Капюшон зуба мудрости: лечить или удалять? / Стоматологический центр «Мичуринский»

Статьи

Капюшон зуба мудрости: лечить или удалять?

При нарушении прорезывания третьих моляров воспаленная часть десны формирует над коронкой зуба мудрости своеобразную складку в виде капюшона. При жевании слизистая травмируется, а под навесом скапливаются частички пищи, становясь идеальной средой для болезнетворных микроорганизмов. Складка отекает, кровоточит и болит. Инфицирование способствует появлению гнилостного запаха изо рта. Развивается, так называемый, перикоронарит. Если не предпринять никаких мер, под капюшоном начнется нагноение, сопровождающееся выраженной болью и повышением температуры. В инфекционный процесс будут вовлечены окружающие ткани ротовой полости и лимфоузлы, что чревато серьезными осложнениями – абсцессом, флегмоной, сепсисом. Стоматология располагает консервативным и хирургическим способами лечения. Рассмотрим, для каких случаев они целесообразны.

Лечение перикоронита преследует цели:

устранение боли;
остановку дальнейшего развития воспаления;
сохранение и восстановление функциональности зубочелюстной системы;
предотвращение осложнений;
повышение качества жизни пациента.

Лечебные мероприятия проводятся в условиях клиники. Способы терапии зависят от интенсивности воспалительного процесса, общей картины заболевания и результатов рентгена. В любом случае усилия направляются на то, чтобы устранить воспаление.

Лечение лекарственными препаратами

Медикаментозная терапия иногда помогает при легком катаральном перикоронарите. Но более эффективна она в качестве симптоматического лечения и в комбинации с хирургическим вмешательством. Начинающееся воспаление, проявляющееся гиперемией, припухлостью слизистой и незначительным дискомфортом, при своевременном обращении к стоматологу можно остановить. Лечебные действия включают антисептическую обработку пространства под десной и последующую накладку лекарственных повязок. Внутреннюю часть капюшона орошают с помощью шприца с неострой иглой. Однако чаще медикаментозную терапию применяют с целью подготовки благоприятного фона для оперативного вмешательства и для устранения симптоматики.

Традиционная хирургия

В перечень признаков, выступающих показанием к оперативному вмешательству, входят:

Выраженный болевой синдром с отдачей в горло и ухо. Больно жевать и глотать, болит голова.
Отек десны и щеки, вызывающий затруднение при открытии рта и разговоре.
Повышение температуры и общая слабость.
Неприятный привкус и запах изо рта.
Выделение гноя.

При серозной форме навес иссекают скальпелем или хирургическими ножницами, устраняя препятствие для прорезывания «восьмерки». После микрохирургии прекращается нарастание слизистой на моляр, зуб растет правильно и естественно.

Подготовка к удалению капюшона включает:

Рентгенодиагностику. По результатам рентгена специалист определит, можно ли сохранить «восьмерку».
Сдачу анализов (обязательно кровь на свертываемость).
Терапию антибиотиками (при сильном воспалении) для стабилизации состояния.
Клиническую гигиену ротовой полости (на усмотрение доктора). Удаление отложений снижает риск воспалительного процесса после операции.

Протокол хирургического лечения перикоронита включает:

Обезболивание местным анестетиком. Лекарство подбирается индивидуально, исключая аллергическую реакцию.
Иссечение десневого навеса над третьим моляром. Специалист аккуратно оголяет хирургическим инструментом коронку зубной единицы, открывая доступ для свободного полного прорезывания.
Промывание раневой поверхности антисептическими и противомикробными составами. После очистки раны накладывается повязка с заживляющим раствором, снижающим вероятность инфицирования участка десны в дальнейшем. Продолжительность хирургической процедуры около 15 минут.

При гнойной форме заболевания, после рассечения воспаленной складки экссудат отсасывается, слизистая промывается антисептиком. Под капюшон вводят марлевую полоску с йодоформным составом, турунду с лекарствами для улучшения трофики и заживления. В случае проявления общей симптоматики заболевания внутрь назначаются обезболивающие, противовоспалительные, антибиотики и антигистаминные препараты.

Реабилитация

После удаления капюшона пациент отправляется домой. В дальнейшем ему предстоит планово посещать стоматолога до полного заживления десны. Как долго длится регенерация, зависит от ряда факторов, включая:

размеры удаленной десны;
индивидуальные особенности организма и возраст человека;
правильность проведения хирургической процедуры;
адекватное отношение пациента к выполнению врачебных назначений.

Как правило, последний фактор в перечне больше всего сказывается на скорости реабилитации. Чтобы рана заживала безболезненно и быстро важно:

в течение 3-х часов после операции ничего не есть;
удалять лечебную турунду только по указанию стоматолога (более 24-х часов повязка не может находиться в ротовой полости);
отказаться от горячих/холодных продуктов/напитков;
четко принимать лекарства, назначенные лечащим стоматологом;
исключить самолечение сомнительными народными средствами.

Лазер против перикоронита

Лазерная физиотерапия. Суть данного метода базируется на воздействии инфракрасных лучей низкой интенсивности. Терапия лазером способствует усилению кровотока, улучшению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, благодаря чему воспаление уходит. Продолжительность лазерного лечения 7-10 дней.

