Чешется зуб под пломбой – обзор причины и методы лечения

Что делать если болит зуб под пломбой

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

  1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
    Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
  2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
    Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
  3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
    Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
  4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
    Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
  5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
    Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль – не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

Почему болит нерв под пломбой

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает – пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Болит зуб после пломбирования каналов

Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Почему болит десна после пломбирования зуба

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

Что делать, если под пломбой разболелся зуб

Иногда с виду здоровый зуб, который только недавно подвергся пломбированию, вдруг начинает проявлять боль различной интенсивности. Это кажется нелогичным, однако такие ситуации достаточно часты в стоматологической практике. Условно эти случаи можно разделить на две категории: болевой симптом сразу после лечения (в течение одних-двух суток) или появление дискомфорта спустя месяцы, годы после установки пломбировочного материала.

В первом варианте зубная боль не всегда является патологией. Дело в том, что препарирование (сверление) тканей органа, обработка кариозной полости антисептиком и установка инородного для эмали цементного материала, — все это лечение является серьезным стрессом для зуба. Поэтому первое время ноющие ощущения в тканях и чувство дискомфорта считаются нормальным явлением. Другой вопрос, когда зуб под пломбой болит более двух недель. Такое положение дел должно насторожить человека и, как минимум, вынудить провести телефонную консультацию с лечащим стоматологом.

Часто причиной неприятных ощущений в зубе является неправильная шлифовка пломбы при лечении, которая не соответствует прикусу. Чтобы это исправить, стоматологу достаточно протестировать пломбировочную поверхность с помощью копировальной бумаги. Если фиссурные бугры пломбы слишком завышены, это приведет к увеличению нагрузки на пролеченный зуб и, как результат, к травмированию мягких тканей органа. Увеличивается риск смещения всего прикуса челюсти, деформации зуба или отколу одной из его стенок.

Второй вариант болезненных ощущений в тканях запломбированного зуба проявляется через длительное время после момента лечения. Этому может способствовать целый ряд причин.

Развитие кариеса под пломбой

Иногда такие процессы происходят даже при качественном лечении зубов и дезинфекции тканей кариозной полости. Это связано с недостатком минерального питания зуба, низким иммунитетом организма, подверженностью тканей эмали к разложению и порче.

Читать также

Некачественная прочистка полости

В редких случаях стоматолог при установке пломбы зуба может просто не заметить микроскопических участков кариозных поражений в тканях. Несмотря на обработку зоны антисептическими препаратами, малое количество болезнетворных бактерий может все же остаться в тканях кариозной полости. Это приведет к тому, что через год-два в этом участке произойдет разрушение эмали и заболит зуб в котором пломба. Зачастую такие процессы могут протекать хронически, годами не проявляя никаких симптомов и не нуждаясь в лечении а потом в один день зуб дает острую боль, свидетельствующую о начале воспаления в нервных тканях.

Низкокачественный пломбировочный материал

Сегодня практически все современные клиники используют исключительно композитные световые пломбы. Однако еще несколько лет назад можно было выйти из кабинета стоматолога с металлической амальгамой в зубе или обычной цементной пломбой. Если у вас еще остались такие «старые» пломбы, то велика вероятность, что ткани зуба болят именно из-за этого материала. Со временем такие составы могут терять свои свойства, трескаться, усыхать. Иногда пломба, обладая большей твердостью, чем эмаль зуба, способна разрушать коронку. Даже длительное сохранение пломбы на месте не гарантирует человеку здоровье этого органа и положительный результат лечения.

Аллергическая реакция

Воспалительный процесс в тканях зуба, как известно, может быть спровоцирован как инфекционным фактором, так и аллергическим. Ткани зуба иногда могут давать такой эффект в ответ на воздействие лекарственных препаратов или на взаимодействие с пломбой. Хотя композитные световые пломбы и отличаются минимальным аллергическим свойством, все же индивидуальные реакции тканей человека иногда дают такой результат.

Эта проблема решается достаточно просто: удаляется пломба с вредным аллергеном, а вместо нее устанавливается композит с иным химическим составом. На будущее вам желательно запомнить, какая именно пломба вызвала у вашего организма негативную реакцию, чтобы при следующем визите к другому стоматологу вы смогли предупредить его об этой особенности.

Установка временной пломбы

Определенный способ лечения, когда устанавливается временная пломба, подразумевает укладывание на дно кариозной полости лекарственного вещества, укрепляющего и питающего истонченные ткани дентина. Либо это может быть средство, которое разрушает нервные ткани зуба. Его воздействие часто дает болевую реакцию со стороны пульпарной камеры, в результате как бы болит пломба. Поэтому не стоит воспринимать такой дискомфорт как ошибку лечения. В назначенный срок отправляйтесь к своему лечащему стоматологу, который удалит временную пломбу и поставит постоянный фотополимер.

Если боль становится нестерпимой, нужно принять хорошую дозу анальгетиков. В крайнем случае, разрешается вскрыть в домашних условиях временную пломбу, удалить из кариозной полости лекарство и прикрыть лунку временным тампоном. В течение суток визит к лечащему стоматологу обязателен.

Чтобы никогда не попадать в ситуации повторного лечения, нужно с умом выбирать врача-стоматолога. Обращайте внимание на отзывы ваших знакомых, на уровень квалификации специалиста и общий стаж лечебной практики. К примеру, сеть клиник «ЛидерСтом» относится очень серьезно к вопросу подбора персонала: все стоматологи имеют самые престижные профессиональные звания и регалии, добытые успешным опытом работы. Это дает практически 100% гарантию качественной, грамотной терапии зубов.

Лечение «мертвого» или «живого» зуба

Если рассматривать все варианты, когда зуб с пломбой болит, то обнаружатся еще два вида:

  • болевой симптом при живом нерве зуба;
  • при удаленной пульпе.

Орган с цельной пульповой камерой всегда будет реагировать более интенсивно, поскольку живые ткани нерва раздражаются на холодное и горячее очень остро. Эти боли под пломбой характерны, их ни с чем не спутаешь. Если такой зуб разболелся под пломбой, то наиболее вероятным диагнозом станет пульпит. Воспаление сосудисто-нервного пучка лечится стандартно: вскрывается старая пломба, удаляются нервные ткани, расширяются корневые каналы и пломбирующая.

