Каппа от бруксизма – сохраняем зубы здоровыми

Капы при бруксизме

В ритме современной жизни организм каждого человека постоянно борется со стрессом. Одним из ярких проявлений такой борьбы является бруксизм – неконтролируемый скрежет зубами. О том, к каким последствиям он может привести и как от него избавиться читайте в нашей статье.

Содержание статьи

• Опасные дисфункции ВНЧС: причины и следствия
• В борьбе со стрессом
• Капы при бруксизме
• Доступная цена капы при бруксизме
• Можно ли каппы от бруксизма купить в аптеке?

Опасные дисфункции ВНЧС: причины и следствия

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – самый сложный сустав в организме человека. Даже неправильно установленная пломба может привести к нарушению его работы и гипертонусу жевательных мышц, что, в свою очередь, чревато рядом неприятных последствий. Ощутимые щелчки в челюсти при открывании и закрывании рта, боли в голове, шее и спине, асимметрия черт лица, ухудшение слуха – все это результаты нарушения функции ВНЧС. Однако, помимо ошибок стоматологического лечения, привести к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом и стать их следствием может бруксизм, или непроизвольный скрежет зубами. От данного заболевания, согласна исследованию Американской Стоматологической Ассоциации, страдает каждый четвертый житель планеты.

В борьбе со стрессом

Сильное стискивание зубов является естественной реакцией организма на стрессовую ситуацию. Однако, когда человек перестает контролировать данное явление, оно перерастает в хронический патологический процесс. Постоянный и бесконтрольный скрежет зубами приводит к воспалению и деформации челюстного сустава, а также к значительному стиранию зубных рядов, что, в свою очередь, провоцирует возникновение кариеса и повышенной чувствительности. Бруксизм бывает дневным и ночным, но, чаще всего, люди скрежещут зубами именно ночью. На утро они просыпаются с плохим самочувствием и головной болью. Лечить подобное заболевание довольно сложно, но снизить его негативное влияние на организм вполне реально – с помощью специальных кап. Не стоит путать их с капами для выравнивания зубов и элайнерами Инвизилайн.

Капы при бруксизме

Обычно междисциплинарной стоматологии проводят с помощью ортодонтических шин. Их задача – предотвратить стирание зубов, а также снять напряжение и уменьшить активность жевательных мышц. Эффективность шины зависит от множества моментов: качества изготовления, опыта врача и др. Рассмотрим каждый из перечисленных факторов более детально.

Немедленное применение

Капы от бруксизма могут изготавливаться индивидуально для каждого пациента в зуботехнической лаборатории. Для этого врач-стоматолог должен сначала снять с зубов слепок, который затем отправляется зубному технику для изготовления конструкции. На все это могут уйти недели, в то время как некоторые виды кап применяется немедленно в день обращения. Готовую конструкцию не нужно шлифовать для того, чтобы подогнать под пациента, — ее просто надеваешь и носишь.

Универсальность

Как правило, доктор выбирает какой-то определенный вид и размер шины, в зависимости от конкретного клинического случая, размера челюсти и возраста пациента. Готовая капа имеет универсальные размеры, подходящие для взрослых и детей разных возрастов. Ношение капы не требует избирательности в диагнозе и помогает при различных симптомах. Некоторые подобные конструкции наполнены водой, поэтому автоматически приспосабливаются к анатомическим особенностям челюсти человека. Среди них есть также те, которые совершенно незаметны при ношении, поэтому они могут применяться как ночью, так и днем.

Эффективность

Шина, или капа реагирует на нагрузку при сжатии зубных рядов динамично и непрерывно. В результате ее использования челюсть расслабляется, исчезают дисбалансы мышц, улучшается их координация. Буквально за считанные минуты стихает головная боль, проходят болезненные ощущения в плечах, шее и спине. Для получения хорошего результата капу достаточно носить всего 10 часов в день.

Комфортная и незаметная

Форма капы изготавливается таким образом, чтобы она легко крепилась на верхней челюсти и практически не ощущалась во рту. Некачественные шины, которые изготавливаются вручную в зуботехнической лаборатории, могут иметь острые углы, которые ранят слизистую полости рта. Если конструкция имеет оптимальную анатомическую форму и сделана из качественного силикона, она легко приспосабливается во время носки к зубной дуге и может находиться во рту длительное время, а также подходит для использования во время сна.

Длительное использование

Срок использования одной капы зависит от сложности проблем с ВНЧ-суставом, степени бруксизма и качества конструкции. При условии средней нагрузки во время жевания, шина должна оставаться пригодной, как минимум, на протяжении полугода. Пациентам, которые страдают сильным бруксизмом, капу придется периодически менять.

Доступная цена капы при бруксизме

Одним из преимуществ кап от бруксизма является доступная цена. Готовое изделие стоит всего 2 000 рублей, а капа на заказ обойдется примерно в 5 000 – 10 000 рублей. Цена определяется сложностью процесса изготовления, необходимости подгонки под пациента и ряда визитов к врачу, которые не проходят бесплатно.

Можно ли каппы от бруксизма купить в аптеке?