Лазерная хирургия. Для иссечения капюшона специалист работает аппаратом, преимущества которого перед скальпелем очевидны. Рассечение десны аккуратное и бескровное, благодаря мгновенной коагуляции сосудов. Малоинвазивное вмешательство ведется под местной анестезией, занимая у хирурга всего несколько минут. Абсолютная стерильность исключает вероятность осложнений. Область вмешательства не нуждается в дополнительной обработке антисептиками. После лазерного иссечения рана заживает быстро и без рубцевания.

Важно: Противопоказанием к применению лазера является онкология.

Операция по удалению «восьмерки»

Экстракция является последней и радикальной мерой избавления от перикоронита. Решение об удалении или сохранности третьего моляра принимает лечащий стоматолог. При неправильном расположении «восьмерки», дефиците места для ее роста, деструктивных изменениях в области шейки, частых рецидивах воспаления – зуб подлежит удалению с устранением воспалительных процессов в десне. Экстракция не до конца прорезавшейся единицы считается сложной процедурой. Предварительно требуется рассечение десневой ткани, после чего ретинированный зуб извлекается. Капюшон удаляют скальпелем, рану в большинстве случаев зашивают. Экстракция проходит под местным обезболиванием.Вывод: Консервативная терапия в основном временно решает проблему, однако не устраняет ее первопричину. Капюшон над зубом мудрости от применения антибиотиков и антисептиков не исчезнет. Слизистая будет воспаляться снова и снова. Поэтому самое верное решение в таком случае – хирургическое вмешательство.

Проблемы с капюшоном зуба мудрости

Появляясь последними, зубы мудрости доставляют немало хлопот. Дело в том, что на момент их прорезывания зубной ряд уже сформирован. Оставшегося места не всегда хватает третьим молярам, что приводит не только к проблемам их развития, но и ухудшения состояния всей челюсти. Одной из распространённых проблем является образование капюшона.

Как образуется капюшон

Третий моляр часто прорезывается не полностью. В результате, его прикрывает часть десны, которая и называется капюшоном. В него могут попадать остатки пищи, что приводит к развитию микробной среды. Воспаление с кармана переходит на щёку, во рту появляется неприятное ощущение, будто что-то мешает.

Наша клиника предлагает свои услуги в Москве не первый год. По имеющейся у нас статистике, чаще всего проблемы возникают с нижней челюстью. В некоторых ситуация необходимо удаление корня зуба. Однако в большинстве достаточно удаление проблемного капюшона зуба мудрости. Процедура существенно ниже по стоимости и сложности операции.

Узнайте наиболее задаваемые вопросы наших пациентов и ответы на вопросы от наших врачей.

Кузьмина Елена Владиславовна

Специализация – терапия, эндодонтия, эстетическая стоматология, микропротезирование, отбеливание и профилактика.

Краевая Марина Васильевна

Клиническая специальность – терапия, эндодонтия, эстетическая стоматология, микропротезирование, отбеливание и профилактика.

Врач стоматолог высшей категории.

Прошла специализированный курсы в стоматологических школах Германии, США и Израиля.

В течение 20 лет работает в ведущих стоматологических клиниках Москвы. Постоянно повышает квалификацию, участвуя в международных симпозиумах и семинарах.

Калайдов Андрей Фёдорович

Доктор Калайдов А. Ф. один из пионеров отечественной имплантологии. Занимается имплантацией с 1992 года. Специализируется на реконструкции костной ткани. Старейший российский член Европейской Ассоциации Остеоинтеграции – самого престижного объединения имплантологов мира. Автор оригинальных методик реконструкции челюстной кости и мягких тканей. Читает лекции на международных конгрессах. Регулярно обучает врачей как основам имплантации, так и сложным реконструктивным операциям. К нему на лечение приезжают пациенты со всего мира, от США до Японии.

Полехин Александр Викторович

Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог

Высококвалифицированный специалист с 13-летним опытом денто-альвеолярной и челюстно-лицевой хирургии в лучших клиниках Москвы.

Выпускник Воронежской Государственной Медицинской академии им. Н.Н. Бурденко.

Клиническая специальность – челюстно -лицевая хирургия, хирургическая стоматология.

Бадалов Самир Бадалович

Клиническая специальность – ортопедическая стоматология.

Проходил обучение у ведущих специалистов в Европе. Постоянно участвует в международных конгрессах.

Стаж работы 10 лет.

Шадский Владимир Александрович

Шадский Владимир Александрович- стоматолог-ортопед с 1984г. Одним из первых в стране стал изготавливать реставрации на имплантатах люксовых мировых брендов. Автор инновационных методик протезирования. Обучил (и обучает) ряд известнейших российских зубных техников, работающих в элитных лабораториях России и Германии. Вместе с хирургом-имплантологом Калайдовым Андреем Федоровичем создают уникальные работы, представленные на международных симпозиумах.

Артамонова Ирина Владимировна

Врач стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук

Клиническая специальность – терапия, эндодонтия, эстетическая стоматология, отбеливание, микропротезирование.

Кандидат медицинских наук. (2005 г.)

Софиева Мадина Вячеславовна

Окончила клиническую ординатуру на кафедре ортодонтии и детского протезирования Московского Государственного Медико-Стоматологичес-кого университета.

Клиническая специальность — ортодонтия.

