без рентгенографии. Во втором и третьем триместрах снимки разрешены, но лучше отдать предпочтение визиографии – безопасному для будущих мам методу компьютерной диагностики, у которой лучевая нагрузка на 90% меньше.

Хирургическая стоматология во время беременности

Допускается ли удаление зубов при беременности? Беременность – не противопоказание для хирургических операций по удалению зубов. Лучшие сроки для этого, по мнению докторов, — третий триместр. Специалист будет применять местный анестетик. На любом сроке (включая первый триместр) операцию обязательно рекомендуют при:

травмах зуба/всей челюсти;

наличии злокачественного образования;

В перечисленных случаях провести операцию безопаснее, чем запускать положение.
Исключение: при беременности категорически запрещено удалять зубы мудрости. Это достаточно сложные хирургические вмешательства с большим риском негативных последствий. К ним относят рост температуры, вялость и другие состояния, способные навредить плоду.

Лечение зубов в первом триместре

Можно ли лечить зубы во время беременности на ранних сроках? Мы уже рассмотрели, что это нежелательно, кроме ряда исключительных случаев.

В первые 17 суток организм будущей мамы наиболее восприимчив к внешним воздействиям. Введение лекарственных средств может спровоцировать выкидыш. Но это теоретический риск, так как яйцеклетка еще не связана с материнским организмом. Поэтому лечение зубов во время беременности (1 триместр, первые 17 суток) в большинстве случаев никак не отобразится на будущем ребенке. Поводов для паники обычно нет.

А вот самым опасным периодом является вторая часть первого триместра, которая начинается с 18-х суток. Введение препаратов может повлиять на процесс формирования внутренних систем плода. Поэтому манипуляции лучше отложить – если только речь идет не о пульпите, периодонтите или гнойных обострениях. Кариес, хронические обострения без гноя лучше пролечить во втором триместре.

Второй триместр беременности

В период с 13-й по 27-ю недели характеризируется усиленным ростом будущего ребенка. Ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время беременности в 2 триместре, положительный: это не так опасно, как в первые недели. Но все же стоит учитывать, что многие анестетики и антибактериальные препараты токсичны. Что лучше всего сделать во втором триместре? Провести профилактические работы, вылечить кариес и другие заболевания, справиться с проблемами, которые могут негативно развиться на поздних сроках. В целом, решение должен принять стоматолог после диагностики.

Лечение зубов в третьем триместре

Проводить манипуляции в этот период наименее опасно для плода – это общее мнение гинекологов и стоматологов. Но в то же время будущая мама на поздних сроках ощущает стресс, усталость, у нее повышена тревожность. Любое вмешательство на этом фоне только усугубит дискомфортные ощущения. Беременной нельзя долго лежать на спине (это опасно для плода). Поэтому есть общие рекомендации для лечения зубов в этот период:

можно ли лечить зубы при беременности 30 недель? Да, в период с 30 по 33 недели;

манипуляции на 35-38 неделях не рекомендованы из-за чувствительности матки;

лечение на 36-37 неделе может привести к преждевременным родам;

нельзя откладывать лечение при сильной боли, возникновении гнойных осложнений. В процессе манипуляций важно проследить, чтобы доктор настроил кресло для размещения беременной в положении полулежа, с легким смещением на левый бок.

Лечение зубов при грудном вскармливании

Маме, кормящей малыша, обязательно нужно решить проблемы с зубами – даже если речь идет об «элементарном» кариесе. Чтобы не передавать вредные микроорганизмы ребенку, лучше обратиться к стоматологу. Сейчас существуют методы анестезии, безопасные для кормящих мам. Современная рентгенография и другие методы диагностики тоже вполне безопасны.

Обратитесь к нам, чтобы провести лечение зубов во время беременности и после рождения ребенка с гарантией безопасности. Мы понимаем, что период ожидания малыша связан с большими тратами, поэтому предлагаем лечение зубов в рассрочку: не отказывайте себе в качественных услугах опытных докторов, защитите себя и ребенка от негативных воздействий, которые могут возникнуть из-за запущенных заболеваний.

Зубная боль от горячего и холодного – в чем причина? Реакция зубов на горячее и холодное.

Чем вызваны зубные боли после лечения? Зубная боль после лечения: норма или результат ошибки?

Как выполняется и сколько стоит имплантация зуба

Лечение зубов при беременности

Вовремя лечить зубы во время беременности необходимо. Ведь источники инфекции в ротовой полости могут стать причиной инфицирования плода. Если дело дошло до острой боли, откладывать ни в коем случае нельзя. Ведь эти ощущения будут большим стрессом для будущего малыша.