Другой вопрос, если разболелся запломбированный зуб без нерва. Это может свидетельствовать о более глубоком и длительном по времени воспалительном процессе. Если лечение кариеса или пульпита было проведено с ошибками, то в полости зуба могли сохраниться болезнетворные бактерии. Через верхушки корней они проникают в связочный аппарат зуба — периодонт. Воспаление этой области, может давать болезненную симптоматику. Лечение периодонтита — более длительный и сложный процесс, который зависит от степени запущенности болезни. При образовании гранулем, кист, свищей и при значительном изменении структуры тканей периодонта единственным адекватным лечением становится удаление больного органа. С таким диагнозом вам потребуются наилучшие врачи и самое современное оборудование.

Пациент может чувствовать, что зуб болит под пломбой в случае возникновения кисты. В таких случаях можно помочь хирургическим лечением: гнойный участок подвергается удалению. При этом специалист выполняет либо надрез на десне, либо применяет современные технологии, когда для удаления больных тканей используется лазерный луч.

Чтобы спасти больной орган от удаления, специалисты клиники «ЛидерСтом» применяют специальный микроскоп Karl Kaps. Он позволяет с абсолютной точностью исследовать корневые каналы во время лечения. Эта диагностика дает возможность увидеть мельчайшие трещины или изменения структуры тканей цемента корней и, исходя из этой информации, провести адекватное лечение, полноценно установить новую пломбу на зуб.

Также немаловажное значение имеет эндодонтическое оборудование, которым проводится вскрытие старых пломб в корневых каналах. Такую процедуру лечения, проведенную на высоком профессиональном уровне, может предложить далеко не каждое стоматологическое учреждение.

Острое или хроническое воспаление тканей зуба не проходит само по себе, поскольку твердые ткани не способны на регенерацию. Поэтому, если у вас заболел зуб под пломбой нет никакого смысла ждать улучшения. Боль может стихнуть, но патологический процесс под пломбой будет продолжаться, захватывая все новые ткани вашего организма. Современная стоматология находится на таком уровне, когда все лечение проходит абсолютно без боли, и тем не менее, нам бывает сложно собраться и сесть в кресло врача. Одно волевое усилие спасет один ваш зуб. Позвоните в клинику “ЛидерСтом”.

Что делать, если у взрослого чешутся и зудят зубы: причины ощущения зуда

Каковы причины зубного зуда, что делать, если чешутся зубы у взрослого и ребенка? Если точно знать, что провоцирует появление симптома, пройти все необходимые исследования, врач сможет разработать эффективную схему лечения, и в результате пациент забудет о проблеме.

Знаний о направлениях терапии в домашних условиях недостаточно, ведь гораздо проще не допустить возникновения зудящих ощущений, а не пытаться справиться с ними медикаментозно либо с использованием народных рецептов. Соблюдая простые профилактические правила, можно предупредить множество стоматологических болезней.

Чешутся десны у взрослого: причины

Самые распространенные факторы, вызывающие неприятную симптоматику:

  • нарушение целостности мягких тканей из-за протезирования;
  • аллергия;
  • стоматологические болезни и заболевания полости рта;
  • хронические патологии внутренних органов и систем;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем); стрессы, нервные потрясения;
  • простуда, инфекции;
  • врачебные ошибки при проведении медицинских манипуляций.

Повреждения

Если протезы только установлены, возможна зудящая боль в зубах и деснах, – сам зуд появляется из-за неудобства, когда конструкция царапает мягкие ткани и травмирует слизистые оболочки.

Кроме того, к травмам приводят не только ортодонтические и ортопедические аппараты, но и слишком грубая пища, чистка щеткой с излишне жесткой щетиной, использование зубочисток.

По краям челюстей проблема возникает вследствие прорезывания «восьмерок». Коронка выходит не сразу, а постепенно, и пациенты чаще всего сталкиваются с устойчивым воспалением.

Проявление аллергической реакции

Одной из причин, почему у взрослых зудят и чешутся зубы нижней челюсти, а также верхние ряды, является аллергия. В роли аллергенов в основном выступают различные гигиенические средства (пасты, ополаскиватели), в составе которых присутствуют ароматизаторы и консерванты. Также подобные эффекты дают нанесенные медицинские мази для фиксирования протезов.

Иногда проблему провоцируют сами съемные или несъемные конструкции, а именно материалы, из которых они изготавливаются (нейлон, акрил). Неприятные симптомы появляются и при ношении брекетов.

Когда виной всему именно аллергическая реакция, присоединяются и другие признаки:

  • покраснения;
  • боль;
  • отеки.

В этом случае рекомендуется исключить контактирование с аллергеном и принять антигистаминный препарат. Для предупреждения осложнений показан обязательный визит к врачу.

Заболевания слизистой полости рта

Если зубы и десны чешутся и ноют, это может быть вызвано стоматологическими и другими патологиями. В качестве провоцирующих факторов выступают следующие болезни:

  • Пародонтоз, пародонтит. Ткани пародонта воспаляются и разрушаются, затем происходит расшатывание и выпадение зубных единиц. С зудом, согласно статистическим данным, сталкивается около 15% пациентов с подобными недугами.
  • Гингивит. Мягкие ткани и межзубные промежутки краснеют, отекают, кровоточат и болят.
  • Кандидоз. Грибковое поражение сопровождается появлением плотного слоя белесого налета. При этом заболевший человек постоянно испытывает неприятные ощущения во рту.
  • Стоматит. Болезненные язвочки приносят немало проблем, их образование не остается незамеченным.
  • Лейкоплакия. Верхний эпителиальный слой уплотняется, приобретает беловатый или серый цвет. В ротовой полости ощущается жжение и иной дискомфорт.

