Лоскутная операция в стоматологии

Записаться на приём

Лоскутная операция представляет собой инновационный метод лечения пародонтита посредством хирургического вмешательства. Данный способ устранения поврежденных тканей пародонта считается наиболее эффективным, что позволяет остановить патологический процесс на длительный промежуток времени и сохранить зубные ряды в целости.

Название процедуры обусловлено образованием лоскута ткани десны при вертикальных надрезах с двух сторон над проекцией поврежденных зубов, который после проведения всех манипуляций подшивается обратно, тем самым обеспечивая максимальную прилегаемость и эстетичность. Операция открывает врачу максимальный доступ к тканям пародонта и корням, которые необходимо очистить от патологического налета, зубного камня и атрофированных, вследствие длительного воспалительного процесса, тканей.

Что такое пародонтит?

Пародонтитом называют хроническое воспаление мягких и твердых тканей пародонта, которое протекает практически бессимптомно на начальных этапах развития, но представляет реальную угрозу преждевременной потери зубов. Этиология заболевания обуславливается недостаточным уходом за полостью рта, нарушенным кровообращением десен вследствие курения и хроническим дефицитом витаминов и минералов.

Явные признаки заболевания появляются уже при запущенных стадиях патологического процесса и выражаются следующими симптомами:

кровоточивость десен, которая появляется постепенно, то есть сначала при сильном механическом воздействии, а затем и при незначительном надавливании зубной щетки;
неприятный и стойкий запах изо рта, который трудно чем-либо скрыть;
зубы становятся очень чувствительными к любым раздражающим факторам, например, холодные и горячие напитки, кислая или соленая пища;
ощущается подвижность зубов, усугубляющаяся со временем;
пережевывание пищи перерастает в настоящую проблему;
десна становятся неровными, с элементами атрофии белого цвета;
периодически нарастает отечность десен;
появляется металлический привкус во рту;
качество жизни значительно ухудшается.

При наличии данной симптоматики врачи диагностируют 3 или 4 стадию пародонтита, с наличием глубоких пародонтальных карманов и значительным поражением тканей альвеолярного отростка. Запущенные стадии воспаления прикорневых тканей зуба являются прямым показанием для хирургического лечения с помощью лоскутной операции.

Для предупреждения развития запущенных стадий пародонтита, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и уделять гигиене полости рта должное внимание с использованием качественной зубной пасты и антисептическим ополаскивателем. Также важна техника чистки зубов, продолжительность данной манипуляции и кратность, не менее двух раз в день. При первых патологических признаках в виде прожилок крови во время чистки зубов следует обязательно проконсультироваться у стоматолога.

Показания к проведению лоскутной операции

Хирургическое вмешательство, направленное на стабилизацию пародонтита, является методом не из дешевых, однако его эффективность гарантирует длительную ремиссию патологии, что сохранит финансовые средства, которые пришлось бы тратить на бесконечные походы к стоматологу, если бы пациент, например, обратился к врачу, практикующему устаревшие неинвазивные методы лечения.

Манипуляции прошлого века могут стать целесообразными лишь при лечении начальных форм воспаления тканей пародонта. Для лоскутной операции врачи определяют следующие показания:

прогрессирующий пародонтит в запущенных формах клинического течения (3 и 4 стадии);
наличие придесневых карманов с глубиной более 4-5 миллиметров;
наличие разрушения костной ткани;
патологические изменения тканей десны, обусловленные истончением, атрофией и появлением фиброзных структур;
обнажение зубного корня;
выраженная подвижность зубных единиц, что представляет проблему во время пережевывания пищи;
образование больших промежутков между зубами.

С помощью разреза десны становится возможным стабилизировать ситуацию, обратить вспять данные проявления и сохранить жизнеспособность и функциональность зубов на долгие годы.

Как и любое хирургическое вмешательство в организм человека, лоскутная операция тоже имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать. Так, лечение пародонтита с помощью лоскутной операции, может быть невозможным по следующим причинам:

иммунодефицитные состояния (СПИД, гепатиты В и С);
крайняя степень разрушения костной ткани, что составляет более половины объема альвеолярных отростков;
выраженный дефект тканей в месте соединения корня зуба с коронкой;
запущенные степени сердечно-сосудистых патологий;
врожденные пороки сердца;
наличие искусственных суставов;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
острые и хронические заболевания крови;
цирроз печени;
инфекционные процессы в ротовой полости;
отягощенный аллергологический анамнез, что ставит под вопрос возможность использования анестезии во время операции, без которой обойтись невозможно.

При наличии противопоказаний пародонтит лечат с помощью неинвазивных методов, что не гарантирует стабильного эффекта и длительной ремиссии. Сами по себе патологические изменения в организме, характерные для перечисленных выше патологий, могут провоцировать обострение воспаления пародонта.

Хирургические манипуляции на деснах требуют особой подготовки, чтобы избежать осложнений во время операции и в послеоперационном периоде. После того, как пациент получил направление на проведение лоскутной операции, его ждет тщательная подготовка, которая заключается в следующих аспектах:

клинические обследования (общий анализ крови, мочи и показатели гликемии);
определение или подтверждение группы крови;
устранение всех очагов воспаления в ротовой полости;
избавление видимой части зубов от налета и зубного камня;
выполнение шинирования, если присутствует выраженная подвижность зубов;
общая противовоспалительная терапия с использованием антибактериальных препаратов используется, как предупреждение вероятных осложнений инфекционного характера;
консультация психолога может понадобиться пациентам с наличием фобии перед предстоящим лечебным процессом.

Подготовительный этап перед лоскутной операцией обычно составляет 5-7 дней.

Процедура лоскутной операции проводится в специально оборудованном стоматологическом кабинете.

Ход операции обусловлен следующими последовательными действиями хирурга-стоматолога:

обработка ротовой полости специальными антисептическими растворами;
обеспечение местной анестезии с помощью инъекций вокруг области хирургического вмешательства;
выполнение двух вертикальных надрезов от складки до края десны и горизонтального разреза по нижнему краю;
из тканей формируется так называемый надкостничный лоскут;
инструментальное обеспечение доступа к пораженным тканям пародонта;
удаление патологических участков с альвеолярной кости (чистка пародонтального кармана);
устранение зубного камня и шлифовка корней зуба;
после очистительного этапа, поверхность снова тщательно обрабатывается антисептиком;
если отмечается явный дефицит костной ткани, врач восполняет его трансплантационными материалами, которые обычно хорошо приживаются и способствуют образованию собственной кости;
после завершения всех запланированных манипуляций, лоскут возвращается на прежнее место, где подшивается в местах промежутков между зубными единицами;
на послеоперационную поверхность врач накладывает антисептическую салфетку и закрывает ее пародонтальной повязкой.

По истечению 4-5 дней врач снимает швы или же они рассасываются сами, что зависит от используемого шовного материала. Доктор дает обязательные рекомендации по уходу за полостью рта, что позволит сохранить полученный результат на многие годы.