Некоторые каппы от бруксизма купить в аптеке вполне реально. Судя по ценам, приведенным выше, стоят они недорого. Однако заниматься самолечением и самостоятельно покупать себе этот ортодонтический аппарат не стоит. Обязательно перед покупкой проконсультируйтесь со своим лечащем врачом. Ношение капы без назначения специалиста может повлечь за собой еще более серьезные проблемы, чем бруксизм.

Капа от бруксизма – уникальный продукт на стоматологическом рынке. Она выполняет две самые важные функции при нарушениях работы височно-нижнечелюстного сустава: моментально снимает боль и диагностирует степень бруксизма. Аппарат также будет полезен при лечении ночного апноэ. Сегодня подобные капы являются незаменимым средством в ортопедической и междисциплинарной стоматологии, помогая тысячам пациентам эффективно избавляться от неприятных симптомов.

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

Записаться на прием

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

Записаться на прием

Сегодня в стоматологии существует множество вариантов лечения данного недуга, одним из которых является использование каппы от бруксизма. Это довольно простое приспособление, однако благодаря его правильному применению можно значительно снизить нагрузку на зубы и сохранить их здоровыми.

Что такое каппа от бруксизма?

Каппа от бруксизма – это специальная пластина, которая надевается на одну или сразу две челюсти. Ее главная функция заключается в предотвращении смыкания зубов, благодаря чему во время спазма они не трутся друг о друга. Это позволяет сохранить целостность эмали, предотвратить обострение заболевания.

Важно! Правильно изготовленная каппа позволяет не только защищать зубы от стирания, но и бороться с различными ортодонтическими проблемами – неправильным прикусом и другими патологиями зубного ряда. Кроме того, при наличии во рту иных стоматологических конструкций каппа позволит защитить их от деформации.

К другим задачам, которые выполняет каппа, можно отнести такие:

• пластина позволяет снизить мышечные боли, которые возникают в области челюсти во время спазма;
• она снижает нагрузку на саму челюсть, благодаря чему удается избежать прочих ее заболеваний и ухудшения состояния больного;
• благодаря правильному использованию можно вернуть человеку здоровый сон даже при наличии у него частых спазмов в ночное время.

Необходимо помнить о том, что сама каппа не является полноценным лечением бруксизма. Она выступает лишь вспомогательным средством, которое позволяет сохранить зубы и челюсть здоровыми в период проявления симптомов. Для того, чтобы избавиться от недуга полностью, пациент должен пройти комплексное лечение, направленное на релаксацию и снятие спазмов.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению является наличие у человека симптомов бруксизма. При этом не имеет значения, насколько часто и интенсивно они проявляются. Использование таких конструкций абсолютно безопасно, поэтому никаких негативных последствий оно принести не может.

Также не имеет значения возраст пациента. Каппы очень активно используются в детской стоматологии. Это связано с их большой эффективностью и простотой применения. Однако в этом случае важно помнить о том, что дети, в силу своего характера, могут преднамеренно снимать пластину. Поэтому для обеспечения качественного лечения с ними нужно проводить разъяснительные беседы и следить за выполнением рекомендаций.

К другим показаниям к применению можно отнести такие:

• деформации зубного ряда различного типа;
• наличие неправильного прикуса;
• слишком большие промежутки между зубами или, наоборот, слишком маленькие.

Все эти проблемы могут возникать на фоне симптомов бруксизма. В этом случае каппа будет иметь комплексное назначение.

Что касается противопоказаний, то их практически не существует. Конструкции изготавливают из безопасных материалов, они надежно крепятся на зубы и не вызывают дискомфорта. Однако, в случае наличия у пациента тех или иных психических отклонений в назначении каппы ему может быть отказано. Особенно опасной в этом случае является эпилепсия. Во время приступа пациент может случайно проглотить пластину, после чего она перекроет его дыхательные пути, тем самым провоцируя удушение.

Преимущества и недостатки

Главным преимуществом данных конструкций при бруксизме является простота их использования. Такие пластинки не нужно крепить к зубам или устанавливать с помощью дополнительных коронок. Они могут применяться даже при отсутствии определенного количества зубов в зубном ряде.

В нужное время пациент может самостоятельно установить конструкцию. Ухаживать за ней очень просто. Она не требует использования дополнительных ортодонтических инструментов или препаратов. Снимать ее также можно в любое необходимое время. Для этого не нужно посещать врача.

Еще одним плюсом является наличие широкого разнообразия разноцветных моделей для самых маленьких пациентов. Многие из них боятся носить инородное тело во рту. Однако конструкции, украшенные оригинальными рисунками, вызывают у детей интерес и процесс лечения при бруксизме становится более приятным и легким.

К основным недостаткам использования капп можно отнести дискомфорт, который они вызывают у пациента в первый период ношения. Обычно, чтобы привыкнуть к конструкции, человеку нужно около недели. Но, учитывая то, что в большинстве случаев эти пластины нужно носить только в ночное время, такой минус становится незначимым.

Виды капп от бруксизма

В современной стоматологии существует много разновидностей капп. Они отличаются особенностью использования, материалом, из которого они изготовлены. Кроме того, разным может быть и их назначение. Очень важно, чтобы стоматолог подобрал наиболее подходящий вариант, который смог бы более качественно и быстро решить проблему.