Существуют и другие заболевания, которые могут привести к патологии. Они имеют схожую симптоматику, поэтому окончательный диагноз может поставить лишь врач. При этом с большой долей вероятности потребуется не только визуальный осмотр, но и другие методы исследования (рентген, мазок на флору, ортопантомография и др.).

Острый дефицит витаминов и важных микроэлементов

Если в организм поступает недостаточное количество незаменимых веществ, это негативно влияет на состояние слизистых. Появляется ощущение, что сильно чешутся зубы, будто мягкие ткани очень воспалены.

В первую очередь слабеют волокна, они становятся более рыхлыми, зудят, кровоточат. Если ситуация запущенная, не избежать расшатывания и потери зубных рядов полностью или частично.

Не все компоненты оказывают влияние на десны в одинаковой степени. Некоторые из них играют важнейшую роль, и их недостаток отражается на всех структурах. Это в основном касается цинка и витамина C.

Расстройства нервной системы

Подобная симптоматика нередко наблюдается при невротических нарушениях. Депрессия, стрессовые ситуации, резкие психические потрясения влияют на физиологические процессы в человеческом организме. Страдает и ротовая полость.

Стоматологи часто сталкиваются со случаями, когда та или иная патология возникает на фоне временных или постоянных отклонений, связанных с психикой и определенными событиями в жизни пациента, нарушающими привычный уклад.

Стоматологические заболевания

Если задуматься о самых частых причинах, почему чешутся зубы у подростка, взрослого человека, в первую очередь на ум приходят болезни резцов, клыков и моляров, а также другие проблемы, связанные с ними. Распространенные факторы:

  • Скопление большого количества налета на эмали, поддесневых отложений, зубной камень. Это происходит из-за некачественного гигиенического ухода либо вследствии нарушений работы желудночно-кишечного тракта, эндокринологических патологий.
  • Бруксизм. Челюсти непроизвольно сжимаются и скрипят во время сна. Верхний твердый слой заметно стирается.
  • Начальный кариес, пульпит, характеризующийся вялым течением. В таком случае появляется неприятное зудение в области пораженных единиц.

Такие же признаки возможны при некачественной терапии или после экстракции. Это указывает на возникновение осложнений и требует обращения к врачу.

Почему чешется зуб под пломбой

После нанесения пломбировочного материала иногда возникает индивидуальная непереносимость. Кроме того, появляются аллергические реакции, выражающиеся покраснением, отечностью, ощущением зудения. Если симптом не проходит или усиливается, важно как можно скорее обратиться к стоматологу.

Когда стоматологическое лечение проводится неправильно (например, удалена не вся кариозная область), со временем пораженные ткани начинают загнивать и разлагаться, вызывая инфицирование. Появляется дискомфорт, показана полная замена пломбы. Если патогенные микроорганизмы к этому моменту успевают проникнуть в пульпу – вам не избежать депульпирования.

Почему чешутся десны после удаления зуба

Если на протяжении нескольких суток после экстракции присутствует подобный признак, это может указывать на воспаление лунки (альвеолит) или неврологические отклонения. Распространенные факторы:

  • травма нерва при выполнении врачебных манипуляций;
  • оставшиеся осколки корня, которые присутствуют в каналах;
  • инфицирование в процессе оперативного вмешательства или при преждевременном выпадении сгустка крови.

«Возрастные» особенности

Зудящие ощущения могут возникнуть в любом периоде. К этому приводят различные причины, зависящие от того, ребенок или взрослый страдает от неприятных проявлений. Рассмотрим основные случаи, характерные для определенных категорий пациентов.

Зуд в детском возрасте

Это один из самых распространенных признаков при прорезывании молочных единиц. В младенчестве груднички много плачут, капризничают, тянут различные предметы в рот, плохо спят. Родители могут заметить излишнюю отечность слизистых оболочек полости рта, изменение оттенка на красноватый или даже синюшный. Через некоторый временной промежуток проступают белые полосочки на тканях. Это значит, что резец выходит на поверхность и скоро покажется целиком.

На похожие вещи жалуются малыши постарше. Это значит, что первый прикус сменяется постоянным. Мамам и папам не стоит игнорировать этот процесс, важно привлечь специалиста, чтобы он понаблюдал, правильно ли все происходит. При выявлении малейших отклонений от нормы врач назначает необходимые диагностические исследования и разрабатывает тактику лечения.

Когда симптом проявляется у подростков

Если проблема коснулась человека в подростковом возрасте, это говорит о развитии патологического процесса. В этом случае не обойтись без тщательной диагностики, врачебного осмотра. Часто речь идет о скрытом воспалении внутри десны или зубной единицы. Чем скорее будет начата терапия, тем оперативнее удастся избавиться от проблемы и избежать различных осложнений.

Нередко зуд и чесание наблюдаются при монтировании брекет-систем. Это бывает как непосредственно после установки, так и по результатам плановой коррекции силы натяжения металлической дуги.

Во взрослом возрасте

Провоцирующими факторами у возрастных пациентов может быть что угодно. Чаще это курение, чрезмерное употребление алкоголя и другие вредные привычки, аллергия на пломбировочные материалы и протезы, коронки. В некоторых случаях причиной может стать воспаление мягких тканей, а также такие болезни, как гингивит, стоматит, пародонтит, глоссит.

Нередко мужчины и женщины сталкиваются с неврологическими расстройствами, приводящими к зудящим ощущениям. При психическом перенапряжении иногда возникает бруксизм (скрежет во сне).

Когда ортопедическая конструкция подобрана неправильно, она царапает десны и язык. То же самое касается установки коронок, пломб, которые вызывают дискомфорт разной степени выраженности.

Зубной зуд при беременности

У женщин, ожидающих появления ребенка, возникает целый спектр необычных и порой неприятных симптомов. Будущие мамы более чем в 50% случаев сталкиваются с гингивитом и кровоточивостью десен. Это связано как с изменением гормонального фона, так и нехваткой определенных веществ в организме (например, кальция), которые в больших объемах идут на обеспечение нормальной жизнедеятельности плода в утробе. Эмаль и твердые ткани истончаются, появляется гиперестезия.