Результат лоскутной операции

Результатом проведения лоскутной операции специалисты считают стабилизацию пародонтита до полной ремиссии, что подтверждают следующие факты:

полное устранение пародонтальных карманов;
восполнение объема костной ткани зубов;
ликвидация подвижности зубов;
эффективная коррекция края десны, которая из-за длительного воспаления подверглась выраженной гиперплазии и не прилегала плотно к зубу;
устранение нависающих десен.

Хирургический вид лечения пародонтита позволяет максимально восстановить функциональность и эстетичность зубных рядов.

Рекомендации пародонтолога в послеоперационном периоде

Чтобы сохранить и закрепить полученный после лоскутной операции результат, пациент должен строго выполнять все рекомендации врача от окончания процедуры и в течение длительного периода времени.

Наставления стоматолога будут следующими:

прижимание с помощью зубов тампона, наложенного после оперативного вмешательства, в течении 3-4 часов;
в первые сутки на область проекции оперированной десны, с внешней стороны, следует прикладывать холод для уменьшения отечности тканей;
в случае выраженных болевых ощущений можно принимать анальгезирующие препараты с учетом рекомендованной дозы и кратности употребления;
иногда врач может назначить введение наркотических обезболивающих средства;
для предупреждения развития послеоперационных осложнений, доктор назначает прием антибактериальных препаратов курсом на 5-7 дней;
в первые 7-8 часов после операции нельзя чистить зубы и полоскать рот;
после 8 часов, врач рекомендует регулярные ополаскивания зубов подсоленной водой, растворами антисептиков или отварами противовоспалительных лекарственных растений каждые 4 часа;
с начала 2-3 суток послеоперационного периода можно начинать аккуратно чистить зубы, но только мягкой щеткой с использованием десенсибилизирующей пасты;
пища должна быть только мягкой и не раздражающей послеоперационную рану (исключить соль, перец, кислые продукты);
активные физические нагрузки следует ограничить на несколько недель;
запрещено посещение саун, бассейнов и спортивных залов;
курение после операции может спровоцировать кровотечение, поэтому врач рекомендует воздержание.

Такие несложные в выполнении рекомендации помогут избежать различных осложнений и закрепят полученный результат.

Возможные осложнения во время и после проведения операции на десне

Обычно хирургическое вмешательство по поводу лечения пародонтита хорошо переносится пациентами, что обеспечивается современным оборудованием и полноценным оснащением стоматологических кабинетов. Однако вероятность осложнений присутствует всегда, поскольку реакция человеческого организма на действие какого-либо фактора может быть непредсказуемой. Из практики ведущих стоматологов описаны следующие факты о возможных осложнениях:

развитие кровотечений во время операции и после нее, что успешно купируется соответствующими мероприятиями;
риск послеоперационного воспаления присутствует всегда, но на практике составляет не более 5-10 %;
отторжение костного материала, который вводится для восполнения дефицита объема альвеолярного отростка зуба, что считается показанием для повторного проведения операции со сменой протезного материала;
аллергическая реакция на препараты, использующиеся для анестезии;
выраженная отечность тканей в области проведения манипуляции;
выраженная болезненность, сохраняющаяся 5-7 дней;
дискомфорт во время чистки зубов, при приеме пище и обычном разговоре сохраняется не более 2-3 недель и бесследно проходит.

Вероятность развития осложнений достаточно низкая и часто зависит от тщательности подготовительного этапа и выполнения послеоперационных рекомендаций.

Лоскутная операция в стоматологии — эффективное лечение пародонтита

Несоблюдение личной гигиены, неправильный образ жизни и вредные привычки не наилучшим образом сказываются на здоровье ротовой полости. Наиболее распространенным заболеванием зубов является пародонтит. Начальные стадии болезни проходят практически незаметно и лишь после того, как поражаются костная часть опорного аппарата и мягкие ткани, появляются сильные болевые ощущения и дискомфорт. Помимо этого, больного беспокоит сильно выраженный гнилостный запах, который не исчезает даже после чистки зубов.

Лоскутная операция

Лечение пародонтита невозможно без вмешательства профессионального стоматолога, особенно при запущенных стадиях. Деформация тканей наряду с воспалительными процессами приводят к шаткости зубов, опущению десен, неприятному запаху, сверхчувствительности эмали на малейшие раздражители, выделению крови из десны. В особо тяжких случаях болезнь сопровождается гнойными выделениями. Если откладывать визит к стоматологу «до лучших времен» можно лишиться нескольких зубов, поставив под угрозу остальные здоровые зубы.

В особо тяжких случаях, когда консервативное лечение не в силах устранить пагубное влияние болезни, эффективный вариант — лоскутная операция при пародонтите. Квалифицированный медперсонал клиники «Дент Сервис» поможет справиться с болезнью ротовой полости, вернув белоснежную улыбку вне зависимости от состояния зубов на текущий момент.

Что такое лоскутная операция?

Лоскутные операции в стоматологии представляет собой новую методику, при помощи которой обеспечивается доступ к корневой системе зуба. Хирургическое вмешательство предусматривает срез десны на месте пародонтального образования. Благодаря надрезам и поднятию лоскута десны стоматологу удается полностью очистить корневые каналы, а также произвести остеопластическую посадку костных тканей. Отрезок ткани после всех манипуляций устанавливается назад, фиксация проводится при помощи швов.

Этапы лоскутной операции

Хирургическая операция нужна для достижения следующих результатов:

Стабилизация пародонтальных процессов, максимальное восстановление околозубных тканей;
устранение карманов, которые образовались из-за несвоевременного лечения;
снижение подвижности зуба;
уменьшение деформации костных тканей.

Прежде чем приступить к оперативному вмешательству, врач назначает пациенту пройти полную диагностику во избежание осложнений в будущем.

Показания и противопоказания к операции

Проведение лоскутной операции неизбежно при следующих симптомах:

Углубленные пародонтальные карманы (более 5 сантиметров);
воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными выделениями;
шаткость и смещение зубов 1-2 уровня сложности;
наличие визуальных дефектов десны;
восстановление роста костных тканей, разрушенных пародонтальными процессами.

Лоскутная операция имеет ряд противопоказаний. Хирургическое вмешательство нельзя проводить при врожденной патологии сердца, сахарном диабете 4-й степени, повышенная температура тела, заболеваниях крови, циррозе печени, ослабленном иммунитете, наличии искусственных клапанов в сердце, сопутствующих болезнях ротовой полости, психических и нервных расстройствах.

Подготовительные этапы пациента включают в себя:

Противовоспалительную терапию.
Механическое удаление верхних отложений на эмали.

Методика проведения лоскутной операции на десне

1 этап — анестезия. Поскольку операция — достаточно болезненный процесс, пациенту вводиться обезболивающее средство. Обычно используется местная анестезия, но если пациент имеет низкий болевой порог, стоматолог назначает общий наркоз.