Дневные и ночные

Конструкции, которые применяются при бруксизме, делятся на дневные варианты и ночные. Они имеют отличия в своем внешнем виде. Так как первые необходимо носить на протяжении всего дня, они обычно имеют более аккуратную форму и меньшие размеры. Благодаря этому такие пластины не мешают разговаривать или принимать пищу. Их изготавливают из прозрачных материалов, что делает их практически незаметными во рту.

Что касается ночных, то обычно они имеют размеры больше, чем дневные. Эти конструкции в точности повторяют форму зубного ряда, однако есть или разговаривать в них нельзя. Эти варианты используются в том случае, когда симптомы бруксизма у пациента проявляются исключительно в ночное время суток. Дневные предназначены для более серьезных случаев, когда спазмы повторяются и днем.

Универсальные и индивидуальные

Универсальные модели изготавливаются по средним размерам. Они обычно используются при легких формах бруксизма, а также в тех случаях, когда у человека нет сопутствующих проблем с прикусом. Преимуществом таких вариантов является то, что они не требуют дополнительного периода на изготовление. Однако они имеют и недостатки – могут вызывать небольшой дискомфорт во время ношения, так как не повторяют точные размеры челюсти и зубного ряда.

Индивидуальные модели всегда изготавливаются для каждого конкретного пациента. На начальном этапе специалист делает слепок его челюсти. Далее по эскизам изготавливается сама конструкция. После примерки врач может передать готовое изделие пациенту для использования.

Профилактические, репозиционирующие и резонирующие

Основным назначением профилактических вариантов является защита зубного ряда. Если у пациента проявляются периодические симптомы бруксизма или подозрение на это заболевание, ему назначаются именно такие модели. Обычно их применяют только ночью, чтобы предотвратить стирание зубной эмали в то время, когда сам человек или его родственники не могут проследить за наличием спазмов.

Что касается репозиционирующих и резонирующих, то такие виды используются при более серьезных случаях заболевания бруксизмом. Кроме непосредственно защитной функции, они также имеют терапевтическое назначение. Репозиционирующие имеют воздействие на головку челюсти. При систематическом применении они давят на этот сустав, меняя его расположение. В результате это позволяет снизить нагрузку и предотвратить появление симптомов.

Резонирующие оказывают расслабляющее действие. Их главная задача – снизить спазмы путем влияния на мышцы челюсти.

Термопластичные

Термопластичные – это особый вид капп, изготовленных из специального материала. Он меняет свои свойства при воздействии высоких температур. Чтобы установить такие конструкции во рту их необходимо заранее нагреть в кипящей воде, после чего разместить на нужное место и расправить. Таким образом они принимают оптимальную форму, которая повторяет все изгибы и углубления в зубном ряде. При выборе таких пластин врач обязан детально ознакомить пациента с особенностями их использования.

Как изготавливают каппы от скрежета зубов

Изготовлением данных конструкций занимаются в специальных лабораториях. Для этого используют современные высококачественные полимеры. Они отличаются устойчивостью к механическим и химическим воздействиям, а также имеют длительный срок службы. Такие материалы могут иметь разные цвета – от прозрачного до любых ярких оттенков.

Для индивидуального изготовления конструкции при бруксизме специалист должен сначала сделать слепок челюсти пациента. Это нужно для того, чтобы увидеть точное расположение челюсти, а также отметить все неровности зубного ряда. Благодаря этому можно сделать модель, которая точно совпадет с поверхностью зубов и не будет приносить дискомфорта во время ношения.

Сроки изготовления

Время, необходимое для изготовления конструкции, зависит от материала, который используется, а также от особенностей строения зубного ряда пациента. Бывают случаи, когда после примерки врач выявляет определенные несоответствия, которые также нужно устранить.

Обычно сделать качественную конструкцию для лечения заболевания бруксизмом удается за 1-1,5 недели. При наличии серьезных нарушений стоматолог может порекомендовать срочное изготовление.

Важно! Период, необходимый для изготовления конструкции, следует учитывать при заказе второго экземпляра. Так как в терапии нельзя делать пауз, заказать его лучше еще до того, как первый придет в негодность.

Рекомендации по уходу и хранению

Ухаживать за конструкцией очень просто. Для этого стоит придерживаться таких рекомендаций:

1. После использования ее необходимо промывать проточной водой, чтобы смыть бактерии, остатки пищи и т. п. Если она сильно загрязнилась, можно использовать привычную зубную пасту и щетку.
2. После мытья конструкцию следует аккуратно вытереть.
3. Не стоит подвергать пластину воздействию высоких температур. Ее нельзя кипятить или просушивать феном. Также не следует оставлять пластину на открытом солнце.

На протяжении всего периода использования каппы от бруксизма пациент должен внимательно следить за ее состоянием. Если в конструкции возникают какие-либо деформации, это может свидетельствовать о том, что она не подходит, либо же о том, что у человека начали возникать осложнения. В каждом из этих случаев необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Для хранения лучше использовать специальные контейнеры. Их можно заказать во время приобретения самой конструкции. Они позволят содержать пластину в чистоте и исключить какое-либо ее повреждение.