Иногда симптом связывают с эмоциональным перенапряжением. Беременная сильно переживает за своего малыша, а постоянный стресс, как известно, не влечет за собой ничего хорошего. В результате диагностируются такие патологические процессы, как кариес, пародонтит, пульпит.

Каждая женщина в период беременности должна провериться у стоматолога. Ни в коем случае нельзя игнорировать болезни ротовой полости и избегать терапии. Существует множество безопасных, но эффективных методов вмешательства без вреда для ребенка.

Чешутся зубы – что делать

Борьба с симптоматикой подразумевает использование не только аптечных препаратов, но и народных методов, если она не ярко выраженная и не вызвана серьезными системными патологиями. По этой причине в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, стоматологу либо иному специалисту узкого профиля.

Купировать легкие воспалительные процессы часто получается растительными отварами на основе ромашки, коры дуба и других натуральных компонентов. Некоторые пациенты предпочитают полоскания простым водным раствором соды и соли. Количество ингредиентов, пропорции и дозировки должен подсказать медик.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначаются исключительно врачом. Самолечение категорически противопоказано. Если пытаться решить проблему самостоятельно, возрастает риск развития осложнений и значительного ухудшения самочувствия.

Врачебная тактика находится в прямой зависимости от поставленного диагноза:

  • При аллергических реакциях показаны антигистаминные препараты. Однако предварительно важно выявить истинный аллерген и избавиться от него, исключить контакты.
  • Седативные медикаменты прописывают при длительных стрессах, нервном истощении.
  • Когда появляется грибок (например, при кандидозе), пораженные поверхности обрабатываются антисептиками, а внутрь или наружно используются противогрибковые кремовые составы и таблетки.
  • При стоматите не избежать противовирусных лекарств.
  • В начале воспалительного процесса с зубов заранее счищается налет, камень, остатки пищи, гнойные выделения. Только после качественной профессиональной чистки разрешена обработка антисептическими растворами и прием нестероидных средств.
  • Если симптом вызван ОРВИ, простудой, стоит воздействовать на основной очаг поражения. После его устранения отечность и зудящие ощущения пройдут сами по себе.
  • Когда из-за неприятного проявления невозможно нормально спать и вести привычный образ жизни, назначаются противоотечные гели и мази с легким обезболивающим эффектом (Метрогил Дента, Холисал и др.).

Профилактика зуда

Соблюдая врачебные рекомендации, можно надолго забыть о проблеме, даже если она уже возникала. Чтобы предупредить патологическое состояние, необходимо качественно ухаживать за зубными рядами и слизистыми, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно пролечивать стоматологические болезни, меньше переживать. Особого внимания заслуживают груднички и беременные женщины, которые в наибольшей степени подвержены возникновению заболеваний из-за недостаточно крепкого иммунитета и гормональных особенностей.

Профилактические мероприятия

Зная причины, почему зудят и ноют зубы (передние, а также клыки и моляры), следует придерживаться простой тактики для предупреждения проблемы, и тогда не придется задумываться о направлениях лечения:

  • Соблюдать правила гигиены. Даже ежедневной чистки по утрам и вечерам достаточно, чтобы предупредить множество стоматологических заболеваний.
  • В рацион необходимо включать продукты, с помощью которых организм обогащается полезными веществами. Также в меню должна быть еда, способствующая улучшению кровообращения в деснах (яблоки, морковь).
  • Важно минимизировать употребление шоколада, кондитерских изделий, выпечки. Лучше остановиться на «природных сладостях» (фруктах, ягодах).
  • Каждый раз после еды предпочтительно полоскать рот. Подойдут как специальные средства, реализуемые в магазинах, так и приготовленные в домашних условиях отвары трав и других растений.
  • Регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить патологические процессы, удалять налет и зубной камень.

Прежде чем принять решение о том, что делать, если зудит зуб и чешутся десны, необходимо точно установить провоцирующие факторы. В одних случаях патологии несерьезны и устраняются растительными средствами, иногда пациенту показана длительная медикаментозная терапия. Независимо от причин, при появлении зуда важно обязательно обратиться к врачу. Качественная диагностика и своевременные меры помогают предупредить необратимые последствия.

Постпломбировочные боли

Постпломбировочные боли – это норма или стоит бить тревогу? Сколько они могут длиться и должны ли болеть вообще? Зависит ли наличие этих болей от качества выполнения своей работы врачом? На эти и другие вопросы нам ответили эксперты.

Что такое постпломбировочные боли?

Постпломбировочные боли – это, как правило, незначительные болевые ощущения, возникающие сразу же после пломбирования зубов в стоматологии или через несколько часов после лечения. Если боль незначительная, не вызывает явного дискомфорта, она считается разновидностью нормы. Это природный ответ живых тканей на вмешательство извне: инструментальное поражение целостности зуба, работу бора, внедрение пломбировочного материала, который организм сначала «распознает», а потом адаптируется к жизни с ним. Если же после лечения боль сильная, пульсирующая, усиливается при жевании и надавливании на пломбу, не дает спать, то такой постпломбировочный дискомфорт – это уже патология и явный сигнал допущенных ошибок при лечении.

Можно ли спрогнозировать, появится ли постпломбировочная боль после лечения или нет?

От болевого синдрома после пломбирования зубов не застрахован никто. Есть ряд факторов, которые увеличивают риск ее возникновения после лечения:

  • индивидуальные физиологические особенности пациента;
  • коронка может болеть из-за недостаточной квалификации врача;
  • глобальность перенесенных стоматологических вмешательств в полость зуба;
  • применяемые пломбировочные материалы и оборудование для лечения.