2 этап — формирование лоскута из эпителиальной и соединительной ткани.

3 этап — обеспечение очищения пародонтальных карманов путем отслаивания ранее лоскута. После этого проводятся все манипуляции по очистке корневых каналов и карманов, удаление поврежденных участков.

4 этап — возвращение ткани на прежнее место, фиксация лоскутов швами, которые стоматолог накладывает в промежутках между зубами.

Лоскутная операция на десне

Бывают случаи, когда у человека недостаточно своего биологического материала. В такой ситуации врач использует трансплантационный материал. При соблюдении всех требований швы снимаются или рассасываются самостоятельно через 6-8 дней.

Специалист стоматологической клиники «Дент Сервис» обязательно дает рекомендации по уходу за зубами в послеоперационные дни. Регулярный осмотр и наблюдение врача за пациентом после проведения хирургического вмешательства сводит к минимуму всевозможные осложнения.

Преимущества лоскутной операции в клинике «Дент Сервис»

Страх перед лечением зубных заболеваний — не только удел маленьких детей. Из-за незнания тонкостей процесса большинство взрослых стараются отложить встречу с дантистом на неопределенный срок.

Преимущества лечения заболеваний ротовой полости в нашей стоматологической клинике:

Высокий уровень обслуживания;
лояльное отношение к каждому клиенту;
индивидуальный подход;
инновационное оборудование европейского образца, которое позволяет выявить заболевания на начальных стадиях;
использование исключительно качественных медицинских препаратов;
бесплатная консультация специалистов широкого профиля (врач-пародонтолог, стоматолог-хирург и другие);
эффективная лоскутная операция (отзывы пациентов только положительные).

В нашем арсенале имеются медпрепараты, дезинфицирующие лекарства, костный трансплантат (если в этом есть необходимость), пародонтальная повязка, инъекции обезболивающих средств. Наличие всего необходимого позволяет провести операцию в максимально короткое время.

Атмосфера клиники всецело направлена на снятие нервного напряжение и полное расслабление, поэтому время ожидания и период операции пролетит незаметно. Цена на лоскутную операцию зубов невысокая, поэтому вы сможете довольствоваться прекрасным результатом без ущерба для семейного бюджета.

Только своевременное обращение к специалистам поможет вам навсегда избавиться от зубных болезней.

Лоскутная операция

Что такое лоскутная операция.

При пародонтите, тяжелой степени, инфекция разрушает связку между корнем зуба и костью, в результате чего образуется пародонтальный костный карман, заполненный грануляционной инфицированной тканью. Л ишенный опоры зуб становится подвижным, неустойчивым к нагрузкам и в итоге выпадает. Лоскутную операцию иногда путают с открытым кюретажем. Однако эти два метода отличаются тем, что при лоскутной операции, врач пародонтолог имеет возможность не только очистить от грануляций и зубного камня костные карманы, но и провести гингивопластику. При лоскутной операции доктор либо удаляет излишки тканей надесне ( гингивоэктомия), либо выполняет пересадку лоскута слизистой с другого участка. Часто лоскут ткани берется со слизистой оболочки неба. Лоскут выкраивается и закрепляется хирургическими нитками на нужном участке.
Такой способ операции имеет двойной результат:

ликвидируются и заполняются остеогенным препаратом костные карманы
восстанавливается контур десневого края (закрываются корни оголенных зубов)

ВАЖНО: Если все сделано правильно, приблизительно через три недели, место проведения пластики десны не отличить от любого другого участка слизистой. Решить эту задачу под силу только квалифицированнму парадонтологу, так как пародонтальная хирургия требует особой точности, деликатности исполнения и умения применять новейшие методики.

По технике исполнения, лоскутная операция это показатель мастерства врача-пародонтолога.

Показания к проведению лоскутной операции.

Глубокие пародонтальные карманы (более 6 мм).
Истончение тканей десен, оголение корней зубов.
Разрушение костной ткани.
Воспаленные мягкие ткани болезненны и сильно кровоточат во время еды.
Есть подвижность и смещение зубов относительно их нормального положения.

Подготовка к проведению лоскутной операции:

Профессиональная чистка.
Санация полости рта.
Шинирование подвижной группы зубов.

Техника и этапы лоскутной операции

Лоскутная операция проводится в полости рта, как правило осуществляется под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов. Есть несколько методик проведения подобных операций. Может захватывать один сегмент или лоскутная операция в области одного зуба с частичной отслойкой лоскута. Врач определится с выбором метода после осмотра и рентгенологического обследования.

Суть этого оперативного вмешательства заключается в том, что хирург получает полный открытый доступ к очагу воспаления и возможность его ликвидировать.

Врач делает несколько разрезов на десне для того, чтобы откинуть образовавшийся лоскут и получить доступ к апикальной (прикорневой) зоне.
Появляется возможность хорошо очистить и отшлифовать корни, освободить их от поддесневых отложений, инфицированных тканей и грануляций диодным лазером.
Стимулировать процесс регенерации естественной костной ткани при использовании специальных костеобразующих материалов в качестве “подсадки”. Такая возможность появилась благодаря барьерным биологическим мембранам. Это так называемая, методика направленной тканевой регенерации.
Используя билогические мембраны, врач получает уникальную возможность восстановить поврежденные участки костной ткани и возвратить зубу его первоначальную устойчивость.
Провести пластику десен. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий.
Место операции закрывается специальной повязкой.

Плюсы лоскутной операции:

останавливает развитие пародонтита;
устраняет пародонтальные карманы;
уменьшает атрофические процессы в кости;
ликвидирует подвижность зубов;
убирает зубные отложения, образующиеся под деснами;
избавляет от воспалений;
уничтожает очаг инфекции;
стимулирует регенерирующие процессы в костных тканях.

Отзывы.

Стоимость.

Стоимость лоскутной операции в клинике “Дантистъ” у метро Чистые пруды, является приемлемой, учитывая то высокое качество операции, которое гарантируется профессионализмом специалистов, использованием лазерных методик. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате отсутствия лечения заболеваний пародонта.

Итак, настало время новыми глазами взглянуть на лазерные технологии и применять то лечение, которое в большей степени отвечает интересам пациентов.

Наши пациенты всегда довольны результатами нашей работы!

Консультация стоматолога-пародонтолога	Бесплатно
Закрытый кюретаж пародантальных карманов в области 1-го зуба легкая степень	850 a
Медикаментозная обработка карманов в области 1-го зуба	500 a
Безоперационный метод лечения “Вектор” 1 зуб (сред. ст.)	1700 a
Остеогивопластика с применением НТР и использованием рассасывающихся мембран в области 3-х зубов	26500 a
Лечение генерализованного пародонтита диодным лазером, 1сегмент	8850 a
Лечение генерализованного пародонтита диодным лазером, 1 челюсть	15150 a
Гингивэктомия	1570 a
Гингивэктомия в области 1 зуба с использованием диодного лазера	3200 a
Закрытие рецессии латерально или коронарно смещенным лоскутом	15800 a
Создание эстетического контура десневого края в области 1 зуба с использованием диодного лазера	2550 a
Открытый кюретаж в области одного зуба (ср.ст.)	1200 a
Лазерная деконтаминация пародонтальных карманов (лег. ст.)	850 a

Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства (хотя часто в них нет необходимости) облегчают течение послеоперационного периода. Как и все другие аспекты пародонтологического лечения, будет принято во внимание обеспечение Вашего комфорта во время и после лечения.