Можно ли купить в аптеке?

Купить готовую модель в аптеке можно, если речь идет об универсальном варианте. Обычно они представлены в нескольких размерах, среди которых пациент может подобрать наиболее подходящий.

Однако если человек хочет получить конструкцию по индивидуальным размерам или это является прямым назначением врача, ему придется оформлять заказ на ее изготовление. Такая пластина при бруксизме будет более эффективной и удобной.

Капы для зубов при бруксизме

Непроизвольное сжатие челюстей, сопровождающееся неприятным скрежетом, чаще всего наблюдается во время сна. Это патологическое явление относится к категории стоматологических заболеваний, и называется бруксизмом. Несмотря на безобидную, на первый взгляд, симптоматику, болезнь нередко становится причиной повреждения эмалевого покрытия, а также дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Для предотвращения негативных последствий, возможных при бруксизме, рекомендуется ночная капа для зубов.

Общее представление

Невозможность самостоятельно определить наличие заболевания во время сна обусловливает позднюю диагностику аномалии. Более того – первопричины патологического состояния также до сих пор являются предметом научных исследований, и полностью не раскрыты. Развитию способствуют как физиологические, так и психологические аспекты, включая стресс, чрезмерные нагрузки на организм, а также хронические проблемы со здоровьем.

Наличие бруксизма является поводом для обращения в стоматологическую клинику. Без надлежащего лечения высока вероятность не только повреждения зубов, но и изменения естественного анатомического строения прикуса, что приводит к развитию новых, более сложных патологий.

Терапевтические методы зависят от общих показаний клинической картины, однако капа для зубов при бруксизме является общепринятым стандартом, и назначается в девяти случаях из десяти. Изделия из эластичного силикона или полимера, формой повторяющие строение челюстного ряда, служат своеобразным защитным чехлом, предотвращая неконтролируемое смыкание окклюзионных поверхностей. Капы снимают нагрузку на мышцы и связки челюстного аппарата, обеспечивают восстановление дыхательного функционала, и отличаются простотой и удобством эксплуатации, что особенно актуально при лечении юных пациентов.

Виды, требования и функции

Функциональные требования, предъявляемые к силиконовым капам, используемым в рамках общей терапии при бруксизме, предусматривают:

• Сохранение структуры эмалевой поверхности;
• Предотвращение образования дефектов;
• Профилактика возникновения механических повреждений;
• Снятие нагрузки на ВНЧС;
• Нормализация сна, восстановление свободного дыхания;
• Защита несъемных ортодонтических корректоров.

Разнообразие технологий и протоколов, на основе которых изготавливаются изделия, позволяет выбрать капу с учетом медицинских рекомендаций, а также учесть пожелания пациента. Традиционная классификация, применяемая в стоматологии, предусматривает использование различных дифференцирующих критериев, таких как:

1. Время ношения. Различают ночные и дневные капы. В первом случае накладка используется только во время сна, тогда как модели второго типа используются практически круглосуточно – за исключением перерывов на прием пищи.
2. Размер и конфигурация изделия. Выделяют одно- и двухчелюстные модели. В данном случае выбор конструкции обуславливается медицинскими показаниями, характеризующими степень интенсивности стирания эмалевого покрытия в окклюзионной области (точках соприкосновения при смыкании зубов).
3. Технология изготовления. Существуют универсальные, индивидуальные и термопластичные капы. Первую категорию составляют изделия, формируемые на основе стандартного шаблона – линейка предусматривает несколько видов размеров, и не учитывает особенностей анатомического строения в каждом конкретном случае. Подобные капы могут служить временной защитой, однако не справляются с коррекцией и лечением патологии. Индивидуальные модели создаются на основе результатов клинического обследования – благодаря развитию технологий заказать изготовление и купить капу для зубов при бруксизме можно во многих стоматологических клиниках. Термопластичные модели представляют собой заготовки из особого полимерного материала, меняющего форму при нагревании – аппараты отличаются точностью повторения рельефа ряда, однако имеют непродолжительный срок эксплуатации.

Еще один аспект – функциональное предназначения. С этой точки зрения различают капы для комплексной терапии, а также репозиционирующие изделия. В первом случае задачей корректора выступает защита зубной эмали от травм, повреждений и образования дефектов, во втором – восстановление естественного положения ВНЧС.

Использование биологически совместимых материалов исключает возникновение аллергической реакции, что обуславливает безопасность установки кап при лечении бруксизма. Соблюдение врачебных рекомендаций, связанных с гигиеническим уходом за полостью рта, а также продолжительностью ношения, гарантирует достижение желаемого результата.

№14 Есть, смеяться, любить – уверенно: каппы при бруксизме, дентальные каппы

Отсутствие возможности качественно расслабиться – бич современности. А между тем свой собственный релакс нужен и нашим зубам. Проверенный способ – релаксационная капа.