Нюансы лечения зубов у беременных

Период вынашивания плода сам по себе не является противопоказанием к стоматологическому лечению. Но при визите к врачу его обязательно нужно предупредить о беременности, а также назвать срок. В этом случае при лечении зубов возникают следующие особенности:

Нельзя проводить отбеливание.
Обязательно требуется местное обезболивание.
Возможно лечение кариеса, пульпита, периодонтита и воспалений десен.
Ни в коем случае нельзя использовать общий наркоз.
Для пломбирования можно применять материалы с химическим и фото-отверждением. Полимерные лампы не наносят вреда ребенку.

Совет будущим мамам – постарайтесь вылечить зубы и десны до наступления беременности или в промежутке с 3-го по 6-ой месяцы беременности, а также пересмотрите свой рацион питания. При наличии кариозных полостей вы передадите будущему ребенку букет микробов, а разрушение ваших собственных зубов ускорится в несколько раз.

Медведева Татьяна Дмитриевна,
Детский стоматолог, стоматолог терапевт,
стаж работы 19 лет

Особенности лечения зубов на разных сроках

0-12 недель. 1 триместр беременности очень важен для плода. Именно в этот период формируются жизненно-важные органы ребенка и плацента. Поэтому плод еще, по сути, не защищен. Проводить серьезное лечение на этом этапе нельзя. Но врач может назначить препараты местного применения, чтобы снять воспалительный процесс. Это могут быть Холисал, Хлоргексидин, Мирамистин.

13-24 недели. В это время плацента уже сформировалась и защищает ребенка. Поэтому проводить стоматологическое лечение и другие процедуры можно.

С 25-й недели до родов. В это время женский организм ослаблен, а матка очень чувствительна к воздействию препаратов. Кроме того, визит к стоматологу – это нередко стресс для будущей матери. Поэтому с лечебными процедурами лучше подождать до периода кормления. Впрочем, это не относится к случаям острой зубной боли.

Стоматологическая диагностика во время беременности

Если возникла необходимость в удалении зуба или у пациентки был обнаружен пульпит, без снимка не обойтись. Однако традиционный рентген противопоказан беременным. Ведь плод чувствителен в радиационному излучению.Если рентген необходим, лучше всего перенести такую диагностику на 2 триместр. При этом нужно прикрывать живот и тазовую область пациентки свинцовым поясом. Он минимизирует воздействие излучения.

Самым безопасным способом стоматологической диагностики для беременных является цифровая радиовизиография. Данная методика позволяет снизить радиационную нагрузку на 90% по сравнению с обычным рентгеном.

Особенности анестезии беременных

Во время беременности для обезболивания применяются препараты, минимально воздействующие на сосуды. Также они не могут преодолеть плаценту и воздействовать на ребенка.

Лидокаин во время беременности противопоказан. Он стать причиной резкого снижения давления, судорог и слабости.

На сегодня лучшим вариантом анестезии для беременных остаются препараты, в основе которых антикаин:

Ультракаин.
Альтрифрин.
Убистезин.
Альфакаин.

Перечисленные препараты не сужают сосуды, что было бы вредно для будущей мамы. Также они отличаются локальным действием, поэтому не воздействуют на малыша.

Удаление зуба в период вынашивания плода

Удаление зубов – это веская причина для стресса. Во время беременности он строго противопоказан. Поэтому решение об удалении зуба принимается только в крайних случаях:

Наличие кисты более 1 сантиметра в диаметре.
Перелом корня или коронки.
Острая боль, которую нельзя устранить иным способом.
Глубокий очаг кариеса, который является источником нагноения.

Зубы мудрости у беременных категорически нельзя удалять. Ведь после такой операции часто воспаляется лунка. Купирование этого процесса требует приема антибиотиков. Это, в свою очередь, крайне нежелательно для мамы и плода.

Имплантация и зубное протезирование при беременности

Установка любых протезов беременным разрешена. Исключение составляют только зубные импланты. Операция по их установке требует больших энергетических затрат организма. Это может сказаться на малыше. Кроме того, после имплантации нужно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. Они противопоказаны беременным.

Лечение зубов при беременности

Лечение зубов беременным

Прием врача стоматолога-терапевта первичный	–> –> 530 руб.
Прием врача стоматолога-терапевта повторный	–> –> 0 руб.
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации	–> –> 4590 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба менее 1/2 (по поводу кариеса)	–> –> 5950 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба более 1/2 (по поводу кариеса)	–> –> 7850 руб.
Лечение пульпита 1-но канального зуб (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование канала)	–> –> 1850 руб.
Лечение пульпита 2-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование 2-х каналов)	–> –> 3690 руб.
Лечение пульпита 3-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование 3-х каналов)	–> –> 5530 руб.
Лечение дополнительного канала при пульпите (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование)	–> –> 1850 руб.
Постановка пломбы световой полимеризации по поводу пульпита	–> –> 4590 руб.