Стоимость пародонтологического лечения зависит от вида, объема и количества процедур. После того, как пародонтолог обследует Вас и назначит необходимое лечение, он определит стоимость лечения. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что стоимость лечения болезней десен несоизмеримо меньше и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате отсутствия лечения заболеваний пародонта(протезирование или имплантация с последующим протезированием).

Пародонтологическое лечение – это инвестиция в Ваше здоровье! Лечение патологии пародонта поможет вам обеспечить здоровье органов полости рта и предотвратить потерю зубов. Фактически, при адекватном лечении, хорошей личной гигиене и регулярных визитах к стоматологу, большая часть пациентов может сохранить естественные зубы на всю жизнь!

Терапевт и пародонтолог должны работать вместе, как члены одной команды. Очень часто причиной дискомфорта, (например, застревает пища между правильно поставленными пломбами), являются глубокие костные карманы и без пародонтолога здесь не обойтись. И терапевт и пародонтолог объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.

В виду разнообразия клинических проявлений заболеваний пародонта лечение требует строгой индивидуальности в выборе методов и средств. Правильно поставленный диагноз, выбор методики лечения гарантируют на длительное время стабилизацию процессов в пародонте.И не забывайте, что наиболее важным членом команды являетесь Вы. Ваша заинтересованность, участие и ответственность – основа успеха Вашего лечения.

Мембрана представляет собой нечто вроде заплатки, которая подсаживается под десну для закрытия дефекта костной ткани. Принцип данной методики построен на способности мембраны стимулировать процесс размножения клеток тканей, что дает возможность эффективно восстанавливать структуру пародонта. Резорбируемые мембраны рассасываются самостоятельно, таким образом, при их применении необходима лишь одна операция — для установки.

Повторные обследования и отзывы пациентов красноречиво говорят об очень хороших результатах лоскутных операций. После хирургического вмешательства лечащий врач назначает необходимые процедуры и препараты, призванные воспрепятствовать возникновению воспалительных процессов. При соблюдении всех рекомендаций положительный эффект от операции сохранится достаточно долго.

Стоматологические манипуляции с использованием лазера требуют обязательного применения средств защиты зрения, поэтому и врач, и пациент, должны надеть специальные затемненные очки.

Установка имплантатов при пародонтите возможна, иногда даже это позволяет приостановить рассасывание кости.

Лечение пародонтита зачастую нуждается в использовании хирургических методов (особенно на поздней стадии болезни). Лечение лазером дает быстрый и хороший результат. При помощи лазерного луча производится полная стерилизация пародонтальных карманов. После уничтожения патогенной микрофлоры, которая и является одной из причин воспаления, пациенты сразу замечают улучшения: почти перестают кровоточить десны, из пародонтальных карманов выделяется меньше гноя и сукровицы, ослабевают болевые ощущения во время приема пищи.

При помощи лазерного луча производится полная стерилизация пародонтальных карманов. После уничтожения патогенной микрофлоры, которая и является одной из причин воспаления, пациенты сразу замечают улучшения: почти перестают кровоточить десны, из пародонтальных карманов выделяется меньше гноя и сукровицы, ослабевают болевые ощущения во время приема пищи.

Срок эксплуатации будет зависеть от вашей клинической ситуации, как правило, она держится ровно столько, сколько стоят зубы

Лоскутная операция на десне

Лоскутная операция — это хирургическое вмешательство, которое проводится на десне и подразумевает её рассечение и отделение лоскута мягких тканей от кости. Оно позволяет врачу качественно удалить поддесневые отложения, отполировать шейки единиц и зубные корни. В конце операции хирург возвращает лоскут ткани на место и подшивает его. Отличается от открытого кюретажа тем, что во время лоскутной операции можно выполнить гингивопластику.

Данное вмешательство назначается, если медикаментозное лечение пародонтита и кюретаж не дают желаемого эффекта. Если не выполнить операцию, патологический процесс будет прогрессировать, что в итоге закончится выпадением зубов и поражением костной ткани.

В клинике Seline можно выполнить лечение пародонтита любой сложности. Опытные хирурги проведут лоскутную операцию, если она необходима. При этом они используют современное высокоточное оборудование зарубежного производства, что позволяет провести эффективную терапию без дальнейших осложнений. В клинике каждый пациент остаётся доволен качеством услуг и полученным результатом.

Что даёт лоскутная операция?

Хирургическое вмешательство позволяет получить быстрый и качественный результат. Как метод радикальной терапии пародонтита, оно имеет ряд преимуществ:

хороший обзор оперируемой области и лёгкий доступ к структурам;
высокая эффективность — хирургу удаётся устранить проблему с минимальным риском рецидива;
возможность убрать сразу все пародонтальные карманы;
возможность проведения остеогенеза и гингивопластики.

Если врач настаивает на целесообразности лоскутной операции, стоит прислушаться к его словам. Тщательная подготовка и строгое соблюдение рекомендаций в периоде реабилитации сводят к минимуму вероятность развития осложнений.

Показания к проведению хирургического вмешательства

Операцию проводят, если у пациента:

прогрессирующий пародонтит тяжёлой степени;
глубина пародонтальных карманов 5 мм и более;
сильная кровоточивость и отёк дёсен;
диагностировано воспаление и/или разрушение костной ткани;
прогрессирует подвижность единиц, между соседними зубами образуются промежутки;
на слизистой оболочке обнаружены грануляции, фиброзные изменения, происходит её атрофия;
сильно оголены шейки нескольких зубов.

Перед принятием решения о целесообразности проведения лоскутной операции доктор проводит тщательную диагностику и назначает ряд анализов, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда операцию не делают?

Хирургическое вмешательство придётся перенести, если у пациента острое инфекционное заболевание, в том числе вирусные, бактериальные или грибковые патологии в ротовой полости, а также в случае атрофии костной ткани (сначала проводится трансплантация остеогенного материала). Ещё к относительным противопоказаниям относят снижение иммунитета на фоне системной болезни.

Прибегнуть к альтернативной методике лечения пародонтита нужно, если у пациента:

туберкулёз;
злокачественные новообразования в ротовой полости и в организме в целом;
плохая свёртываемость крови;
ВИЧ;
цирроз печени;
заболевания эндокринных желез;
тяжелые патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

Операцию не делают, если у человека установлен электрический водитель сердечного ритма или искусственный клапан.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Данная операция проводится в плановом порядке и требует определённой подготовки. Хирург направляет пациента на сдачу анализов крови и мочи, челюстную рентгенографию для оценки состояния зубных лунок и глубины поражения тканей. Обязательно наличие отрицательных результатов анализов на ВИЧ и вирусные гепатиты. Если пациент страдает хроническими патологиями, может потребоваться консультация узкого специалиста, у которого он состоит на учёте.