Обычно люди не заостряют внимание на том, что зубы находятся в состоянии покоя и не смыкаются. В течение дня зубы смыкаются только во время еды, суммарно – около часа в сутки. Во время сна у некоторых людей возникает проблема гипертонуса – например, если человек эмоционально напряжен. Днем это контролируется, а ночью – нет. Если в ночное время человек смыкает зубы на протяжении пяти-шести часов, у него неминуемо развиваются заболевания пародонта. Повышенные нагрузки отразятся на эмали зубов, на коронковой части могут возникнуть сколы. Чтобы убрать гипертонус, надо изменить положение нижней челюсти. Этому и способствует ношение капы, которая не дает сомкнуть челюсти и спровоцировать проблему.

Что такое дентальная капа?

Это конструкция, изготовленная с использованием современных биополимеров. Индивидуальные капы существенно отличаются от кап массового производства, так как полностью повторяют все особенности зубочелюстной системы пациента. Они изготавливаются из экологичного материала и не вызывают аллергии, имеют гладкую, обтекаемую поверхность и не вызывают дискомфорта за счет плотного прилегания к зубам. Индивидуальные капы для зубов изготавливаются при помощи компьютерной обработки и моделирования на основе снятого слепка зубов и являются максимально эффективными и комфортными. В стоматологии спектр применения кап довольно широк: они используются для исправления неправильного прикуса, для отбеливания зубов, оберегают от механических повреждений при занятиях спортом и защищают зубы от стирания при бруксизме.

Капа при бруксизме

Релаксационная капа применяется в качестве лечебного средства при бруксизме. Чем опасно это явление? К негативным последствиям бруксизма относятся стираемость эмали зубов, повышенная чувствительность, нарушение сна, мышечные боли в области сустава, нарушение функций височно-нижнечелюстного сустава, головные боли, подвижность и смещение зубов, разрушение ортопедических конструкций, сколы пломб и коронок. Релаксационные капы при наличии явлений бруксизма особенно полезны, так как предотвращают стираемость зубов и позволяют сохранить красоту, надежность и долговременность протезирования. Ночные релаксирующие капы используются только во время сна. Днем их ношение рекомендуется лишь в период физических нагрузок, если пациент замечает, что в это время сжимает зубы.

Помощник для мышц

Еще один важный фактор для ношения капы – сохранить ту работу, которая уже проделана врачами при протезировании. Например, пациент долгое время ходил с отсутствующими зубами, а затем решился повысить качество своей жизни и кардинально решить ситуацию, то есть восстановить утерянные зубы с помощью современных имплантатов. Однако за то время, пока пациент ходил без зубов, его мышечный аппарат изменился. Когда зубные ряды восстанавливаются, мышечному аппарату тоже предстоит серьезная перестройка. Исправить ситуацию при восстановлении зубочелюстной системы и помогают релаксационные капы, которые рекомендуется использовать пациенту ночью. Как правило, этого времени бывает достаточно, чтобы помочь мышцам привыкнуть к новому состоянию.

Лучше капа, чем протез

Стоимость релаксирующих кап по сравнению с ортопедическими конструкциями совсем не велика. Если учесть стоимость зубных коронок и иных ортопедических конструкций, которые могут быть повреждены из-за бруксизма, а также стоимость лечения зубов, то релаксирующие капы выглядят наименее затратным способом решения проблемы. Некоторые пациенты спокойно воспринимают наличие капы во рту, а некоторые сначала с трудом переносят ношение. Люди, испытывающие дискомфорт при ношении капы, должны обратиться к своему лечащему врачу, который поможет устранить неудобства. В итоге применение кап предотвращает стирание зубов, сохраняет непростую и дорогостоящую работу, которая была проделана ортопедами для улучшения качества жизни пациента.

Индивидуальная каппа от бруксизма

Бруксизм – его еще называют «скрежетание зубами» — это непроизвольное сокращение группы мышц, обеспечивающих жевательную функцию. Несмотря на расхожее мнение, такая аномалия считается не дефектом, а заболеванием, которое можно и нужно лечить.

Основное приспособление, с помощью чего это можно сделать – специальная капа. Принцип коррекции и механизм лечения довольно прост, а результат – при правильном ее применении – стойкий и долговременный.

Эффективность

Первое, что следует уточнить – капа от бруксизма не является средством лечения. Она лишь устраняет симптомы, защищает зубы от разрушения или расшатывания. По сути, она принимает удар на себя. Вместо того, чтобы стирать эмаль и дентин, вы разрушаете пластик, который можно будет потом заменить на новый, созданный по уже готовому точному слепку вашей челюсти.

Учитывая, что среди основных причин скрежета зубами – вопросы психологические, связанные со стрессами, прочими проблемами, нужно комбинировать использование кап с помощью психолога, применением массажей и других способов релаксации. При необходимости могут быть назначены медикаментозные средства. Возможно, понадобится консультация невропатолога.

Виды

Для устранения данной патологии разработано огромное количество конструкций. Их группируют по видам в зависимости от следующих факторов:

• Времени использования;
• Технологическим особенностям производства;
• По направленности – репозиционированию.

В соответствии с этими критериями к каждому типу устройства предъявляются свои, индивидуальные требования, благодаря чему конструкция успешно справляется с поставленной перед ней задачей. Как происходит такая классификация, целесообразно рассмотреть более детально.