Профилактический осмотр у стоматолога и санация полости рта является обязательным при планировании или наступлении беременности. Но, что делать, если возникла необходимость лечения зубов во время беременности? Безусловно, лечить зубы в положении — можно, но нужно знать некоторые особенности терапии в деликатном положении.

Почему не стоит боятся лечить зубы в положении

Большинство будущих мам очень боятся идти к стоматологу: кто-то боится боли, кто-то возможного негативного воздействия на течение беременности. Современная стоматология шагнула далеко вперед, потому можете не волноваться: лечить зубы во время беременности можно, а иногда — нужно! И да, при этом разрешена анестезия, вы не почувствуете боли и дискомфорта, а используемые анестетики не нанесут вреда вам и будущему ребенку.

Например, если у беременной болит зуб из-за глубокого кариеса — тянуть нельзя, ведь кариес создает очаг инфекции, которая может разноситься по всему организму. Это может спровоцировать другие заболевания, нежелательные для беременной и будущего ребёнка. И еще: намного вреднее терпеть боль, принимать обезболивающие и постоянно переживать по этому поводу. Конечно, некоторые плановые, не срочные процедуры можно отложить на некоторое время, но лечить зубы в положении при неотложных состояниях и острой боли – можно, нужно и вполне безопасно.

Особенности лечения зубов на ранних сроках

Кроме того, у некоторых женщин в течение первого триместра может наблюдаться токсикоз с тошнотой, рвотой и общий неудовлетворительным состоянием.

Именно по этой причине специалисты советуют отложить какие-либо серьезные вмешательства. В течение первого триместра разрешено проводить реминерализирующую терапию эмали, профессиональную чистку зубов без ультразвукового воздействия.

Но стоит отметить, что в случае острой необходимости, например, когда сильно болит зуб, развился пульпит или возникли другие неотложные ситуации — стоматологическое лечение может быть проведено.

Лечение зубов во втором и третьем триместрах

В третьем триместре (начинается с 26-ой недели беременности и длится до самых родов) лечение зубов также имеет свои особенности. В положении полулежа на спине женщина может наблюдать дискомфорт из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Потому рекомендуется положение чуть на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.

Обычно специалисты рекомендуют отложить плановые мероприятия у стоматолога. Лечение зубов на третьем триместре осуществляется только по показаниям.

Какое лечение противопоказано

Рассмотрим, какие манипуляции категорически запрещено проводить во время беременности:

Отбеливание зубов с использованием паст, гелей;
Протезирование и имплантация зубов, после родов также не стоит спешить с имплантацией зубов. Имплантацию можно провести через 2-3 месяца после родов (если позволяет здоровье);
Удаление зубов мудрости, не беспокоящих пациентку, также откладывают до послеродового периода

Рентген зубов во время беременности

Самый частый вопрос вопрос, который стоматологу задают беременные женщины: а можно ли проводить рентген? Это спорный вопрос. Допустимо делать прицельный снимок, т.к. при этом уровень облучения относительно невелик. А вот ортопантомограмму (панорамный снимок) делать не рекомендуется. Однако в некоторых случаях это является острой необходимостью, когда рентген незаменим для правильной постановки диагноза и контроля качества лечения. Стоит учитывать, что современное рентгеновское оборудование отличается избирательным действием, а в процессе облучения тело женщины защищают специальным фартуком.

Врачи рекомендуют отказаться от рентгена на первом триместре беременности. На втором и третьем триместрах снимки выполнять можно по показаниям. Конечно, если есть возможность, лучше отдать предпочтение визиографии – безопасному для будущих мам методу компьютерной диагностики.

Анестезия во время беременности

Многие манипуляции в кабинете врача-стоматолога проводятся с помощью качественной анестезии, благодаря которой не чувствуешь ни боли, ни дискомфорта. А как быть беременным? Разрешена ли анестезия женщинам в положении?

Да, некоторые анестезирующие препараты разрешены во время лечения зубов, так как они не проникают через плаценту, поэтому не могут навредить плоду. Это, например, местная анестезия: в виде укола. С его помощью можно обезболить небольшой участок десны, поскольку анестезия воздействуют точечно, и оградят беременную женщину от боли и дискомфорта в стоматологическом кресле в процессе лечения. К тому же, доза препарата очень маленькая.

Потому, если при беременности сильно заболел зуб или возникли другие тревожащие симптомы — смело обращайтесь за помощью к стоматологу. А в идеале устраняйте все имеющиеся патологии в полости рта во время планирования беременности.

Более подробную информацию о лечении зубов у беременных можно узнать на очном приеме у стоматолога. Будьте здоровы!