Важно выполнить санацию ротовой полости — провести чистку зубов от налёта и камней, вылечить имеющийся кариес, удалить единицы, не поддающиеся терапии. Это позволит свести к минимуму риск развития послеоперационных осложнений.

Кроме того, врач назначит антибактериальные препараты, витамины и иммуномодуляторы. Ещё он выполнит шинирование шатающихся единиц.

Возможные варианты операции

Есть несколько методик проведения лоскутной операции:

Если предстоит хирургическая коррекция в области 1-2 зубов, врач выполнит 2 вертикальных и 2 горизонтальных надреза. Образовавшийся лоскут пришивают на оголённый корень.
Если толщина слизистой менее 1,5 мм, а область закреплённой десны более 5 мм, имеет смысл прибегнуть к коронарному смещению. В этом случае хирург делает 2 вертикальных надреза и соединяет их одним косым. Лоскут перемещают в нужную область.
Ещё один вариант подразумевает взятие лоскута с нёба или соседней здоровой десны.
Если у пациента прогрессирующий пародонтит, прибегают к методу Рамфьорда. В этом случае лоскут отсоединяют от костной ткани, вычищают патологические ткани, полируют корни (при необходимости восстанавливают их), возвращают лоскут и пришивают его.
Если глубина пародонтальных карманов более 5 мм, актуален метод Видмана-Неймана. Последовательность действий схожа с предыдущей методикой.

Выбор конкретного хода действий зависит от расположения патологической области и степени поражения.

Алгоритм операции

Хирургические манипуляции начинаются с введения в десну местного анестетика. Если у пациента сильная боязнь стоматолога, возможно выполнение седации (вдыхание закиси азота или внутривенное введение анестезии). После обезболивания хирург:

Обрабатывает оперируемую зону антисептиком.
Делает надрезы слизистой согласно выбранной методике. Для этого он использует скальпель или луч лазера (последний лучше тем, что сразу запаивает сосуды, поэтому оперируемая область не кровоточит).
Вычищает содержимое пародонтального кармана (остатки пищи, омертвевшие ткани, гной), удаляет налёт и зубной камень (с помощью стоматологических инструментов, ультразвука или лазера). На этом этапе важно полностью удалить патогенную флору.
Полирует шейки и корни зубных единиц. На идеально гладкой поверхности не задерживаются вредные бактерии, что и нужно для благополучного прогноза.
При недостаточном объеме костной ткани выполняет подсадку трансплантационного материала.
Обрабатывает оперируемую зону антисептиком.
Возвращает лоскут на место и накладывает шовный материал.

После этого врач накладывает марлевую повязку, пропитанную антисептическим раствором.

Что делать в периоде реабилитации?

Чтобы избежать развития осложнений, после операции важно придерживаться рекомендаций стоматолога. Они заключаются в следующем:

В течение 2 часов нельзя снимать марлевую повязку, есть, пить, курить.
В случае отёка десны необходимо прикладывать холодные компрессы (как правильно их делать уточнит врач).
В первые дни после операции необходимо аккуратно чистить зубы мягкой щёткой, не затрагивая рану. После каждого приёма пищи полоскать рот антисептическими растворами.
В течение недели желательно исключить употребление твёрдой, холодной, горячей, кислой и солёной пищи. Оптимальная температура блюд составляет примерно 36-38 градусов. Консистенция пищи должна быть мягкая, кашицеобразная (можно готовить супы-пюре, каши, измельчать блендером вареные или запечённые овощи, фрукты).
В течение недели нужно ограничить водные процедуры в общественных местах, посещение спортзала, сауны, бани, солярия. Желательно исключить физические нагрузки.

Швы после лоскутной операции хирург снимает через 5-6 дней. В течение этого времени важно принимать препараты, которые он назначил.

Какие могут быть последствия?

Обычно после данного хирургического вмешательства не развиваются осложнения. Но это при условии тщательной санации оперируемой области врачом и неукоснительного соблюдения рекомендаций пациентом в периоде реабилитации. В противном случае могут возникнуть неприятные проблемы. В их числе:

кровотечение из раны;
развитие воспалительного процесса в прооперированной области;
отторжение трансплантируемого материала;
небольшая подвижность зубов (самостоятельно проходит после заживления десны).

Если появился хотя бы один из вышеперечисленных признаков, необходимо обратиться к хирургу, который проводил операцию. Он расскажет, что нужно делать.

Почему стоит обратиться в клинику Seline?

Хотите раз и навсегда избавиться от пародонтита? Добро пожаловать в Seline! Опытные врачи выполнят все необходимые манипуляции максимально эффективно и без неприятных последствий. В ходе диагностики проблемы и непосредственно операции они используют современное оборудование зарубежного производства (Швейцария, Германия, Корея, Израиль). В арсенале врачей — ультразвуковой прибор Вектор, лазерный аппарат и другие высокоточные установки. Всегда в наличии необходимые материалы.

В результате лечения пациент избавится от неприятного запаха изо рта, металлического привкуса, кровоточивости дёсен, боли во время приёма пищи и главное — не утратит родные зубы. После полного заживления оперированная область не отличается от соседних участков слизистой.

Все манипуляции проводятся под наркозом (местная анестезия или седация), поэтому не стоит бояться операции.

Клиника Seline имеет удобное расположение, предлагает комфортный график приёма специалистов и максимально прозрачное ценообразование. Здесь каждый пациент знает, за что он платит, и всегда остаётся доволен качеством стоматологической помощи.

Цена лоскутной операции на десне

УСЛУГА	ЦЕНА
Консультация пародонтолога	бесплатно
Операция по закрытию рецессии десны (до 4-х зубов)	20 000 ₽
Лоскутные операции (1 квадрант)	15 000 ₽
Лоскутные операции (1 зуб)	5000 ₽

Стоматологи, проводящие данную операцию

Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Лоскутные операции на деснах

К лоскутным операциям на деснах хирурги прибегают в случае образования пародонтальных карманов.

Пародонтальные карманы — это патологический зазор между корнем зуба и тканями десны, образующийся вследствие развития пародоноза. Из-за неплотного прилегания к десне зубы начинают постепенно расшатываться, в перспективе даже выпадать. Сам зазор становится благоприятной средой для развития инфекций, стремительно растет риск возникновения кариеса на незащищенном корне зуба.

Лоскутная операция помогает хирургу очистить пораженную область антисептическими препаратами и отполировать корни зубов, полностью контролируя процесс визуально. В процессе надрезается и сдвигается ткань десны, обнажая костную ткань и корни зуба, что позволяет быстро и эффективно произвести необходимые манипуляции.