ТОП причин постпломбировочных болей у пациентов

  1. Завышенная по прикусу пломба. Ситуация, когда пломбировочный материал выступает за границы коронки. Иногда проблема решается сама по себе, т.е. через какое-то время пациент привыкает, пломба «притирается». При такой причине человек обращается к врачу, который выполнял пломбирование, и пломба «подгоняется» под прикус.
  2. Воздействие светополимеризаторов на пульпу при лечении. Причина, когда мощный световой поток, исходящий из лампы, приводит к определенным морфологическим изменениям в пульпе зуба и он может сильно болеть. Среди них – отечность стромы, микрокровоизлияния и другие биологические процессы, которые провоцируют периодические боли зуба.
  3. Некорректная обработка каналов. Они были некачественно обработаны, неидеально запломбированы, сохранились зоны воспаления тканей. Также есть риск имеющихся пустот в каналах, куда со временем могут проникнуть болезнетворные бактерии и спровоцировать более глобальный воспалительный процесс уже в каналах.
  4. Ощущение вдавленной внутрь пломбы. Распространенная причина, когда пациент из-за действия анестетика еще на стадии пломбирования не указал этот момент.
  5. Усадка пломбы после лечения или полимеризационный стресс. Явление, при котором после установки пациенту пломба усаживается и начинает оказывать давление на стенки зубов – они начинают болеть. Внутри зуба создается напряжение, что провоцирует болевые ощущения. Иногда полимеризационный стресс вызван допущенными ошибками при «свечении» композитного материала. В этих случаях также необходимо обратиться к врачу – нередко для исправления ошибки требуется замена пломбы.
  6. Комплексное лечение каналов зуба. В этих случаях постпломбировочные боли вполне понятны, так как врач произвел масштабные работы по чистке, обработке и пломбировании каналов зуба. Они были расширены, «потревожены» инструментом – следовательно, проявляется естественная реакция организма на вмешательство извне. Если болевые ощущения продолжаются около двух – трех недель после лечения, они уже не являются нормой.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Какие постпломбировочные боли считаются нормой, а какие нет?

Нормальными считаются ситуации:

  • если боль не доставляет большого дискомфорта, например, зуб «поднывает»;
  • если при дотрагивании до него или пережевывании пищи болевой синдром не усиливается;
  • когда болевые ощущения сохраняются в течение 2 – 3 часов после лечения зубов, а потом сходят на нет.

Ненормальной постпломбировочная боль считается, если:

  • она сохраняется в течение нескольких дней после пломбирования;
  • дискомфорт усиливается с течением времени;
  • боль ноющая, «глухая», а также острая, пульсирующая;
  • болевые ощущения сопровождаются отеком тканей, покраснением и др.

Важно отличить незначительное побаливание от осложнений, связанных с некорректным лечением или другими факторами. Если спустя двое – трое суток боль не утихает, десна пульсирует, зуб остро реагирует на горячее и холодное, необходима срочная стоматологическая помощь. Перечисленные выше симптомы свидетельствуют о некротических процессах, нагноении, сильном воспалительном процессе.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Полечили, но не долечили — чешется зуб под пломбой

Обращаясь к стоматологу, пациент рассчитывает, что пломбирование, удаление нерва и самого зуба в случае крайней необходимости, принесёт долгожданное облегчение и комфортные ощущения в ротовой полости.

Однако иногда ожидания не вполне оправдываются, например возникает странное чувство, что чешется зуб под пломбой. Десна при этом может болеть или нет, но постоянное желание «почесать внутри зуба» не даёт покоя. Почему такое происходит и что же предпринять в подобной ситуации?

  • Почему чешется зуб под временной (обычной) пломбой
    • Некачественное лечение
    • Аллергическая реакция на стоматологические препараты
    • Другие причины
  • Зуд после удаления зуба
  • Что делать

Почему чешется зуб под временной (обычной) пломбой

Ощущение зудящего характера в этом случае исходят из слизистых оболочек полости рта и дёсен.

А причины этого явления могут быть самыми разными.

Этот симптом чаще всего происходит по причине того, что временные пломбы не являются герметичными из-за особенностей пломбировочного материала. Но это и не нужно — её вскоре придётся менять на постоянную.

Мы рассмотрим лишь отдельные факторы, являющиеся наиболее частыми причинами зубного зуда, возникающего в последствии посещения зубоврачебного кабинета.

Некачественное лечение

К сожалению, подобная проблема не является исключением. Чесание зуба может стать следствием занесённой инфекции, попавшей во время пломбирования каналов.

Если лечение зуба произведено с нарушениями гигиенических норм и технологий, в полости рта могут развиваться воспалительные процессы.

Самыми распространёнными осложнениями являются:

  • гингивит — воспаление слизистой оболочки дёсен;
  • стоматит — воспаление слизистого эпителия, устилающего ротовую полость;
  • пародонтоз — выраженное воспаление дёсен, сопровождающееся выделением гноя, расшатыванием зубов и болевыми ощущениями;
  • пульпит — воспаление внутренних тканей зуба (пульпы), вследствие инфицирования.

В случае, если у пациента были признаки кандидоза, проявляющиеся белыми пятнами и налётом в полости рта, применение некоторых видов антибиотиков во время стоматологической процедуры могло ухудшить местный иммунитет и активизировать развитие грибкового поражения. Таким образом зуд может быть связан с воздействием грибка.

Аллергическая реакция на стоматологические препараты

В некоторых случаях использованные при лечении средства могут вступить во взаимодействие с бактериями, населяющими ротовую полость, в результате чего развивается аллергическая реакция с явлениями отёчности.

Аналогичная ситуация возникает, если на пломбированный зуб одеваются металлические конструкции в виде коронок или элементы протезов, которые проявляют несовместимость с тканями десны.

Как правило, изделия из более дорогих металлов, не вызывают аллергии, но в случае применения эконом-вариантов, это не исключено.

Аллергические проявления могут произойти и по причине неправильно выбранной, неподходящей зубной пасты, компоненты которой оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки. Этот вид аллергии легко распознать, если человек замечает, что зуд во рту появляется непосредственно после гигиены.