Врач стоматолог-ортодонт. Стаж работы с 1997 года.

Баранова Анна Сергеевна

Опыт работы с 1991 года.

Нестерович Виктор Александрович

Заслуженный врач Российской Федерации.

Постоянный участник тематических симпозиумов и конференций, в том числе и международных.

Стаж работы врача анестезиолога-реаниматолога более 35 лет.

Проблемы при прорезывании третьих моляров

Воспаление капюшона ещё называют перикоронитом. Его признаками являются гнойный отёк и боль при жевании. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, боль переходит на щёку и не даёт открыть рот. Характерно ухудшение общего состояния с головной болью и высокой температурой.

Длительное гнойное воспаление может привести к абсцессу тканей соседних зубов. Последующее лечение намного превысит цену своевременного удаления капюшона зуба мудрости. Другим побочным эффектом является переход воспалительного процесса на миндалины, что выражается симптомами, характерными для ангины.

Другими словами, любое тяжёлое заболевание – результат несвоевременного обращения к врачу, что сегодня в Москве выглядит довольно странно, учитывая большое число клиник.

Лечение перикоронита

В зависимости от ситуации, применяют два способа:

удаление капюшона. Операцию проводят под местной анестезией, так как она не требует сложных и длительных манипуляций;
удаление моляра. В ряде показаний – неправильное развитие зуба, отсутствие свободного места для него – рекомендуется удаление, так как проблемный моляр всё равно не участвует в жевании.

Что о нас говорят?

Прочтите отзывы наших пациентов о нашей клинике, и эффективности работы наших врачей.

Лечения перикоронита путем иссечения капюшона

Перикоронит (иссечение капюшона)

Перикоронит представляет собой воспалительный процесс в мягких десенных тканях, которые окружают прорезающийся/прорезавшийся зуб. Чаще всего воспаление начинается, когда прорезаются зубы мудрости. Для устранения патологии проводят операцию по иссечению капюшона.

Для чего делают иссечение?

Перикоронит всегда сопряжен с формированием капюшона десны. Зуб режется, но ему мешают десенные ткани, которые располагаются сверху. При такой патологии можно заметить, как десна отекла и нависла над зубом, не дает нормально сомкнуться зубным рядам. Во избежание осложнений нужно при первых же признаках заболевания посетить врача. Симптоматика патологии отличается постепенным нарастанием:

острые болевые ощущения, которые отдают в ухо;
сложности с пережевыванием еды из-за несомкнутых рядов зубов;
отечность десенных тканей, изменение их цвета на более темный;
воспаление расположенных около зуба лимфатических узлов;
гной между десенными тканями и зубом.

Порядок проведения процедуры

Стандартный способ лечения – хирургическое иссечение капюшона. При серозном воспалении капюшон иссекают посредством скальпеля либо медицинских ножниц. При наличии гноя врач производит рассечение слизистого капюшона, дает оттечь экссудату.

Данная процедура довольно проста в выполнении, осуществляется под местным наркозом, занимает около четверти часа. Зуб обезболивают посредством эффективных анестетиков и карпульного шприца. После операции рану промывают антисептиками, противомикробными средствами. Посредством тампона из ваты врач останавливает кровотечение.

Стадии подготовки

Какой-либо специфичной подготовки иссечение капюшона не предусматривает. Операция выполняется в амбулаторных условиях врачом-стоматологом. При общей симптоматике заболевания доктор выписывает пациенту медикаменты для внутреннего употребления (антибиотики, антивоспалительные средства, препараты для обезболивания).

Как проходит операция?

Операция выполняется под инфильтративным либо проводниковым наркозом. Доктор осуществляет предварительное орошение десенных тканей и перикоронарного пространства для удаления слизи, слюны, эпителиальных частиц, кусочков еды. После этого он иссекает гипертрофированную слизистую. Слизистая может удаляться скальпелем, ножницами, лазерным устройством либо посредством криодеструкции. В ранке оставляется турунда из марли, которая обработана йодоформным раствором.

Если у пациента наблюдается еще и периостит, доктор дополнительно разрезает основание крыловидной складки, расположенной в низу челюсти. Врач вставляет в разрез дренаж, чтобы санировать инфекционный очаг. Боль исчезает на 2-3 сутки после выполнения процедуры. Десенные ткани полностью заживляются на 7-10 день.

Если зуб мудрости располагается правильно, его оставляют на месте. При неправильном прорезании, нехватке места для зуба в ряду альвеол, значительном разрушении кости в области шейки врач назначает операцию извлечения объекта лечения из зубного ряда.

Показания и противопоказания

Иссечение зубного капюшона назначается при таких показаниях:

Постоянный плохой запах из полости рта. Неприятный запах обусловлен, прежде всего, появлением бактериальных организмов в промежутке между зубом и капюшоном. Если своевременно не решить данную проблему, патология может выйти из-под контроля и спровоцировать гнойные процессы.
Боли, которые отдают в горло, ухо. Кроме того, мигрень является симптомом острого воспалительного заболевания – гингивита.
Отеки в области щек, десенных тканей. Из-за отечности человеку сложно открывать рот, жевать, разговаривать.
Боли при глотании. Это еще один значимый признак развития воспаления в полости рта.
Высокая температура тела, ослабленное состояние организма.