Также к методу лоскутной операции обращаются при необходимости коррекции уровня десны, например, при наличии рецессии десны или для эстетической коррекции кромки.

Методика проведения

К лоскутной операции прибегают в том случае, когда альтернативные методы не дают желаемого терапевтического эффекта. Суть метода заложена в его названии — формирование лоскута и проведение необходимых процедур напрямую с областью патологии. Сделать это позволяет беспрепятственный доступ как к глубоким участкам десны, так и к корневой системе. Дополнительно врач может подробно изучить и оценить состояние зубов и кости. Размер лоскута определяется размером пораженной области, но не может включать в себя более 6 зубов.

Основные этапы операции:

Хирург обеспечивает пациенту местную анестезию.
Делает вертикальные надрезы от края десны до переходной складки и один горизонтальный на расстоянии около 2 мм от края десны.
Снимает и фиксирует лоскут десны. Удаляет остатки нижнего края.
Проводит чистку и полировку корней, удаляет бактериальный налет.
При наличии сильно расшатавшихся зубов удаляет их, чтобы исключить повторное возникновение очага воспаления.
Укладывает лоскут на прежнее место. При необходимости корректирует (натягивает, ушивает). Фиксирует швами. Накладывает повязку, которая защищает область операции от повторного попадания инфекции.

При отсутствии осложнений швы, закрепляющие лоскут, снимаются примерно через неделю после операции. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить швы самостоятельно!

Главная цель процедуры — закрытие и регенерация костных ран, удаление провоцирующих воспаление факторов, восстановление тканей.

Показания и противопоказания

Решение о необходимости проведения операции принимает только квалифицированный специалист (ссылка на наших специалистов). Факторами, при которых операция оправдана, являются:

Пародонтальные карманы глубиной от 5 мм;
Сильное воспаление и гиперемия тканей десны;
Пародонтит от II стадии;
Пародонтоз;
Рецессия десны;
Строение зубов, отличающееся от нормы;
Сильная кровоточивость десен;
Сильные дефекты десны или ее истонченность;
Подвижность зубов, нарушающая строение всего ряда;
Сокращение объемов костной ткани (например, после удаления зуба);
Наличие фибромы в десне;
Разрушенная кость челюсти.

Что касается противопоказаний, то они подразделяются на относительные и абсолютные.

Относительные противопоказания. Эти факторы в сочетании с проведенной операцией могут оказать неблагоприятное влияние на состояние здоровья пациента. Если же решение о проведении операции все же принято, рекомендуется провести необходимое лечение до операции и обеспечить наблюдение врача в период реабилитации, чтобы максимально минимизировать риски осложнений.

К относительным противопоказаниям относятся:

Неправильный прикус, травматологическая окклюзия;
Некачественная гигиена полости рта;
Текущие процессы разрушения костной ткани;
Обострение хронических заболеваний;
Наличие простудного или вирусного заболевания на момент проведения процедуры.

После коррекции этих факторов допускается хирургическое вмешательство.

Абсолютные противопоказания. Это факторы, которые в совокупности с хирургическим вмешательством представляют серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. При наличии одного или нескольких таких противопоказаний делается выбор в пользу альтернативных методов лечения:

Ослабленный иммунитет (реабилитация после сложных операций или заболеваний, наличие ВИЧ, СПИДа);
Активная форма туберкулеза;
Наличие заболеваний онкологического характера;
Нарушенная работа сердечно-сосудистой системы (врожденный порок сердца, декомпенсированная сердечная деятельность);
Заболевания почек;
Любая стадия цирроза печени;
Заболевания крови;
Гипертония;
Сахарный диабет;
Сильная деформация и разрушение тканей в костной коронке;
Наличие искусственных суставов и клапанов в организме;
Изменения альвеолярных отростков.

Подготовка к лоскутным операциям

Так как лоскутная операция — это серьезное хирургическое вмешательство, к процессу подготовки следует отнестись со всей ответственностью. Грамотно выстроенный план подготовки не только облегчит процедуру, но и снизит риск возникновения непредвиденных осложнений.

Основные этапы подготовки

Обследование у стоматолога. В первую очередь необходимо пройти полноценное обследование полости рта и получить подробную консультацию стоматолога. Надежный и опытный специалист соберет подробную информацию об истории болезней пациента, проведет первичный визуальный осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования. Это может быть рентгенография или зондирование.

На основании всех имеющихся данных врач предлагает пациенту схему лечения, назначает обследование организма для коррекции схемы и начала подготовки к операции.

Полное обследование организма. Для исключения возможных противопоказаний необходимо изучить состояние организма в целом. Для этого пациенту необходимо посетить таких специалистов, как терапевт, кардиолог и невролог. При наличии особенностей в истории болезни может также потребоваться визит к иммунологу, аллергологу или инфекционисту. Любой из этих врачей при необходимости может назначить различные обследования.

Помимо обследований, назначенных профильными специалистами, необходимо сдать следующие анализы:

Общий анализ мочи (ОАМ);
Биохимический и клинический анализ крови;
Анализ на сифилис;
Анализ на наличие ВИЧ;
Анализ на гепатиты С и В.

Женщинам необходимо пройти дополнительные исследования:

Анализ на ТТГ;
Экстрадиол;
Свободный Т3 и Т4;
Парогормон.

Подготовительные процедуры. После получения и изучения результатов всех обследований врач принимает окончательное решение, проводить ли операцию. Если решение положительное, то назначается серия подготовительных процедур.

В первую очередь необходимо провести полную санацию ротовой полости. Она включает в себя профессиональную чистку зубов, при которой полностью удаляются зубной камень и налет, ликвидацию всех кариозных полостей, лечение пульпита, удаление зубов, которые уже не подлежат лечению, а также исправление прикуса. Если есть зубы, которые сильно шатаются, но их еще можно спасти, необходимо провести их иммобилизацию.

Премедикация. Этот этап назначается не всегда. Суть состоит в том, что пациент перед операцией принимает комплекс препаратов, включающий в себя транквилизаторы и легкий анальгетик. Это помогает снизить уровень тревожности пациента и подготовить организм к вмешательству путем снижения или даже ликвидации психоэмоционального напряжения, а также повысить эффективность анестезии во время операции.

Виды лоскутных операций при заболеваниях пародонта

Гингивэктомия

Гингивэктомия бывает частичной или полной.

Частичная гингивэктомия. Хирурги прибегают к этой методике при следующих показаниях:

Пародонтальные карманы глубиной до 4 мм;
Фиброзное уплотнение десны;
Гипертрофический гингивит;
Рассасывание костной ткани в горизонтальной плоскости.

Выполняется для очищения и устранения зазоров. Противопоказания: карманы более 4 мм, узкий участок прикрепленной десенной ткани.

Основные этапы операции:

Обеспечение местной анестезии;
Выполнение горизонтального разреза ткани десны на 2-2,5 мм выше ее края. Остаток удаляется;
Производится очистка выбранной области от грануляции и гнойных масс;
Проводится гемостаз и наложение защитной повязки.