По времени ношения

Основной принцип деления. Для терапии заболевания применяют капы, которые следует носить днем и те, применение которых предусмотрено в ночное время. Различия между этими изделиями довольно значительные.

Дневные

Приспособления подразумевают их использование в течение всего дня. Назначаются при сложных формах патологии, когда симптоматика заболевания выражена не только в момент сна, но и при бодрствовании. Чаще всего больной может выполнять самоконтроль сжимания челюстей, однако в запущенных стадиях делать это или очень трудно, или невозможно.

Такие приборы еще называют шинами. Их применение комфортно, а присутствие в ротовой полости почти не видно окружающим. Пользоваться ими необходимо постоянно на протяжении всего дня. Устройства не вызывают дискомфорта во время принятия пищи и не влияют на качество речевого произношения.

Мелкие неудобства могут иметь место только на стадии привыкания, но спустя несколько дней явление проходит самостоятельно.

Специфичность конструкций данного типа заключается в их достаточно глубоком размещении в полости, чтобы избежать полного смыкания зубов.

Ставят их и подгоняют правильность положения только в условиях лечебного учреждения. Если сделано это будет некорректно, то не получится не только добиться положительного результата – так можно очень серьезно навредить здоровью, обострив заболевание, или вызвав дополнительные осложнения.

Ночные

Их функция – контроль процесса сжатия челюстей в момент сна, когда самостоятельно пациент сделать этого не сумеет. Устройства не предусмотрены для применения днем – это может только усугубить ситуацию.

Надевает их больной каждый вечер самостоятельно, а форма и правильность положения подгоняются на этапе производства конструкции. Если это сделано правильно, человек ее присутствие почти не чувствует. При этом форма изделия должна полностью соответствовать анатомическим особенностям строения челюстного аппарата.

Ночные капы более видимы посторонним, однако данный факт не считается недостатком, поскольку предназначены изделия для пользования во время сна.

Ношение таких конструкций проходит на фоне комплексного лечения с элементами аутотренинга. Так результат будет более выраженным и стойким.

По способу производства изделия для устранения бруксизма могут быть:

• Сделанные из термопластика;
• Изготовленные индивидуально;
• Универсальные.

При этом различна не только технология их изготовления, но и основной составляющий компонент в том или ином производимом варианте, может существенно отличаться.

Термопластичные

Производятся в лабораторных условиях из высококачественного современного материала – медицинского силикона. Это уникальный компонент, имеющий целый ряд неоспоримых преимуществ:

• Полная безопасность для здоровья;
• Практически абсолютная гипоаллергенность – случаи, когда выявлена индивидуальная непереносимость материала, наблюдаются крайне редко;
• Не провоцирует развитие кариеса;
• Надежно предохраняет зубную эмаль от стирания и преждевременного разрушения.

Главное достоинство силикона – способность менять свою форму даже при воздействии горячей воды. Немного разогрев изделие таким способом, его затем сразу направляют в полость рта, и конструкция принимает заданное положение, учитывая при этом индивидуальные анатомические особенности пациента. Посмотрим как это происходит:

Термопластичные капы считаются одними из самых удобных и редко вызывают неудобства даже в период адаптации.

Купить их можно как в аптечной сети, так и практически в любом магазине спортивного инвентаря, однако, предпочтение все же следует отдавать сертифицированным медицинским конструкциям.

Индивидуальные

Ее производство занимает некоторое время и состоит из следующих этапов:

• Снятие копии слепка– для этого применяется специальная вязкая масса, которая быстро твердеет. Ее наносят на слепочную ложку и после оттиска челюстного ряда, зубная копия появляется на слепке. Как только оттиск наберет прочность, модель готова к дальнейшему использованию;
• Отливка гипсового каркаса– его делают из водного раствора и гипсового порошка. Манипуляция проводится уже не ортодонтом, а специалистом протезной лаборатории. Замешивается густая по консистенции масса, которую аккуратно распределяют по первоначальному оттиску. Когда состав станет твердым, полученный каркас модели челюсти осторожно извлекается из формовочного материала;
• Непосредственно изготовление конструкции– для этого применяют специальные качественные медицинские компоненты. Чаще всего – это биопластик или пластичный биосиликон.

Из таких материалов можно получить самые удобные и функциональные устройства. Эти вещества могут быть как в форме массы, так и в виде специальных пластин, что более удобно для процесса изготовления.

Все работы выполняются на специальном аппарате – он задает нужную давящую силу (порядка 5 атмосфер), а также предельно высокий – не менее 140 градусов, температурный режим. Только при таких условиях возможно изготовление качественного изделия, которое будет мягким, удобным и долговечным.

После всех проведенных манипуляций модель проходит многоэтапную ламинацию. Такое воздействие называется — термоформирование. На этом этапе все лабораторные работы завершены и конструкцию передают стоматологу для окончательной примерки и возможной подгонки.

Главное условие успешного лечения бруксизма – максимально точное прилегание капы в сочетании с комфортом для пациента, поэтому все погрешности исправляют, и только после этого устанавливают устройство в полость рта.