Обычно удаление капюшона при перикороните обеспечивает быстрое устранение любой из перечисленных выше патологий. Сама процедура является полностью безболезненной для пациента.

Иссечение не выполняется, если у человека наблюдаются проблемы с кровотоком, повышенное давление. Также операция не проводится при наличии серьезных воспалений, которые начали распространяться на соседние зубы.

Правила ухода

После проведения иссечения врачи советуют пациентам отказаться от горячих и холодных напитков и еды на несколько часов. Для ускорения заживления раны и уменьшение болей необходимо:

класть к оперированному участку холод;
полоскать ротовую полость антисептическими средствами (мирамистин, хлоргексидин, риванол, стамотидин, раствор калиевого перманганата);
употреблять антивоспалительные препараты и лекарства для обезболивания (ибупрофен, кетанов, нимесил, солпадеин).

Если в ротовой полости пациента начали развиваться гнойные процессы, доктор назначает противомикробную терапию, выписывает человеку антибиотики. Пациент должен помнить о гигиенических нормах, однако, используя щетку, ему нужно пропускать оперированный участок ротовой полости. Не забывайте, что прикладывать компрессы и ополаскивать ротовую полость теплыми жидкостями после иссечения при перикороните запрещается, так как это может спровоцировать усугубление воспалений.

Также пациенту после операции нужно следовать рекомендациям стоматолога на время реабилитационного периода. Кроме того, человек должен периодически посещать поликлинику для профилактики осложнений.

Удаление капюшона зуба мудрости

Высокое качество услуг

Все наши врачи – специалисты высшего класса, владеющие передовыми технологиями. Материалы и инструменты – только сертифицированные и современные.

Стоимость услуг полностью соответствует их качеству. Мы всегда найдем решение, которое точно отвечает целям каждого клиента.

Мы работаем в строгом соответствии с ГОСТами и инновационными стандартами и готовы гарантировать качество всех услуг нашей клиники.

Цена услуги “Удаление капюшона зуба мудрости”

О процедуре

Прорезывание зуба мудрости на верхней и нижней челюсти бывает затруднено по причине:

аномалий прикуса;
патологий развития зубных зачатков;
ранней потери молочных зубов.

“Восьмерка” не может полностью прорезаться, из-за чего десна над ней воспаляется. Также там скапливаются остатки пищи, которые невозможно удалить в процессе чистки.

Воспаленная десна образует над зубом “капюшон”, называемый в стоматологии перикоронитом. Его сопровождают:

отек, покраснение десны;
боль в процессе глотания, жевания;
затрудненное открывание рта.

При нарастании процесса возникают:

повышение температуры;
болезненность подчелюстных лимфоузлов;
отек щеки;
слабость.

Врач проводит анестезию и аккуратно удаляет воспаленную десну. Процедура занимает 15-20 минут. Реабилитация длится 3-7 дней.

Стоимость

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Проведение анестезии.
Удаление капюшона зуба мудрости.
Рекомендации врача.

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Проведение анестезии.
Проведение операции гингивопластики.
Рекомендации врача.

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Профессиональная чистка зубов.
Обработка десен медикаментозными средствами.
Рекомендации.

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Рентгенография.
Местное обезболивание.
Удаление ретенированного зуба мудрости.
Обработка раны.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

350 ₽

Показания и противопоказания

Показания

Перикоронит, который сопровождается:

Противопоказания

Этапы процедуры

Консультация.

Врач осматривает полость рта, рекомендует выполнить рентгеновский снимок. Если восьмерка расположена так, что ее полное прорезывание невозможно (ретенция, дистопия), стоматолог может порекомендовать удаление.

Лечение.

● Проводится анестезия.
● Врач проводит аккуратное удаление капюшона.
● Обрабатывает рану антисептическими средствами.

Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут. Если требуется удаление зуба мудрости, продолжительность процедуры составляет до 40 минут.

Перикоронит зуба мудрости

Последнее обновление: 28.10.2021

Читайте также:

Гипоплазия эмали у взрослых и детей

Перикоронитом называется популярное стоматологическое заболевание, которое чаще всего затрагивает десны нижней челюсти рядом с зубом мудрости. Это воспаление десневых структур, которое появляется ввиду прорезывания зубов. Главное не путать пародонтозом Как правило, патология встречается у лиц старших возрастных групп и сопровождается весьма неприятными симптомами.

«Восьмерка» считается одним из самых проблемных зубов. Неудивительно, эти зубы появляются позже всех, места для них остается мало. Поэтому нередко зуб мудрости остается в челюсти не прорезываясь. Иногда «восьмерка» упирается в соседние зубы, щеки, растет под углом и причиняет множество неприятных ощущений.

Причины перикоронита

К заболеванию чаще всего приводят:

травмы эпителия при затрудненном длительном прорезывании зуба;
ретинированные (сформированные, но не прорезавшиеся наружу) зубы;
атипичное расположенные корня зуба;
уплотнение слизистой десен;
скопление мягкого зубного налета под капюшоном и, соответственно, инфицирование тканей;
уменьшение размеров зубной дуги, недостаток места для прорезывания зубов;

Катализатором перикоронита зубов мудрости зачастую является очаг инфекции в полости рта. Очень часто болезнь провоцирует кариес, стоматит или пародонтит. Иногда болезнь возникает на фоне игнорирования правил личной гигиены, длительного стресса, гиповитаминоза и других состояний, сопровождаемых снижением иммунитета.