Другие причины

Чесаться дёсны между зубами могут и по ряду других причин:

  1. У маленьких детей подобное состояние может возникать на фоне прорезывания зубов, и быть не связанным с установленной недавно пломбой.
  2. Взрослые пациенты получают такую проблему, недостаточно тщательно ухаживая за полостью рта, нарушая правила гигиены.
  3. Иногда приём лекарств в виде таблеток или микстур может изменить кислотный баланс на поверхности слизистых или состав слюны, тем самым вызывая дискомфортные ощущения. Эта причина проявляется и после некоторых анализов и исследований стоматологического характера.
  4. Нехватка витаминов, особенно витамина С, может также сказываться на состоянии дёсен и провоцировать зудящее чувство во рту по причине авитаминоза.
  5. Хронические стрессы вызывают зубной зуд психосоматического происхождения.
  6. Такое нечастое явление, как бруксизм (скрежетание челюстями по ночам) оказывает большие нагрузки на зубы, оголяя дёсны и шейку коронки, от чего могут появиться зудящие ощущения.
  7. Часто у детей и взрослых возникают микротравмы слизистой из-за того, что неправильно или грубо проводится гигиена. Из-за этого появляются ранки и эрозии, которые могут приводить к воспалительным процессам и, соответственно, зубному зуду.

Таким образом, необходимо тщательно проанализировать, какая именно причина в индивидуальном случае является основной. А можно обнаружить и влияние совокупности факторов. Поэтому все же лучше довериться хорошему специалисту.

Зуд после удаления зуба

Если зуб не удалось сохранить, и возникла необходимость удалить его, на месте операции образуется повреждение десны. Рана, как правило, заживает самостоятельно в домашних условиях: она со временем затягивается, поверхность десны выравнивается.

Зуд после удаления зуба может быть связан с инфицированием, в этом случае присоединяются:

  • болевые ощущения;
  • отёк;
  • кровоточивость;
  • примеси гноя;
  • лихорадочные состояния;
  • ухудшение общее самочувствия.

Это случается, если врач после экстракции зуба недостаточно хорошо обработал края лунки.

К другим причинам появления зуда после экстракции относят: задет нерв врачом во время операции, осталась не до конца удаленная зубная кость.

Что делать

Прежде чем приступить к избавлению от зубного зуда, необходимо установить точную причину его возникновения, исходя из которой и подбираются способы устранения малоприятного явления.

Вполне возможно, что если зуб зудит под пломбой, его придётся лечить заново, и надо быть к этому готовым. В любом случае обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Что можно предпринять, чтобы избавиться от надоедливого зуда в зубах:

  • В случае использования незнакомой пасты, сменить её на испытанную или следовать в выборе средства гигиены рекомендациям стоматолога.
  • Пополнить рацион питания фруктами и овощами, содержащими витамин С для решения проблемы авитаминоза. Полезными в этом случае будут яблоки, лимоны, апельсиновый сок, чёрная смородина, капуста, зелень. Можно пройти курс витаминотерапии, назначенный специалистом.
  • Избавиться от грибка, пройдя курс лечения противогрибковыми препаратами.
  • Принять антигистаминные средства, если причиной является аллергия, после чего обязательно выявить и устранить аллерген.
  • Проанализировать, не были ли введены в рацион новые продукты, которые спровоцировали зуд. Выявив их — удалить из рациона.
  • Пройти курс лечения седативными препаратами для нормализации нервно-психологического состояния в случае зуда по причине стресса.
  • Не паниковать, если зуб чешется вскоре после удаления, а подождать пару дней. Зуд может исчезнуть самостоятельно, в противном случае — обратится к стоматологу. Кроме того, воспалительный процесс можно попробовать снять полосканием отваром ромашки или раствором соды с солью.

Если явления не проходят самостоятельно, стоматолог осуществит подбор необходимой терапии. Могут быть назначены:

  • Анализы или соскоб налёта с воспалённой слизистой оболочки.
  • Препараты местного действия (средства для полоскания, гели, мази).
  • При более серьёзных проблемах назначают антибиотики.
  • Кандидоз поддается лечению при помощи раствора метилена синего, Фурацилина, разведённого Люголя, средствами с Клотримазолом, Нистатином, Флуконазолом.
  • При гингивите и пародонтозе проводится удаление зубного камня и налета и производится обработка полости рта антисептическими мазями и растворами, а при острой боли показаны нестероидные обезболивающие препараты.
  • При стоматите по причине герпеса назначат Ацикловир в виде мази и таблеток, Зовиракс, Оксолиновую мазь или иммуноглобулины Анаферон и Виферон.

В качестве фитотерапевтических средств специалисты могут порекомендовать обрабатывать поврежденные оболочки облепиховым маслом или применять ванночки для рта из отваров целебных растений обладающих антисептическим и регенерирующим свойствами.

Если после установки временной или постоянной пломбы произошло разовое зудение в зубах, эффективно может быть:

  • полоскание ротовой полости солево-содово-йодном раствором.
  • жевание твердой пищи.
  • рассасывание льда.

Этот способ можно порекомендовать родителям маленьких детей, малыши которых ещё не умеют выносить неприятные ощущения зудящего характера.

Но злоупотреблять данным методом нежелательно во избежание побочных эффектов.

Спреи для деток можно заменять той же облепихой или раствором токоферола ацетата, которыми можно обрабатывать слизистые, используя более длительно без последствий.

Избавиться от назойливого зуда в зубах, почесав их изнутри невозможно, поэтому нужно искать причину и устранять её. Если симптомы ни о чём не говорят, как можно скорее надо записаться на приём к специалисту. Он осмотрит полость рта и подберёт эффективное лечение.

Но стоит заметить, что зуд может появляться и беспричинно. Поэтому достаточно понаблюдать, несколько суток и если симптом пройдет и уже ничего не будет беспокоить, то переживать не стоит. Но если зуд остаётся или усиливается, не отступая долгое время, необходимо обращаться за помощью. Этот невинный симптом может свидетельствовать о серьёзных проблемах с зубами. Будьте здоровы!

Причины боли после установки пломбы

Лечение зубов — медицинская процедура, корректирующая улыбку, исправляющая недостатки и избавляющая пациента от боли. Однако неприятные ощущения после стоматологического вмешательства, в частности — после установки пломбы, проходят не сразу.

В 90% случаев легкая болезненность закономерна, поскольку пломбирование затрагивает нервы, каналы, ткани. На то, чтобы пломба “прижилась”, требуется время. В этот период боль может быть постоянной затухающей либо переменной, спровоцированной раздражителями: горячим чаем, сильным нажатием на десну и пр.