При этом внутренняя часть модели специально делается более мягкой, чтобы минимизировать давление на десны, избежать их механической травмы и не причинить неудобства пользователю.

Наружная зона, наоборот, более твердая и прочная, ведь на нее возложены не только все функции по лечению, но и нагрузки, связанные с приемом и пережевыванием пищи.

Универсальные

Характеризуются менее выраженным влиянием на коррекцию зубов, а, следовательно, не дают такой высокий результат в процессе лечения, чем изделие, описанное выше. Его неоспоримый полюс – низкая цена.

• Модель имеет стандартную форму и не способна учитывать анатомические особенности строения челюстного аппарата;
• В процессе производства капы применяют, в основном, низкосортные материалы, которые часто провоцируют аллергию. Они могут вызывать неприятные ощущения в процессе эксплуатации, а в некоторых случаях способны спровоцировать развитие аномалий прикуса, который впоследствии придется дополнительно лечить.

Использование универсальных кап в обязательном порядке сопровождается комплексной терапией, приемом препаратов, в большом количестве содержащих кальций, укрепляющий костную ткань, магний и витаминный комплекс группы В.

Важно при этом понимать, что, если данное заболевание является результатом отклонений прикуса, параллельно следует наблюдаться у ортодонта и при необходимости, получать соответствующее лечение.

Еще один существенный недостаток универсальных моделей – появление неприятного запаха изо рта. Это возникает от того, что материал, имеющий невысокое качество, впитывает посторонние запахи, устранить которые потом практически невозможно.

Репозиционирующие

Специально разработаны для пациентов, у которых диагностированы сильные и запущенные проявления заболевания. На такие конструкции возложены более серьезные функции, основная из которых – защита зубного ряда, а также постепенное перемещение суставной головки в нужное положение, при котором их действие направлено на уменьшение, либо полное устранение мышечных спазм челюсти (что и является основной причиной и проявлением болезни).

Репозиционирующие капы так же могут быть двух видов – для дневного, и для ночного применения. Какую из них выбрать – решает доктор на основании полной клинической картины патологии.

При тяжелых формах заболевания человека сопровождает выраженный болевой синдром, который вызван неправильным положением челюстного ряда.

Репозиционирующие капы считаются самым эффективным вариантом лечения сложных патологических случаев бруксизма.

Уход

Как и любые стоматологические средства, капы требуют ежедневного ухода:

• Промывка перед пользованием и после него проточной водой или специальным ополаскивающим составом;
• Еженедельное мытье мыльным раствором;
• Хранение только в специальной емкости;
• Избегать воздействия горячих температур;
• Не допускать деформации и появления трещин.

Функции

Основные функции конструкций:

• Предохранение поверхности эмали от раннего стирания;
• Защита органов от разрушения;
• Сохранение целостности протезных устройств;
• Минимизация давления на суставную головку в процессе спазма;
• Ликвидация мышечной боли;
• Защита от деформации и развития процессов воспалительного плана;
• Профилактика против подвижности, расшатывания и смещения аномалий прикуса;
• Расслабление мышц во время сна.

Противопоказания

Истинные противопоказания к пользованию системами не выявлены. Единственное исключение – активная форма эпилепсии и индивидуальная непереносимость материала.

Кроме того, капы нельзя ставить людям, страдающим серьезными психическими заболеваниями.

Если имеются механические травмы, пользование капой лучше отложить до полного восстановления ротовой полости.

Каппы от бруксизма

Бруксизм — непроизвольное сокращение (спазм) жевательных мышц, сопровождающееся скрежетом зубов. Окклюзионная капа от бруксизма позволяет предотвратить негативные последствия болезни, снизить нагрузку на челюсть, сохранить здоровье зубов. Это пластина из биопластика, которую надевают на одну или обе челюсти. Основная функция конструкции — предотвращать смыкание зубных рядов, чтобы во время спазма они не травмировали друг друга.

Причины бруксизма

В основе недуга разные причины и их комбинации. Благоприятными факторами для развития патологии, являются:

• Стрессы;
• постоянные психоэмоциональные перегрузки;
• дефекты прикуса;
• нарушения функций или строения зубочелюстной системы;
• болезни височно-нижнечелюстного сустава;
• нарушения работы ЦНС;
• неправильное распределение нагрузки при пережевывании пищи, вследствие чего жевательные мышцы работают некорректно.

Характерный симптом — непроизвольный скрежет или щелканье зубами. Эпизоды могут проявляться ночью и днем, постоянно или периодически.

Почему бруксизм нужно лечить

Систематические спазмы жевательной мускулатуры ведут к патологической истираемости, гиперестезии зубов, возникновению клиновидных дефектов, трещин, сколов. Систематические травмы околозубных тканей становятся причиной пародонтита, расшатывания зубов, их разрушения. По причине высоких нагрузок на челюсти существенно снижается срок службы реставраций, ортопедических изделий.

Зачем нужна капа

Силиконовая капа для зубов при бруксизме выполняет следующие функции:

• Предотвращает травмирование, разрушение зубной ткани;
• защищает эмаль;
• снижает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав при спазмах;
• защищает зубочелюстной аппарат от воспаления, деформирования;
• предотвращает расшатывание, смещение зубных единиц, изменение прикуса;
• уменьшает мышечную боль, возникающую при спазме;
• защищает коронки, протезы от поломки; нормализует сон.