Симптомы перикоронита зуба

Основными клиническими проявлениями перикоронита зубов могут быть следующие симптомы:

отек мягких тканей десен в зоне растущего зуба;
покраснение мягких тканей;
боль, усиливающаяся при приеме пищи и чистке зубов;
боль, отдающая в висок, ухо или глазницу (на стороне поражения);
сложности при открывании рта и разговорах, связанные с болью и отеками;
неприятный запах изо рта;
гнойное отделяемое из-под десневого капюшона;
повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Если болезнь приобрела серьезную форму, наблюдаются и увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов (на стороне поражения), а также значительное ухудшение самочувствия больного.

Между тем, наиболее характерными проявлениями перикоронита зуба мудрости являются:

отек десны;
покраснение десен;
болевые ощущения в зоне десны.

Зачастую, при остром перикороните, отек бывает настолько сильным, что у пациента возникают трудности с речью, становится сложно открывать и закрывать рот.

Виды перикоронита

В зависимости от сложности, локализации воспалений, перикоронит разделяют на:

Острый. Начальная стадия заболевания, для которой характерны болевые ощущения, гиперемия и отек десны. При остром перикороните зуба мудрости отсутствуют гнойные выделения и не страдает общее состояние пациента. Данный вид заболевания при грамотном своевременном лечении исчезает за 3-5 дней.

Язвенный. Болезнь развивается на фоне поврежденного фузоспирохетами эпителия. Характерным симптомом язвенного перикоронита является появление некротического ободка по краям десны. На слизистой образуются мелкие язвы. При удалении налета с поверхности десны начинается кровотечение.

Гнойный перикоронит, как правило, протекает в подострой форме и проявляется выраженными болевыми ощущениями. Из очага воспаления выделяется гной, температура поднимается. При отсутствии своевременного лечения болезнь может спровоцировать формирование абсцессов, флегмон и периостит.

Позадимолярный. Болезнь развивается при неправильном прорезывании моляров. Образуется десневой капюшон, который затем инфицируется из-за активного размножения бактерий.

Диагностика перикоронита

Диагноз перикоронит зуба мудрости может поставить только лечащий врач-стоматолог на основании жалоб пациента и осмотра его ротовой полости. Иногда специалист направляет пациента на рентген, чтобы определить положение растущего зуба, степень искривления ряда и оценить вовлечение костных структур в воспаление.

Лечение перикоронита

Лечение стоматолога и хирурга должно быть направлено не только на устранение симптомов болезни, но и на ликвидацию ее причин. Как правило, при перикороните зуба мудрости применяется медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение — это борьба с микроорганизмами, которые вызвали развитие инфекционного процесса. Врач также назначает препараты, снижающие болевые ощущения и симптомы воспаления.

Как правило, для лечения перикоронита зуба мудрости используются следующие группы средств:

антисептики, растворы для ополаскивания рта. Средства уменьшают микробную нагрузку, вымывают бактериальные и гнойные частицы.
нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Кеторолак.
антимикробные, противовоспалительные средства широкого спектра действия, например, Амоксициллин, Амоксиклав, Азитромицин.

Хирургическое вмешательство при перикороните зуба мудрости, как правило, заключается в иссечении (удалении) капюшона десны над зубом мудрости. Такую тактику выбирают при частых рецидивах болезни, ярко выраженном болевом синдроме, распространении гнойного процесса на окружающие ткани. При иссечении участка мягких тканей над поверхностью коронки перестает скапливаться зубной налет, что предотвращает инфицирование и прогрессирование болезни.

Иссечение капюшона занимает не более 10-15 минут и проводится под местной анестезией.

Если снятие капюшона и консервативное лечение не приводят к улучшению состояния, возможно удаление зуба мудрости. Удаление также проводится в случае неправильного положения зуба или значительного отклонения «восьмерки» от ее физиологической оси. В редких случаях удаляется не только зуб мудрости, но и часть костной ткани. После удаления практически в 100% случаев наступает полное выздоровление пациента.

Стоит отметить, что многие пациенты зачастую настаивают на сохранении «восьмерки». Многие считают, что в будущем зуб мудрости может пригодиться при необходимости протезирования. Однако подобное мнение ошибочно. Зуб мудрости расположен дальше всех и не несет значительной функциональной нагрузки, забирая всего 2% всей нагрузки на зубной ряд. При установке коронки зуб мудрости не выдержит давления, и протез очень скоро придется менять.

Лазерная терапия

В качестве лечения перикоронита зуба мудрости может использоваться и лазерная терапия. Ее смысл заключается в воздействии на поврежденный участок лучом инфракрасного цвета, выраженного противовоспалительного, обезболивающего и бактериостатического действий. Луч стимулирует приток крови и, соответственно, ускоряет процесс регенерации тканей. Лазерную терапию пациенту назначают ежедневно, в течение 7-10 дней.

Полоскания

Снять болевые ощущения и отеки в домашних условиях помогут специальные полоскания. Однако, подобное лечение является симптоматическим. Если воспаление прогрессирует, ни в коем случае нельзя ограничиваться лишь полосканиями.

Рекомендованным стоматологами средством лечения воспалений является ополаскиватель для полости рта АСЕПТА Active. Это уникальное двухкомпонентное средство с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» оказывает противомикробное, противовоспалительное действие и обеспечивает мгновенный обезболивающий эффект.

Для устранения воспалений и снятия неприятных ощущений при перикороните зуба мудрости возможно использование и таких лекарственных трав, как:

ромашка;
шалфей;
календула.

Возможные последствия

Перикоронит зуба мудрости на нижней челюсти – это достаточно опасное заболевание, игнорирование которого может привести к очень неприятным последствиям.

Возможными осложнениям болезни могут быть:

абсцессы, флегмоны преддверия рта, щечной области;
периостит;
остеомиелит челюсти;
периодонтит;
язвенный стоматит;
актиномикоз;
парадентальные кисты.

Кроме того, если перикоронит зуба мудрости затронет лимфоузлы, при развитии воспаления лимфатическая система может стать жертвой инфекции.

И, конечно, без надлежащего лечения, болезнь может перейти в хроническую форму и периодически «изводить» больного неприятными симптомами. Воспаления же могут перейти на соседние здоровые зубы. Поэтому, во избежание осложнений, лечение болезни стоит проводить как можно раньше.

Профилактика

Как известно, проще предупредить болезнь, чем лечить ее. Основными предупреждающими болезнь мерами профилактики являются:

ежегодные осмотры стоматолога;
своевременная диагностика и лечение ретинированных моляров;
соблюдение гигиены полости рта;
своевременное лечение кариеса, гингивита, пародонтита и других стоматологических заболеваний;
регулярное (раз в полгода) проведение профессиональной чистки зубов в стоматологической клинике.

Помните: перикоронит без правильного лечения может спровоцировать весьма серьезные осложнения. Поэтому, при подозрениях на воспаление, не откладывайте визит к стоматологу. Врач поможет в считанные дни справиться с неприятными ощущениями и предупредить развитие болезни.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Удаление капюшона зуба мудрости

Нередко пациенты обращаются к стоматологам из-за болезненных ощущений в области зуба мудрости. Иногда они прорезаются с большим трудом, доставляя немало дискомфортных ощущений. В таких случаях рекомендуют удаление капюшона зуба мудрости .

Показания к иссечению десны

Показаниями к удалению зуба мудрости под капюшоном относятся:

Наличие отечности в области щек и десен.
Болевые ощущения.
Возникновение лимфатических узлов.
Боль при глотании.
Повышенная температура тела.
Дискомфортные ощущения при открывании рта.

Подобные симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать. Если пациент имеет показания к удалению капюшона зуба мудрости, необходимо обратиться к врачу.

Подобные симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать. Дальнейшее распространение воспалительного процесса грозит стационарным хирургическим лечением. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу и удалить капюшон зуба.

Ход процедуры

Удаление капюшона зуба мудрости не представляет особой сложности ни для врача, ни для пациента. Процедура занимает короткий промежуток времени и практически не доставляет неудобства больному. После ее проведения ткань быстро заживает, а полость вокруг зуба исчезает.

Последовательность действий при удалении капюшона:

в место иссечения делают инъекцию с анестетиком; вырезают часть ткани, которая нависла над зубом мудрости; обрабатывают место иссечения антисептиком; накладывают лекарство.

После того, как капюшон зуба мудрости удален, пациент может идти домой. Контрольный прием назначают, как правило, через 2–3 дня.

В некоторых случаях возникает ситуация, что, несмотря на иссечение, капюшон формируется снова, и этот процесс может длиться довольно долго, повторяясь время от времени. Тогда врач, скорее всего, порекомендует удалить зуб мудрости.

Что делать после процедуры

Процесс заживления будет во многом зависеть от того, каким образом будет ухаживать пациент за полостью рта и зубами в ближайшие после удаления капюшона дни.

В течение первых часов после процедуры не рекомендуется есть и пить. В течение суток после удаления следует исключить из рациона твердую пищу. До тех пор, пока рана не заживет полностью, нужно жевать пищу на другой стороне ротовой полости. Ухаживать за полостью рта нужно очень осторожно, использовать полоскание, при чистке зубов быть предельно внимательным, чтобы не травмировать место иссечения капюшона. Кроме лекарственных средств, назначенных врачом, показан холод на той стороне, где был капюшон. Для предотвращения развития воспалительного процесса следует избегать перегрева (горячая пища, баня).

Период восстановления

После процедуры первые несколько часов необходимо исключить употребление пищи и воды. Также на сутки следует отказаться от твердых продуктов. Чистить зубы следует предельно осторожно. Врач назначит прием лекарств после операции, которые необходимо пропить. Также пациенту следует избегать перегрева.

Удаление капюшона зуба мудрости в «Медлайн-Сервис»

В сети медицинских клиник «Медлайн-Сервис» представлен широкий спектр стоматологических услуг, в том числе процедура удаления капюшона зуба мудрости, цена на которую будет зависеть от вида анестезии и лекарственных препаратов. Преимущество наших клиник в высококвалифицированных и опытных медицинских работниках, современном оборудовании и чутком отношении к пациентам. Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены, что получите профессиональную помощь и внимательное обращение.