Но есть и другие боли — патологические. Они требуют нового медицинского вмешательства и тщательного лечения. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Неопасная боль

Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:

  • нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
  • чередовании горячих и холодных блюд;
  • сильном стрессе;
  • переохлаждении.

Период восстановления разный и зависит от типа лечения:

  • если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
  • после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
  • после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.

Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.

Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.

При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно

Опасные постпломбировочные боли

Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.

Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:

  • повышенной болезненностью в области лечения;
  • болями во время еды и питья, даже если блюда комнатной температуры;
  • повышением температуры тела, в некоторых случаях — лихорадкой и ознобом;
  • припухлостью десны;
  • сильным отеком и покраснением щеки;
  • появлением ощущения, что зуб мешает: выпирает, готов выпасть;
  • некрозом тканей, из-за чего во рту появляется гнилостный запах.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины опасных болей

Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика. В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей.

  1. Врачебная ошибка (спешка, халатность) включает в себя несколько подпричин, подтолкнувших пациента к повторному посещению зубного кабинета (как правило, в другой клинике и у другого специалиста), лечению и перепломбировке.

Итак, к таким причинам относят:

  • диагноз без рентгена.

Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.

  • установку пломбы без соблюдения требований безопасности.

Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.

  • слишком большую или маленькую пломбу, нарушающую прикус.

При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.

Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.

Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей

  • плохая медикаментозная обработка зуба.

Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.

  • просушка полости.

Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба.

  • перегрев тканей.

Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.

В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.

  • инородное тело в зубе.

Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.

  1. Вторая причина связана уже не с врачом, а с пациентом и заключается в нарушении рекомендаций.

Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.

После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта. В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться.

После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.

Зуд и покраснение – одни из признаков аллергии на композит

  1. Аллергия на материал.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.

Признаки аллергии на пломбу:

  • болезненность;
  • опухшая десна;
  • сыпь на коже, зуд;
  • приступ астмы.

Лечение постпломбировочных болей

Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:

  • полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
  • обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).

Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.

Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

  • боль стала непереносимой;
  • поднялась температура;
  • начались воспаления (десны, щеки);
  • увеличились лимфоузлы;
  • образовались гнойники.

Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.

Гнойный пульпит

Последнее обновление: 28.10.2021

Гнойный пульпит (его еще называют пульпарным абсцессом) – это заболевание пульпы зуба, для которого характерно наличие гноя в камере пульпы. Чаще всего возникает вследствие неправильного или неквалифицированного лечения врачом.

Когда количество серозного вещества в пульпе увеличивается, наступает кислородная недостаточность. В результате происходит нарушение обменных процессов и кислотно-щелочного баланса, что в конечном итоге приводит к накоплению молочной кислоты и снижению защитной активности клеток. Ткань распадается и возникает абсцесс. Когда же врач вскрывает пульпарную камеру, то экссудат получает возможность оттока, давление в камере снижается и пульпа восстанавливает свои регенеративные функции. Если же гнойная полость вскрывается самопроизвольно, то гной попадает в кариозную полость, а пульпит становится хроническим.

Также это заболевание могут вызвать различные раздражители пульпы: сильные антибиотики, лечебные пасты, пломбировочные материалы. В некоторых случаях в повреждении пульпы может быть виноват отломанный зуб, если линия перелома находится возле его полости.

Пути возникновения пульпита

Выделяют три основных пути возникновения гнойного пульпита:

  1. Кариесогенный. В этом случае микроорганизмы из кариозной области проникают в пульповую камеру, где вызывают воспалительный процесс.
  2. Пародонтальный. Здесь к гнойному пульпиту приводит иссечение или рассечение десны во время лечения пародонтита.
  3. Гематогенный. Инфекция проникает в пульпу через кровеносные и лимфатические сосуды. При этом внешне зуб может выглядеть здоровым.

Симптомы гнойного пульпита

Для гнойного пульпита характерна следующая симптоматика:

  • болезненные ощущения в зубе без видимой на то причины, возникающие самопроизвольно, часто боль носит пульсирующий характер;
  • боли постоянного характера, ослабевающие лишь на непродолжительное время;
  • усиление боли от любых горячих блюд или напитков, а также ее ослабевание от любых холодных продуктов;
  • реакция на кислое и сладкое, которое держится до получаса даже после прекращения контакта с раздражителем;
  • усиление боли в ночное время;
  • отечность слизистой рта возле болезненного зуба;
  • в некоторых случаях кровоточивость десны и темный цвет эмали;
  • болевые ощущения не только в одном зубе, но и во всей полости рта, в голове и ушах.

Как правило, при этом заболевании пациент даже затрудняется ответить на вопрос, какой именно зуб у него болит. К тому же, к болевым ощущениям нередко добавляются и другие симптомы: общая слабость, незначительное повышение температуры и недомогание.

Диагностика гнойного пульпита

В первую очередь стоматолог выслушивает жалобы пациента и осматривает его ротовую полость. Если в процессе осмотра у пациента отмечается болезненная реакция, из полости рта наблюдается запах гноя, а дентин в полости его зуба размягчен – это повод отправить пациента на рентгеновский снимок, который подтвердит или опровергнет диагноз, а также позволит оценить глубину процесса. Также стоматолога должен насторожить светлый оттенок дентина или его пигментация. Нередко больной зуб и слизистая вокруг него покрыты белым налетом, на переходной складке наблюдается отек, а если нажать на зуб, то может выделяться гной.

Очень важно правильно диагностировать такое заболевание, как гнойный пульпит, ведь его довольно легко перепутать с другими стоматологическими болезнями. Среди них:

  1. Диффузный или очаговый пульпит в острой форме. Для этого заболевания характерно отсутствие гноя при вскрытии зубной полости и не столь длительные болевые ощущения.
  2. Гнойный периодонтит. В этом случае у пациента будет наблюдаться кратковременная резкая боль в зубе, особенно во время надкусывания.
  3. Невралгия тройничного нерва. Для этого заболевания боли ночью не характерны, и они не усиливаются от различных температурных раздражителей. Чаще всего болезненные ощущения при этом заболевании появляются вследствие прикосновения к коже лица в определенных местах.