Капа от скрежета зубов надевается на верхний или нижний зубной ряд. Обычно они прозрачные, состоят из двух слоев: внутренний мягкий биосиликоновый удерживает зубы, снижая дискомфорт, более жесткий верхний — предотвращает скрежетание.

Виды кап для лечения бруксизма

Индивидуальные капы от бруксизма делят на ночные, дневные, репозиционирующие.

1. Дневные — прозрачные конструкции, предназначенные для ношения весь день. Изготовленные из тонкого биопластика, они плотно прилегают к зубам, не мешают есть, разговаривать.
2. Ночные капы от бруксизма — изготовленные по оттиску с челюстей пациента, они точно повторяют форму зубного ряда, что исключает случайное смещение во сне. Соответственно клинической картине конструкции надеваются на одну или обе челюсти. Они массивнее дневных моделей, есть и разговаривать в них нельзя.
3. Репозиционирующие — аппараты, применяемые при тяжелой форме болезни с частыми эпизодами спазмов. Кроме защитной, они выполняют лечебную функцию. Уменьшают или устраняют мышечный спазм за счет сдвига суставной головки. Это снижает нагрузку, предотвращает симптомы.

Защитную конструкцию подбирают от степени тяжести заболевания, выраженности симптомов, периодичности эпизодов, времени их проявления.

Как изготавливают защитные капы

Конструкции изготавливают в зуботехнической лаборатории. Индивидуальные устройства создают по слепкам с челюстей пациента, стандартные — по готовым шаблонам. Для изготовления применяют гипоаллергенные полимеры (биопластик, силикон), устойчивые к механическому, химическому воздействию. Материал может быть прозрачным или иметь оттенок. Создание капы занимает 1-1,5 недели. Цена на капы при бруксизме зависит от модели, материала.

Особенности ухода

• После использования конструкция промывается проточной водой;
• при сильном загрязнении очищается зубной щеткой с пастой;
• хранят капу в индивидуальном футляре;
• устройство нужно защищать от высоких температур, механического повреждения, солнечных лучей;
• если конструкция деформировалась от сильного сжатия, ее использовать нельзя;
• при появлении признаков износа, защитную капу нужно заменить. Срок службы — 2-3 года.

Преимущества лечения в ROOTT

Можно купить готовую конструкцию в аптеке. Но это будет стандартная модель, которая может не подойти в данном клиническом случае. Более эффективны индивидуальные системы по слепкам пациента. Заказать капу для сна при бруксизме в сети клиник РУТТ в Москве можно «под ключ». В стоимость входят все необходимые процедуры: диагностика, слепки, изготовление.

Бруксизм: 3 шага к успешному лечению

Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.

«Особых неудобств симптом не вызывает, и многие не обращаются к врачу годами. А зубы тем временем постепенно стираются друг о друга», – комментирует стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович.

Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.

Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.

Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.

Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.

Последствия:

• Зубы сильно стираются, снижается прикус;
• Пломбы и коронки скалываются, ломаются;
• Зубы становятся чувствительными и подвижными;
• Ухудшается эстетика лица: появляется складка около губ, скошенный подбородок;
• Возникают головные и мышечные боли (шея, плечи, спина), боли в челюстных суставах, бессонница.

К какому врачу обратиться?

Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:

• Нарушения прикуса
• Неправильно установленная коронка или пломба
• Отсутствие 1 или нескольких зубов

Скорее всего, потребуется посетить терапевта (не стоматолога-терапевта, а участкового врача). Он выявит причину заболевания и направит к профильному специалисту: неврологу, остеопату или психотерапевту, – или поможет скорректировать питание.

Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов

Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.

Что делает капа:

• Не позволяет зубам стираться;
• Защищает зубы от смещения;
• Уменьшает нагрузку на лицевые мышцы;
• НЕ устраняет причину болезни, НЕ лечит последствия стираемости зубов.

«Ношение капы избавляет от симптомов бруксизма, вызванных им головных болей. Но капа не убирает причину и должна использоваться в комплексе с другими методами лечения», – предупреждает­­­­­­­­­­­­­­­­­­ стоматолог-ортопед Овчинников Д.В.

Шаг 2 – устранение причины

Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.

Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.

• Исправление прикуса с помощью брекетов или элайнеров.
• Протезирование зубов: в некоторых случаях переделка некачественного протеза устраняет проблему полностью.
• Консультация психотерапевта или психолога: для обучения способам разгрузки нервной системы.
• Медикаментозное лечение: прием антидепрессантов, успокоительных сборов, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, кальция, магния. Иногда требуются противовоспалительные препараты.

«Приходят пациенты 30-40 лет, у которых стерты зубы и снижен прикус как у 60-летних. Они тратятся на подтяжку лица, чтобы не было обвисших щек, а бруксизм с каждым годом обостряет проблему», – рассказывает Денис Владимирович.

Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.

Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.

Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.

Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.

Шаг 3 – исправление последствий

После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.

Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.

Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.

«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.

Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.

Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.