Стоимость удаления капюшона зуба мудрости

Многие задаются вопросом, сколько стоит удаление капюшона зуба мудрости. На самом деле цена удаления капюшона зуба мудрости может существенно отличаться в разных случаях. Это напрямую зависит от уровня квалификации врача, а также от индивидуальных особенностей пациента. Для того чтобы точно узнать стоимость данной процедуры, необходимо связаться по контактному номеру телефона с клиникой и записаться на прием к стоматологу.

Сложное удаление зуба мудрости

Так называемые «зубы мудрости» располагаются на крайних позициях в верхнем и нижнем зубных рядах. Специалисты считают, что они не несут функциональной нагрузки. Это, своего рода, атавизм, оставшийся нам от далеких предков. Здоровые, правильно прорезавшиеся «восьмерки» не причиняют человеку каких-либо неудобств. Но иногда они прорезываются под наклоном, остаются под десной или серьезно поражаются кариесом. Врачи полагают, что в таких ситуациях сохранять зуб не имеет смысла и рекомендуют провести удаление.

Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Узнаем об уходе за полостью рта после экстракции.

Содержание статьи

Что такое сложное удаление зуба мудрости
Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства
Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти
Удаление «капюшона»
Разновидности анестезии
Инструменты, применяемые при операции
Этапы хирургического вмешательства
Возможные осложнения
Послеоперационный уход

Что такое сложное удаление зуба мудрости

Экстракция зуба называется сложной, если зуб имеет несколько корней, а для проведения операции потребуется выполнять разрез мягких тканей десны и, возможно, надкостницы. Еще одно отличие от классического удаления – необходимость использования дополнительных (кроме щипцов и элеватора) инструментов. Трудность проведения хирургического вмешательства обусловлена проблемностью доступа к крайним элементам зубного ряда, корневыми особенностями «восьмерок» и спецификой клинического случая (они часто бывают дистопированными или ретинированными).

Важно: откладывать удаление дефектной «восьмерки» нельзя. Это может привести к нагноению и, как следствие – к образованию абсцесса и развитию сепсиса.

Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства

Операция необходима, если зуб мудрости:

Дистопирован (изменено направление роста в сторону соседних зубов, языка или щеки)
Ретинирован (не полностью прорезался или совсем не прорезался)
Имеет слишком длинные корни (это может инициировать их проникновение в гайморову пазуху или срастание с челюстью)
Вызвал воспаление «капюшона» десны или околозубной ткани (перикоронарит)
Стал причиной образования фолликулярной кисты, флегмоны, флюса или свища
Разрушился вследствие развития кариеса или другого стоматологического заболевания
Вызвал воспаление тройничного нерва
Стал источником постоянного травмирования слизистой оболочки ротовой полости
Мешает прорезыванию других моляров при узкой челюсти

Злокачественная опухоль в зоне корня
Гемангиома (доброкачественное образование)
Серьезные хронические проблемы сердечно-сосудистой системы

Относительные (временные) запреты:

Инфекционные заболевания, в том числе – слизистой полости рта
Перенесенные инфаркт или инсульт
Прием антикоагулянтов
Обострение психоневрологических болезней
Беременность и грудное вскармливание (за исключением экстренных показаний)

Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти

Природа позаботилась о том, чтобы костная ткань нижней челюсти человека была прочнее верхней. Это связано с тем, что при пережевывании пищи на нижнюю приходится более сильная физическая нагрузка, оказывается значительное давление. Поэтому удаление любых зубов, а тем более «восьмерки» на челюсти снизу проходит сложней, чем на верхней.

Удаление «капюшона»

Зачастую затрудненное прорезывание зуба мудрости приводит к воспалению десны, которая его покрывает («капюшона»). Это вызывает увеличение лимфоузлов, повышение температуры, боль при жевании, травмирование десны и, как следствие – бурное размножения болезнетворных бактерий, приводящее к неминуемому нагноению. Такая ситуация встречается довольно часто и является показанием для иссечения десневой ткани. Если «восьмерка» под капюшоном жизнеспособна и не причиняет неудобств, то ее не удаляют.

Разновидности анестезии

Выполнение хирургических вмешательств невозможно без качественной анестезии. При экстракциях могут быть применены следующие виды обезболивания:

инфильтрационная анестезия – обеспечивает местное воздействие. Вводится шприцом в десну или внутрикостно. Это наиболее распространенный вариант при стоматологических манипуляциях;
проводниковая – оказывает более мощное действие, используется при оперировании особо сложных случаев. Инъекция осуществляется к ветвям тройничного нерва;
интралигаментарная – применяется для обезболивания одного зуба. Лекарство вводится шприцом в связку, удерживающей зуб в альвеоле.

Мнение специалиста: некоторые пациенты хотят, чтобы стоматологическая операция выполнялась под общим наркозом. Но данный вид анестезии не так безобиден, как его описывают в рекламных статьях. Доказано, что он негативно отражается на здоровье пациента. Операция по удалению зубов, даже таких сложных, как «восьмерка», не является прямым показанием для применения общего наркоза (за редким исключением). Хирургическое вмешательство безболезненно при правильном подборе местного анестетика. Поэтому не стоит стремиться к общему наркозу и давать лишнюю медикаментозную нагрузку на организм.

Инструменты, применяемые при операции

При выполнении сложной экстракции хирургу может потребоваться следующий инструментарий:

щипцы – для извлечения зуба или его элементов при возможности их захвата. Бывают разных форм: прямые, изогнутые, S-образные;
элеватор – для расшатывания в альвеоле зубных единиц целиком или их корней;
экскаватор – для извлечения осколков при глубоком переломе корня;
скальпель – для рассечения мягких тканей;
бормашина или долото – для распиливания (раскалывания) крупных элементов корневой или коронковой частей при очень плотной структуре кости.

Этапы хирургического вмешательства

Протокол экстракции «восьмерки» подразумевает строгую очередность выполнения определенных этапов:

диагностика клинической ситуации. Осуществляется хирургом при обращении пациента на прием. Сначала врач проводит визуальный осмотр, определяя степень поражения зуба и окружающих его тканей. Далее – обязательная рентгенография для объективной оценки текущего состояния. Снимок позволяет прояснить детали клинического случая: количество корней, возможное переплетение между собой, угол наклона. При необходимости обследование дополняется выполнением ортопантомографии (получение снимка в 3D-формате);
определение вида анестетика и его дозы. Опрос пациента на предмет наличия аллергических реакций на какие-либо медицинские препараты;
введение в операционную зону анестезирующего препарата. Механизм действия анестетика таков: вещество воздействует на нерв, он прекращает передавать импульсы в головной мозг. В результате через 5 – 10 минут человек перестает чувствовать боль в том месте, куда было введено лекарство. Через некоторое время (до 6 часов) оно перестает действовать, передача нервных импульсов восстанавливается;
непосредственно операция. Как правило, длится от 30 минут до полутора часов. Сложное удаление предполагает рассечение десны скальпелем и сшивание ее по завершению хирургических манипуляций. Разрез десневых тканей позволяет хирургу добраться до корневой системы. Затем врач с помощью бормашины и (или) долота распиливает (раскалывает) моляр на несколько частей и достает его отдельными кусками. При необходимости таким же способом достают и корни. После извлечения всех частей лунку обрабатывают антисептиком, а разрез зашивают хирургическими нитями;
на этом операция заканчивается, хирург дает пациенту рекомендации по уходу за полостью рта.

Примечание: экстракцию вправе выполнять только квалифицированный хирург-стоматолог в условиях медицинского учреждения с соблюдением норм асептики и антисептики.

Возможные осложнения

Успешно проведенное оперативное вмешательство и выполнение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений. Но они все же возможны. Это:

непрекращающиеся в течение нескольких дней сильные болевые ощущения;
обильное кровотечение из операционной ранки;
воспалительный процесс (характеризуется опуханием десны, щеки, значительным повышением температуры);
остеомиелит челюсти;
потеря чувствительности некоторых участков лица (парастезия). Возможна при повреждении лицевого нерва.

Внимание! Все перечисленные симптомы – весомый повод для незамедлительного обращения к врачу. Ждать «когда само рассосется» недопустимо, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса.

Послеоперационный уход

Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач назначит курсовой прием антибиотиков. Это позволит уничтожить патогенную микрофлору, особенно, если у пациента были воспалены ткани десны или образовался абсцесс. В целом процесс восстановления после выполнения такой сложной хирургической процедуры продолжается от 7 до 10 суток. В этот период особо важным является выполнение врачебных предписаний хирурга-стоматолога:

после окончания операции тампон от ранки можно убирать не ранее, чем через 20 минут;
нельзя пить и есть в течение 3 часов, трогать лунку языком;
можно использовать лед (наружное прикладывание) для предотвращения отека щеки;
в первые двое суток нельзя полоскать рот и чистить зубы (чтобы не вымыть сгусток из лунки). Допускаются лишь чуть теплые ванночки (набрать кипяченую воду или антисептический раствор в рот и, не полоская, выплюнуть, так повторить несколько раз). Это позволит убрать остатки пищи без травмирования лунки;
на второй – третий день следует начать полоскать рот раствором антисептика, рекомендованного хирургом;
в течение 2 – 3 суток не употреблять горячую, холодную и жесткую пищу. Температура еды и напитков не должна быть выше 40 градусов;
при наличии болей нужно принимать обезболивающие препараты;
в течение всего восстановительного периода следует ограничить интенсивные физические нагрузки, курение и употребление алкоголя. Спать рекомендуется на высокой подушке, во избежание притока крови к голове;
до 7 – 10 дня после операции не стоит принимать горячую ванну, ходить в баню или сауну, выполнять прогревающие процедуры.

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по сложному удалению зубов мудрости. Хирургические вмешательства в наших филиалах осуществляют хирурги-стоматологи высокой квалификации.

Клиника оснащена инновационным диагностическим оборудованием известных немецких производителей. Это позволяет оперативно и безошибочно выявлять все нюансы каждой конкретной клинической ситуации. Наши услуги соответствуют уровню международных стандартов.

Филиалы «Улыбнись» расположены в Москве в пешей доступности от станций метро:

м. Алексеевская (район ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская д. 3, корп. 2;
М. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., д. 34, корп. 1.

Своевременное обращение за помощью в нашу клинику при проблемах с зубами мудрости – это залог успешного их разрешения. Приходите, мы обязательно вам поможем!