Повязка необходима для стимуляции восстановительных процессов. Она может содержать репин, септопак, дентол С или другой препарат.

Образовавшийся после операции кровяной сгусток постепенно трансформируется в соединительную ткань. Таким образом происходит заживление ранки и восстановление тканей.

Полная гингивэктомия. Этот метод показан при неравномерном рассасывании костной ткани в вертикальной плоскости и наличии внутрикостных карманов.

Примерный план операции (метод по Мюллеру):

Обеспечение местной анестезии;
Выполнение горизонтального разреза ткани десны на 0,5-1 мм выше ее края. Остаток удаляется;
Фрезой спиливается разрушенный слой кости, край сглаживается;
Удаляются все твердые отложения и новая соединительная ткань;
На рану накладывается узкий длинный тампон, пропитанный йодоформом. Сверху все закрывается повязкой.

Из послеоперационных процедур назначаются только полоскания антисептическими препаратами. Это делается только в течение первых суток. Следует придерживаться рекомендованной врачом частоты применения, так как недостаточное или слишком частое полоскание может вызвать осложнения. Также особенно важно неукоснительно соблюдать качественную ежедневную гигиену рта, чтобы не допустить повторного размножения бактерий.

Операция поднятия десны

Эта методика часто применяется в случае опущения (рецессии) десны.

Обеспечение местной анестезии;
Выполняются 2 вертикальных и один горизонтальный разрез ткани десны на 0,5-1 мм выше ее края. Остаток удаляется;
Воспаленный участок очищается и обрабатывается;
Ткани десны натягиваются на участок, который необходимо закрыть, и фиксируются швами.

Применяется для коррекции легкой или средней степени оголения кости.

Гингивоостеопластика

Эта методика показана в случаях генерализованного пародонтита с глубиной зубодесневых карманов более 4 мм. Суть заключается в заполнении зубодесневых карманов стимулятором восстановления костной ткани. Отличается высокой эффективностью даже при пародонтите средней или тяжелой формы, особенно если у карманов 2-3 стенки.

Если планируется длительная операция (например, операция на всю челюсть), то за 2-3 дня пациент начинает принимать метронидазол 2-3 раза в день;
Пациенту обеспечивают местную анестезию;
Выполняются 2 вертикальных и один горизонтальный разрез ткани десны на 0,5-1 мм выше ее края. Остаток удаляется;
Воспаленный участок очищается и обрабатывается;
Ткани десны натягиваются на участок, который необходимо закрыть, и фиксируются швами.

На период реабилитации рекомендуют регулярные полоскания. Также врач может назначить прием трихопола. Снятие швов проводится примерно через неделю после процедуры.

При успешном проведении результатом становится восстановление тканей десны, пародонта и даже челюстной кости.

Операция на десне после удаления зуба

После сложного, травматичного удаления зуба или открытии кровотечения может потребоваться операция на десне. В этом случае лунка зашивается, это дает возможность безопасного заживления. Швы удаляются через 7-10 дней. Уход обеспечивается такой же, как и при обыкновенном удалении.

Виды мембран

В случае сильного сокращения объема тканей кости проводят процедуру стимуляции регенеративных процессов с помощью мембран из искусственного костнопластического материала. Мембраны вживляются напрямую в кость и способствуют её восстановлению. Они делятся на два типа:

Нерассасывающиеся. Плюс этих мембран состоит в способности принимать и удерживать необходимую форму, однако при их использовании требуется повторный визит к врачу для процедуры извлечения.
Рассасывающиеся. Не требуют дополнительного вмешательства для извлечения.

Решение о том, какой вид мембраны использовать, принимает специалист, основываясь на общей картине болезни.

Послеоперационный период

Важным фактором, обеспечивающим оправданность и успешность операции, становится поведение пациента в послеоперационный период.

Не заниматься спортом и избегать физических нагрузок;
Не посещать сауны, бани;
Не есть острое и горячее, избегать твердой и грубой пищи;
Ни в коем случае не пользоваться различными мазями с целью устранения воспаления;
Запрещено использовать теплые компрессы;
Не пытайтесь снять швы самостоятельно.

Если появился горький вкус во рту, неприятный привкус или запах изо рта — немедленно обратитесь к врачу. Эти признаки говорят о развитии инфекции и нагноении в ране.

Также следует соблюдать все рекомендации врача, которые могут включать прием медикаментов.

Осложнения после лоскутных операций

В целом реабилитация после лоскутной операции проходит быстро и без осложнений. Как правило, рана заживает в течение двух недель. Но известны случаи, когда проявлялись сильные осложнения.

С чем может столкнуться пациент после лоскутной операции:

Отечность. Проходит в течение нескольких дней.
Появляется скованность челюстных мышц, затрудняется жевание, не получается широко открыть рот. При нормальном течении восстановления этот симптом пройдет в течение 7-14 дней.
Расшатанность зубов на участке, где проходила операция. В большинстве случаев это осложнение считается нормой, так как проходит после заживления раны и регенерации тканей.
Повышенная чувствительность. При таких симптомах стоматолог обычно назначает временное использование специальной пасты для чувствительных зубов.
Рецессия десны. Проявляется в убыли тканей десны и оголении зубных корней. Это осложнение уже требует корректировки, но решение о плане лечения принимает лечащий врач после осмотра.

Если у пациента стабильно держится температура выше 37,5 градусов, отек не спадает, а боль усиливается — необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Цены на лоскутные операции

Лоскутная операция — это сложная процедура, способ и объем проведения которой зависит от многих факторов, таких как глубина карманов, количество зубов, требующих обработки, сам способ обработки и использованные материалы. Соответственно, стоимость операции будет строго индивидуальной для каждого пациента.

В Москве предварительная цена лоскутной операции варьируется от 1350 до 10 000 рублей.

Отзывы о лоскутных операциях

Многие пациенты отмечают безболезненность самой процедуры и быструю реабилитацию. Некоторые утверждают, что именно лоскутная операция помогла решить вопрос с пародонтитом максимально эффективно.

Также все единодушно советуют доверить такое серьезное хирургическое вмешательство только квалифицированному специалисту.

Лоскутная операция

Некоторые стоматологические проблемы можно решить только хирургическим путем. Для того, чтобы получить доступ к зоне проведения манипуляций, необходимо отслоить верхний слой (лоскут) десны, а после проведения необходимых действий – вернуть в прежнее положение. Этот процесс называется лоскутной операцией. Рассмотрим, для чего нужны такие хирургические вмешательства, и есть ли противопоказания к их проведению. Проанализируем методический алгоритм оперативного вмешательства и узнаем, что советуют врачи по поводу ухода за полостью рта после выполнения лоскутной операции.

Содержание статьи

Показания и противопоказания к лоскутной операции
Подготовительный этап
Ход операции
Результаты хирургического вмешательства
Рекомендации по послеоперационному уходу

Показания и противопоказания к лоскутной операции

Любое хирургическое вмешательство – это всегда стресс для организма. Не является исключением и выполнение лоскутной операции, суть которой – обеспечение доступа к зоне воспаления или атрофированной (разреженной) костной ткани для наращения ее объема. К оперативному лечению прибегают только тогда, когда иные способы терапии оказываются неэффективными. Стоит отметить, что существуют и противопоказания, при которых (в отсутствии угрозы жизни человека) хирургические меры находятся под запретом. Противопоказания разделяют на абсолютные и относительные, имеющие временный характер.

Пародонтит 3 и 4 стадии клинического течения – для очищения глубоких (более 5 мм) пародонтальных карманов и зубных корней от некротизированных тканей, болезнетворного бактериального налета, твердых отложений
Обнажение корней зубов – для чистки и антибактериальной обработки
Чрезмерная подвижность зубных элементов
Патологические изменения десны (рецессия) в результате заболевания или врожденных дефектов
Атрофированная костная ткань – для остеопластики (наращения ее объема или уплотнения структуры) перед имплантацией

СПИД, ВИЧ, гепатиты
Тяжелое течение сердечно-сосудистых патологий
Болезни крови
Остеомиелит

Любое заболевание в острой форме
Кариес
Воспалительные процессы в полости рта
Беременность
Кормление грудью

Подготовительный этап

Перед тем, как назначить операцию, хирург-стоматолог проводит тщательную диагностику визуальным и аппаратным методом. Рентгенография и (или) компьютерная томограмма позволяют оценить состояние тканей, выявить очаги воспалений, разработать схему операции. При наличии показаний проводится полная санация ротовой полости: лечение зубов и десен, процедура комплексного профессионального очищения. При шаткости элементов зубного ряда выполняют шинирование (фиксация шины на шатающиеся зубы для стабилизации их положения).

Ход операции

Результаты хирургического вмешательства

Мнение врача: очень редко, но у пациентов случаются осложнения. Что может произойти: кровотечение, воспаление, отторжение интегрированного костного материала. При появлении указанных явлений не стоит паниковать, все это можно купировать. Следует не затягивать визит к врачу в надежде, что «само пройдет». Только специалист сможет оказать квалифицированную помощь.

Лоскутная операция на десне: до и после, отзывы

Чтобы очистить пародонтальные каналы и корневую систему зуба врачи нередко назначают процедуру «лоскутная операция», отзывы о которой подтверждают её эффективность. Она подразумевает вертикальный надрез десны для доступа к корневой системе и глубокой части зуба. После процедур по очистке корней лоскут пришивают и накладывают заживляющую повязку.

С заботой о Вашем здоровье

Высокое качество изготовления

Возможность оплаты в кредит

Новейшее диагностическое оборудование.
Высокая квалификация врачей.
Методика проведения операции подбирается индивидуально.
Гарантируется полная стерильность инструментов и соблюдение гигиенических норм.

Какие методы лечения для вас самые подходящие?
Каковы оптимальные сроки лечения?
В какую стоимость обойдется лечение и как можно сэкономить?
На каком оборудовании проводится операция и какие используются материалы?

Лоскутная операция на десне

Хирургическое лечение десен может проводиться несколькими способами:

1. Коронарный – величина десны 5 мм, а толщина лоскута составляет 1,5 мм. При таком вмешательстве лоскут отделяют двумя параллельными надрезами и одним скошенным, после проделанных манипуляций с корнями, лоскутом закрывают открытую корневую часть.

2. Латеральный – при необходимости перекрытия одиночных областей маленького размера. Для начала рядом с оголенными корнями выполняют угловой надрез и соединяют его со скошенным надрезом на донорской ткани. Лоскут делят на два слоя, после очистки корней один слой их закроет, а второй обеспечит защиту рецессивного фрагмента.

3. С использованием небного лоскута – в случае, когда требуется большой фрагмент ткани, операция может потребовать общего наркоза.

4. Метод Рамфьорда – используется скошенное рассечение и открытие образовавшихся лоскутов без их смещения. После очистки корней накладываются швы.

5. Метод Видмана-Неймана – выполняются вертикальные надрезы десенной ткани, а также соединяющие надрезы со стороны щеки и языка. Лоскуты снимаются для очищающих процедур, а после пришиваются на прежнее место.

Лоскутная операция на десне показана в следующих случаях:

Ликвидация пародонтальных мешочков;
Очистка внутренних отложений;
Восстановление опорных тканей;
Воспаление и кровоточивость десенной ткани;
Возобновление роста костной ткани;
Неправильная локализация зубов или подвижность.

Поражения сердечно-сосудистой системы;
Заболевания печени;
Заболевания иммунитета различной степени тяжести;
Искусственные составляющие сердца или сосудов.

Лоскутная операция при пародонтите позволяет:

Обеспечить глубокую прочистку корневой системы;
Качественно очистить пародонтальные карманы;
Устранить источник инфекции;
Предотвратить подвижность зубного ряда;
Восстановить травмированные десны.

Существующие методы лечения пародонтита предполагают хирургическое вмешательство. В течение нескольких дней после операции необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача:

Не курить в течение 7-8 недель;
Не полоскать рот и не чистить зубы в течение 8 часов после операции;
Чистить зубы максимально аккуратно, чтобы не повредить десна;
Принимать лекарства и выполнять уходовые процедуры согласно предписаниям врача;
В первый день после операции можно прикладывать к внешней стороне щеки лед, чтобы уменьшить боль и отечность;
Отказаться от интенсивных физических нагрузок в период реабилитации;
Отдавать предпочтение прохладной мягкой пище.

После операции на десне пациент может столкнуться с рядом осложнений:

Подвижность зубов в течение 20 дней;
Реакция на холод/тепло и другие воздействия;
Недостаточная мышечная активность в течение 2-х недель.

Средняя стоимость за проведенную операцию начинается от 2 500 тысяч рублей, но к этой сумме необходимо добавить стоимость диагностических процедур, анестезию, восстановление корневой системы, профессиональную чистку зубов.

1. Для начала проведения операции пациенту вводят местный анестетик. Полость рта обрабатывают обеззараживающим раствором, затем десенную ткань надрезают в выбранном направлении и отделяют лоскуты.

2. Пародонтальные карманы и корневую систему зуба тщательно чистят, воспалённые участки ликвидируются. При необходимости корневую систему восстанавливают искусственными материалами. После очищающих процедур оперированный фрагмент снова дезинфицируют и закрывают лоскутом.

3. Лоскут пришивают на место и накладывают заживляющую повязку. Через несколько дней швы снимают в условиях клиники или они рассасываются самостоятельно.

Предупреждаем Вас, что консультация на сайте является информативной. Она не заменит приема специалиста, а также полноценной диагностики и не может служить руководством к самолечению.

Задайте свой вопрос, нажав кнопку ниже. Мы ответим вам в ближайшее время!