Гнойный пульпит: лечение

Главный принцип лечения этого заболевания – избавление каналов от гноя. Но прежде необходимо оценить состояние пульпы. Как правило, гной в канале приводит к тому, что пульпа утрачивает свою функциональность и способность к восстановлению. Поэтому чаще всего требуется либо полное, либо частичное удаление пульпы, которое производится под анестезией.

Гнойному пульпиту могут быть подвержены не только постоянные зубы, но и молочные, которые также необходимо лечить. В этом случае методы используются те же, но при этом врач должен тщательно подбирать дозировку медикаментов и методы наркоза. Также важно не забывать, что у молочных зубов корневое отверстие более широкое.

Наибольшую опасность представляет гнойный пульпит у беременных женщин. В этом случае врач должен использовать методы минимальной терапии, стараясь избавить пациентку от боли и сопутствующих симптомов, сохранить зуб и при этом не навредить ребенку. После проведенного лечения стоматолог еще некоторое время должен следить за состоянием пациентки и при необходимости принимать экстренные меры.

Если же гнойный пульпит образовался на зубе мудрости, то здесь лечение выглядит нецелесообразным, поэтому зуб сразу удаляют.

Выделяют два основных метода лечения этого воспалительного заболевания.

Витальный метод лечения гнойного пульпита

В некоторых случаях для лечения гнойного пульпита может применяться витальный метод, суть которого заключается в том, чтобы сохранить жизнеспособность корневой пульпы, удалив все пораженные некрозом участки и тщательно запломбировав не только зуб, но и зубные каналы.

Этот метод состоит из нескольких этапов:

  1. удаление поражённых тканей кариозной полости;
  2. проведение обработки антисептическими препаратами;
  3. удаление пульпы из коронковой части зуба;
  4. удаление пульпы из корневой части зуба;
  5. пломбирование корневых каналов;
  6. пломбирование зуба.

Девитальный метод лечения гнойного пульпита

Как правило, этим методом лечат зуб в два этапа. Во время первого посещения стоматолог под действием анестезии производит вскрытие зуба и его дезинфицирование, а затем закладывает в него специальную пасту, которая вызывает отмирание зубного нерва. Чаще всего для этого используют мышьяковистый ангидрид или его более современные аналоги. В конце первого визита врач ставит на зуб временную пломбу.

Во время второго посещения стоматолог удаляет временную пломбу, затем очищает от пульпы полость зуба и тщательно пломбирует каналы зуба. После чего устанавливает пломбу.

Какой метод предпочесть

Какой метод выбрать в каждом конкретном случае, решает стоматолог. Многие пациенты предпочитают витальный способ, ведь с его помощью зуб будет вылечен за одно посещение стоматологического кабинета. В тоже время нужно понимать, что безболезненно и без последствий живой нерв может извлечь только квалифицированный стоматолог. В противном случае может произойти обрыв кровеносных сосудов, что в конечном итоге может вызвать периодонтит.

Что касается девитального метода, то он опасен тем, что для умерщвления нерва используется мышьяковистый ангидрид. Если пациент по какой-то причине не явится к врачу в назначенный день, то время будет упущено и зуб, возможно, придется удалить.

В любом случае, какой бы метод ни был выбран, после стоматологического лечения понадобится некоторое время, чтобы вернуться к нормальной жизни и забыть об операции. Вполне нормально, что пару-тройку дней пациент будет продолжать чувствовать боль во время глотания или приема пищи. Спустя некоторое время она пройдет.

Что будет, если не лечить пульпит

Если кто-то думает, что для избавления от гнойного пульпита достаточно пить обезболивающие средства, он ошибается. Даже если зуб не будет болеть, он будет постепенно разрушаться и гнить, и, в конце концов, выпадет. Поэтому такие средства, как полоскания водкой или шалфеем, раствором перекиси водорода или прополиса — это не панацея от воспалительного заболевания, а лишь временное обезболивающее средство.

Народными методами лечить гнойный пульпит нельзя ни в коем случае, потому как в большинстве случаев «домашнее» лечение принесет лишь временное облегчение, а в конечном итоге приведет к потере зуба.

Гнойный пульпит, вовремя не вылеченный, может привести в острому периодонтиту. В результате же этого заболевания может начаться:

  • воспаление костного мозга;
  • воспаление костной ткани;
  • снижение иммунитета;
  • поражение мягких тканей лица.

Также в медицинской практике были случаи, когда больные игнорировали заболевание, а инфекция распространялась по организму и вызывала заражение крови, что может и вовсе привести к смерти.

Поэтому, если по какой-то причине нет возможности обратиться к стоматологу сразу, можно принять средство от боли, но затем сразу же, как получится, посетить стоматологическую клинику.

Не забывайте: каждая минута промедления может быть чревата самыми негативными последствиями.

Профилактика гнойного пульпита

Гнойный пульпит – довольно коварное заболевание, которое может развиться в любой момент и практически у каждого пациента. Чтобы избежать его появления, нужно строго следить за гигиеной своей ротовой полости, своевременно обращаться к врачу и лечить кариес и другие стоматологические заболевания.

Посещать специалиста необходимо и при появлении малейших симптомов в виде реакции на холодное и горячее, боли при надкусывании или пульсации в зубе.

Также важно обращаться только к квалифицированным врачам, которые смогут качественно и профессионально поставить пломбу. Помните: чем лучше пломба, тем дольше зуб останется здоровым.

Надеемся, проблема пульпита не коснется вас никогда, а все посещения стоматологов будут исключительно профилактическими. Укрепить зубы и предотвратить появление кариеса и пульпита поможет профессиональная зубная паста «АСЕПТА PLUS РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ».

Это средство повышает устойчивость зубов к образованию кариеса, высокие концентрации гидроксиапатита и термальной грязи способствуют укреплению зубов и дёсен и снижают повышенную чувствительность.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: